中国血吸虫病防治杂志（中英文）

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1. 2023年全国血吸虫病防治进展

张利娟, 何君逸, 杨帆, 党辉, 李银龙, 郭苏影, 李仕祯, 曹淳力, 许静, 李石柱

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (3): 221-227.

摘要（1698）

PDF（pc）（942KB）（1970）

为了解全国血吸虫病消除工作进展、总结防治经验及存在的问题，本文对2023年全国血吸虫病疫情和监测结果进行了概括分析。截至2023年底，上海、浙江、福建、广东、广西等5个省（自治区、直辖市）继续维持血吸虫病消除状态，四川、江苏省继续维持传播阻断标准，云南、湖北省于2020年达到传播阻断标准，安徽、江西、湖南省于2023年新达到传播阻断标准。2023年，全国共有451个血吸虫病流行县（市、区）、26 250个流行村，流行村总人口7 303.45万人；451个流行县（市、区）中，354个（78.49%）已达到血吸虫病消除标准、97个（21.51%）已达到传播阻断标准。2023年全国共开展居民血吸虫病免疫学检查4 216 643例，阳性47 794例；开展病原学检查184 216例，阳性4例；全国尚存晚期血吸虫病患者27 768例。2023年全国血吸虫病流行村现有存栏牛539 548头，累计开展免疫学检查查病125 440头，阳性124头；病原学检查查病133 508头，未发现阳性。全国累计开展钉螺调查641 339.53 hm2，查出有螺面积184 819.77 hm2，其中新发现有螺面积51.53 hm2、复现有螺面积642.25 hm2。2023年，全国累计治疗血吸虫病患者20 198例，人群病原学扩大治疗598 183例·次，牛病原学扩大治疗283 954头·次；全国累计开展药物灭螺116 347.95 hm2，实际药物灭螺65 690.89 hm2，环境改造灭螺1 334.62 hm2。2023年，全国血吸虫病监测结果显示人、畜血吸虫感染率均为0，未发现感染性钉螺。疫情数据分析显示，2023年全国所有流行省份均达到血吸虫病传播阻断标准、疫情趋于稳定，血吸虫病病例以晚期病例为主；但钉螺面积居高不下，部分地区牛复养现象严重。需继续加强血吸虫病监测预警，做好重点地区钉螺控制工作。　

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2. 2015—2021年全国新发和复现钉螺环境分布特征

杨帆, 冯婷, 何君逸, 张利娟, 许静, 曹淳力, 李石柱

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 437-443.

摘要（915）

PDF（pc）（1289KB）（838）

目的　分析我国达到血吸虫病传播控制标准后新发和复现钉螺分布特征，为评估血吸虫病传播风险、制定消除阶段钉螺控制策略提供参考。方法　收集全国血吸虫病防治信息管理系统中2015—2021年全国钉螺调查基本信息，对新发和复现钉螺分布特征进行描述性分析。结果　2015—2021年，全国每年均有新发和复现钉螺环境报告，其中2016、2021年新发和复现钉螺面积均较高，新发和复现钉螺分布县（市、区）数也以2016、2021年居多。2015—2021年，全国累计新发钉螺面积4 586.30 hm2，分布于除福建省、云南省外的其他10个血吸虫病流行省份，其中96.80%分布于以湖沼型流行区为主的安徽省、湖南省和湖北省；累计复现钉螺面积21 023.90 hm2，12个血吸虫病流行省份均有分布，其中97.67%分布于以湖沼型流行区和山丘型流行区为主的湖北省、四川省、江西省、江苏省、云南省和安徽省。2015—2021年，全国15.08%的血吸虫病流行县（市、区）报告新发钉螺环境，78.75%的新发钉螺面积分布于11个流行县（市、区），其中湖南省澧县累计新发钉螺面积最大（645.00 hm2）；47.67%的流行县（市、区）报告复现钉螺环境，43.29%的复现钉螺面积分布于11个流行县（市、区），其中云南省巍山彝族回族自治县累计复现钉螺面积最大（1 579.70 hm2）。结论　2015—2021年，全国每年均有新发和复现钉螺环境报告，复现钉螺面积远大于新发钉螺面积，且出现钉螺复现的流行省份数、流行县（市、区）数均高于钉螺新发省份和县（市、区）数。需结合新发和复现钉螺环境形成原因采取相应的钉螺控制措施，湖沼型血吸虫病流行区以及广西壮族自治区、上海市、浙江省等消除省份需同时关注新发和复现钉螺问题，山丘型流行区需重点关注钉螺复现问题。此外，应加强洪涝灾害后无螺区钉螺监测。　

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3. 2018—2023年广东省白纹伊蚊成蚊密度监测

芦瑞鹏, 程明基, 罗傲, 陈雅婷, 罗敏, 段金花, 陈宗晶, 钟昱文, 胡盛钧, 邓惠

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (6): 591-597.

摘要（807）

PDF（pc）（7274KB）（168）

目的　了解2018—2023年广东省白纹伊蚊种群密度消长及不同地理片区、不同生境白纹伊蚊密度变化，为该省蚊媒传染病防控提供依据。方法　2018—2023年3—11月，在广东省21个地级市、121个区（县）、1 609个镇（街）设置白纹伊蚊监测点，每月在各监测点开展1次白纹伊蚊密度监测。每年12月至次年2月，在登革热多发的地市针对特定环境每月开展1次监测。各监测点按不同地理方位选择4个街道（村），在居民区、公园、医院、工地等环境的花园、天台或公共绿化带布放诱蚊诱卵器，回收后计算诱蚊诱卵指数（mosquito ovitrap index，MOI）。根据MOI值，将各监测点白纹伊蚊密度分成符合防控要求以及低、中、高风险4个等级，分析各年各监测点白纹伊蚊风险等级，并对不同月份、不同地理片区、不同生境白纹伊蚊密度进行分析。结果　2018—2023年，广东省21个地级市118 241个白纹伊蚊监测点中，白纹伊蚊密度符合防控要求的监测点占68.26%，低、中、高风险监测点分别占23.61%、6.67%和1.47%。广东省白纹伊蚊密度风险等级于每年4—5月快速升高，9—10月后逐步下降，峰值出现在5—7月。2018—2023年，广东省各白纹伊蚊监测点平均MOI值为4.21，各年分别为4.69、4.80、4.38、3.82、3.38、4.33，其中珠三角、粤东、粤西、粤北地区MOI值分别为4.35、4.43、3.53、3.58，居民区、公园、工地、医院、废品收购站及其他生境MOI值分别为4.18、5.44、4.75、3.24、4.27、3.70。结论　 2018—2023年，广东省白纹伊蚊成蚊密度峰值出现在5—7月，珠三角片区和粤东片区蚊密度较高。建议在蚊密度高峰期出现前及时采取有针对性的控制措施，减少蚊媒传染病发生。

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4. 2021—2023年广州市白纹伊蚊监测

周金华, 何时雨, 刘通, 程志飞, 李晓宁, 江毅民, 梁雪莹, 陈宗遒, 秦鹏哲

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2025, 37 (1): 76-80.

摘要（788）

PDF（pc）（1306KB）（512）

目的　了解2021—2023年广东省广州市白纹伊蚊密度变化及季节消长规律，为白纹伊蚊防制和登革热防控提供科学依据。方法　2021—2023年1—12月，在广州市辖区内所有街道（镇）设置白纹伊蚊监测点，其中5—9月每半月监测2次、其余月份每月监测1次。每个监测周期在居民区、公园、医疗机构、学校、其他机关和团体单位、建筑工地、特种行业和其他8种环境类型中，收集室内外小型积水容器中的蚊幼虫进行蚊种鉴定，采用电动吸蚊器收集成蚊后行蚊种鉴定和雌雄分类；在伊蚊孳生、栖息处设诱蚊诱卵器，收集成蚊及蚊卵后进行鉴定。计算诱蚊诱卵指数（mosquito oviposition index，MOI）、布雷图指数（Breteau index，BI）、人诱停落法成蚊密度（adult mosquito density index，ADI）和标准间指数（standard space index，SSI）；将各监测点白纹伊蚊密度分成0 ~ 3级，其中0级为合格，计算各年监测点白纹伊蚊密度合格率。此外，对2021—2023年广州市白纹伊蚊MOI、SSI、BI和ADI变化趋势进行分析。结果　2021—2023年广州市白纹伊蚊监测点密度合格率分别为61.69%、68.75%和55.15%，差异有统计学意义（[χ2] = 297.712，P < 0.001）。各年合格率均呈先下降后上升的趋势，从1月开始逐渐下降，5—10月维持在较低水平，11—12月逐渐回升。2021—2023年1—12月广州市白纹伊蚊BI、SSI、MOI、ADI值均呈先升高后降低的趋势。各年BI值分别在6月上半月（4.03）、7月上半月（3.89）和8月下半月（5.02）达峰值；2021—2022年SSI分别在6月下半月（0.93）和5月下半月（0.59）达峰值，2023年两个峰值分别出现于6月下半月（0.94）和9月上半月（1.12）；2021—2022年MOI分别在5月上半月（8.64）、6月上半月（8.96）达峰值，2023年两个峰值分别出现于5月下半月（10.21）和6月下半月（10.89）；各年ADI分别于6月上半月（3.41）、6月下半月（4.06）和7月上半月（3.61）达峰值。结论　广州市5—10月白纹伊蚊密度较高。建议持续加强白纹伊蚊密度和季节消长监测，并根据其消长规律及时开展防蚊、灭蚊工作。

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5. 70年来我国虫媒病毒发现分布与应对

夏菡, 袁志明

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 427-436,450.

