中国血吸虫病防治杂志 ›› 2023, Vol. 35 ›› Issue (6): 583-589.
谢美榕1, 2△,林丽颖3△,王征桦1, 2,邱月锋1, 2,卢晓丽1, 2,张春阳1, 2,吴守丽1, 2, 4*
XIE Meirong 1, 2△, LIN Liying3△, WANG Zhenghua1, 2, QIU Yuefeng1, 2, LU Xiaoli1, 2, ZHANG Chunyang1, 2, WU Shouli 1, 2, 4*
摘要: 目的 了解2020年福建省新报告HIV⁃1感染者基因亚型及其分布特征,为制定该省艾滋病精准防控策略提供科学依据。方法 在2020年福建省新报告且未接受抗病毒治疗的HIV⁃1感染者(不包括艾滋病患者)中,以地级市为抽样单位,按福建省9个地级市前3年报告HIV感染者平均病例数的50%随机抽取调查对象。收集调查对象流行病学个案信息,并采集血样。采用巢氏逆转录 PCR法扩增HIV⁃1的pol基因区,对获得序列进行基因型鉴定及系统进化分析。将序列上传至美国斯坦福大学耐药数据库(HIVDB)(http://hivdb.stanford.edu) 进行基因型耐药性分析,使用HIVdb Algorithm 9.4算法进行耐药突变分值计算和药物耐药水平分析。结果 共纳入2020年福建省新报告HIV感染者1 043例,采集血样测序后成功获得936条序列。该936例HIV⁃1感染者血样中检出9种基因亚型,其中CRF07_BC(52.1%)和CRF01_AE(30.4%)为福建省最主要的流行亚型,其余亚型依次为CRF08_BC(4.9%)、CRF55_01B(3.0%)、C亚型(2.5%)、B亚型(2.1%)、CRF85_BC(1.7%)、CRF59_01B(0.3%)、CRF65_CPX(0.1%),另有26例样本未明确亚型。936例感染者中,检出 43例耐药,治疗前耐药率为4.6%;各亚型耐药率由高至低依次为CRF55_01B、CRF08_BC、B、C、CRF01_AE、CRF07_BC及其他,各亚型耐药率间差异有统计学意义([χ2] = 45.002,P < 0.05)。结论 2020年福建省HIV⁃1流行基因亚型呈多样性分布,新的重组和耐药毒株不断产生并在不同人群和地区传播流行。建议继续加强HIV⁃1流行毒株亚型监测,及时掌握新型重组毒株及耐药株流行和传播趋势。
中图分类号: