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    1. 2023年全国血吸虫病防治进展
    张利娟, 何君逸, 杨帆, 党辉, 李银龙, 郭苏影, 李仕祯, 曹淳力, 许静, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (3): 221-227.  
    摘要2454)      PDF(pc) (942KB)(2480)    收藏
    为了解全国血吸虫病消除工作进展、总结防治经验及存在的问题,本文对2023年全国血吸虫病疫情和监测结果进行了概括分析。截至2023年底,上海、浙江、福建、广东、广西等5个省(自治区直辖市)继续维持血吸虫病消除状态,四川、江苏省继续维持传播阻断标准,云南、湖北省于2020年达到传播阻断标准,安徽、江西、湖南省于2023年新达到传播阻断标准。2023年,全国共有451个血吸虫病流行县(市、区)、26 250个流行村,流行村总人口7 303.45万人;451个流行县(市、区)中,354个(78.49%)已达到血吸虫病消除标准、97个(21.51%)已达到传播阻断标准。2023年全国共开展居民血吸虫病免疫学检查4 216 643例,阳性47 794例;开展病原学检查184 216例,阳性4例;全国尚存晚期血吸虫病患者27 768例。2023年全国血吸虫病流行村现有存栏牛539 548头,累计开展免疫学检查查病125 440头,阳性124头;病原学检查查病133 508头,未发现阳性。全国累计开展钉螺调查641 339.53 hm2,查出有螺面积184 819.77 hm2,其中新发现有螺面积51.53 hm2、复现有螺面积642.25 hm2。2023年,全国累计治疗血吸虫病患者20 198例,人群病原学扩大治疗598 183例·次,牛病原学扩大治疗283 954头·次;全国累计开展药物灭螺116 347.95 hm2,实际药物灭螺65 690.89 hm2,环境改造灭螺1 334.62 hm2。2023年,全国血吸虫病监测结果显示人、畜血吸虫感染率均为0,未发现感染性钉螺。疫情数据分析显示,2023年全国所有流行省份均达到血吸虫病传播阻断标准、疫情趋于稳定,血吸虫病病例以晚期病例为主;但钉螺面积居高不下,部分地区牛复养现象严重。需继续加强血吸虫病监测预警,做好重点地区钉螺控制工作。  
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    2. 2018—2023年广东省白纹伊蚊成蚊密度监测
    芦瑞鹏, 程明基, 罗傲, 陈雅婷, 罗敏, 段金花, 陈宗晶, 钟昱文, 胡盛钧, 邓惠
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 591-597.  
    摘要1316)      PDF(pc) (7274KB)(207)    收藏
    目的 了解2018—2023年广东省白纹伊蚊种群密度消长及不同地理片区、不同生境白纹伊蚊密度变化,为该省蚊媒传染病防控提供依据。方法 2018—2023年3—11月,在广东省21个地级市、121个区(县)、1 609个镇(街)设置白纹伊蚊监测点,每月在各监测点开展1次白纹伊蚊密度监测。每年12月至次年2月,在登革热多发的地市针对特定环境每月开展1次监测。各监测点按不同地理方位选择4个街道(村),在居民区、公园、医院、工地等环境的花园、天台或公共绿化带布放诱蚊诱卵器,回收后计算诱蚊诱卵指数(mosquito ovitrap index,MOI)。根据MOI值,将各监测点白纹伊蚊密度分成符合防控要求以及低、中、高风险4个等级,分析各年各监测点白纹伊蚊风险等级,并对不同月份、不同地理片区、不同生境白纹伊蚊密度进行分析。结果 2018—2023年,广东省21个地级市118 241个白纹伊蚊监测点中,白纹伊蚊密度符合防控要求的监测点占68.26%,低、中、高风险监测点分别占23.61%、6.67%和1.47%。广东省白纹伊蚊密度风险等级于每年4—5月快速升高,9—10月后逐步下降,峰值出现在5—7月。2018—2023年,广东省各白纹伊蚊监测点平均MOI值为4.21,各年分别为4.69、4.80、4.38、3.82、3.38、4.33,其中珠三角、粤东、粤西、粤北地区MOI值分别为4.35、4.43、3.53、3.58,居民区、公园、工地、医院、废品收购站及其他生境MOI值分别为4.18、5.44、4.75、3.24、4.27、3.70。结论  2018—2023年,广东省白纹伊蚊成蚊密度峰值出现在5—7月,珠三角片区和粤东片区蚊密度较高。建议在蚊密度高峰期出现前及时采取有针对性的控制措施,减少蚊媒传染病发生。 
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    3. 2021—2023年广州市白纹伊蚊监测
    周金华, 何时雨, 刘通, 程志飞, 李晓宁, 江毅民, 梁雪莹, 陈宗遒, 秦鹏哲
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 76-80.  
    摘要1308)      PDF(pc) (1306KB)(578)    收藏
    目的 了解2021—2023年广东省广州市白纹伊蚊密度变化及季节消长规律,为白纹伊蚊防制和登革热防控提供科学依据。方法 2021—2023年1—12月,在广州市辖区内所有街道(镇)设置白纹伊蚊监测点,其中5—9月每半月监测2次、其余月份每月监测1次。每个监测周期在居民区、公园、医疗机构、学校、其他机关和团体单位、建筑工地、特种行业和其他8种环境类型中,收集室内外小型积水容器中的蚊幼虫进行蚊种鉴定,采用电动吸蚊器收集成蚊后行蚊种鉴定和雌雄分类;在伊蚊孳生、栖息处设诱蚊诱卵器,收集成蚊及蚊卵后进行鉴定。计算诱蚊诱卵指数(mosquito oviposition index,MOI)、布雷图指数(Breteau index,BI)、人诱停落法成蚊密度(adult mosquito density index,ADI)和标准间指数(standard space index,SSI);将各监测点白纹伊蚊密度分成0 ~ 3级,其中0级为合格,计算各年监测点白纹伊蚊密度合格率。此外,对2021—2023年广州市白纹伊蚊MOI、SSI、BI和ADI变化趋势进行分析。结果 2021—2023年广州市白纹伊蚊监测点密度合格率分别为61.69%、68.75%和55.15%,差异有统计学意义([χ2] = 297.712,P < 0.001)。各年合格率均呈先下降后上升的趋势,从1月开始逐渐下降,5—10月维持在较低水平,11—12月逐渐回升。2021—2023年1—12月广州市白纹伊蚊BI、SSI、MOI、ADI值均呈先升高后降低的趋势。各年BI值分别在6月上半月(4.03)、7月上半月(3.89)和8月下半月(5.02)达峰值;2021—2022年SSI分别在6月下半月(0.93)和5月下半月(0.59)达峰值,2023年两个峰值分别出现于6月下半月(0.94)和9月上半月(1.12);2021—2022年MOI分别在5月上半月(8.64)、6月上半月(8.96)达峰值,2023年两个峰值分别出现于5月下半月(10.21)和6月下半月(10.89);各年ADI分别于6月上半月(3.41)、6月下半月(4.06)和7月上半月(3.61)达峰值。结论 广州市5—10月白纹伊蚊密度较高。建议持续加强白纹伊蚊密度和季节消长监测,并根据其消长规律及时开展防蚊、灭蚊工作。
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    4. 2024年全国血吸虫病防治进展
    何君逸, 张利娟, 杨帆, 党辉, 李银龙, 郭苏影, 李仕祯, 曹淳力, 许静, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 223-231.  
    摘要1268)      PDF(pc) (1146KB)(2016)    收藏
    为了解全国血吸虫病消除工作进展、总结防治经验、分析存在的问题,本文对2024年全国血吸虫病疫情和监测结果进行分析。截至2024年底,全国12个血吸虫病流行省(直辖市、自治区)中,上海市、广东省、广西壮族自治区、福建省和浙江省继续巩固血吸虫病消除成果,江苏省、四川省、云南省、湖北省、湖南省、安徽省和江西省维持血吸虫病传播阻断标准。2024年,全国共有450个血吸虫病流行县(市、区)、3 212个流行乡(镇)、26 061个流行村,流行村总人口7 363.05万人;450个流行县(市、区)中,388个(86.22%)达到血吸虫病消除标准、62个(13.78%)达到传播阻断标准。2024年,全国累计开展居民血吸虫病免疫学检查4 102 624 例,阳性44 823例,阳性率为1.09%;开展病原学检查169 722例,阳性1例;全国尚存晚期血吸虫病患者27 321例。2024年,全国血吸虫病流行村现有存栏牛575 686头,累计开展免疫学检查113 842头,阳性235头,阳性率为0.21%;开展病原学检查167 475头,未发现阳性。2024年,全国累计开展钉螺调查680 498.27 hm2,查出有螺面积190 778.66 hm2,其中新发现有螺面积59.09 hm2、复现有螺面积704.23 hm2。2024年,全国累计治疗血吸虫病患者19 665例,人群病原学扩大治疗571 722例·次,牛病原学扩大治疗306 740头·次;累计开展药物灭螺117 111.37 hm2,实际药物灭螺66 562.95 hm2,环境改造灭螺1 374.26 hm2。2024年,全国血吸虫病监测结果显示人、畜血吸虫感染率均为0,未发现感染性钉螺。疫情数据分析显示,2024年全国血吸虫病疫情稳定在低水平,但有螺面积居高不下、牛存栏数略有上升;需坚持实施传染源控制为主、强化重点环境钉螺控制的综合防治策略,加强血吸虫病监测预警和重点地区钉螺控制。 
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    5. 全健康视角下人兽共患病防治现状及面临挑战
    李慈怀, 陈凤, 吕山
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 98-103.  
    摘要1253)      PDF(pc) (1059KB)(2396)    收藏
    人兽共患病的防控是一个复杂的公共卫生问题,需通过多地区、多学科、多部门合作以提升防治效果。全健康(One Health)理念通过跨学科、跨部门、跨领域的深度协作,致力于实现人类、动物以及环境的共同健康。本文回顾了全健康理念的发展历程及其在棘球蚴病、狂犬病、新型冠状病毒肺炎、血吸虫病防控中的成功实践,并探讨了该理念应用于人兽共患病防控所面临的挑战,旨在从人⁃动物⁃环境层面为人兽共患病综合防控策略的制定和防控措施的实施提供参考。
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    6. 中缅边境地区消除疟疾策略与疟疾联防联控合作探讨
    魏春, 林祖锐, 杨中华, 周红宁, 周兴武, 杨锐
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 19-23,54.  
    摘要1036)      PDF(pc) (1100KB)(574)    收藏
    云南省与缅甸、越南、老挝3国接壤,中缅边境地区是我国消除疟疾后防止疟疾输入再传播的重点地区。云南省自2011年起全面启动消除疟疾行动计划,按照疟疾发病率和传播风险将全省129个县(市、区)划分为3类,采取不同的疟疾防治技术策略和措施。2014年,云南省在中方边境建立了68个疟疾咨询服务站、在缅甸边境地区设置了80个疟疾防治服务站。2015—2018年,云南省在中缅边境地区实施消除疟疾“三道防线”措施;2019年,对该措施进一步调整和细化,形成了防止疟疾输入再传播的“3 + 1”策略。经过多年努力,2021年6月云南省实现了消除疟疾目标。但受缅甸局势变化和我国调整新型冠状病毒感染疫情防控政策后国际旅行和口岸通关逐步恢复等因素影响,2023年和2024年云南省输入性疟疾病例数呈上升趋势。我国与缅甸疟疾联防联控合作始于2005年的“中缅边境地区疟疾联防联控试点项目”;2010年,该项目发展为“大湄公河次区域部分边境地区疟疾和登革热联防联控项目”。通过与缅甸卫生部门举办协调会、畅通信息互通机制、建立境外监测哨点、开展技术培训、提供物资支持、开展联合宣传和联合疫情处置等措施,有效降低了境外疟疾疫情对云南省边境地区的威胁。2018年,该项目纳入国家《澜沧江⁃湄公河合作五年行动计划(2018—2022)》,与缅甸、老挝、越南、柬埔寨和泰国建立了5个联络办公室和20个联络工作站,在缅甸、老挝和越南边境地区建立了21个跨境疟疾监测哨点,每年通过会议、培训、宣传、联合调查等多种形式建立了疟疾防控长期合作机制。目前,云南省在国家《澜沧江⁃湄公河合作五年行动计划(2023—2027)》指引下,将与周边国家在疟疾防控诊疗技术、药物与疫苗研发、人才培养、信息共享、跨境人群健康服务和健康促进等方面开展更广泛和深入的合作。
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    7. 日本血吸虫和中华血吸虫尾蚴外部形态及运动方式比较
    宋静, 张宗亚, 沈美芬, 周济华, 李春英, 杨早改, 董毅, 杜春红
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (4): 384-387.  
    摘要952)      PDF(pc) (1203KB)(521)    收藏
    目的 了解日本血吸虫和中华血吸虫尾蚴外部形态特征与运动方式差异。方法 对日本血吸虫和中华血吸虫尾蚴分别进行热固定,随机选取形态舒展较好的两种尾蚴各50条,测量其体长、体宽、尾干长、尾叉长,比较两种血吸虫尾蚴外部形态特征。对日本血吸虫感染钉螺和中华血吸虫感染拟钉螺压碎镜检,比较两种血吸虫尾蚴的运动方式。结果 日本血吸虫尾蚴平均体长、体宽、尾干长、尾叉长分别为(0.16 ± 0.01)、(0.05 ± 0.01)、(0.14 ± 0.01) mm和(0.06 ± 0.01) mm,中华血吸虫尾蚴平均体长、体宽、尾干长、尾叉长分别为(0.13 ± 0.01)、(0.05 ± 0.01)、(0.13 ± 0.01) mm和(0.06 ± 0.01) mm,两种血吸虫尾蚴体长(t = 14.583,P < 0.05)、尾干长(t = 3.861,P < 0.05)差异均有统计学意义,而体宽(t = 0.896,P > 0.05)、尾叉长(t = −0.454,P > 0.05)差异均无统计学意义。镜下观察发现,两种血吸虫尾蚴运动方式均表现为尾部左右摆动,无明显差异。结论 中华血吸虫与日本血吸虫尾蚴外部形态及运动方式相似度较高。
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    8. 2000—2019年我国白纹伊蚊时空分布及其影响因素评估
    焦泽瑞, 屈磊, 王多全, 张仪, 吕山
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 268-275.  
    摘要826)      PDF(pc) (1564KB)(1569)    收藏
    目的 分析2000—2019年我国不同时期白纹伊蚊空间分布,为精准防控白纹伊蚊提供参考。方法 以“白纹伊蚊”、“监测”、“调查”、“密度”、“分布”、“暴发”等为检索词,在国内外数据库中检索有关2000—2019年我国白纹伊蚊分布信息的文献,提取文献文题、发表时间、采样点、采样时间、捕蚊方法、蚊种及密度等信息,并通过百度地图获取采样点经纬度信息。于美国国家气候数据中心获取我国境内气象观测点气象要素数据,计算年最高气温、年最低气温、1月平均气温、7月平均气温、气温年较差、气温日较差和相对湿度,并进行克里金插值。于国家青藏高原科学数据中心获取2000—2019年我国1 km分辨率的月度累计降水栅格数据和逐月平均气温栅格数据,累加计算年降水量和年平均气温。于WorldPop网站获取2000—2019年我国人口密度数据。于中国科学院地理科学与资源研究所网站获取我国国内生产总值(gross domestic product,GDP)数据。将上述各类数据以5年为1个时间段,计算2000—2004年、2005—2009年、2010—2014年和2015—2019年阶段数据。采用分类随机森林(random forest,RF)模型,对2000—2019年及上述各阶段白纹伊蚊分布数据进行建模,预测全国范围内白纹伊蚊分布情况,并基于我国七大主要气候区进行分析。采用准确率、精确率、召回率和曲线下面积(area under curve,AUC)评估模型效果。采用平均准确率下降(mean decrease accuracy,MDA)法评估RF模型中各特征重要性。结果 共检索到1 191篇中文文献、391篇英文文献,其中580篇文献标注了白纹伊蚊采样点详细信息和具体采样年份,符合纳入标准。累计纳入2000—2019年我国2 234个白纹伊蚊采样点。经建立RF模型发现,2000—2019年我国白纹伊蚊整体分布区域以东南和西南省份为主,在东北部辽宁省等沿海地区呈散在分布。不同时期白纹伊蚊分布RF模型准确率为0.915 ~ 0.947、精确率为0.933 ~ 0.975、召回率为0.898 ~ 0.978、AUC值为0.902 ~ 0.932。RF模型特征中,人口密度为影响我国白纹伊蚊分布最重要的因素,其次为GDP,各气象因素在白纹伊蚊分布模型中所起的作用相对较小。在我国七大主要气候区中,白纹伊蚊分布区域几乎全部集中于边缘热带湿润地区、北亚热带湿润地区和暖温带半湿润地区。2000—2004、2005—2009、2010—2014年和2015—2019年上述3个区域白纹伊蚊分布面积占全国白纹伊蚊总面积的比例分别为100.0%、100.0%、100.0%和99.9%,其中暖温带半湿润地区白纹伊蚊分布面积占比由20.2%逐渐增至30.2%。结论 我国白纹伊蚊主要分布于东南和西南省份,受人口与经济因素影响较大。我国暖温带半湿润地区逐渐成为白纹伊蚊分布热点地区。
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    9. 1992—2030年我国血吸虫病疾病负担分析及预测
    林凯, 张陈欢, 徐震东, 李雪梅, 黄仁湛, 刘雅文, 于海航, 古丽斯
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 24-34.  
    摘要793)      PDF(pc) (2297KB)(942)    收藏
    目的 分析1992—2021年我国血吸虫病疾病负担变化趋势、预测2022—2030年我国血吸虫病疾病负担,为我国血吸虫病消除工作提供参考。方法 从全球疾病负担研究(global burden of disease,GBD)数据库中获取1992—2021年我国、全球及不同社会人口学指数(socio⁃demographic index,SDI)地区人群血吸虫病患病率、年龄标化患病率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALYs)率、年龄标化DALYs率及归因于血吸虫感染的贫血伤残损失寿命年(years lost due to disability,YLDs)率、归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率,计算各指标估计年度变化百分比(estimated annual percentage change,EAPC)及其95%可信区间(confidence Interval,CI)以分析疾病负担变化趋势。采用年龄⁃时期⁃队列(age⁃period⁃cohort,APC)模型分析1992—2021年我国人群血吸虫病患病率随年龄、时期和出生队列的变化趋势,采用贝叶斯年龄⁃时期⁃队列(Bayesian age⁃period⁃cohort,BAPC)模型预测2022—2030年我国血吸虫病疾病负担。结果        2021年,我国人群血吸虫病年龄标化患病率为761.32/10万、年龄标化DALYs率为5.55/10万、归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率为0.38/10万,均低于全球水平(分别为1 914.30/10万、21.90/10万、3.36/10万)及中SDI地区(1 413.61/10万、12.10/10万、1.93/10万)、低⁃中SDI地区(分别为2 461.03/10万、26.81/10万、4.48/10万)和低SDI地区(分别为5 832.77/10万、94.48/10万、10.65/10万),但高于高SDI地区(分别为59.47/10万、0.49/10万、0.05/10万)和高⁃中SDI地区(分别为123.11/10万、1.20/10万、0.12/10万)。2021年,我国男性人群血吸虫病患病率(820.79/10万)、DALYs率(5.86/10万)均高于女性人群(分别为697.96/10万、5.23/10万);女性人群归因于血吸虫感染的贫血YLDs率(0.66/10万)高于男性(0.12/10万);不同性别人群血吸虫病患病率高峰均为30 ~ 34岁组,男性、女性人群血吸虫病DALYs率高峰分别为15 ~ 19岁与20 ~ 24岁。与不同SDI地区人群比较,1992—2021年我国人群血吸虫病年龄标化患病率下降速度中等[EAPC = -1.51%,95% CI:(-1.65%,-1.38%)],年龄标化DALYs率[EAPC = -3.61%,95% CI:(-3.90%,-3.33%)]与归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率[EAPC = -4.16%,95% CI:(-4.38%,-3.94%)]下降速度均最快。APC模型建模结果显示,1992—2021年我国人群血吸虫病患病率变化具有年龄、时期和队列效应,随年龄增长先上升后下降、随时期递进和出生队列推移均下降。BAPC模型预测显示,2022—2030年我国人群血吸虫病年龄标化患病率、年龄标化DALYs率和归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率均呈下降趋势,2030年分别为722.72/10万[95% CI:(538.74/10万,906.68/10万)]、5.19/10万[95% CI:(3.54/10万,6.84/10万)]和0.30/10万[95% CI:(0.21/10万,0.39/10万)]。结论 1992—2021年我国血吸虫病疾病负担呈下降趋势,预测2022—2030年我国血吸虫病疾病负担亦呈下降趋势。年龄、时期和队列均对人群血吸虫病患病率存在影响,需结合流行现状和防控需求精准开展消除血吸虫病工作。
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    10. 人工智能辅助寄生虫虫卵检测平台的建立与应用#br#
    朱辉银, 李昱婷, 祝黛芊, 王雅茜, 张锦鸿, 陈绍轩, 马潇远, 王惠迪, 李洪军, 李健
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 643-648.  
    摘要784)      PDF(pc) (5473KB)(247)    收藏
    目的 建立一种人工智能(artificial intelligence,AI)辅助寄生虫虫卵检测平台,评价其检测效率及精准度,为防控寄生虫病提供技术支持。方法 收集蠕形住肠线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、华支睾吸虫、带绦虫、似蚓蛔线虫、日本血吸虫、卫氏并殖吸虫和布氏姜片吸虫等9种寄生虫虫卵玻片标本共1 003张,通过自动扫描显微镜将寄生虫虫卵玻片转化为数字图像,分类、整理并建立数据集。基于百度Easy DL“物体检测”平台,通过上传、标记、训练、评估优化等环节,建立基于AI的寄生虫虫卵检测平台。随机抽取70%的数据用于模型训练,计算精确率、召回率、平均精度以评价模型识别效果。将模型部署于电脑端及智能手机端,供用户使用。结果 成功建立了AI辅助的寄生虫虫卵检测平台。采用公有云应用程序接口(application programming interface,API)部署时,模型识别寄生虫虫卵的平均精度、精确率和召回率分别为93.42%、92.55%和89.32%;采用离线软件开发工具包(software development kit,SDK)部署时,模型识别寄生虫虫卵的平均精度、精确率、召回率分别为92.97%、94.78%、87.63%。该检测平台对带绦虫和华支睾吸虫虫卵的识别精确率分别为97.00%和96.23%。结论 成功建立了基于AI的寄生虫虫卵检测平台,其识别寄生虫虫卵精确率高、使用灵活,有望为寄生虫病诊断提供技术支持。 
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    11. 人工智能在寄生虫病和寄生虫学领域的应用
    周艺彪
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 551-554.  
    摘要688)      PDF(pc) (4619KB)(399)    收藏
    人工智能的快速发展对卫生健康产生了巨大影响,并已成为医疗卫生领域新一代科技革命的核心驱动力。近年来,人工智能技术正逐渐在寄生虫病和寄生虫学领域得到应用,从疾病诊断、预后预测、传播风险预测、病媒和中间宿主智能识别以及疾病防控等方面推进了寄生虫病消除进程,并为卫生健康工作者和科研人员等提供了高效工具和方法。本文主要就人工智能在寄生虫病和寄生虫学领域的应用进行评述。
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    12. 基于线粒体细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ基因的山东省济宁市三带喙库蚊种群遗传多样性分析
    张也, 臧传慧, 潘晓, 公茂庆, 刘宏美
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 466-473.  