摘要（690）

PDF（pc）（1541KB）（8715）

虫媒病毒（arbovirus）是一类由吸血节肢动物叮咬传播，既能感染节肢动物、也能感染脊椎动物的病毒。全球已发现虫媒病毒600余种，其中高致病性病毒达65种，给公共卫生带来严重威胁。受气候变化、国际贸易、城市化等因素影响，虫媒病毒传播流行风险正在增加。本文总结了70年来我国新发和再现虫媒病毒和具有潜在致病风险的新虫媒病毒的发现和分布，并且对未来应对措施提出了相应建议，以期为我国虫媒病毒和虫媒传染病研究和防控提供参考。

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6. 日本血吸虫和中华血吸虫尾蚴外部形态及运动方式比较

宋静, 张宗亚, 沈美芬, 周济华, 李春英, 杨早改, 董毅, 杜春红

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (4): 384-387.

摘要（631）

PDF（pc）（1203KB）（457）

目的　了解日本血吸虫和中华血吸虫尾蚴外部形态特征与运动方式差异。方法　对日本血吸虫和中华血吸虫尾蚴分别进行热固定，随机选取形态舒展较好的两种尾蚴各50条，测量其体长、体宽、尾干长、尾叉长，比较两种血吸虫尾蚴外部形态特征。对日本血吸虫感染钉螺和中华血吸虫感染拟钉螺压碎镜检，比较两种血吸虫尾蚴的运动方式。结果　日本血吸虫尾蚴平均体长、体宽、尾干长、尾叉长分别为（0.16 ± 0.01）、（0.05 ± 0.01）、（0.14 ± 0.01） mm和（0.06 ± 0.01） mm，中华血吸虫尾蚴平均体长、体宽、尾干长、尾叉长分别为（0.13 ± 0.01）、（0.05 ± 0.01）、（0.13 ± 0.01） mm和（0.06 ± 0.01） mm，两种血吸虫尾蚴体长（t = 14.583，P < 0.05）、尾干长（t = 3.861，P < 0.05）差异均有统计学意义，而体宽（t = 0.896，P > 0.05）、尾叉长（t = −0.454，P > 0.05）差异均无统计学意义。镜下观察发现，两种血吸虫尾蚴运动方式均表现为尾部左右摆动，无明显差异。结论　中华血吸虫与日本血吸虫尾蚴外部形态及运动方式相似度较高。

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7. 寄生虫抗癌症作用及其机制研究进展

张莹舒, 丁昕, 戴洋

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (1): 91-97. DOI: 10.16250/j.32.1374.2023074

摘要（599）

PDF（pc）（1009KB）（1247）

寄生虫病和癌症均为严重危害人类健康的疾病。近年来研究发现，寄生虫感染与肿瘤间关系密切，多种寄生虫感染及其来源产物能够抑制癌症发生、发展与转移，显示了较好抗癌症潜能。因此，充分解析寄生虫、癌症与宿主间的相互作用，不仅可以为癌症治疗领域研究开拓新的思路，而且可为寄生虫来源抗癌症活性分子筛选奠定基础。本文围绕寄生虫的抗癌症效应及其潜在机制等方面的最新研究进展作一综述。

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8. 1992—2030年我国血吸虫病疾病负担分析及预测

林凯, 张陈欢, 徐震东, 李雪梅, 黄仁湛, 刘雅文, 于海航, 古丽斯

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2025, 37 (1): 24-34.

摘要（552）

PDF（pc）（2297KB）（681）

目的　分析1992—2021年我国血吸虫病疾病负担变化趋势、预测2022—2030年我国血吸虫病疾病负担，为我国血吸虫病消除工作提供参考。方法　从全球疾病负担研究（global burden of disease，GBD）数据库中获取1992—2021年我国、全球及不同社会人口学指数（socio⁃demographic index，SDI）地区人群血吸虫病患病率、年龄标化患病率、伤残调整寿命年（disability adjusted life year，DALYs）率、年龄标化DALYs率及归因于血吸虫感染的贫血伤残损失寿命年（years lost due to disability，YLDs）率、归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率，计算各指标估计年度变化百分比（estimated annual percentage change，EAPC）及其95%可信区间（confidence Interval，CI）以分析疾病负担变化趋势。采用年龄⁃时期⁃队列（age⁃period⁃cohort，APC）模型分析1992—2021年我国人群血吸虫病患病率随年龄、时期和出生队列的变化趋势，采用贝叶斯年龄⁃时期⁃队列（Bayesian age⁃period⁃cohort，BAPC）模型预测2022—2030年我国血吸虫病疾病负担。结果　 2021年，我国人群血吸虫病年龄标化患病率为761.32/10万、年龄标化DALYs率为5.55/10万、归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率为0.38/10万，均低于全球水平（分别为1 914.30/10万、21.90/10万、3.36/10万）及中SDI地区（1 413.61/10万、12.10/10万、1.93/10万）、低⁃中SDI地区（分别为2 461.03/10万、26.81/10万、4.48/10万）和低SDI地区（分别为5 832.77/10万、94.48/10万、10.65/10万），但高于高SDI地区（分别为59.47/10万、0.49/10万、0.05/10万）和高⁃中SDI地区（分别为123.11/10万、1.20/10万、0.12/10万）。2021年，我国男性人群血吸虫病患病率（820.79/10万）、DALYs率（5.86/10万）均高于女性人群（分别为697.96/10万、5.23/10万）；女性人群归因于血吸虫感染的贫血YLDs率（0.66/10万）高于男性（0.12/10万）；不同性别人群血吸虫病患病率高峰均为30 ~ 34岁组，男性、女性人群血吸虫病DALYs率高峰分别为15 ~ 19岁与20 ~ 24岁。与不同SDI地区人群比较，1992—2021年我国人群血吸虫病年龄标化患病率下降速度中等［EAPC = -1.51%，95% CI：（-1.65%，-1.38%）］，年龄标化DALYs率［EAPC = -3.61%，95% CI：（-3.90%，-3.33%）］与归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率［EAPC = -4.16%，95% CI：（-4.38%，-3.94%）］下降速度均最快。APC模型建模结果显示，1992—2021年我国人群血吸虫病患病率变化具有年龄、时期和队列效应，随年龄增长先上升后下降、随时期递进和出生队列推移均下降。BAPC模型预测显示，2022—2030年我国人群血吸虫病年龄标化患病率、年龄标化DALYs率和归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率均呈下降趋势，2030年分别为722.72/10万［95% CI：（538.74/10万，906.68/10万）］、5.19/10万［95% CI：（3.54/10万，6.84/10万）］和0.30/10万［95% CI：（0.21/10万，0.39/10万）］。结论　1992—2021年我国血吸虫病疾病负担呈下降趋势，预测2022—2030年我国血吸虫病疾病负担亦呈下降趋势。年龄、时期和队列均对人群血吸虫病患病率存在影响，需结合流行现状和防控需求精准开展消除血吸虫病工作。

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9. 1990—2030年我国乙型病毒性肝炎相关疾病的疾病负担分析及预测

姚丽熙, 林苏, 黄娇凤, 吴银莲

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 464-475,496.

摘要（548）

PDF（pc）（3686KB）（518）

目的　分析1990—2019年我国乙型病毒性肝炎（乙型肝炎）相关疾病的疾病负担，并对2020—2030年疾病负担变化趋势进行预测。方法　在2019年全球疾病负担研究（Global Burden of Disease，GBD 2019）数据库中，提取1990—2019年我国乙型肝炎相关疾病年龄标化患病率、发病率、死亡率及伤残调整寿命年（disability⁃adjusted life years，DALYs）等疾病负担指标，采用估算年度变化百分比（estimated annual percentage change，EAPC）和年度变化百分比（annual percentage of change，APC）描述1990—2019年我国乙型肝炎相关疾病上述指标变化趋势；采用贝叶斯模型预测2020—2030年我国乙型肝炎相关疾病的疾病负担变化趋势。结果　我国乙型肝炎相关疾病总发病率从1990年的2 725.98/10万下降至2019年的1 397.31/10万［EAPC = -2.35%，95%可信区间（confidence interval，CI）：（-2.58%，-2.13%）］，总患病率从1990年的12 239.53/10万下降至2019年的6 566.12/10万［EAPC = -2.34%，95% CI：（-2.54%，-2.14%）］，死亡率从1990年的24.67/10万下降至2019年的8.07/10万［EAPC = -4.92%，95% CI：（-5.37%，-4.47%）］，DALY率从1990年的793.38/10万下降至2019年的247.71/10万［EAPC = -5.15%, 95% CI: （-5.64%，-4.66%）］，均呈下降趋势。乙型肝炎相关疾病DALYs主要来源于肝癌，2012—2019年肝癌DALYs呈上升趋势［APC = 1.30%，95% CI：（0.16%，2.45%）］。1990—2019年，我国男性乙型肝炎相关疾病的疾病负担高于女性，DALY率随年龄增加而增加，以50～69岁组最高。预测结果表明，2030年我国乙型肝炎相关疾病总发病率为866.79/10万，其中急性乙型肝炎发病率最高（854.87/10万）；2020—2030年，我国乙型肝炎相关疾病的疾病负担将进一步下降，但乙型肝炎相关肝癌疾病负担可能呈上升趋势。结论　1990—2030年我国乙型肝炎相关疾病的疾病负担总体呈下降趋势，但肝癌疾病负担呈进一步加重趋势，要重点关注肝癌早期诊断与治疗。　

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10. 全健康视角下人兽共患病防治现状及面临挑战

李慈怀, 陈凤, 吕山

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2025, 37 (1): 98-103.

摘要（532）

PDF（pc）（1059KB）（1739）

人兽共患病的防控是一个复杂的公共卫生问题，需通过多地区、多学科、多部门合作以提升防治效果。全健康（One Health）理念通过跨学科、跨部门、跨领域的深度协作，致力于实现人类、动物以及环境的共同健康。本文回顾了全健康理念的发展历程及其在棘球蚴病、狂犬病、新型冠状病毒肺炎、血吸虫病防控中的成功实践，并探讨了该理念应用于人兽共患病防控所面临的挑战，旨在从人⁃动物⁃环境层面为人兽共患病综合防控策略的制定和防控措施的实施提供参考。

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11. 人工智能辅助寄生虫虫卵检测平台的建立与应用#br#

朱辉银, 李昱婷, 祝黛芊, 王雅茜, 张锦鸿, 陈绍轩, 马潇远, 王惠迪, 李洪军, 李健

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (6): 643-648.

