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    2026年 第38卷 第2期    刊出日期:2026-06-02
    上一期   
    封面和目录
    2026年第二期封面和目录
    2026, 38(2):  0-0. 
    摘要 ( )  
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    专家论坛
    “中非人文交流年”视域下中国参与国际抗疟合作的实践探索与展望
    梁成, 朱国鼎, 曹俊
    2026, 38(2):  109-113. 
    摘要 ( )   PDF (995KB) ( )  
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    疟疾作为全球重大公共卫生挑战之一,其防控成效关乎人类卫生健康共同体建设。2026年“中非人文交流年”为中国在疟疾领域的国际合作提供了新契机。本文系统阐述了新时代中国参与国际抗疟合作的战略意义与实践路径,并探讨了优化合作模式的策略,旨在为加速全球疟疾消除进程、推动构建中非卫生健康命运共同体提供参考。
    深耕青蒿数十载铸就中国方案 跨越山海千万里守护全球健康
    余正杰, 曹子超, 李国铭, 邓长生
    2026, 38(2):  114-118. 
    摘要 ( )   PDF (998KB) ( )  
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    疟疾是全球最严重的公共卫生问题之一,在非洲地区高发,严重阻碍当地社会经济发展。在全球卫生治理变革背景下,以青蒿素为载体的抗疟援助作为中国参与全球卫生治理的标志性实践,正持续发挥其独特影响力。广州中医药大学青蒿抗疟团队矢志守护全球健康,致力于将青蒿素这一中医药献给世界的礼物转化为消除疟疾的现实生产力。在中非人文交流年与世界防治疟疾日交汇之际,回顾与审视中非卫生健康合作具有特殊意义。本文从广州中医药大学青蒿抗疟团队的国际抗疟项目实践出发,系统评述中国抗疟方案的理论创新、实践价值与人文内核,并分析新时代全球抗疟事业面临的核心挑战。
    基于共赢理念的中非公共卫生能力培训项目设计与实践
    王立立, 张昕懿, 庞明樊, 冯玉婷, 房元圣, 戚晓鹏
    2026, 38(2):  119-122. 
    摘要 ( )   PDF (1185KB) ( )  
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    中华人民共和国成立以来,我国在传染病防控领域取得了显著成就,并积累了丰富的实践经验。这些经验可为全球传染病防控和全球卫生安全维护贡献重要力量。近年来,在中非合作论坛框架下,我国开展了一系列中非公共卫生能力培训项目,显著提升了非洲国家的传染病防控能力。本文总结和提炼了上述能力培训项目中的先进理念、经验与做法,旨在为持续优化中非公共卫生能力培训、提升培训效果提供借鉴。
    卫生行业标准《疟原虫检测 免疫层析法》(WS/T 10029—2025)解读
    徐岁, 朱国鼎, 曹俊
    2026, 38(2):  123-126, 159. 
    摘要 ( )   PDF (1016KB) ( )  
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    疟疾是全球最严重的公共卫生问题之一。我国在实现消除疟疾目标后,每年仍报告数千例输入性疟疾病例,及时、准确的诊断是病例救治和防止输入再传播的关键。疟原虫抗原检测阳性是疟疾的确诊依据之一。基于免疫层析法的疟疾快速诊断试纸条(rapid diagnostic test,RDT)因操作简便、检测快速,已成为疟疾临床诊断的重要工具。然而,各级医疗机构和疾病预防控制人员在使用疟疾RDT的过程中仍存在诸多误区。为规范检测技术标准与操作流程,国家疾病预防控制局组织制定了推荐性卫生行业标准《疟原虫检测 免疫层析法》(WS/T 10029—2025),并于2026年3月1日正式实施。该标准对免疫层析法检测疟原虫抗原的原理、样本采集与检测操作步骤及结果判定等进行了系统规范,为各级医疗和疾病控制机构开展相关检测提供了技术依据和操作规范。本文结合我国输入性疟疾流行特征,对该标准的核心内容进行了解读,以促进其推广应用。
    论著
    气候变化背景下江西省钉螺生存脆弱性分析
    彭雨, 薛靖波, 李宗光, 李仕祯, 李银龙, 张利娟, 李宜锋, 许静
    2026, 38(2):  127-136. 