    摘要667)      PDF(pc) (1391KB)(350)    收藏
    目的 了解山东省济宁市三带喙库蚊适应不同环境生态的遗传基础,为其种群结构或隔离模式研究提供参考。方法 2023年6—8月,选择山东省济宁市城市、城郊及农村地区的7个采样点,采用诱蚊灯法采集蚊虫。对所采集的成蚊进行形态学鉴定,提取单只三带喙库蚊雌蚊基因组DNA,采用PCR法对细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(cytochrome C oxidase Ⅰ,COI)基因进行扩增、测序,并进行分子鉴定。使用DnaSP 6软件统计不同地区三带喙库蚊DNA序列的单倍型数量、单倍型多样性(haplotype diversity,Hd)、核苷酸多样性(nucleotide diversity,Pi)、序列间核苷酸差异的平均数量(average number of nucleotide differences,K)等指标,并进行中性检验。使用Arlequin 3.5.2软件计算种群固定指数(fixation index,FST)、基因流(number of migrants,Nm),并进行分子方差分析(analysis of molecular variance,AMOVA)。使用PopART和MEGA 11软件分别绘制种群单倍型网络图和系统进化树。结果 从济宁市7个采样点采集的三带喙库蚊样本COI基因中成功扩增出420条序列,获得长度为603 bp的基因片段序列,其中有55个可变位点和46个单倍型,无插入和缺失突变。46个单倍型中,H01为优势共享单倍型,单倍型频率从城市地区(34.00%)向农村地区(47.00%)递增。城郊、城市、农村地区三带喙库蚊COI基因平均Hd、Pi值和K值分别为0.814、0.024、14.129,0.489、0.016、7.941和0.641、0.016、10.393;城郊地区三带喙库蚊种群多样性最高,城市地区种群多样性最低。不同类型采样点之间的配对FST分析表明,城市地区与城郊地区FST平均值为0.029,其种群间交流更为频繁。AMOVA分析结果表明,济宁市三带喙库蚊群体内变异百分比(95.74%)高于群体间变异(4.26%)。中性检验结果表明,7个采样点中仅南阳镇采集的三带喙库蚊种群偏离中性(Tajima's D = 2.793,Fu's Fs = 6.429,P 均< 0.05)。济宁市三带喙库蚊COI基因错配分布图曲线呈双峰或多峰,表明种群整体数量相对较稳定。结论 线粒体COI基因可作为研究三带喙库蚊种群遗传多样性的分子标志。济宁市城郊地区三带喙库蚊种群遗传多样性高于农村和城市地区,城市和城郊地区三带喙库蚊种群间频繁发生遗传交换。
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    13. 2016—2021年我国儿童蛲虫感染率meta分析
    李雪诚, 茅范贞, 王依, 刘耀宝, 曹俊
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (2): 116-129.  
    摘要659)      PDF(pc) (2403KB)(840)    收藏
    目的 分析2016—2021年我国儿童蛲虫感染率,为儿童蛲虫病防控及防治策略制定提供科学依据。方法 在万方数据库、中国期刊全文数据库、维普网、PubMed数据库中,检索2016年1月至2023年6月公开发表的关于我国儿童蛲虫感染率的文献。根据纳入排除标准筛选文献,采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心患病率研究评价工具进行文献偏倚风险评价。提取纳入文献中的调查时间、调查范围、研究对象、样本量和感染例数等数据,采用meta分析进行合并分析。以感染率为自变量,样本量、样本来源、调查范围、调查方式、地理区域、省份作为因变量进行meta回归分析,探讨研究异质性来源。结果 共纳入66篇文献进行分析,研究范围覆盖我国23个省(自治区直辖市),调查时间为2016—2021年。Meta分析结果显示,2016—2021年我国儿童蛲虫合并感染率为4.5%[95%可信区间(confidence interval,CI):(3.1%,6.0%)],各年感染率分别为4.1%[95% CI:(2.2%,6.5%)]、4.2%[95% CI:(2.4%,6.6%)]、4.2% [95% CI:(2.2%,6.8%)]、3.2%[95% CI:(1.5%,5.4%)]、2.3%[95% CI:(0.9%,4.3%)]、1.1%[95% CI:(0.4%,2.1%)]。样本量< 5 000例的研究儿童蛲虫合并感染率为4.9%[95% CI:(3.4%,6.8%)],高于样本量≥ 5 000例的研究[2.1%,95% CI:(0.2%,3.6%)];调查对象来源于学校的研究合并感染率为5.2%[95% CI:(2.9%,8.2%)],高于来源于社区的研究[4.2%,95% CI:(2.7%,6.0%)];监测类型为综合监测的研究合并感染率为4.4%[95% CI:(2.8%,6.2%)],低于专项监测研究 [4.8%,95% CI:(2.6%,7.7%)];调查范围为县(区)级的研究合并感染率为5.7%[(95% CI:(3.8%,7.8%)],高于调查范围为地市级[4.8%,95% CI:(2.3%,8.0%)]和省级的研究[1.8%,95% CI:(0.3%,4.7%)]。华南地区儿童蛲虫感染率[11.3%,95% CI:(7.5%,15.7%)]高于华中[5.2%,(95% CI:2.8%,8.2%)]、华东[5.2%,95% CI:(2.8%,8.2%)]与西南地区[2.6%,95% CI:(1.4%,4.1%)]。Meta回归分析结果显示,地理区域和调查省份为研究异质性的影响因素。结论 目前我国儿童蛲虫感染总体处于中度流行水平,不同地区感染率差异较大,华南地区感染率较高,且感染存在小范围聚集现象。各地应因地制宜开展监测和健康教育等工作,以进一步降低儿童蛲虫感染率。
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    14. 基于单细胞转录组测序技术的泡型棘球蚴病患者肝脏T细胞分类及功能解析
    陈思, 王向前, 贾万忠, 蔡其刚, 张学勇, 张强, 郑海波, 朱凌虹, 李冰, 汪伟, 韩秀敏
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 481-493.  
    摘要621)      PDF(pc) (4415KB)(1576)    收藏
    目的 应用单细胞转录组测序技术(single⁃cell RNA sequencing,scRNA⁃seq)探究泡型棘球蚴病(alveolar echinococcosis,AE)患者肝脏组织免疫微环境T细胞亚型及功能。方法 以青海省人民医院2023年收治的首次行肝脏手术的4例AE患者作为研究对象,取每例患者泡型棘球蚴寄生病灶外1 cm处肝组织作为病灶旁组(peri⁃lesion,PL)、距病灶> 5 cm的肝组织作为病灶远端组(distal lesion,DL),共收集4例AE患者的8份肝脏组织样本进行单细胞转录组测序。应用Cell Ranger软件和R软件读取、处理肝组织基因组及转录组数据,并利用基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)功能富集分析差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)及其生物学功能。使用Cellchat包分析肝组织T细胞亚型之间的主要通讯模式和相互作用机制,并通过Monocle包对T细胞的发育阶段进行拟时序分析,以明确细胞生长和肿瘤相关转化基因的表达情况,预测T细胞发育轨迹。结果 本研究4例AE患者均为女性,平均年龄为(25.00 ± 9.06)岁,分别来自青海省果洛藏族自治州久治县(3例)和玉树藏族自治州称多县(1例)。8份肝脏组织单细胞样本活性率为90.41%~96.33%,共获得81 763个单细胞;共注释出19种细胞类型,其中13种为免疫细胞(87.60%),占比居前3位的细胞类型分别为T细胞(33.13%)、中性粒细胞(15.40%)和自然杀伤细胞(11.92%)。对27 752个T细胞和增殖T细胞进行再聚类,注释出10种T细胞亚型,其中CD8+细胞毒性T细胞(23.43%)、CD8+幼稚T细胞(12.80%)和CD4+效应记忆T细胞(17.73%)占比较高。PL组肝组织中辅助型T细胞2(Th2细胞)和CD4+效应记忆T细胞占比分别为5.19%和21.59%,均显著高于DL组(3.63%和13.67%)([χ2]  = 38.35、244.70,P均< 0.01);PL组中CD4+辅助型T细胞(7.50%)占比低于DL组(14.75%)([χ2]  = 330.52,P < 0.01)。富集分析结果显示,Th2细胞主要与细胞凋亡和多条癌症通路相关,CD4+效应记忆T细胞主要与细胞因子和慢性炎症调控相关,CD4+辅助型T细胞与免疫反应调控相关。T细胞发育轨迹分析结果显示,相较于Th2细胞和CD4+效应记忆T细胞,CD4+辅助型T细胞处于更早期发育阶段,且DNA结合抑制因子3(ID3)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、BAG家族伴侣蛋白3(BAG3)、热休克蛋白家族B(小分子)成员1(HSPB1)基因的表达量随时间延长呈下降趋势。结论 AE患者肝脏组织中,CD4+效应记忆T细胞和CD8+细胞毒性T细胞是主要的相互作用细胞。Th2细胞和CD4+辅助型T细胞的低表达形成了抑制性免疫微环境,促进了泡型棘球蚴的免疫逃逸。此外,Th2细胞富集了多条与癌症相关的通路,可能与泡型棘球蚴的浸润性生长相关。
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    15. 基于CRISPR/Cas9技术的弓形虫病疫苗研究进展
    吴燕, 张欣, 李瑾, 谢金晶, 王龙江, 孙慧
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 542-547.  
    摘要621)      PDF(pc) (953KB)(383)    收藏
    刚地弓形虫是专性细胞内寄生虫,可感染多种温血动物,引起弓形虫病。弓形虫病严重危害人体健康及畜牧业生产。成簇规律间隔短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)及其相关蛋白(CRISPR⁃associated protein,Cas)系统(CRISPR/Cas系统)是有效的基因编辑工具之一,广泛应用于弓形虫基因敲除。本文综述了CRISPR/Cas9技术在弓形虫病单基因和双基因缺失株疫苗研究中的应用,旨在为弓形虫病疫苗研制提供参考。
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    16. 2010—2022年我国钩端螺旋体病流行病学特征
    师悦, 耿梦杰, 周升, 陈曦, 孙军玲, 田雪莹, 徐红, 李昱, 郑灿军
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (2): 130-136.  
    摘要614)      PDF(pc) (1650KB)(703)    收藏
    目的 分析2010—2022年我国钩端螺旋体病流行病学特征,为制订钩端螺旋体病防控策略提供参考依据。 方法 在中国疾病预防控制信息系统中,收集2010年1月1日至2022年12月31日报告的钩端螺旋体病临床诊断病例和确诊病例信息,采用描述性流行病学方法对病例地区、时间、人群分布及报告和诊断机构进行分析。结果 2010—2022年全国累计报告钩端螺旋体病病例4 559例,年均报告351例;报告病例数从2010年的679例下降至2018年的158例。四川省、云南省、广东省、湖南省、福建省、浙江省、广西壮族自治区、安徽省、江西省和贵州省累计报告钩端螺旋体病病例4 276例,占全国病例总数的93.79%;其中云南省近年病例数大幅下降,浙江省、广东省报告病例数明显增加。2010—2020年河南省无钩端螺旋体病病例报告,但2021、2022年分别报告5例和2例;2010—2017年陕西省仅报告1例病例,但自2018年起连续5年有病例报告。全年均有钩端螺旋体病病例报告,以8—10月为发病高峰,各省发病高峰存在差异;男性病例多于女性,男女性别比为2.3∶1;病例中位年龄50岁(四分位间距: 23岁),以51~60岁组报告病例数占比最高(23.21%)。2010—2022年我国钩端螺旋体病报告病例中,确诊病例占53.28%,确诊病例占比从2010年的35.05%上升至2022年的61.66%。综合医院、疾病预防控制机构、基层卫生机构和其他卫生机构钩端螺旋体病报告病例数占比分别为67.22%(2 937例)、20.44%(893例)、7.23%(316例)、5.10%(223例)。2010—2022年全国钩端螺旋体病报告病例病死率为1.07%,男性病死率高于女性(1.39% vs. 0.36%;[χ2] = 9.52,P = 0.002)。 结论 2010—2022年我国钩端螺旋体病处于低水平流行状态,南方地区为主要流行区,各流行省份病例流行病学特征存在差异。陕西省、河南省等省份近年持续有病例报告,需引起关注。建议各地加强钩端螺旋体病监测,提升病例诊治能力,因地制宜开展防控工作。
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    17. CRISPR/Cas系统在寄生虫基因编辑与核酸检测中的应用进展
    闫书宁, 杨硕, 杨汉银, 辛怡, 徐斌, 胡薇, 卢艳, 郑彬
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (3): 314-320.  
    摘要612)      PDF(pc) (900KB)(2686)    收藏
    成簇规律间隔短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)及其相关蛋白(CRISPR⁃associated protein,Cas)系统(CRISPR/Cas系统)为具有规律簇状短回文重复序列结构的适应性免疫系统,能干扰外源性核酸,保护原核生物免受外部侵害,是一种有效的基因编辑及核酸检测工具。CRISPR/Cas系统在病毒和细菌领域应用广泛,但在寄生虫病领域研究相对较少。本文分类探讨了CRISPR/Cas系统的作用机制,全面综述了其在寄生虫基因编辑与核酸检测中的应用,旨在为未来寄生虫病相关研究提供参考。
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    18. 优化防控策略和研究重点 遏制我国内脏利什曼病疫情回升
    周晓农, 李石柱, 陈军虎, 张仪
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (4): 329-333.  
    摘要583)      PDF(pc) (516KB)(520)    收藏
    利什曼病是一种由利什曼原虫感染引起、白蛉传播的人兽共患寄生虫病,主要有皮肤型、内脏型和黏膜皮肤型3种类型。我国主要流行内脏利什曼病,该病属于我国法定报告的丙类传染病。经过有效防治,至1958年年底,全国绝大部分地区已控制了内脏利什曼病流行,仅在西部地区仍有少数病例报道。但近年来,受全球气候变化、人口流动等因素影响,我国中西部已消除内脏利什曼病的历史流行区又出现了疫情复燃,流行范围逐渐扩大、疫情显著回升。本文旨在分析国内外内脏利什曼病流行现状和防控措施、提出我国内脏利什曼病防控的8个重点研究领域和12个重点研究方向,并建议建立基于全健康理念的“人⁃动物⁃媒介”联防联控机制和人病兽防的工作机制,以有效应对和遏制我国内脏型利什曼病疫情回升。
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    19. 无人机喷洒吡螺脲杀灭福寿螺的效果和成本分析
    赵晓林, 陈盈, 胡妍月, 徐样庚, 王友启, 吕丹, 万传旭, 孙杨, 段李平, 王味思, 黄水金
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 441-449.  
    摘要570)      PDF(pc) (2459KB)(546)    收藏
    目的 评价在稻田环境中采用无人机喷洒20%吡螺脲硫酸盐悬浮剂(pyriclobenzuron sulphate suspension concentrate,SCPS)杀灭福寿螺的效果与成本,为吡螺脲在福寿螺控制领域的推广应用提供参考。方法 2022年7月,选择江西省南昌市某块水稻田作为试验区,在试验区设置72块面积为2 m × 1 m的长方形独立试验小区,各小区间隔1 m,于每小区轻轻放置20只福寿螺成螺。选取54块小区开展25%吡螺脲硫酸盐可湿性粉剂(pyriclobenzuron sulphate wettable powder,WPPS)灭螺试验,分别设0.50、1.00、2.00、4.00 g/m2 WPPS组,药物对照组和空白对照组,每组9个小区。0.50、1.00、2.00、4.00 g/m2 WPPS组分别人工喷洒相应浓度药液,药物对照组以人工喷洒0.1 g/m2 的50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂(niclosamide ethanolamine salt wettable powder,WPNES),空白对照组人工喷洒等量清水。选取剩余的18块小区开展SCPS灭螺试验,基于WPPS试验结果,分别设0.20、0.30、0.40 g/m2和0.50 g/m2 SCPS组,药物对照组、空白对照组,每组3个小区。0.20、0.30、0.40 g/m2和0.50 g/m2 SCPS组分别人工喷洒相应浓度药液,药物对照组以人工喷洒0.1 g/m2 WPNES,空白对照组以人工喷洒等量清水。2023年7月,选择江西省鹰潭市余江区福寿螺活螺平均密度> 5只/m2的14块水稻田作为试验区进行大田灭螺试验,根据小区灭螺试验结果设置0.25、0.50、1.00 g/m2 人工喷洒 WPPS组,0.25、0.50、1.00、2.00 g/m2 人工拌土施撒WPPS组,药物对照组、空白对照组,每组1块试验田。人工喷洒WPPS组、人工拌土施撒WPPS组分别以人工喷洒和拌土施撒的方式施用相应浓度药物,药物对照组以人工喷洒0.1 g/m2 WPNES,空白对照组以人工喷洒等量清水。根据小区灭螺试验结果,按照SCPS施药浓度分别为0.25、0.50 g/m2、兑水量分别为2、4 kg/667 m2设置4组SCPS施药组,分别采用无人机喷洒相应剂量SCPS;另设1组空白对照组,以无人机喷洒等量清水。小区及大田试验均于施药后3 d和7 d捕捉福寿螺并鉴定死活,计算福寿螺死亡率及校正死亡率。统计大田灭螺试验中各组施药面积、药品用量、施药人工费等,分别计算无人机和人工施药每667 m2的灭螺成本。结果 小区试验中,0.50、1.00、2.00、4.00 g/m2 WPPS施药后3 d和7 d福寿螺死亡率均达100%。SCPS喷洒施药后3 d和7 d,各剂量组福寿螺死亡率分别为66.67% ~ 100.00%和76.67% ~ 100.00%,各剂量组、对照组间差异均有统计学意义([χ2] = 277.897、274.206,P均< 0.05)。大田试验中,WPPS施药后3 d,各剂量组福寿螺死亡率为98.19% ~ 100.00%,WPPS各剂量组、各对照组差异有统计学意义([χ2] = 270.778,P < 0.05);WPPS各剂量组与药物对照组福寿螺死亡率差异均无统计学意义(P均> 0.05),与空白对照组差异均有统计学意义(P均< 0.05)。采用无人机喷洒SCPS后3 d,各剂量组福寿螺死亡率为89.83% ~ 95.31%,各剂量组及空白对照组差异有统计学意义([χ2] = 1 132.892,P < 0.05);不同剂量和兑水量SCPS组福寿螺死亡率差异均无统计学意义(P均> 0.05),但均与空白对照组差异有统计学意义(P均< 0.05);施药后7 d,各剂量组福寿螺死亡率为94.62% ~ 100.00%,各剂量组及空白对照组差异有统计学意义([χ2] = 1 266.932,P < 0.05),其中0.50 g/m2 SCPS兑水2 kg/667 m2组福寿螺死亡率最高(P < 0.05)。无人机和人工喷洒面积均为667 m2时,灭螺成本分别为35.85元和43.33元,且无人机作业效率为人工的6.67倍。结论 无人机喷洒SCPS可高效杀灭稻田福寿螺,在稻田、洲滩、河道等环境采用无人机喷洒SCPS具有较高灭螺效率和较低灭螺成本。
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    20. 2023年青海省玉树市小型啮齿类动物棘球属绦虫感染调查
    贺耿城, 吴树声, 秦香兰, 马吉龙, 余庭俊, 宋成玺, 莫筱瑾, 马霄, 巴建峰, 郑贵荣, 姜斌, 田添, 杨诗杰, 张颋, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (2): 169-173.  
    摘要564)      PDF(pc) (1402KB)(433)    收藏
    目的 了解青海省玉树市人群聚居区周边小型啮齿类动物棘球属绦虫感染率,为进一步开展棘球蚴病精准防控提供参考。方法 2023年6月,于青海省玉树市上拉秀乡与隆宝镇牧场分别随机设置1 ~ 2处50 m × 50 m样方,每个样方内放置300个板式鼠夹(12.0 cm × 6.5 cm),每日10 : 00—18 : 00捕捉小型啮齿类动物,持续4 d。对捕获的啮齿类动物进行鉴定、剖检,对疑似棘球蚴感染的肝脏组织进行病理学检查。采用PCR法扩增棘球属绦虫细胞色素c氧化酶1(cytochrome c oxidase 1,cox1)基因,并与GenBank数据库中的序列进行比对以鉴定虫种,以邻接法构建棘球绦虫系统进化树。结果 在玉树市上拉秀乡与隆宝镇累计捕获小型啮齿类动物236只,其中上拉秀乡捕获青海田鼠65只(占56.0%)、高原鼠兔51只(占44.0%);隆宝镇捕获青海田鼠62只(占51.7%)、高原鼠兔58只(占48.3%),两地小型啮齿类动物构成差异无统计学意义([χ2] = 0.294,P > 0.05)。剖检共发现7只高原鼠兔和12只青海田鼠疑似感染棘球蚴,病理学检查可见疑似棘球蚴感染动物肝脏肝小叶结构不清、肝细胞排列紊乱。PCR扩增疑似棘球蚴感染病灶组织DNA,发现7只青海田鼠感染石渠棘球蚴,均捕获自上拉秀乡。系统进化分析发现,捕获的小型啮齿类动物所感染棘球蚴cox1基因序列与已报道的石渠棘球绦虫cox1基因序列高度同源。 结论 2023年青海省玉树市人群聚居区周边小型啮齿类动物以高原鼠兔和青海田鼠为主,存在石渠棘球蚴感染。
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    21. 国内外结核病临床在研疫苗最新研究进展
    周方斌, 张逸龙, 张冬梅
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (2): 201-206,218.  
    摘要561)      PDF(pc) (1041KB)(688)    收藏
    结核病是全球最大的传染病杀手之一,接种疫苗是预防结核病最理想的方法,但此前广泛用于预防结核病的卡介苗保护效果存在局限性,亟需开发新型结核病疫苗。目前,国内外已有包括减毒疫苗、灭活疫苗、亚单位疫苗及病毒载体疫苗等在内的15种新型结核病疫苗进入临床试验阶段,为最终实现“终结结核病流行目标”带来了曙光。本文就国内外临床在研结核病疫苗的最新研究进展作一综述,以期为后续结核病防治提供参考。
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    22. 2020—2023年上海市市售水产品寄生虫感染监测及居民食源性寄生虫病认知和行为调查
    戴思敏, 余晴, 王真瑜, 张耀光, 杨佳炜, 魏子昕, 马晓疆, 朱倩, 陈健, 潘浩, 吴寰宇
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 631-636.  
    摘要543)      PDF(pc) (5114KB)(258)    收藏
    目的 了解上海市市售水产品寄生虫感染情况,并调查居民食源性寄生虫病认知和行为现状,为完善相关寄生虫病监测方案及防控措施提供参考。方法 2020—2023年分别在上海市黄浦区、普陀区、闵行区和青浦区农贸市场、超市、零售店和餐饮店等采样点采集淡水类、海水类产品及其腌制类产品,分别采用压片法、人工消化法、解剖法检测不同类型水产品中寄生虫感染情况。2023年在上述4个区的农贸市场、超市、社区街道等人群聚集地,随机抽取10 ~ 80岁居民,通过问卷调查了解其对食源性寄生虫病的认知行为状况和健康行为形成情况。结果 2020—2023年在上海市黄浦区、普陀区、闵行区和青浦区累计采集检测各类水产品2 109件,检出寄生虫感染阳性317件,总感染率为15.03%。其中,淡水类产品共采集检测1 221件,寄生虫感染阳性8件,感染率为0.66%,感染寄生虫以华支睾吸虫为主,见于麦穗鱼、鰟鲌鱼和鲫鱼等3类淡水鱼中;海水类产品共采集检测501件,寄生虫感染阳性82件,感染率为16.37%,感染寄生虫以异尖线虫为主,见于带鱼、小黄鱼、青占鱼、梅童鱼、鲻鱼、大黄鱼、马鲛鱼、鲳鱼和秋刀鱼等9类鱼种;腌制类产品共采集检测387件,寄生虫感染阳性227件,感染率为58.66%,其中黄泥螺和蟹糊棘口吸虫囊蚴感染率分别为76.27%(225/295)和11.11%(2/18),差异有统计学意义([χ2] = 159.511,P < 0.05)。淡水虾、蟹和腌制类产品中均未检出并殖吸虫感染阳性,淡水鱼和海水鱼中均未检出阔节裂头蚴感染阳性。上述4个区居民问卷调查结果显示,人群食源性寄生虫病知晓率为79.00%(222/281);饭前便后洗手、不直接喝过滤水或自来水、不生食或半生食食物、愿意为了健康改变特殊饮食喜好或者不良生活习惯、愿意了解更多关于食源性寄生虫病知识等健康行为的形成率分别为99.64%(280/281)、72.24%(203/281)、56.23%(158/281)、96.80%(272/281)、97.51%(274/281)。结论 上海市市售水产品存在食源性寄生虫污染,尽管居民对食源性寄生虫病相关知识有一定了解,但仍应持续开展食源性寄生虫病监测,并加强健康教育力度,以降低人群寄生虫感染风险。
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    23. 沟渠环境无人机施用不同剂型杀螺胺乙醇胺盐灭螺效果评价
    朱泽林, 张瑕, 何君逸, 陈盈, 王味思, 胡合华, 曹淳力, 鲍子平, 郭苏影, 段李平, 元艺, 许静, 李石柱, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 527-530,541.  