摘要（526）

PDF（pc）（5473KB）（220）

目的　建立一种人工智能（artificial intelligence，AI）辅助寄生虫虫卵检测平台，评价其检测效率及精准度，为防控寄生虫病提供技术支持。方法　收集蠕形住肠线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、华支睾吸虫、带绦虫、似蚓蛔线虫、日本血吸虫、卫氏并殖吸虫和布氏姜片吸虫等9种寄生虫虫卵玻片标本共1 003张，通过自动扫描显微镜将寄生虫虫卵玻片转化为数字图像，分类、整理并建立数据集。基于百度Easy DL“物体检测”平台，通过上传、标记、训练、评估优化等环节，建立基于AI的寄生虫虫卵检测平台。随机抽取70%的数据用于模型训练，计算精确率、召回率、平均精度以评价模型识别效果。将模型部署于电脑端及智能手机端，供用户使用。结果　成功建立了AI辅助的寄生虫虫卵检测平台。采用公有云应用程序接口（application programming interface，API）部署时，模型识别寄生虫虫卵的平均精度、精确率和召回率分别为93.42%、92.55%和89.32%；采用离线软件开发工具包（software development kit，SDK）部署时，模型识别寄生虫虫卵的平均精度、精确率、召回率分别为92.97%、94.78%、87.63%。该检测平台对带绦虫和华支睾吸虫虫卵的识别精确率分别为97.00%和96.23%。结论　成功建立了基于AI的寄生虫虫卵检测平台，其识别寄生虫虫卵精确率高、使用灵活，有望为寄生虫病诊断提供技术支持。

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12. CRISPR/Cas系统在寄生虫基因编辑与核酸检测中的应用进展

闫书宁, 杨硕, 杨汉银, 辛怡, 徐斌, 胡薇, 卢艳, 郑彬

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (3): 314-320.

摘要（494）

PDF（pc）（900KB）（2125）

成簇规律间隔短回文重复序列（clustered regularly interspaced short palindromic repeats，CRISPR）及其相关蛋白（CRISPR⁃associated protein，Cas）系统（CRISPR/Cas系统）为具有规律簇状短回文重复序列结构的适应性免疫系统，能干扰外源性核酸，保护原核生物免受外部侵害，是一种有效的基因编辑及核酸检测工具。CRISPR/Cas系统在病毒和细菌领域应用广泛，但在寄生虫病领域研究相对较少。本文分类探讨了CRISPR/Cas系统的作用机制，全面综述了其在寄生虫基因编辑与核酸检测中的应用，旨在为未来寄生虫病相关研究提供参考。

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13. 多房棘球蚴对巨噬细胞糖代谢表型转变及极化类型影响的初步研究

沈银红, 张涛, 杨紫晗, 张耀刚, 黄登亮, 侯静, 田美媛, 马艳艳

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (6): 590-603,613.

摘要（493）

PDF（pc）（3883KB）（1595）

目的　探讨多房棘球蚴对巨噬细胞糖代谢表型转变、极化类型及炎症反应的影响，为多房棘球蚴病发病机制研究提供参考。方法　分离6～8周龄C57BL/6J小鼠骨髓细胞，用小鼠巨噬细胞集落刺激因子（macrophage colony⁃stimulating factor，M⁃CSF）诱导成骨髓巨噬细胞（bone marrow⁃derived macrophage，BMDM）⁃M0（对照组）；以BMDM⁃M0经白细胞介素（interleukin）⁃4诱导24 h后的M2型巨噬细胞作为IL⁃4诱导组，以BMDM⁃M0与2.4 ng/mL多房棘球蚴囊液（cystic fluid，CF，）共培养的细胞作为BMDM与多房棘球蚴CF共培养组，以BMDM⁃M0与多房棘球蚴原头节（protoscolex，PSC）按500∶1共培养的细胞作为BMDM与PSC共培养组。采用流式细胞术分析与多房棘球蚴CF、PSC共培养后的巨噬细胞极化类型，用实时荧光定量PCR（fluorescent quantitative real⁃time PCR， qPCR）、Western blotting分析其标志物、炎症因子、糖代谢相关酶的表达水平，并通过细胞能量代谢分析各组细胞葡萄糖代谢表型。结果　4组细胞精氨酸合酶1（arginase⁃1，Arg1）（F = 1 457.00，P ＜ 0.000 1）、巨噬细胞衍生趋化因子22（macrophages⁃derived C⁃C motif chemokine 22，Ccl22）（F = 22 203.00，P ＜ 0.000 1）、抵抗素样α（resistin⁃like α，Retnla）（F = 151.90，P ＜ 0.000 1）、诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase，iNOS）（F = 107.80，P ＜ 0.001）、己糖激酶（hexokinase，HK）（F = 9 389，P ＜ 0.000 1）、丙酮酸激酶（pyruvate kinase，PK）（F = 641.40，P ＜ 0.000 1）、磷酸果糖激酶1（phosphofructokinase1，PFK1）（F = 43.97，P ＜ 0.01）、葡萄糖激酶（glucokinase，GK）（F = 432.50，P ＜ 0.000 1）、丙酮酸脱氢酶激酶（pyruvate dehydrogenase kinases，PDK1）（F = 737.30，P ＜ 0.000 1）、乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase，LDH）（F = 3 632.00，P ＜ 0.000 1）、葡萄糖转运体1（glucose transporter 1，GLUT1）（F = 532.40，P ＜ 0.000 1）、甘油醛⁃3⁃磷酸脱氢酶（glyceraldehyde⁃3⁃phosphate dehydrogenase，GAPDH）（F = 460.00，P ＜ 0.000 1）、柠檬酸合酶（citrate synthase，CS）（F = 5 642.00，P ＜ 0.01）、糖原合成酶1（glycogen synthase 1，GYS1）（F = 273.30，P ＜ 0.000 1）、IL⁃6（F = 1 823，P ＜ 0.000 1）、IL⁃10（F = 291.70，P ＜ 0.000 1）、IL⁃1β（F = 986.60，P ＜ 0.000 1）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）⁃α（F = 334.80，P ＜ 0.000 1）、转化生子因子（transforming growth factor，TGF）⁃β（F = 163.30，P ＜ 0.001）mRNA表达水平差异均有统计学意义。BMDM与多房棘球蚴PSC共培养组M2型巨噬细胞比例（22.87% ± 1.48%）高于M1型巨噬细胞（1.70% ± 0.17%）（t = 24.61，P ＜ 0.001），BMDM与多房棘球蚴CF共培养组M2型巨噬细胞比例（20.07% ± 0.64%）高于M1型巨噬细胞比例（1.93% ± 0.25%）（t = 45.73，P ＜ 0.001）。与对照组相比，BMDM与多房棘球蚴CF共培养组、BMDM与多房棘球蚴PSC共培养组M2型巨噬细胞标志物Arg1、Ccl22、Retnla mRNA表达水平均升高（P均＜ 0.01），而M1型巨噬细胞标志物iNOS mRNA表达水平无明显变化（P ＞ 0.05），糖酵解关键酶HK、PK、PFK mRNA表达水平升高（P均＜ 0.01），炎症因子IL⁃10、IL⁃1β、TNF⁃α、TGF⁃β mRNA表达水平升高（P均＜ 0.01）。此外，与对照组相比，BMDM与多房棘球蚴PSC共培养组HK、PK、PFK蛋白表达水平，GLUT1、GAPDH、IL⁃6 mRNA表达水平均升高（P均＜ 0.05）；BMDM与多房棘球蚴CF共培养组HK蛋白表达水平升高（P＜ 0.05）；IL⁃4诱导组HK、PK、PFK蛋白及mRNA表达水平均升高（P均＜ 0.01），IL⁃6、TNF⁃α mRNA表达水平均降低（P均＜ 0.05），TGF⁃β mRNA表达水平升高（P ＜ 0.01）。糖酵解压力测试显示，对照组、IL⁃4诱导组、BMDM与多房棘球蚴PSC共培养组细胞外酸化率（extra cellular acidification rate，ECAR）差异有统计学意义（F = 124.4，P ＜ 0.05）；与对照组相比，BMDM与多房棘球蚴PSC共培养组ECAR增高，IL⁃4诱导组ECAR降低（P均＜ 0.05）。结论　多房棘球蚴CF/PSC处理使BMDM主要向M2型极化，糖代谢向高能量、高糖酵解代谢表型转变，并影响其炎症反应。

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14. 2016—2021年我国儿童蛲虫感染率meta分析

李雪诚, 茅范贞, 王依, 刘耀宝, 曹俊

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (2): 116-129.

摘要（493）

PDF（pc）（2403KB）（733）

目的　分析2016—2021年我国儿童蛲虫感染率，为儿童蛲虫病防控及防治策略制定提供科学依据。方法　在万方数据库、中国期刊全文数据库、维普网、PubMed数据库中，检索2016年1月至2023年6月公开发表的关于我国儿童蛲虫感染率的文献。根据纳入排除标准筛选文献，采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心患病率研究评价工具进行文献偏倚风险评价。提取纳入文献中的调查时间、调查范围、研究对象、样本量和感染例数等数据，采用meta分析进行合并分析。以感染率为自变量，样本量、样本来源、调查范围、调查方式、地理区域、省份作为因变量进行meta回归分析，探讨研究异质性来源。结果　共纳入66篇文献进行分析，研究范围覆盖我国23个省（自治区、直辖市），调查时间为2016—2021年。Meta分析结果显示，2016—2021年我国儿童蛲虫合并感染率为4.5%［95%可信区间（confidence interval，CI）：（3.1%，6.0%）］，各年感染率分别为4.1%［95% CI：（2.2%，6.5%）］、4.2%［95% CI：（2.4%，6.6%）］、4.2% ［95% CI：（2.2%，6.8%）］、3.2%［95% CI：（1.5%，5.4%）］、2.3%［95% CI：（0.9%，4.3%）］、1.1%［95% CI：（0.4%，2.1%）］。样本量< 5 000例的研究儿童蛲虫合并感染率为4.9%［95% CI：(3.4%，6.8%）］，高于样本量≥ 5 000例的研究［2.1%，95% CI：（0.2%，3.6%）］；调查对象来源于学校的研究合并感染率为5.2%［95% CI：（2.9%，8.2%）］，高于来源于社区的研究［4.2%，95% CI：（2.7%，6.0%）］；监测类型为综合监测的研究合并感染率为4.4%［95% CI：（2.8%，6.2%）］，低于专项监测研究［4.8%，95% CI：（2.6%，7.7%）］；调查范围为县（区）级的研究合并感染率为5.7%［（95% CI：（3.8%，7.8%）］，高于调查范围为地市级［4.8%，95% CI：（2.3%，8.0%）］和省级的研究［1.8%，95% CI：（0.3%，4.7%）］。华南地区儿童蛲虫感染率［11.3%，95% CI：（7.5%，15.7%）］高于华中［5.2%，（95% CI：2.8%，8.2%）］、华东［5.2%，95% CI：（2.8%，8.2%）］与西南地区［2.6%，95% CI：（1.4%，4.1%）］。Meta回归分析结果显示，地理区域和调查省份为研究异质性的影响因素。结论　目前我国儿童蛲虫感染总体处于中度流行水平，不同地区感染率差异较大，华南地区感染率较高，且感染存在小范围聚集现象。各地应因地制宜开展监测和健康教育等工作，以进一步降低儿童蛲虫感染率。

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15. 2000—2019年我国白纹伊蚊时空分布及其影响因素评估

焦泽瑞, 屈磊, 王多全, 张仪, 吕山

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2025, 37 (3): 268-275.

摘要（472）

PDF（pc）（1564KB）（924）

目的　分析2000—2019年我国不同时期白纹伊蚊空间分布，为精准防控白纹伊蚊提供参考。方法　以“白纹伊蚊”、“监测”、“调查”、“密度”、“分布”、“暴发”等为检索词，在国内外数据库中检索有关2000—2019年我国白纹伊蚊分布信息的文献，提取文献文题、发表时间、采样点、采样时间、捕蚊方法、蚊种及密度等信息，并通过百度地图获取采样点经纬度信息。于美国国家气候数据中心获取我国境内气象观测点气象要素数据，计算年最高气温、年最低气温、1月平均气温、7月平均气温、气温年较差、气温日较差和相对湿度，并进行克里金插值。于国家青藏高原科学数据中心获取2000—2019年我国1 km分辨率的月度累计降水栅格数据和逐月平均气温栅格数据，累加计算年降水量和年平均气温。于WorldPop网站获取2000—2019年我国人口密度数据。于中国科学院地理科学与资源研究所网站获取我国国内生产总值（gross domestic product，GDP）数据。将上述各类数据以5年为1个时间段，计算2000—2004年、2005—2009年、2010—2014年和2015—2019年阶段数据。采用分类随机森林（random forest，RF）模型，对2000—2019年及上述各阶段白纹伊蚊分布数据进行建模，预测全国范围内白纹伊蚊分布情况，并基于我国七大主要气候区进行分析。采用准确率、精确率、召回率和曲线下面积（area under curve，AUC）评估模型效果。采用平均准确率下降（mean decrease accuracy，MDA）法评估RF模型中各特征重要性。结果　共检索到1 191篇中文文献、391篇英文文献，其中580篇文献标注了白纹伊蚊采样点详细信息和具体采样年份，符合纳入标准。累计纳入2000—2019年我国2 234个白纹伊蚊采样点。经建立RF模型发现，2000—2019年我国白纹伊蚊整体分布区域以东南和西南省份为主，在东北部辽宁省等沿海地区呈散在分布。不同时期白纹伊蚊分布RF模型准确率为0.915 ~ 0.947、精确率为0.933 ~ 0.975、召回率为0.898 ~ 0.978、AUC值为0.902 ~ 0.932。RF模型特征中，人口密度为影响我国白纹伊蚊分布最重要的因素，其次为GDP，各气象因素在白纹伊蚊分布模型中所起的作用相对较小。在我国七大主要气候区中，白纹伊蚊分布区域几乎全部集中于边缘热带湿润地区、北亚热带湿润地区和暖温带半湿润地区。2000—2004、2005—2009、2010—2014年和2015—2019年上述3个区域白纹伊蚊分布面积占全国白纹伊蚊总面积的比例分别为100.0%、100.0%、100.0%和99.9%，其中暖温带半湿润地区白纹伊蚊分布面积占比由20.2%逐渐增至30.2%。结论　我国白纹伊蚊主要分布于东南和西南省份，受人口与经济因素影响较大。我国暖温带半湿润地区逐渐成为白纹伊蚊分布热点地区。

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16. 人隐孢子虫感染流行及分子检测研究进展

刘雨枫, 刘华, 李科荣, 刘榆华

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (1): 105-110. DOI: 10.16250/j.32.1374.2023159

摘要（467）

PDF（pc）（1017KB）（469）

隐孢子虫是一种重要的肠道寄生虫，主要经粪⁃口途径传播，人摄入被隐孢子虫卵囊污染的水源和食物均有感染风险。儿童及免疫力低下者为隐孢子虫感染高危人群，感染后可以引起腹泻、呕吐、营养不良等，严重者甚至导致死亡。分子检测技术因反应快速、灵敏度高，已广泛应用于隐孢子虫检测。本文对近年来人群隐孢子虫感染流行情况，以及隐孢子虫分子检测相关研究进展进行综述。

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17. 人工智能在寄生虫病和寄生虫学领域的应用

周艺彪

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (6): 551-554.

摘要（463）

PDF（pc）（4619KB）（358）

人工智能的快速发展对卫生健康产生了巨大影响，并已成为医疗卫生领域新一代科技革命的核心驱动力。近年来，人工智能技术正逐渐在寄生虫病和寄生虫学领域得到应用，从疾病诊断、预后预测、传播风险预测、病媒和中间宿主智能识别以及疾病防控等方面推进了寄生虫病消除进程，并为卫生健康工作者和科研人员等提供了高效工具和方法。本文主要就人工智能在寄生虫病和寄生虫学领域的应用进行评述。

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18. “十二五”以来四川省血吸虫病防治进展与展望

尚婧晔, 张宇, 蒲晨, 万佳嘉, 陈琳, 吴子松, 刘阳

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (6): 539-544,556.

摘要（456）

PDF（pc）（1262KB）（790）

四川省计划于2023年底全省所有血吸虫病流行县（市、区）达到血吸虫病消除标准。要如期实现这一目标、持续巩固现有防治成效，必须把握当前血吸虫病疫情态势、充分认识新时期防控形势与面临的挑战、总结已有成功经验与不足、科学制定防治策略与措施。本文回顾总结了“十二五”以来四川省血吸虫病防治进展，分析了当前血吸虫病防控面临的挑战，并就下一步工作方向与重点提出建议。

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19. 2023年青海省玉树市小型啮齿类动物棘球属绦虫感染调查

贺耿城, 吴树声, 秦香兰, 马吉龙, 余庭俊, 宋成玺, 莫筱瑾, 马霄, 巴建峰, 郑贵荣, 姜斌, 田添, 杨诗杰, 张颋, 周晓农

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (2): 169-173.

摘要（442）

PDF（pc）（1402KB）（409）

目的　了解青海省玉树市人群聚居区周边小型啮齿类动物棘球属绦虫感染率，为进一步开展棘球蚴病精准防控提供参考。方法　2023年6月，于青海省玉树市上拉秀乡与隆宝镇牧场分别随机设置1 ~ 2处50 m × 50 m样方，每个样方内放置300个板式鼠夹（12.0 cm × 6.5 cm），每日10 : 00—18 : 00捕捉小型啮齿类动物，持续4 d。对捕获的啮齿类动物进行鉴定、剖检，对疑似棘球蚴感染的肝脏组织进行病理学检查。采用PCR法扩增棘球属绦虫细胞色素c氧化酶1（cytochrome c oxidase 1，cox1）基因，并与GenBank数据库中的序列进行比对以鉴定虫种，以邻接法构建棘球绦虫系统进化树。结果　在玉树市上拉秀乡与隆宝镇累计捕获小型啮齿类动物236只，其中上拉秀乡捕获青海田鼠65只（占56.0%）、高原鼠兔51只（占44.0%）；隆宝镇捕获青海田鼠62只（占51.7%）、高原鼠兔58只（占48.3%），两地小型啮齿类动物构成差异无统计学意义（[χ2] = 0.294，P > 0.05）。剖检共发现7只高原鼠兔和12只青海田鼠疑似感染棘球蚴，病理学检查可见疑似棘球蚴感染动物肝脏肝小叶结构不清、肝细胞排列紊乱。PCR扩增疑似棘球蚴感染病灶组织DNA，发现7只青海田鼠感染石渠棘球蚴，均捕获自上拉秀乡。系统进化分析发现，捕获的小型啮齿类动物所感染棘球蚴cox1基因序列与已报道的石渠棘球绦虫cox1基因序列高度同源。结论　2023年青海省玉树市人群聚居区周边小型啮齿类动物以高原鼠兔和青海田鼠为主，存在石渠棘球蚴感染。

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20. 长江中下游流域血吸虫病传播风险监测预警指标体系研究

江三红, 王丽曼, 孙丽, 刘涛, 刘雨薇, 刘小利

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 486-491.