    摘要541)      PDF(pc) (978KB)(389)    收藏
    目的 评价应用无人机在沟渠环境施用不同剂型杀螺胺乙醇胺盐的灭螺效果。方法 2023年5月在湖北省荆州市江陵县江北农场二分场选取1个半干半湿的有螺沟渠环境作为试验现场,并划分为A1、A2、B1、B2等4个试验组地块,每组面积约500 m2。A1、B1组清障后,分别采用无人机喷洒50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂,有效剂量均为2 g/m2;A2和B2组不清障,分别采用无人机喷洒50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂,有效剂量均为2 g/m2。施药前1 d及施药后第1、3、5、7天和第14天,通过系统抽样法进行钉螺调查,采用压碎法鉴别钉螺死活,计算不同时间各组钉螺自然死亡率和校正死亡率。结果 施药前,试验沟渠活螺框出现率为97.50%(117/120),活螺平均密度为6.30只/0.1 m2,钉螺自然死亡率为1.18%(9/765)。无人机施药后第1、3、5、7、14天各组钉螺死亡率差异均有统计学意义([χ2] = 17.230、51.707、65.184、204.050和34.435,P均< 0.01);A1、A2、B1组和B2组钉螺总死亡率分别为94.51%(1 051/1 112)、79.44%(908/1 143)、96.54%(977/1 012)和88.55%(1 021/1 153),差异有统计学意义([χ2] = 207.773,P < 0.05);经两两比较发现,A1、B1组钉螺总死亡率差异无统计学意义(P均> 0.05),但均高于A2、B2组(P均< 0.05)。结论 在沟渠环境采用无人机喷洒50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂与5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂均可有效杀灭钉螺,施药前对环境进行清障可进一步提高灭螺效果。
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    24. 水产品中鱼源性寄生虫检测技术研究进展
    张耀光, 王真瑜, 陈健, 余晴
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (4): 428-434,438.  
    摘要530)      PDF(pc) (1021KB)(1962)    收藏
    生食和半生食鱼类水产品的饮食习惯与鱼源性寄生虫病密切相关,鱼类水产品中鱼源性寄生虫检测对预防和控制鱼源性寄生虫病具有重要意义。本文主要围绕国内外鱼源性寄生虫病原学、分子生物学和免疫学等3类检测技术及其联用的研究进展进行了综述,以期为现阶段鱼源性寄生虫检测提供参考。
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    25. 巴西日圆线虫缓解葡聚糖硫酸钠盐诱导小鼠溃疡性结肠炎的初步研究
    张莹舒, 袁彩怡, 王强, 丁昕, 姚甲凯, 张蓓, 乔树苗, 戴洋
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 450-459,473.  
    摘要523)      PDF(pc) (3112KB)(618)    收藏
    目的 观察巴西日圆线虫(Nipponstrongylus brasiliensis,Nb)感染对葡聚糖硫酸钠盐(dextran sulphate sodium salt,DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎的缓解作用,并初步探讨其作用机制。方法 将30只SPF级雄性C57BL/6J小鼠(体质量约25 g)随机分为3组,分别为空白对照组(NC组)、DSS造模组(DSS组)以及巴西日圆线虫干预组(Nb + DSS组),每组10只。DSS组小鼠于实验第1天(D0)开始每日口服3.5% DSS,至D6换为正常饮用水;在DSS组小鼠口服3.5% DSS 5 d前,Nb + DSS组小鼠按500条/鼠的剂量经皮下注射Nb Ⅲ期幼虫进行感染,并于D0开始每日口服3.5% DSS溶液,至D6换为正常饮用水;NC组小鼠给予正常饮用水。实验期间,观察各组小鼠体质量及粪便性状,并进行疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分。各组小鼠均于D9剖杀,取结肠测量长度;收集小鼠结肠组织样本,采用苏木精⁃伊红染色观察组织病理学变化,进行病理学评分。采用实时荧光定量PCR(quantitative fluorescent real⁃time PCR,qPCR)法及酶联免疫吸附试验(enzyme⁃linked immunosorbent assay,ELISA)检测小鼠结肠组织白细胞介素(interleukin,IL)⁃1β、IL⁃10 mRNA和蛋白表达水平;采用qPCR和免疫荧光法检测小鼠结肠黏膜修复相关分子闭锁小带蛋白1(zonula occludens⁃1,ZO⁃1)、黏蛋白2(mucin⁃2,MUC2)、封闭蛋白1(claudin⁃1)mRNA和蛋白表达水平。结果 D9时,NC组、DSS组、Nb+DSS组小鼠体质量分别为(26.26 ± 1.93)、(22.39 ± 1.65)、(25.00 ± 1.58) g(F = 8.06,P < 0.01),3组小鼠DAI评分分别为(1.89 ± 0.34)、(0.47 ± 0.39)、0分(F = 57.61,P < 0.000 1),结肠长度分别为(42.50 ± 5.75)、(56.20 ± 5.96)、(61.17 ± 7.88) mm(F = 13.72,P < 0.001);两两比较结果显示,D9时,Nb + DSS组小鼠体质量较DSS组显著增加(P < 0.05)、DAI评分显著降低(P < 0.000 1)、结肠长度显著增加(P < 0.01)。病理学观察结果显示,与DSS组相比,Nb + DSS组小鼠结肠隐窝相对完整、炎性细胞浸润水平较低。NC组、DSS组、Nb + DSS组小鼠结肠组织病理学评分分别为0、(2.00 ± 1.22)、(0.20 ± 0.45)分,差异有统计学意义(F = 10.71,P < 0.01);两两比较结果显示,DSS组小鼠结肠组织病理学评分高于NC组和Nb + DSS组(P均< 0.01)。NC组、DSS组、Nb + DSS组小鼠结肠组织IL⁃10 mRNA相对表达水平分别为1.25 ± 0.08、0.44 ± 0.14、1.30 ± 0.45(F = 10.66、P < 0.01),IL⁃1β mRNA相对表达水平分别为0.22 ± 0.13、1.14 ± 0.31、0.41 ± 0.19(F = 16.89,P < 0.001),差异均有统计学意义;与DSS组相比,Nb + DSS组小鼠结肠组织IL⁃10 mRNA相对表达水平显著升高(P < 0.01)、IL⁃1β mRNA表达水平显著下降(P < 0.01)。黏膜修复相关分子检测结果显示,NC组、DSS组、Nb + DSS组MUC2 mRNA相对表达水平分别为0.87 ± 0.25、0.34 ± 0.26、4.21 ± 0.55(F = 121.60,P < 0.000 1),claudin⁃1 mRNA相对表达水平分别为1.05 ± 0.41、0.16 ± 0.09、0.22 ± 0.11(F = 14.00,P < 0.01),ZO⁃1 mRNA相对表达水平分别为1.03 ± 0.10、0.60 ± 0.11、1.64 ± 0.28(F = 32.16,P < 0.000 1),差异均有统计学意义;相较于DSS组,Nb + DSS组小鼠结肠组织中MUC2、ZO⁃1 mRNA水平显著升高(P均< 0.05)。NC组、DSS组、Nb + DSS组小鼠结肠组织中ZO⁃1平均荧光强度分别为17.18 ± 2.08、12.38 ± 1.21、18.06 ± 2.59(F = 8.947,P < 0.01),claudin⁃1平均荧光强度分别为13.50 ± 1.63、9.66 ± 2.03、13.61 ± 0.97(F = 6.96,P < 0.05),差异均有统计学意义;相较于DSS组,Nb + DSS组小鼠结肠组织中ZO⁃1、claudin⁃1平均荧光强度显著升高(P均< 0.05)。结论 Nb感染可显著缓解DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎,其作用机制可能与感染促进小鼠结肠组织中抗炎细胞因子表达、抑制促炎细胞因子表达以及促进黏膜修复等有关。
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    26. 人工智能识螺系统识别湖北钉螺滇川亚种与拟钉螺的效能评价
    周济华, 白少文, 施亮, 张键锋, 杜春红, 宋静, 张宗亚, 颜嘉琦, 吴安东, 董毅, 杨坤
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 55-60,68.  
    摘要516)      PDF(pc) (2014KB)(378)    收藏
    目的 评价人工智能(artificial intelligence,AI)识螺系统识别云南省血吸虫病流行区湖北钉螺滇川亚种与拟钉螺的效能。方法 2024年5月,于云南省血吸虫病流行区选取丽江市永胜县永北镇采集湖北钉螺滇川亚种和拟钉螺样本各50只,通过智能手机拍摄100张螺样图像,包括25只湖北钉螺滇川亚种和拟钉螺壳口向上的正面图像及25只湖北钉螺滇川亚种和拟钉螺壳口向下的背面图像。由具有副高级及以上职称的血吸虫病防治专家根据图像质量和形态特征将螺样鉴别为“湖北钉螺滇川亚种”或“拟钉螺”,建立螺类图像分类标准数据集,并将该鉴别结果作为“金标准”。采用基于智能手机微信小程序的AI识螺系统对100张螺样图像进行识别。于云南省18个血吸虫病流行县(市、区)血吸虫病防治站、疾病预防控制中心随机选取血吸虫病防治专业技术人员对100张螺样图像进行人工识别测评,并按照查螺年限中位数将其分为两组,分析查螺年限对钉螺识别的影响。将AI识螺系统及人工识别结果分别与“金标准”进行比较,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算灵敏度、特异度、准确率、约登指数及曲线下面积(area under the curve,AUC)以评价识别结果与“金标准”的一致性。采用克朗巴哈α系数评价人工识别结果的内部一致性。结果 累计选取54名血吸虫病防治专业技术人员进行人工识别测评,应答率为100%(54/54);人工识别准确率、灵敏度、特异度、约登指数、AUC分别为90%、86%、94%、0.80和0.90。人工测评结果内部总体一致性克朗巴哈α系数为 0.768,其中湖北钉螺滇川亚种和拟钉螺图像内部一致性克朗巴哈α系数分别为0.916 和 0.925。螺样图像人工识别准确率为90%,其中湖北钉螺滇川亚种(86%)与拟钉螺识别准确率(94%)差异无统计学意义([χ2] = 1.778,P > 0.05)。壳口向上(88%)与壳口向下螺样图像人工识别准确率(92%)差异无统计学意义([χ2] = 0.444,P > 0.05);查螺年限≤ 6年组和> 6年组人工识别螺样图像准确率分别为75%和90%,差异有统计学意义([χ2] = 7.792,P < 0.05)。AI识螺系统识别湖北钉螺滇川亚种准确率为88%,与人工识别差异无统计学意义([χ2] = 0.204,P > 0.05),灵敏度为100%、特异度为76%、AUC为0.88;对壳口向上和壳口向下螺样图像识别准确率分别为90%和86%,差异无统计学意义([χ2] = 0.379,P > 0.05)。AI识螺系统识别准确率高于查螺年限≤ 6年组人员([χ2] = 5.604,P < 0.025)。结论 AI识螺系统对螺样图像识别准确性与专业技术人员人工识别水平接近,可应用于云南省湖北钉螺滇川亚种与拟钉螺识别。
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    27. 2016—2022年广东省人群华支睾吸虫感染流行病学和空间分布特征
    张官婷, 张启明, 方悦怡, 裴福全, 毛强, 刘佳慧, 邓卓晖, 吴德, 卢文成, 刘珺, 廖宇煌, 张嘉仪, 陈经雕
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 584-590.  
    摘要514)      PDF(pc) (6803KB)(262)    收藏
    目的 分析2016—2022年广东省华支睾吸虫感染人群流行病学和空间分布特征,为当地制定华支睾吸虫病防治措施提供参考。方法 2016—2022年,选取广东省江门市新会区、惠州市龙门县和韶关市翁源县等作为人群华支睾吸虫病固定监测点,另外每年选取10% ~ 15%的华支睾吸虫病流行县(市、区)作为流动监测点。各监测点按照东、西、南、北、中5个地理方位,每个方位选取1个行政村(社区)随机抽取调查对象,采用Kato⁃Katz法检测调查对象粪样中华支睾吸虫虫卵,计算感染率和感染度,同时收集调查对象性别、年龄、民族、教育程度、职业等信息。于国家基础地理信息中心下载广东省1∶100万矢量电子地图,采用ArcGIS 10.7软件进行核密度分析、空间自相关分析等空间统计分析和可视化制图。结果 2016—2022年,广东省累计对153 188名居民进行华支睾吸虫感染调查,其中男性75 596名(占49.35%),女性77 592名(占50.65%);检出华支睾吸虫感染5 369例,感染率为3.50%,其中重、中度和轻度感染者分别占0.76%、7.26%和91.97%。不同年龄、性别、民族、职业、文化程度人群华支睾吸虫感染率差异均有统计学意义([χ2] = 2 578.31、637.33、52.22、2 893.28和1 139.33,P均< 0.05)。全局空间自相关分析发现,广东省人群华支睾吸虫感染率存在聚集性分布(Moran's I = 0.63,Z = 27.31,P < 0.05);核密度分析发现,广东省人群华支睾吸虫感染率核密度高值主要分布于珠江三角洲地区珠江流域,其次分布于粤东地区和粤北地区;局部空间自相关分析发现73处华支睾吸虫感染率高⁃高聚集区。结论 2016—2022年广东省人群华支睾吸虫感染率较高,且以轻度感染为主,具有空间聚集性;应对重点人群和区域有针对性地制定华支睾吸虫病防控措施。
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    28. 1990—2035年全球内脏利什曼病疾病负担分析及预测
    杨国兵, 何爱伟, 李拥军, 吕山, 陈木新, 田利光, 刘琴, 段磊, 卢艳, 杨剑, 李石柱, 周晓农, 王吉春, 张顺先
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 35-43.  
    摘要505)      PDF(pc) (1659KB)(378)    收藏
    目的 分析1990—2021年全球内脏利什曼病(visceral leishmaniasis,VL)疾病负担变化,并预测2022—2035年VL疾病负担变化趋势,为全球VL防控提供科学依据。方法 基于2021年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2021)数据库,获取全球VL年龄标化发病率、患病率、死亡率和伤残调整寿命年(disability⁃adjusted life years,DALYs)率及其95%不确定性区间(uncertainty interval,UI),采用平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)及其95%可信区间(confidence interval,CI)描述1990—2021年全球VL疾病负担变化趋势,并按性别、年龄组、国家、地理区域和社会人口学指数(socio⁃demographic index,SDI)分层后进行分析。采用贝叶斯年龄⁃时期⁃队列(Bayesian age⁃period⁃cohort,BAPC)模型预测2022—2035年全球VL疾病负担及其变化趋势,采用平滑样条模型分析VL年龄标化发病率、患病率、死亡率、DALYs率与SDI间的相关性。结果 1990—2021全球VL年龄标化发病率[AAPC = -0.25%,95% CI:(-0.25%,-0.24%)]、患病率[AAPC = -0.06%,95% CI:(-0.06%,-0.06%)]、死亡率[AAPC = -0.25%,95% CI:(-0.25%,-0.24%)]和DALYs率[AAPC = -2.38%,95% CI:(-2.44%,-2.33%)]均呈显著下降趋势。2021年全球不同地理区域中,热带拉丁美洲地区VL年龄标化发病率[2.55/10万,95% UI:(1.49/10万,4.07/10万)]、患病率[0.64/10万,95% UI:(0.37/10万,1.02/10万)]、死亡率[0.51/10万,95% UI:(0,1.80/10万)]、DALYs率[33.81/10万,95% UI:(0.06/10万,124.09/10万)]均最高;全球男性VL年龄标化发病率[0.57/10万,95% UI:(0.45/10万,0.72/10万)]和患病率[0.14/10万,95% UI:(0.11/10万,0.18/10万)]均高于女性[0.27/10万,95% UI:(0.21/10万,0.33/10万);0.06/10万,95% UI:(0.05/10万,0.08/10万)];各年龄组中,5岁以下儿童VL死亡率[0.24/ 10万,95% UI:(0.08/10万,0.66/10万)]最高。1990—2021年,全球VL年龄标化发病率(r = -0.483,P < 0.001)、患病率(r = -0.483,P < 0.001)、死亡率(r = -0.511,P < 0.001)和DALYs率(r = -0.514,P < 0.001)与SDI等级呈显著负相关。经BAPC模型预测,2022—2035年全球VL疾病负担呈下降趋势,2035年VL年龄标化发病率、患病率、死亡率、DALYs率将分别下降至0.11/10万、0.03/10万、0.02/10万、1.44/10万。结论 1990—2021年全球VL疾病负担总体呈下降趋势,但中亚和西部撒哈拉以南非洲地区呈上升趋势;男性VL年龄标化发病率及患病率、5岁以下儿童VL年龄标化死亡率相对较高。预测2022—2035年全球VL疾病负担将持续下降。
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    29. 小鼠慢性弓形虫病发生过程及其动态变化规律初探
    周国庆, 白邵缘, 李宇渊, 朱国鼎, 黄思扬
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (3): 304-309.  
    摘要492)      PDF(pc) (1274KB)(438)    收藏
    目的 观察不同形态刚地弓形虫感染后小鼠脑内包囊形成及其动态变化,为弓形虫病防控提供依据。方法 取6~8周龄ICR小鼠(20~25 g)建立慢性弓形虫感染模型,其中弓形虫PRU株速殖子按1 × 105个/只剂量腹腔注射感染小鼠,包囊和卵囊分别按20、200个/只剂量通过灌胃针口服感染小鼠,观察感染后小鼠临床症状和存活情况。分别以10(低剂量组)、20(中剂量组)、40个包囊/只(高剂量组)剂量感染小鼠,观察弓形虫不同感染剂量对小鼠脑内包囊数量的影响。将小鼠按性别(雌、雄性)、感染时间(感染后20、30、60、90、120、150、180 d)分组,按20个/只剂量口服弓形虫包囊后,分别观察性别和感染时间对小鼠脑内包囊数量的影响。将小鼠分成速殖子组(T组)、包囊1代组(C1组)、包囊2代组(C2组)、包囊3代组(C3组)、包囊4代组(C4组);T组小鼠按1 × 105个/只剂量腹腔注射弓形虫速殖子,感染后第30天处死小鼠并收集其脑组织内包囊,再按20个/只感染C1组小鼠。此后每一代小鼠均采用上一代所产生包囊进行口服连续传代,观察连续传代对小鼠脑内弓形虫包囊数量的影响。结果 以弓形虫速殖子、包囊、卵囊分别感染小鼠,感染第6~13天小鼠出现明显临床症状、感染第7~12 天小鼠出现集中死亡。感染第30天时,感染速殖子、包囊、卵囊的小鼠存活率分别为67.0%、87.0%、53.0%,平均脑内包囊数量分别为(516.0 ± 257.2)、(1 203.0 ± 502.0)、(581.0 ± 183.1)个,差异有统计学意义(F = 11.94,P < 0.01),感染速殖子、卵囊的小鼠脑内包囊数低于感染包囊的小鼠(P均< 0.01)。感染后第30天,低、中、高剂量组小鼠存活率分别为87.0%、87.0%、60.0%,平均脑内包囊数量分别为(953.0 ± 355.5)、(1 084.0 ± 474.3)、(1 113.0 ± 546.0)个,差异无统计学意义(F = 0.42,P > 0.05);雄、雌性组小鼠存活率分别为73.0%和80.0%,平均脑内包囊数量分别为(946.4 ± 411.4)、(932.1 ± 322.4)个,差异无统计学意义(F = 1.63,P > 0.05)。通过连续传代感染后, T、C1、C2、C3、C4组小鼠平均脑内包囊数量分别为(516.0 ± 257.2)、(1 203.0 ± 502.0)、(896.8 ± 332.3)、(782.5 ± 423.9)、(829.2 ± 306.0)个,差异有统计学意义(F = 4.82,P < 0.01);C1组小鼠脑内包囊数高于速殖子组,差异有统计学意义(P < 0.01)。小鼠口服20个包囊后,感染第20天首次查见脑内弓形虫包囊,随感染时间延长脑内包囊数量逐渐增加;至感染第30、90天时,脑内包囊数量分别达峰值,此后逐步下降,至感染第180天时仍能查见脑内包囊。结论 刚地弓形虫包囊较速殖子、卵囊感染后形成慢性感染的可能性更高,且慢性感染程度亦最严重;感染弓形虫包囊数量与慢性感染严重程度无关;脑内包囊形成数量于感染第30天和90天时达高峰。  
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    30. 云南省昆明市东川区三带喙库蚊携带乙型脑炎病毒分子特征
    顾杨杨, 何于雯, 陈易居, 杨振兴, 李楠, 吕顺燕, 朱燕涛, 阮方超, 王佳丽, 王静林
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (4): 361-369.  
    摘要490)      PDF(pc) (2400KB)(906)    收藏
    目的 分离云南省昆明市东川区三带喙库蚊携带的乙型脑炎病毒,分析其分子特征,为云南省乙型脑炎防治提供科学依据。方法 2016年7月,在云南省昆明市东川区坝塘村、小新村养猪场采用诱蚊灯采集蚊虫标本,根据蚊虫形态进行蚊种鉴定。每种蚊虫均按60~100只为一组进行研磨后,采用乳仓鼠肾BHK⁃21细胞和C6/36白蚊伊蚊细胞进行病毒分离,阳性分离物采用黄病毒属引物进行鉴定。采用15对覆盖Ⅰ型基因型乙型脑炎病毒全长特异性引物对阳性分离物进行逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT⁃PCR)扩增,采用DNASTAR软件包中的SeqMan软件进行序列拼接,采用MegAlign软件对所获取序列及从GenBank 中下载的38条乙型脑炎病毒全序列进行比对、核苷酸和氨基酸同源性分析,采用GeneDoc软件进行氨基酸差异位点分析,采用Mega X软件构建所分离乙型脑炎病毒编码区及E蛋白序列的系统进化树,分别采用SOPMA在线工具和Swiss⁃Model软件进行E蛋白二级和三级结构预测。结果 共采集蚊虫5 820只,经形态学鉴定,共有三带喙库蚊3 843只(66.03%)。将蚊虫标本分批次进行病毒分离,从三带喙库蚊中分离到1株阳性病毒分离物,编号为YNDC55⁃33。将其接种至BHK⁃21和C6/36细胞后均出现细胞病变,黄病毒属引物扩增均为阳性,测序获得含300个核苷酸的长序列。经BLAST比对,YNDC55⁃33株病毒该段序列与Ⅰ型基因型乙型脑炎病毒同源性较高。对该株病毒全序列进行拼接后,获得一条长度为10 845个核苷酸的长序列,编码3 432个氨基酸。基于全基因序列和E基因序列构建的系统进化树分析结果显示,新分离的YNDC55⁃33株与贵州Ⅰ型基因型毒株(GenBank登录号:HM366552)亲缘关系最近,核苷酸同源性为98.5%、氨基酸同源性为99.4%;与Ⅰ型基因型其他乙型脑炎病毒毒株核苷酸同源性为97.96% ± 0.33%、氨基酸同源性为99.35% ± 0.08%;与其他基因型核苷酸同源性均< 90%、氨基酸同源性均< 98%。氨基酸位点分析结果显示,YNDC55⁃33株与减毒活疫苗株 SA14⁃14⁃2在E基因上共有16个氨基酸差异位点;在8个与神经毒力相关氨基酸关键位点上,两者有7个位点存在差异。YNDC55⁃33株E蛋白二级结构及三级结构预测结果均显示,该毒株以无规则卷曲为主要结构特征。结论 在昆明市东川区三带喙库蚊体内分离得到1株氨基酸型乙型脑炎病毒,该病毒与减毒活疫苗株 SA14⁃14⁃2在抗原性表位相关关键氨基酸位点上无明显差异,其主要蛋白结构为无规则卷曲。本研究丰富了云南省乙型脑炎病毒分布资料,可望为云南省流行性乙型脑炎防控提供参考。
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    31. 云南省大理白族自治州常见淡水螺人工感染广州管圆线虫实验研究
    李天美, 方文, 陈绍荣, 杨敬, 赵永波, 赵申华, 李婷, 杨丽敏, 郭云海, 刘榆华
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (3): 299-303.  