摘要（438）

PDF（pc）（919KB）（708）

目的　构建长江中下游流域血吸虫病传播风险监测预警指标体系，为建设敏感、高效的血吸虫病监测预警系统提供参考。方法　以“血吸虫病”、“监测”、“预警”、“防控措施”等为关键词检索2008—2022年国内外相关文献，收集血吸虫病防治工作相关文件及法规，召开课题组专题小组讨论，初步构建长江中下游流域血吸虫病传播风险监测预警指标体系。通过德尔菲法对指标体系进行综合评分及筛选，采用层次分析法（analytic hierarchy process，AHP）和改进比例分配法确定各个指标权重。计算专家积极系数、权威系数、集中程度和协调程度等4项指标对德尔菲法可信度进行评价。结果　通过两轮专家咨询，初步构建了包括3个一级指标、9个二级指标和41个三级指标的长江中下游流域血吸虫病传播风险监测预警指标体系。一级指标中，疫情、自然及社会因素、综合防控的归一化权重分别为0.639 8、0.145 6、0.214 6；二级指标中，螺情（0.321 3）、病情（0.318 5）组合权重较高，社会因素组合权重（0.030 4）最低；三级指标中，组合权重较高的指标分别为人群粪检阳性率（0.041 9）、急性血吸虫病病例数（0.041 5）、粪检阳性牛羊数（0.041 1）及散养家畜感染率（0.041 1）。两轮专家咨询中，专家积极系数均为100%，权威系数均≥ 0.9，两轮专家协调系数分别为0.338 ~ 0.441和0.426 ~ 0.565（[χ2] = 22.875 ~ 216.524，P均< 0.05）。结论　本研究构建的长江中下游流域血吸虫病传播风险监测预警指标体系具有一定的科学性、权威性，可望为我国“低流行率、低感染度”的血吸虫病流行态势下构建敏感、高效的血吸虫病监测预警系统提供参考。　

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21. 2020年福建省新报告HIV⁃1感染者分子流行特征

谢美榕, 林丽颖, 王征桦, 邱月锋, 卢晓丽, 张春阳, 吴守丽

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (6): 583-589.

摘要（433）

PDF（pc）（1252KB）（685）

目的　了解2020年福建省新报告HIV⁃1感染者基因亚型及其分布特征，为制定该省艾滋病精准防控策略提供科学依据。方法　在2020年福建省新报告且未接受抗病毒治疗的HIV⁃1感染者（不包括艾滋病患者）中，以地级市为抽样单位，按福建省9个地级市前3年报告HIV感染者平均病例数的50%随机抽取调查对象。收集调查对象流行病学个案信息，并采集血样。采用巢氏逆转录 PCR法扩增HIV⁃1的pol基因区，对获得序列进行基因型鉴定及系统进化分析。将序列上传至美国斯坦福大学耐药数据库（HIVDB）（http://hivdb.stanford.edu) 进行基因型耐药性分析，使用HIVdb Algorithm 9.4算法进行耐药突变分值计算和药物耐药水平分析。结果　共纳入2020年福建省新报告HIV感染者1 043例，采集血样测序后成功获得936条序列。该936例HIV⁃1感染者血样中检出9种基因亚型，其中CRF07_BC（52.1%）和CRF01_AE（30.4%）为福建省最主要的流行亚型，其余亚型依次为CRF08_BC（4.9%）、CRF55_01B（3.0%）、C亚型（2.5%）、B亚型（2.1%）、CRF85_BC（1.7%)、CRF59_01B（0.3%）、CRF65_CPX（0.1%），另有26例样本未明确亚型。936例感染者中，检出 43例耐药，治疗前耐药率为4.6%；各亚型耐药率由高至低依次为CRF55_01B、CRF08_BC、B、C、CRF01_AE、CRF07_BC及其他，各亚型耐药率间差异有统计学意义（[χ2] = 45.002，P < 0.05）。结论　2020年福建省HIV⁃1流行基因亚型呈多样性分布，新的重组和耐药毒株不断产生并在不同人群和地区传播流行。建议继续加强HIV⁃1流行毒株亚型监测，及时掌握新型重组毒株及耐药株流行和传播趋势。

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22. 抗菌肽LL⁃37抗寄生虫活性的研究进展

楼俊超, 何小芹

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (1): 98-104. DOI: 10.16250/j.32.1374.2023157

摘要（429）

PDF（pc）（1072KB）（513）

由原虫、蠕虫感染导致的寄生虫病在全球范围内广泛流行，尤其是在热带和亚热带地区，对儿童和成人生命健康均造成威胁。抗寄生虫药的长期使用导致寄生虫对药物敏感性下降甚至出现耐药性。研究表明抗菌肽可抑制寄生虫生长发育，具有潜在抗寄生虫价值，其中LL⁃37作为组织蛋白酶抑制素（cathelicidin）家族中唯一的人源抗菌肽被广泛研究。本文综述了LL⁃37抗寄生虫作用的研究进展，并对其作为抗寄生虫药物的候选资源的应用前景进行了探讨。　

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23. 基于CRISPR/Cas9技术的弓形虫病疫苗研究进展

吴燕, 张欣, 李瑾, 谢金晶, 王龙江, 孙慧

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (5): 542-547.

摘要（423）

PDF（pc）（953KB）（303）

刚地弓形虫是专性细胞内寄生虫，可感染多种温血动物，引起弓形虫病。弓形虫病严重危害人体健康及畜牧业生产。成簇规律间隔短回文重复序列（clustered regularly interspaced short palindromic repeats，CRISPR）及其相关蛋白（CRISPR⁃associated protein，Cas）系统（CRISPR/Cas系统）是有效的基因编辑工具之一，广泛应用于弓形虫基因敲除。本文综述了CRISPR/Cas9技术在弓形虫病单基因和双基因缺失株疫苗研究中的应用，旨在为弓形虫病疫苗研制提供参考。

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24. 蠕虫感染调控宿主1/2类免疫应答的分子机制研究进展

穆倩倩, 周必英

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 534-538.

摘要（417）

PDF（pc）（1049KB）（852）

蠕虫感染遍布全球，严重威胁人类健康以及畜牧业发展。阐明蠕虫与宿主间的相互作用是有效控制并最终根除相关疾病的关键。蠕虫感染宿主后首先启动固有免疫应答，进而介导适应性免疫应答，在感染早期以1类免疫应答为主，主要发挥抗感染作用；后期则以2类免疫应答为主，与蠕虫免疫逃避、加重组织损伤相关。本文就蠕虫感染宿主后参与调控1/2类免疫应答相关信号通路的研究进展进行综述。

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25. 重组酶介导的等温核酸扩增技术检测淡水鱼华支睾吸虫囊蚴的初步应用

陈剑峰, 王志奇, 黄文明, 王进, 陈莉娟, 孙运乐, 赵兰梅, 赵扬, 钱印, 段峻伟, 张强

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 458-463.

摘要（415）

PDF（pc）（1168KB）（401）

目的　评价重组酶介导的核酸等温扩增技术（recombinase⁃aided amplification，RAA）用于淡水鱼肉样本中华支睾吸虫囊蚴检测效果，为后续该方法标准化及现场应用提供科学依据。方法　2022年6—9月在江苏省泰州市姜堰区、兴化市、泰兴市华支睾吸虫感染阳性人群所在行政村河道内采集野生淡水鱼样本。取6份不含华支睾吸虫囊蚴的鱼肉组织（每份5 g），分别加入0、1、2、4、8、16个华支睾吸虫嚢蚴，提取鱼肉组织基因组DNA后采用荧光RAA法进行检测，评价该方法检测灵敏度；分别以华支睾吸虫、东方次睾吸虫、钩棘单睾吸虫、台湾棘带吸虫嚢蚴基因组DNA为模板，采用荧光RAA法检测，评价其交叉反应；分别采用荧光RAA法和压片法检测现场采集的淡水鱼样本，比较两种方法检测华支睾吸虫效果。结果　含1、2、4、8、16个华支睾吸虫囊蚴的鱼肉组织样本均出现阳性扩增，荧光RAA法可在20 min内对5 g鱼肉组织中含1个华支睾吸虫囊蚴的样本实现阳性扩增；以东方次睾吸虫、钩棘单睾吸虫、台湾棘带吸虫嚢蚴基因组DNA为模板进行RAA检测，结果均为阴性。对采集的1 735条淡水鱼分别采用荧光RAA法和压片法进行检测，两种方法华支睾吸虫检出率分别为5.36%（93/1 735）和2.88%（50/1 735），差异有统计学意义（[χ2] = 478.150，P < 0.001）。经压片法（[χ2] = 11.20，P < 0.05）和荧光RAA法（[χ2] = 20.26，P < 0.001）检测，发现不同鱼种华支睾吸虫检出率差异均有统计学意义，麦穗鱼华支睾吸虫检出率高于其他鱼种（P 均< 0.05）。结论　荧光RAA法检测淡水鱼肉样本中华支睾吸虫感染的灵敏度较高，与东方次睾吸虫、钩棘单睾吸虫、台湾棘带吸虫无交叉反应，检测现场采集淡水鱼华支睾吸虫感染的准确性高于压片法。　

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26. 2020年湖南省居民晚期血吸虫病患病率与血清抗血吸虫抗体阳性率空间分布特征

周雨, 汤凌, 童懿昕, 黄君慧, 王嘉敏, 张玥, 蒋鸿琳, 徐宁, 公衍峰, 尹江帆, 姜庆五, 周杰, 周艺彪

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 444-450.