    摘要475)      PDF(pc) (1289KB)(484)    收藏
    目的 评估云南省大理白族自治州常见淡水螺传播广州管圆线虫病的潜在风险,为当地广州管圆线虫病监测提供参考。方法 2020年3—4月,采集云南省大理白族自治州常见淡水螺类,于实验室鉴定、饲养。自大理白族自治州市售福寿螺体内分离广州管圆线虫Ⅲ期幼虫,感染SD大鼠,39 d后于SD大鼠粪便中分离出广州管圆线虫I期幼虫,室温下分别感染各类淡水螺,观察虫体在宿主体内发育及虫体形态,统计不同螺种广州管圆线虫感染率。分离广州管圆线虫感染阳性螺体内广州管圆线虫Ⅲ期幼虫,再次感染SD大鼠,观察该幼虫是否继续发育繁殖。结果 于大理白族自治州农田、沟渠及洱海周边湿地累计采集3 000余只淡水螺样本,经形态学鉴定分别为中国圆田螺、小管福寿螺、纹沼螺、钉螺滇川亚种、小土蜗、尖膀胱螺、椭圆萝卜螺、拟沼螺待定种、拟钉螺待定种和环棱螺待定种等10种螺类。累计对105只市售福寿螺进行了广州管圆线虫感染检测,发现2只感染阳性螺,从中分离出广州管圆线虫Ⅲ期幼虫。以广州管圆线虫Ⅲ期幼虫人工感染淡水螺,发现10种淡水螺均可感染广州管圆线虫,其中环棱螺待定种感染率最高(62.3%,137/204)、中国圆田螺感染率最低(35.5%,11/31)。从各种淡水螺体内分离出广州管圆线虫Ⅲ期幼虫再次感染SD大鼠,均获得发育成熟的广州管圆线虫成虫。结论 在实验室条件下,云南省大理白族自治州多种淡水螺均可作为中间宿主感染广州管圆线虫,建议进一步对该地区野外螺类自然感染广州管圆线虫进行调查。
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    32. 蚊虫唾液过敏原研究进展
    姜尚德, 臧潇, 汪伟, 洪善超
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 658-663.  
    摘要469)      PDF(pc) (6660KB)(229)    收藏
    蚊虫唾液中含有多种生物活性物质,且多数对人类具有致敏性。蚊虫叮咬可能会引起人体产生B淋巴细胞和T淋巴细胞介导的过敏反应,导致患者生活质量下降,甚至危及生命。已知蚊虫过敏原包括11种唾液过敏原和8种非唾液过敏原。目前,对于蚊虫叮咬引起的过敏反应缺乏高敏感性、高特异性和安全性的诊断方法;同时,由于天然蚊虫唾液过敏原难以获取,导致针对蚊虫叮咬所致过敏的免疫疗法无法得到广泛应用。本文主要就蚊虫叮咬后过敏症状、过敏机制和经过鉴定并已在过敏原命名综合数据库中注册的蚊虫唾液过敏原相关研究进展进行综述。
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    33. 基于影像组学与临床实验室指标构建血吸虫病肝纤维化分级诊断模型
    郭照宇, 邵菊萍, 邹小青, 赵琴平, 钱沛君, 王文雅, 黄璐璐, 薛靖波, 许静, 杨坤, 周晓农, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (3): 251-258.  
    摘要468)      PDF(pc) (2542KB)(464)    收藏
    目的 探索基于B型超声影像与临床实验室指标构建血吸虫病肝纤维化分级诊断模型的可行性。方法 收集2018—2022年江西省都昌县第二人民医院血吸虫病患者超声影像及临床实验室数据。以血吸虫病肝纤维化Ⅰ级病例为第1组,Ⅱ级和Ⅲ级病例为第2组;选取2018—2021年病例数据为训练集、2022年病例数据为验证集,构建机器学习二分类模型。采用ITK⁃SNAP软件标记影像特征,采用Python 3.7编程语言和PyRadiomics工具包提取影像特征。采用t检验或Mann⁃Whitney U检验比较两组样本间影像特征差异,并采用套索算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)进行关键影像特征筛选。采用Scikit⁃learn机器学习库进行机器学习建模,包括支持向量机(support vector machine,SVM)、随机森林(random forest,RF)、线性回归(linear regression,LR)和极端梯度提升(extreme gradient boosting,XGBoost)等4种模型。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)进行最优机器学习模型筛选,并使用沙普利加和解释(SHapley Additive exPlanations,SHAP)评估对机器学习模型中超声影像鉴别特征贡献度最高的特征。结果 2019—2022年,累计将491例血吸虫病患者超声影像和临床实验室检查数据纳入研究。累计提取了851项影像组学特征和54项临床实验室指标,经统计学检验(t = -5.98 ~ 4.80,U = 6 550 ~ 20 994,P均< 0.05)及LASSO回归特征筛选,纳入44项特征或指标进入下一步研究。临床实验室指标SVM机器学习模型训练集和验证集ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.763和0.611,超声影像组学SVM机器学习模型训练集和验证集AUC分别为0.951和0.892,多模态SVM机器学习模型训练集和验证集AUC分别为0.960和0.913。机器学习模型中贡献度居前10位的特征或指标包括2项临床实验室指标和8项影像组学特征。结论 超声影像组学和临床实验室指标相结合的多模态机器学习模型可用于血吸虫病肝纤维化智能识别,并可提升单类数据模型的分类效果。
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    34. 无人机施药技术在湖沼型环境药物灭螺成本⁃效果评价
    陈勇, 许晓娟, 闻道龙, 代波, 高岚, 张戎, 黄青青, 李琳琳, 查帆, 方亮, 张萍, 张世清, 曹淳力
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 502-506.  
    摘要461)      PDF(pc) (984KB)(240)    收藏
    目的 评价湖沼型环境采用无人机喷撒灭螺药物的灭螺效果,并对其成本进行分析,为我国开展现场灭螺提供新思路。方法 2023年6月选择芜湖市湾沚区一块面积约12 000 m2的湖沼型环境作为试验现场,将现场分成 A、B、C、D 4个试验组,每组面积约3 000 m2;A、B两组均不清障,分别采用背负式喷雾喷粉机和无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂(40 g/m2);C、D两组清障后分别采用无人机和背负式喷雾喷粉机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂(40 g/m2)。分别于施药前和施药后1、3、5、7 d和14 d对各组进行钉螺调查,并于施药当天测定各组药物均匀度,计算并比较各组钉螺死亡率、校正死亡率、活螺密度。统计各组灭螺药物成本、清障及施药人工费、设备费,计算施药后14 d各组活螺平均密度每下降1%的成本。结果 施药前,A、B、C、D 4组活螺平均密度在1.82 ~ 2.85只/0.1 m2,钉螺死亡率在1.41% ~ 2.94%。施药后14 d,A、B、C、D组钉螺死亡率分别为55.74%、49.32%、85.94%、87.50%,校正钉螺死亡率分别为55.00%、48.47%、85.70%、87.29%;4组钉螺死亡率差异有统计学意义([χ2]  = 38.735,P < 0.005),其中D组钉螺死亡率高于A组([χ2]   = 16.876,P < 0.005),C组钉螺死亡率高于B组([χ2]  = 20.508,P < 0.005)。施药后14 d,各组活螺密度较施药前分别下降了55.00%、43.94%、90.43%、87.14%。药物均匀度测试结果表明,A、B、C、D组喷撒药物平均剂量分别为57.34、55.21、40.19、32.37 g/m2,C组平均剂量标准差(7.07)及变异系数(0.18)均最小。A、B组1 m2灭螺成本均为0.33元,C、D组均为1.53元。施药后14 d, A、B、C、D组活螺平均密度每下降1%的成本分别为17.82、22.47、50.73、52.56元/m2。结论 无人机喷撒灭螺药物的灭螺效果及成本均与人工施药相当,且药物喷洒均匀度高、省时省力,能应用于复杂环境,可在灭螺现场推广使用。
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    35. 全球消除疟疾的生物学挑战Ⅰ抗疟药耐药性
    陆凤
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (3): 233-238.  
    摘要458)      PDF(pc) (1470KB)(1394)    收藏
    疟疾是严重威胁人类健康的传染病之一,目前疟疾防控仍以药物治疗为主。然而,抗疟药耐药性问题日益严峻,给疟疾防控尤其是恶性疟治疗带来了严峻挑战。为应对这一挑战,需推动新型抗疟药物开发和治疗策略创新,并加强抗疟药耐药性监测与研究。本文梳理了当前抗疟药主要类别及使用原则,总结了抗疟药耐药性现状、监测手段及应对策略,旨在为抗疟药使用及耐药性应对提供科学参考、助力全球消除疟疾。
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    36. 一种同时检测4种山羊肠道寄生虫多重PCR方法的建立与初步应用
    李奕龙, 穆宣儒, 许辉, 罗晓平, 余润梓, 许欣怡, 杨琳琳, 余新刚, 洪炀
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (4): 376-383.  
    摘要456)      PDF(pc) (1227KB)(636)    收藏
    目的 建立一种可同时检测十二指肠贾第虫、微小隐孢子虫、毕氏肠微孢子虫和莫尼茨绦虫等4种山羊肠道寄生虫的多重PCR检测方法,并初步评估其检测效能。方法 基于GenBank中十二指肠贾第虫(GenBank登录号:XM_001710026.2)、微小隐孢子虫(GenBank登录号:XM_626998.1)、毕氏肠微孢子虫(GenBank登录号:KJ719492.1)和莫尼茨绦虫(GenBank登录号:OM296991.1)相应基因的保守序列设计4对特异性引物,建立并优化可同时检测上述4种寄生虫的多重PCR方法。2022年10—12月,从广东省湛江市4个山羊养殖场采集116份新鲜山羊粪便样本,其中96份用于所建立多重PCR方法的检测效能评价、20份作为样本检测的本底对照。分别采用单病原PCR检测方法及本研究所建立的多重PCR方法,对96份山羊粪便DNA样本进行检测。以单病原PCR检测结果为金标准,计算多重PCR法的检测灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。 结果 本研究所建立的多重PCR方法可同时扩增出十二指肠贾第虫、微小隐孢子虫、毕氏肠微孢子虫和莫尼茨绦虫特异性基因片段,其大小分别为1 400、755、314 bp和585 bp,检出限为≥ 102 拷贝数的病原DNA克隆质粒;该方法对日本血吸虫、羊前后盘吸虫、细粒棘球绦虫、芽囊原虫和平腹吸虫基因扩增结果均为阴性。采用单病原PCR和所建立的多重PCR方法检测96份山羊粪便DNA样本,40份(40/96,41.67%)粪便DNA经单病原PCR检测出现阳性扩增产物,其中39份经多重PCR检测亦出现阳性扩增产物,平均符合率为97.50%(39/40)。96份样本中,多重PCR方法分别检出十二指肠贾第虫、微小隐孢子虫、毕氏肠微孢子虫、莫尼茨绦虫感染阳性26(27.10%)、22(22.90%)、24(25.00%)、9份(9.40%),与单病原PCR检测结果一致。以单病原PCR检测结果为金标准,多重PCR法对山羊粪便样本中十二指肠贾第虫、毕氏肠微孢子虫、微小隐孢子虫和莫尼茨绦虫DNA检测灵敏度分别为96.15%、95.83%、100.00%、100.00%,阴性预测值分别为98.90%、98.92%、100.00%、100.00%,阳性预测值均为100.00%。结论 本研究建立了一种可同时检测十二指肠贾第虫、微小隐孢子虫、毕氏肠微孢子虫和莫尼茨绦虫等4种山羊常见寄生虫的多重PCR方法,该方法灵敏度高、特异性好,适用于大规模羊群粪便样本快速筛查。
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    37. 全球内脏利什曼病流行风险因素研究进展
    陈曦, 师悦, 周升, 耿梦杰, 涂宏, 宋健东, 郑灿军, 孙军玲
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (4): 412-421,427.  