摘要（413）

PDF（pc）（2702KB）（564）

目的　分析2020年湖南省人群晚期血吸虫病患病率和血清抗血吸虫抗体阳性率空间分布特征及其相关性，为湖南省晚期血吸虫病防治提供科学依据。方法　收集2020年湖南省血吸虫病疫情数据，包括调查村常住人口数、晚期血吸虫病病例数、血清学检查受检人数和血清抗血吸虫抗体阳性人数。以村为单位分析人群晚期血吸虫病患病率和血清抗血吸虫抗体阳性率空间分布特征，采用Spearman秩相关评估人群晚期血吸虫病患病率和血清抗血吸虫抗体阳性率间的相关性。结果　2020年，湖南省1 153个血吸虫病流行村人群晚期血吸虫病患病率为0 ~ 2.72%，血清抗血吸虫抗体阳性率为0 ~ 20.25%。全局空间自相关分析发现，湖南省晚期血吸虫病患病率（全局Moran’s I = 0.416，P < 0.01）和血清抗血吸虫抗体阳性率（全局Moran’s I = 0.711，P < 0.01）均存在空间聚集性；局部空间自相关分析发现，湖南省晚期血吸虫病患病率存在98个高⁃高聚集村、血清抗血吸虫抗体阳性率存在134个高⁃高聚集村、36个村晚期血吸虫病患病率和血清抗血吸虫抗体阳性率均存在高⁃高聚集。Spearman秩相关分析显示，居民晚期血吸虫病患病率与血清抗血吸虫抗体阳性率呈正相关（rs = 0.235，P < 0.05）。结论　2020年湖南省居民晚期血吸虫病患病率与血清抗血吸虫抗体阳性率存在空间聚集性，主要分布于洞庭湖周边地区，应在现场防治工作中对聚集区域重点关注。

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27. 2010—2022年我国钩端螺旋体病流行病学特征

师悦, 耿梦杰, 周升, 陈曦, 孙军玲, 田雪莹, 徐红, 李昱, 郑灿军

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (2): 130-136.

摘要（413）

PDF（pc）（1650KB）（624）

目的　分析2010—2022年我国钩端螺旋体病流行病学特征，为制订钩端螺旋体病防控策略提供参考依据。方法　在中国疾病预防控制信息系统中，收集2010年1月1日至2022年12月31日报告的钩端螺旋体病临床诊断病例和确诊病例信息，采用描述性流行病学方法对病例地区、时间、人群分布及报告和诊断机构进行分析。结果　2010—2022年全国累计报告钩端螺旋体病病例4 559例，年均报告351例；报告病例数从2010年的679例下降至2018年的158例。四川省、云南省、广东省、湖南省、福建省、浙江省、广西壮族自治区、安徽省、江西省和贵州省累计报告钩端螺旋体病病例4 276例，占全国病例总数的93.79%；其中云南省近年病例数大幅下降，浙江省、广东省报告病例数明显增加。2010—2020年河南省无钩端螺旋体病病例报告，但2021、2022年分别报告5例和2例；2010—2017年陕西省仅报告1例病例，但自2018年起连续5年有病例报告。全年均有钩端螺旋体病病例报告，以8—10月为发病高峰，各省发病高峰存在差异；男性病例多于女性，男女性别比为2.3∶1；病例中位年龄50岁（四分位间距： 23岁），以51～60岁组报告病例数占比最高（23.21%）。2010—2022年我国钩端螺旋体病报告病例中，确诊病例占53.28%，确诊病例占比从2010年的35.05%上升至2022年的61.66%。综合医院、疾病预防控制机构、基层卫生机构和其他卫生机构钩端螺旋体病报告病例数占比分别为67.22%（2 937例）、20.44%（893例）、7.23%（316例）、5.10%（223例）。2010—2022年全国钩端螺旋体病报告病例病死率为1.07%，男性病死率高于女性（1.39% vs. 0.36%；[χ2] = 9.52，P = 0.002）。结论　2010—2022年我国钩端螺旋体病处于低水平流行状态，南方地区为主要流行区，各流行省份病例流行病学特征存在差异。陕西省、河南省等省份近年持续有病例报告，需引起关注。建议各地加强钩端螺旋体病监测，提升病例诊治能力，因地制宜开展防控工作。

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28. 信息⁃知识⁃信念⁃行为健康教育模式对中山市社区居民和小学生华支睾吸虫病防治效果

霍舒婷, 郑迎燕, 邓少娜, 黄国贤

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 517-521.

摘要（412）

PDF（pc）（892KB）（431）

目的　评价信息⁃知识⁃信念⁃行为（IKAP）健康教育模式对中山市社区居民和小学生华支睾吸虫病的防治效果，为针对不同人群制定华支睾吸虫病防控策略提供科学依据。方法　2019—2021年，采用随机整群抽样方法抽取中山市火炬开发区两个社区居民和两所小学在校生作为调查人群，实施IKAP健康教育，比较干预前后小学生和居民华支睾吸虫病基本知识和信念知晓率、自评华支睾吸虫感染风险和饮食行为变化。结果　调查的社区居民中，男性146、女性151人；小学生中，男性158、女性153人，社区居民和小学生性别构成差异无统计学意义（[χ2] = 0.16，P > 0.05）。干预6个月后，小学生和社区居民掌握华支睾吸虫病基本知识平均知晓率分别提高44.71%和43.28%，干预前后小学生和社区居民各项华支睾吸虫病基本知识知晓率差异均有统计学意义（[χ2] = 41.53 ~ 284.44，P均< 0.05）；且小学生和社区居民认为具有非常高和高感染风险的人数比例分别从干预前的9.35%和6.71%升高至干预后的22.15%和37.75%，但仅社区居民信念态度干预前后差异有统计学意义（[χ2] = 92.18，P < 0.05）。干预后，小学生和社区居民砧板、刀具生熟分开的行为比例均有所上升（[χ2] = 16.04 ~ 62.65，P均< 0.05），小学生吃淡水鱼生（[χ2] = 32.85，P < 0.05）、鱼片粥（[χ2] = 7.02，P < 0.05）和鱼片涮火锅频率均下降（[χ2] = 4.88，P < 0.05），而社区居民仅吃淡水鱼生行为比例较干预前显著下降（[χ2] = 11.77，P < 0.05）。结论 IKAP健康教育可有效提高中山市社区居民和小学生华支睾吸虫病防治知识知晓率、改善华支睾吸虫感染饮食行为。

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29. 基于线粒体细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ基因的山东省济宁市三带喙库蚊种群遗传多样性分析

张也, 臧传慧, 潘晓, 公茂庆, 刘宏美

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (5): 466-473.

摘要（410）

PDF（pc）（1391KB）（302）

目的　了解山东省济宁市三带喙库蚊适应不同环境生态的遗传基础，为其种群结构或隔离模式研究提供参考。方法　2023年6—8月，选择山东省济宁市城市、城郊及农村地区的7个采样点，采用诱蚊灯法采集蚊虫。对所采集的成蚊进行形态学鉴定，提取单只三带喙库蚊雌蚊基因组DNA，采用PCR法对细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ（cytochrome C oxidase Ⅰ，COI）基因进行扩增、测序，并进行分子鉴定。使用DnaSP 6软件统计不同地区三带喙库蚊DNA序列的单倍型数量、单倍型多样性（haplotype diversity，Hd）、核苷酸多样性（nucleotide diversity，Pi）、序列间核苷酸差异的平均数量（average number of nucleotide differences，K）等指标，并进行中性检验。使用Arlequin 3.5.2软件计算种群固定指数（fixation index，FST）、基因流（number of migrants，Nm），并进行分子方差分析（analysis of molecular variance，AMOVA）。使用PopART和MEGA 11软件分别绘制种群单倍型网络图和系统进化树。结果　从济宁市7个采样点采集的三带喙库蚊样本COI基因中成功扩增出420条序列，获得长度为603 bp的基因片段序列，其中有55个可变位点和46个单倍型，无插入和缺失突变。46个单倍型中，H01为优势共享单倍型，单倍型频率从城市地区（34.00%）向农村地区（47.00%）递增。城郊、城市、农村地区三带喙库蚊COI基因平均Hd、Pi值和K值分别为0.814、0.024、14.129，0.489、0.016、7.941和0.641、0.016、10.393；城郊地区三带喙库蚊种群多样性最高，城市地区种群多样性最低。不同类型采样点之间的配对FST分析表明，城市地区与城郊地区FST平均值为0.029，其种群间交流更为频繁。AMOVA分析结果表明，济宁市三带喙库蚊群体内变异百分比（95.74%）高于群体间变异（4.26%）。中性检验结果表明，7个采样点中仅南阳镇采集的三带喙库蚊种群偏离中性（Tajima's D ＝ 2.793，Fu's Fs ＝ 6.429，P 均< 0.05）。济宁市三带喙库蚊COI基因错配分布图曲线呈双峰或多峰，表明种群整体数量相对较稳定。结论　线粒体COI基因可作为研究三带喙库蚊种群遗传多样性的分子标志。济宁市城郊地区三带喙库蚊种群遗传多样性高于农村和城市地区，城市和城郊地区三带喙库蚊种群间频繁发生遗传交换。

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30. 肺孢子菌发育过程及繁殖方式研究进展

薛婷, 杜伟勤, 王晶

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 522-528.

摘要（409）

PDF（pc）（1242KB）（1102）

肺孢子菌是一种寄生于多种哺乳动物肺内的机会致病性真菌，在免疫机能低下人群中可引起肺孢子菌肺炎，严重者可导致死亡。随着高通量测序和组学技术的飞速发展，对肺孢子菌基因组学、转录组学和全基因组学测序结果的系统比较分析结果提示，肺孢子菌为活体营养专性寄生真菌，需从宿主获取营养，且有性生殖是其存活、增殖及传播必须经历的过程，无性生殖有助于肺孢子菌存活，这为肺孢子菌在宿主肺内完成整个发育过程及其在宿主间传播提供了新见解。本文就肺孢子菌繁殖方式及其相关机制研究进行综述，从而为肺孢子菌肺炎防治，尤其是预防该病在医院内传播提供参考。　

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31. 基于文献计量学的2011—2022年我国人眼结膜吸吮线虫病病例流行病学和临床特征

赵宇辉, 裴凤婷, 杨乃甫, 孙华跃, 高子辉, 田庆梅, 卢秀珍

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 513-516.

摘要（409）

PDF（pc）（884KB）（588）

目的　探讨我国人眼结膜吸吮线虫病患者临床特征及流行病学特点。方法　检索中国知网、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国中医药文献数据库、万方数据库、PubMed和Web of Science等数据库，收集2011—2022年我国人眼结膜吸吮线虫病病例报告类文献，提取患者性别、年龄、临床症状、治疗、复发情况、发生地、发病时间、发病眼、发病部位、线虫数量、线虫性别及感染源等信息进行描述性统计分析。结果　共纳入85篇文献，报道人眼结膜吸吮线虫病101例，男女性均有患病，其中男性57例（占56.44%）、女性44例（占43.56%）；年龄3个月~ 85岁；主要临床表现包括异物感（56例·次，占22.49%）、眼痒（38例·次，占15.26%）、异常分泌物或分泌物增多（36例·次，占14.46%）、流泪（28例·次，占11.24%）和眼红（28例·次，占11.24%）等；临床体征以结膜充血（50例·次，占41.67%）最常见。患者主要（99/101，占98.02%）以眼科镊将虫体取出，再予以氧氟沙星、普拉洛芬等抗炎药进行治疗。在92例明确提及复发情况的病例中，90例（90/92，占97.83%）无复发、2例（2/92，占2.17%）出现复发。发病地区主要集中于湖北省、山东省、四川省、河北省和河南省（53例，占51.96%）等大陆性季风和亚热带季风气候区；发病月份主要集中于夏秋两季（均为27例，各占42.19%）。病例中35例（35/62，占56.45%）明确患者与犬接触。结论　我国结膜吸吮线虫病病例主要分布于黄河和长江流域等大陆性季风和亚热带季风气候区，各年龄段、各性别人群均有患病，临床症状和体征均较复杂。预防结膜吸吮线虫病需注意个人卫生、减少与流行区犬的接触，同时还需在户外活动时加强个人防护。　

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32. 多房棘球蚴感染诱导肝窦内皮细胞发生毛细血管化的动态研究

张仁杰, 谢俊, 卫繁娜, 莫筱瑾, 宋鹏, 蔡玉春, 卢艳, 孙家辉, 周魇, 林琳, 张颋, 陈木新

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (1): 34-43. DOI: 10.16250/j.32.1374.2023243

摘要（398）

PDF（pc）（3019KB）（271）

目的　观察泡型棘球蚴病发展过程中肝窦内皮细胞（liver sinusoidal endothelial cells, LSEC）毛细血管化现象及与肝纤维化的关系，为探索LSEC在泡型棘球蚴病所致肝损伤和肝纤维化发生和转归中的作用机制奠定基础。方法　取40只C57BL/6小鼠（6～8周龄），随机分为对照组和感染1、2、4周组，每组各10只。感染1、2、4周组每只小鼠经肝脏直视穿刺注射接种2 000个多房棘球蚴原头节，对照组用相同方法注射等量磷酸盐缓冲液。在感染后1、2、4周，取小鼠肝脏，经苏木精⁃伊红（hematoxylin⁃eosin, HE）染色后观察肝脏病理变化，经Masson三色染色后对染色阳性区域面积进行半定量分析以判断肝纤维化程度，采用免疫组织化学染色法评价α⁃平滑肌动蛋白（α⁃smooth muscle actin, α⁃SMA）和Ⅰ型胶原蛋白α1（collagen type I alpha 1, COL1A1）表达水平以判断肝星状细胞（hepatic stellate cell, HSC）活化和细胞外基质（extracellular matrix, ECM）沉积，用扫描电子显微镜观察LSEC表面窗孔。从小鼠肝脏中分离原代LSEC，用实时荧光定量PCR（real⁃time fluorescence quantitative PCR, qPCR）法检测LSEC标志基因稳定素（Stabilin）⁃1、Stabilin⁃2、Ehd3、CD209b、 GATA4、Maf mRNA表达水平。结果　多房棘球蚴感染2周后，可见小鼠肝脏局部肝小叶结构被破坏；感染4周后，小鼠肝脏可见多房棘球蚴囊泡，周围有肉芽肿组织包绕。Masson三色染色半定量分析结果显示，4组小鼠肝脏内胶原纤维比例差异有统计学意义（F = 26.060，P < 0.001），感染4周组小鼠肝脏内胶原纤维比例 [（11.29 ± 2.58）%] 较对照组增加（P < 0.001）。免疫组织化学染色结果显示，感染1、2周组小鼠肝脏内见少量HSC活化和ECM沉积；感染4周组小鼠肝组织中可见大量棕黄色α⁃SMA 和COL1A1聚集沉积在病变区域，并向周围扩散。半定量分析结果显示，4组小鼠肝脏内α⁃SMA和COL1A1表达水平差异均有统计学意义（F = 7.667、6.530，P 均 < 0.05），感染4周组小鼠肝脏内α⁃SMA [（7.13 ± 3.68）%]和COL1A1[（13.18 ± 7.20）%] 表达水平均较对照组增加（P 均< 0.05）。扫描电子显微镜结果显示，4组小鼠LSEC开窗频率和孔隙率差异均有统计学意义（F = 37.730、16.010，P 均 < 0.001），感染1 [分别为（1.22 ± 0.48）/μm2、（3.05 ± 0.91）%]、2周组 [分别为（3.47 ± 0.10）/μm2、（7.57 ± 0.23）%] 小鼠LSEC开窗频率和孔隙率均较对照组降低（P 均< 0.001）。4组小鼠LSEC平均窗孔直径差异有统计学意义（F = 15.330，P < 0.001），感染1 [（180.80 ± 16.42） nm]、2周组 [（161.70 ± 3.85） nm] 小鼠LSEC平均窗孔直径均较对照组增加（P 均 < 0.05）。4组小鼠LSEC中Stabilin⁃1、Stabilin⁃2、Ehd3、CD209b、GATA4、Maf mRNA表达水平差异均有统计学意义（F = 153.100、57.010、31.700、177.400、17.740、72.710，P均< 0.001）；与对照组相比，感染1、2、4周组小鼠上述基因相对表达量均降低（P均 < 0.001）。结论　多房棘球蚴感染可诱导小鼠LSEC发生毛细血管化，并使LSEC功能和表型标志基因表达水平降低；LSEC毛细血管化早于HSC活化及肝纤维化发生。　

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33. 高质量推进血吸虫病消除进程　助力健康中国建设

许静, 王强, 杨坤, 闻礼永, 汪天平, 林丹丹, 刘建兵, 周杰, 刘阳, 董毅, 曹淳力, 李石柱, 周晓农

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (1): 1-6.

摘要（397）

PDF（pc）（1403KB）（718）

《“健康中国2030”规划纲要》提出了2030年我国所有血吸虫病流行县达到消除标准的目标。2023年6月16日，国家疾病预防控制局等11部门联合印发了《加快实现消除血吸虫病目标行动方案（2023—2030年）》，对我国血吸虫病消除工作目标和重点任务进行了明确部署。本文就我国血吸虫病防治工作进展、实现消除血吸虫病目标的机遇进行了剖析，并就面临的挑战提出针对性的建议，以推动全国血吸虫病消除进程、助力健康中国建设。　

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34. 寄生虫来源非编码RNAs及其跨物种调控作用和机制研究进展

戴悦, 杨庆利

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 529-533.

摘要（393）

PDF（pc）（1075KB）（582）

寄生虫来源非编码RNA（non⁃coding RNA，ncRNA）不仅在寄生虫自身生命活动中发挥作用，其中微小RNA（microRNA，miRNA）、长链非编码RNA （long non⁃coding RNA，lncRNA）和环状RNA（circular RNA，circRNA）还可通过细胞外囊泡介导并与宿主相应miRNAs/mRNAs构成竞争性内源RNA（competing endogenous RNA，ceRNA）调控网络，参与感染和致病过程。本文就目前寄生虫来源ncRNAs鉴别情况，及其通过ceRNA调控网络跨物种影响宿主基因表达作用和机制研究进展作一综述。

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35. 1990—2044年中国丙型病毒性肝炎相关疾病的疾病负担分析及预测

周梅, 姚丽熙, 吴银莲, 林苏, 黄娇凤

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 476-485.

摘要（392）

PDF（pc）（1744KB）（517）

目的　分析1990—2019年我国丙型病毒性肝炎（丙型肝炎）相关疾病的疾病负担变化，并预测2020—2044年变化趋势，为有针对性地制定丙型肝炎防控策略提供依据。方法　在2019年全球疾病负担研究（Global Burden of Disease，GBD 2019）数据库中，筛选出1990—2019年我国丙型肝炎相关疾病总疾病负担，分析急性丙型肝炎（acute hepatitis C，AHC）、丙型肝炎相关慢性肝病（chronic liver diseases，CLD）、丙型肝炎相关肝癌年龄标准化患病率、发病率、死亡率及伤残调整寿命年（disability⁃adjusted life years，DALY）率的变化趋势，计算各指标的估算年度变化百分比（estimated annual percentage change，EAPC）。此外，采用贝叶斯模型预测2020—2044年我国丙型肝炎相关疾病的疾病负担变化趋势。结果　1990—2019年，我国丙型肝炎相关疾病患病率、发病率、死亡率及DALY率总体均呈下降趋势（EAPC ＝ -2.64%、 -2.24%、-3.81%、-3.90%），但2015—2019年发病率和患病率呈小幅回升。2019年我国丙型肝炎相关疾病总患病率为1 254.1/10万，较1990年（2 152.7/10万例）下降了41.7%；总发病率为55.0/10万，较1990年（87.9/10万）下降了37.4%，其中发病率最高的是AHC，其次为CLD和肝癌；丙型肝炎相关疾病死亡率为4.0/10万、DALY率为100.8/10万，其中CLD对死亡率和DALY率贡献最大。2019年，我国男性丙型肝炎相关疾病死亡率和DALY率分别为5.5/10万和142.4/10万，均远高于女性（2.8/10万和60.3/10万）；各年龄组中，70～岁组丙型肝炎相关疾病总患病率（1 604.9/10万）、死亡率（30.2/10万）及DALY率（437.1/10万）均最高，0～9岁组（167.3/10万）发病率最高。贝叶斯模型预测结果表明，2020—2044年我国丙型肝炎相关疾病发病率将呈上升趋势、DALY率将呈下降趋势。结论　虽然1990—2019年我国丙型肝炎相关疾病的疾病负担总体呈下降趋势，但疾病负担仍较重，且未来25年发病率仍可能轻度上升，需重点关注婴幼儿丙型肝炎筛查诊治及成人患者治疗。　

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36. 国内外结核病临床在研疫苗最新研究进展

周方斌, 张逸龙, 张冬梅

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (2): 201-206,218.