    摘要455)      PDF(pc) (1023KB)(2449)    收藏
    内脏利什曼病是由趋内脏的利什曼原虫引起、经白蛉叮咬传播的一种人兽共患寄生虫病,主要在印度次大陆、非洲东部和南美洲国家流行,是全球导致死亡的第二大寄生虫病。受气象变化、城市发展和个体状态等影响,媒介白蛉密度及与人接触机会发生变化,内脏利什曼病存在流行范围扩大的风险。本文总结了影响内脏利什曼病流行的自然、社会和生物等相关因素,以期为制定具有针对性的内脏利什曼病防控措施提供参考。
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    38. 云南省大理白族自治州福寿螺分布影响因素及适生区扩散预测
    李中秋, 刘榆华, 郭云海, 魏子昕, 陈军虎, 王强, 李天美, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 69-75.  
    摘要443)      PDF(pc) (2318KB)(790)    收藏
    目的 了解云南省大理白族自治州福寿螺分布影响因素、预测2050年和2070年福寿螺适生区扩散趋势,为该地区福寿螺防控提供科学依据。方法 基于2023—2024年大理白族自治州12个市(县)福寿螺现场调查结果,获取福寿螺采样点经纬度信息。从全球气候数据网站(www.worldclim.org)获取年平均温度、平均日间温度范围、等温性、温度季节性、最暖月最高温度、最冷月最低温度、温度年度范围、最湿季平均温度、最干季平均温度、最暖季平均温度、最冷月平均温度、年降水量、最湿月降水量、最干月降水量、降水量季节性、最湿季降水量、最干季降水量、最暖季降水量、最冷季降水量等19种气候因子以及代表性浓度路径(representative concentration pathways,RCP)数据。将上述气候因子数据导入最大熵(maximum entropy,MaxEnt)模型软件构建模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)衡量模型预测的准确度,采用刀切法分析以上19种气候因子对大理白族自治州福寿螺分布的影响。采用MaxEnt模型预测2024年大理白族自治州福寿螺适生区分布,并借助RCP4.5情境下2050、2070年气候数据预测大理州福寿螺未来适生区分布。结果 共获取91个福寿螺采样点信息。ROC曲线分析结果显示,MaxEnt模型预测大理白族自治州福寿螺的AUC值为0.885 ± 0.088。19种气候因子中,最暖月最高温度对大理白族自治州福寿螺分布影响最大,其次是最干季平均温度、最湿季平均温度和最冷月最低温度。经预测,2024年大理白族自治州福寿螺适生区面积为14 555.69 m2;受气候因素影响,未来适生区将逐渐向该州东南部扩大,2050、2070年大理白族自治州福寿螺适生区面积将分别扩大至21 475.61 km2和25 782.52 km2。结论 温度是影响大理白族自治州福寿螺分布的重要因素,2050、2070年该州福寿螺适生区将逐渐向东南部扩大。
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    39. cwlE和sigK双突变苏云金杆菌以色列亚种的生理特性及其对淡色库蚊幼虫的杀灭效果
    黄立鑫, 韩光杰, 李传明, 林曼曼, 张楠, 徐健
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 606-613.  
    摘要421)      PDF(pc) (10631KB)(131)    收藏
    目的 观察cwlE和sigK双突变苏云金杆菌以色列亚种(Bacillus thuringiensis subspecies israelensis, Bti)的生理特性及其在不同外界因素影响下对淡色库蚊幼虫的杀灭活性,为应用持效Bti工程菌杀蚊提供实验依据。方法 在营养肉汤培养基中,将苏云金杆菌野生株Bt⁃59和cwlE突变株[Bt⁃59(ΔcwlE)株]培养24 h、将sigK突变株[Bt⁃59(ΔsigK)株]及cwlE和sigK双突变株[Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株]培养48 h后,各取5 μL培养液分别置于载玻片上,光学显微镜下观察细胞形态及母细胞裂解情况。通过测定不同培养时间菌株培养液的光密度,绘制Bt⁃59、Bt⁃59(ΔcwlE)、Bt⁃59(ΔsigK)和Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株生长曲线。利用Biolog微平板培养技术分析4种菌株碳源代谢差异,计算平均颜色变化率(average well color development,AWCD)以评价其代谢活性。将以上4种菌株发酵液经梯度稀释至终浓度分别为2.000、1.000、0.500、0.250、0.125 μL/L,以3龄淡色库蚊幼虫作为供试蚊虫,测定菌株的24 h致死中浓度(median lethal concentration,LC50)。分别取菌株发酵液进行如下处理:调节pH值至5、7和9,置于30、40、50 ℃下处理12 h,经紫外灯照射0、6 h,随后分别取终浓度为1 μL/L的上述菌株发酵液至200 mL水中,加入20只3龄淡色库蚊幼虫,并置于26 ℃恒温培养箱中,24 h后计算蚊虫死亡率以评价pH值、温度以及紫外线照射对上述4种菌株杀灭淡色库蚊幼虫效果的影响。结果 Bt⁃59及其突变株生长曲线变化趋势基本一致,均在培养6 h后进入稳定期。Bt⁃59和Bt⁃59(ΔcwlE)株细胞内均含有芽胞和晶体蛋白;Bt⁃59(ΔsigK)和Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株不产芽胞,细胞内只有晶体蛋白,其中Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株细胞壁不发生裂解,形成的晶体蛋白包埋在母细胞中。4种菌株的AWCD值随时间变化趋势基本一致,均能代谢糊精、D⁃麦芽糖、D⁃海藻糖等33种碳源。Bt⁃59、Bt⁃59(ΔcwlE)、Bt⁃59(ΔsigK)和Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株发酵液对淡色库蚊幼虫的24 h LC50值分别为0.60、0.51、0.70 μL/L和0.72 μL/L。与pH = 7条件下相比,在pH = 5条件下,经Bt⁃59、Bt⁃59(ΔcwlE)、Bt⁃59(ΔsigK)和Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株发酵液处理后的淡色库蚊幼虫校正死亡率分别降低了76.60%、76.00%、66.67%、0;与紫外线照射0 h相比,经紫外线照射6 h后,经Bt⁃59、Bt⁃59(ΔcwlE)、Bt⁃59(ΔsigK)和Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株发酵液处理后淡色库蚊幼虫校正死亡率分别降低了49.02%、51.06%、36.36%和4.44%;在不同温度下,经4种菌株发酵液处理后的淡色库蚊幼虫校正死亡率在68.33% ~ 83.33%。结论 Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株不产芽胞,且cwlE和sigK缺失不影响Bti生长、碳源代谢和杀灭淡色库蚊幼虫效果。Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株细胞壁包埋可保护Bti杀虫晶体蛋白免受紫外线照射、pH值改变等外界环境因素的影响。
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    40. 2010—2023年我国发热伴血小板减少综合征流行特征分析
    杜珊珊, 师悦, 陈曦, 刘慧慧, 张丽杰, 黄晓霞
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (4): 371-379.  
    摘要421)      PDF(pc) (3556KB)(985)    收藏
    目的 分析2010—2023年我国发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)流行特征及病例死亡影响因素,为该病科学防控提供参考。方法 在中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中获取于2010—2023年报告且经终审的SFTS病例数据,主要包括病例现住址、年龄、性别、职业、发病和死亡时间等,分析SFTS报告病例流行病学特征。以县级行政区为单位,对2010—2023年我国SFTS报告病例发病情况进行空间自相关分析,计算全局Moran’s I指数;基于泊松分布模型对SFTS病例数据进行时空扫描分析,计算相对危险度(relative risk,RR)、对数似然比(logarithmic likelihood ratio,LLR)。采用[χ2]检验和logistic回归模型分析SFTS病例死亡相关因素,采用比值比(odds ratio,OR)表征死亡风险。结果 2010—2023年我国累计报告SFTS病例27 457例,报告病例数由2010年的71例增加至2023年的5 062例,呈上升趋势(b = 5.567,t = 51.35,P < 0.05);各年发病率在0.005/10万~ 0.359/10万。上述SFTS报告病例中,死亡1 326例,病死率为4.82%;各年病死率在2.70% ~ 12.70%。全国共有27个省份报告SFTS病例,病例主要分布于山东省(7 890例,占28.74%)、河南省(6 286例,占22.89%)、安徽省(5 718 例,占20.83%)、湖北省(3 938例,占14.34%)、辽宁省(1 418 例,占5.16%)、浙江省(990例,占3.61%)和江苏省(957例,占3.49%),上述7省报告病例数占我国SFTS报告病例总数的99.05%(27 197/27 457)。病例发病时间具有季节性特征,以5 ~ 7月为发病高峰;不同省份病例发病时间分布差异有统计学意义(P < 0.01)。27 457例SFTS报告病例中,男性12 894例(占46.96%),女性14 563例(占53.04%)。报告病例年龄以61岁及以上人群为主,占61.27%(16 823/27 457);职业以农民为主,占84.74%(23 266/27 457)。全局空间自相关分析结果显示,2010—2023年我国SFTS发病率Moran’s I指数值在0.326 2 ~ 0.607 5,其中2011—2023年Moran’s I指数值均有统计学意义,病例分布存在空间聚集性(z = 10.207 ~ 18.101,P均< 0.001)。局部空间自相关分析结果显示,我国SFTS报告病例存在“高⁃高”、“低⁃高”、“高⁃低”和“低⁃低”聚集区,其中“高⁃高”聚集区主要分布于山东省、安徽省、湖北省、河南省及辽宁省,聚集区范围由2011年63个县(市、区)增至2023年134个县(市、区)。逐月时空扫描分析发现3处SFTS报告病例高聚集区,主要包括河南、山东、江苏省和安徽省4省。单因素分析发现,我国SFTS病例死亡相关因素包括省份([χ2] = 605.48,P < 0.01)、性别([χ2] = 23.421,P < 0.01)、年龄([χ2] = 254.18,P < 0.01)、发病至诊断时间间隔([χ2] = 49.895,P < 0.01)及职业([χ2] = 30.685,P < 0.01)。多因素logistic回归分析结果表明,山东省[OR = 3.081,95% CI:(2.605,3.643)]、浙江省[OR = 4.280,95% CI:(3.367,5.441)]和江苏省[OR = 2.733,95% CI:(2.059,3.628)]SFTS报告病例死亡风险较高,70岁以上组[> 70 ~ 80岁:OR = 4.511,95% CI:(1.626,12.511);> 80岁:OR = 3.632,95% CI:(1.241,10.631)]病例死亡风险较高,男性[OR = 1.243,95% CI:(1.114,1.387)]病例死亡风险高于女性,发病至诊断时间间隔≥ 30 d的病例死亡风险较高[OR = 1.660,95% CI:(1.254,2.197)]。结论 近年来我国SFTS报告病例数显著增加,发病范围逐渐扩大,发病具有季节和空间聚集性分布特征,亟需制定有针对性的防控措施。
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