摘要（391）

PDF（pc）（1041KB）（527）

结核病是全球最大的传染病杀手之一，接种疫苗是预防结核病最理想的方法，但此前广泛用于预防结核病的卡介苗保护效果存在局限性，亟需开发新型结核病疫苗。目前，国内外已有包括减毒疫苗、灭活疫苗、亚单位疫苗及病毒载体疫苗等在内的15种新型结核病疫苗进入临床试验阶段，为最终实现“终结结核病流行目标”带来了曙光。本文就国内外临床在研结核病疫苗的最新研究进展作一综述，以期为后续结核病防治提供参考。

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37. 中缅边境地区消除疟疾策略与疟疾联防联控合作探讨

魏春, 林祖锐, 杨中华, 周红宁, 周兴武, 杨锐

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2025, 37 (1): 19-23,54.

摘要（389）

PDF（pc）（1100KB）（470）

云南省与缅甸、越南、老挝3国接壤，中缅边境地区是我国消除疟疾后防止疟疾输入再传播的重点地区。云南省自2011年起全面启动消除疟疾行动计划，按照疟疾发病率和传播风险将全省129个县（市、区）划分为3类，采取不同的疟疾防治技术策略和措施。2014年，云南省在中方边境建立了68个疟疾咨询服务站、在缅甸边境地区设置了80个疟疾防治服务站。2015—2018年，云南省在中缅边境地区实施消除疟疾“三道防线”措施；2019年，对该措施进一步调整和细化，形成了防止疟疾输入再传播的“3 + 1”策略。经过多年努力，2021年6月云南省实现了消除疟疾目标。但受缅甸局势变化和我国调整新型冠状病毒感染疫情防控政策后国际旅行和口岸通关逐步恢复等因素影响，2023年和2024年云南省输入性疟疾病例数呈上升趋势。我国与缅甸疟疾联防联控合作始于2005年的“中缅边境地区疟疾联防联控试点项目”；2010年，该项目发展为“大湄公河次区域部分边境地区疟疾和登革热联防联控项目”。通过与缅甸卫生部门举办协调会、畅通信息互通机制、建立境外监测哨点、开展技术培训、提供物资支持、开展联合宣传和联合疫情处置等措施，有效降低了境外疟疾疫情对云南省边境地区的威胁。2018年，该项目纳入国家《澜沧江⁃湄公河合作五年行动计划（2018—2022）》，与缅甸、老挝、越南、柬埔寨和泰国建立了5个联络办公室和20个联络工作站，在缅甸、老挝和越南边境地区建立了21个跨境疟疾监测哨点，每年通过会议、培训、宣传、联合调查等多种形式建立了疟疾防控长期合作机制。目前，云南省在国家《澜沧江⁃湄公河合作五年行动计划（2023—2027）》指引下，将与周边国家在疟疾防控诊疗技术、药物与疫苗研发、人才培养、信息共享、跨境人群健康服务和健康促进等方面开展更广泛和深入的合作。

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38. 优化防控策略和研究重点遏制我国内脏利什曼病疫情回升

周晓农, 李石柱, 陈军虎, 张仪

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2024, 36 (4): 329-333.

摘要（383）

PDF（pc）（516KB）（460）

利什曼病是一种由利什曼原虫感染引起、白蛉传播的人兽共患寄生虫病，主要有皮肤型、内脏型和黏膜皮肤型3种类型。我国主要流行内脏利什曼病，该病属于我国法定报告的丙类传染病。经过有效防治，至1958年年底，全国绝大部分地区已控制了内脏利什曼病流行，仅在西部地区仍有少数病例报道。但近年来，受全球气候变化、人口流动等因素影响，我国中西部已消除内脏利什曼病的历史流行区又出现了疫情复燃，流行范围逐渐扩大、疫情显著回升。本文旨在分析国内外内脏利什曼病流行现状和防控措施、提出我国内脏利什曼病防控的8个重点研究领域和12个重点研究方向，并建议建立基于全健康理念的“人⁃动物⁃媒介”联防联控机制和人病兽防的工作机制，以有效应对和遏制我国内脏型利什曼病疫情回升。

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39. 基于全健康理念的犬源型内脏利什曼病综合治理能力评估指标体系的构建

刘婧姝, 周正斌, 张晓溪, 黄璐璐, 罗卓韦, 陈胜林, 张仪, 李石柱

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (6): 545-556.

摘要（377）

PDF（pc）（1162KB）（506）

目的　基于全健康理念构建犬源型内脏利什曼病（mountain⁃type zoonotic visceral leishmaniasis, MT⁃ZVL）综合治理能力评估指标体系，从全健康的整体视角探索遏制该病疫情回升的切入点，以促进其控制与消除。方法　在文献分析基础上，结合课题组讨论、现场调查等初步构建指标体系。在北京、河北、山西、河南、四川、陕西、甘肃7个MT⁃ZVL流行省（直辖市）的省级疾病预防控制中心，选择33名专家开展两轮专家咨询，对指标进行筛选，并计算专家积极系数、专家意见集中程度、专家意见协调程度、专家权威程度，采用层次分析法计算各指标归一化权重。结果　两轮专家咨询法问卷回收率均为100.00%（33/33），专家权威系数分别为0.86和0.88，指标合理性、重要性、可操作性的专家意见协调系数分别为0.392、0.437、0.258和0.364、0.335、0.263（[P] 均< 0.05）。经过筛选，最终形成的指标体系包括3个一级指标、17个二级指标、50个三级指标。“外部环境”、“内部支持”、“综合治理” 3个一级指标归一化权重分别为16.98%、38.73%、44.29%；“外部环境”的二级指标中,“自然环境”权重最高（66.67%）；“内部支持”的二级指标中，“内脏利什曼病防治科学研究”权重最低（8.26%），其他指标权重在12.42%～13.38%；“综合治理”的二级指标中，各指标权重均为16.67%。结论　构建了基于全健康理念的MT⁃ZVL综合治理能力评估指标体系。该指标体系在兼顾传统MT⁃ZVL防治效果评估的同时，综合考虑了顶层设计、组织管理和防治措施落实的重要性，纳入了多部门协作相关指标。

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40. 山丘型地区无人机喷洒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂灭螺效果评价

何君逸, 张云, 鲍子平, 郭苏影, 曹淳力, 杜春红, 茶建伟, 孙佳昱, 董毅, 许静, 李石柱, 周晓农

中国血吸虫病防治杂志（中英文） 2023, 35 (5): 451-457,507.

摘要（375）

PDF（pc）（1268KB）（596）

目的　探索建立山丘型地区复杂钉螺孳生环境中运用无人机喷撒灭螺药物的方法，并评价其灭螺效果。方法　通过专家咨询及查阅文献制定无人机喷撒灭螺药物效果评价方案。2022年8月，选取云南省巍山县大仓镇大凤集自然村以北的山坡田为预试验现场，将预试验现场（12 000 m2）分为4组，每组面积不少于3 000 m2。A组试验区域不清障，采用无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂（剂量40 g/m2）；B组试验区域先进行清障，然后采用无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂（剂量40 g/m2）；C组试验区域不清障，采用背负式喷撒（粉）机喷撒灭5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂（剂量40 g/m2）；D组试验区域先清障，然后采用背负式喷撒（粉）机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂（剂量40 g/m2）。将4组试验区域再分别按面积均分为6个地块，并依次编号为1、2、3、4、5、6区，其中1区用于开展基线调查，2～6区用于灭螺后1、3、5、7、14 d钉螺调查。分别于施药前及施药后1、3、5、7 d和14 d开展钉螺调查，计算各组钉螺死亡率、校正死亡率、活螺密度以及灭螺成本。结果　施药后14 d，A、B、C、D组钉螺死亡率分别为69.49%、69.09%、53.57%和83.48%，校正死亡率分别为68.58%、68.17%、52.19%、82.99%，活螺密度分别较施药前下降了58.40%、63.94%、68.91%和83.25%。A、B组平均药物中位浓度分别为37.08 g/m2和35.42 g/m2，C、D组平均药物中位浓度分别为42.50 g/m2和56.25 g/m2；A、B组灭螺1 m2的总成本分别为0.93、1.50元；C、D组灭螺1 m2的总成本分别为0.46、1.03元。结论　在环境未清障情况下，山丘型地区无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂灭螺效果优于人工施药；在环境清障情况下，无人机施药和人工施药灭螺效果相当；无论是否清障，无人机施药灭螺成本均略高于人工施药。在难以开展人工清障灭螺的山丘型地区复杂环境，可尝试采用无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂灭螺，以提高灭螺效果和效率。　

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