    摘要 ( )   PDF (3089KB) ( )  
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    目的 基于未来气候情境,对江西省钉螺生存脆弱性进行评估,以识别钉螺生存低脆弱性区域。方法 自中国疾病预防控制信息系统寄生虫病防治信息管理系统获取2016—2024年江西省以村为单位的钉螺调查及药物灭螺数据。自中国科学院资源环境科学数据中心(http://www.resdc.cn/)获取年均气温、年均降水量、≥ 10 ℃年积温、≥ 0 ℃年积温、年最高温、年最低温、年均相对湿度数据,自世界气候数据网站(https://www.worldclim.org/)获取平均昼夜温差、等温性、温度季节性等19个生物气候数据。自中国科学院资源环境科学数据中心(http://www.resdc.cn/)获取海拔高度和归一化植被指数数据,自WorldPop网站(http://www.worldpop.org)下载距河流距离,自地球大数据共享服务系统(https://data.casearth.cn/)下载土地利用与覆盖数据,自中国自然保护区标本资源共享平台(http://www.papc.cn/)获取自然保护区数据。以北京气候中心气候系统模式第2版⁃中等分辨率版本(Beijing Climate Center⁃Climate System Model version 2⁃Medium Resolution,BCC⁃CSM2⁃MR) 全球气候模式中的3种共享社会经济路径(SSP126、SSP245及SSP585)作为未来气候情景,并通过R软件中的biomod2集成模型对2050、2070年江西省钉螺适生区进行模拟。采用钉螺适生区面积、药物灭螺覆盖面积、自然保护区覆盖面积、生境破碎化变化率4个指标构建钉螺生存脆弱性指数,绘制钉螺生存脆弱性分布地图。结果 2016—2024年,江西省实有钉螺面积为78 486.76~85 309.47 hm2,药物灭螺面积为10 138.98~13 240.16 hm2。9年间江西省查出有螺村429~531个,实际有螺村645~686个。基于查螺信息共获取818个钉螺分布点和1 996个钉螺不存在点。biomod2集成模型集成方式采用加权平均时模型性能最佳,真实技能统计量值为0.799,受试者工作特征曲线下面积为0.957;模型分析结果显示,对钉螺分布影响较大的气候因子为年均相对湿度和年均降水量。以当前气候条件下江西省钉螺适生区面积为基准,未来气候情境下该省钉螺适生区面积将扩大24.49%~46.28%,自然保护区面积占适生区面积的比例由当前的2.77%小幅下降至2.52%,药物灭螺面积占适生区面积的比例在0.64%~19.57%,生境破碎化变化率在3.86%~12.23%。基于上述4个指标计算得出江西省钉螺脆弱性指数范围为-1.96~0.62。在3种共享社会经济路径(SSP126、SSP245、SSP585)下,江西省钉螺脆弱性指数的算术平均值存在差异,其中SSP126情景下2070年的平均值最高(−0.69),SSP585情景下2070年的平均值最低(−0.78)。结论 未来气候情境下,江西省钉螺生存脆弱性指数范围为−1.96~0.62,钉螺适生区总体呈扩张趋势。该省钉螺生存低脆弱性区域主要分布于鄱阳湖沿岸及长江沿线,与自然保护区分布范围部分重叠,未来需加强此区域内的钉螺监测。
    2005—2024年我国登革热疾病负担现状及变化趋势
    冯连芳, 尚猛, 任佳荣, 王晓旭, 冀好强, 郝馨凝, 李京, 刘起勇
    2026, 38(2):  137-147. 
    摘要 ( )   PDF (2782KB) ( )  
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    目的 分析2005—2024年我国登革热疾病负担时空分布特征及其变化趋势,为登革热防控策略的制定提供科学参考。方法 于中国疾病预防控制中心传染病报告信息系统获取2005—2024年我国登革热病例数据。于《中国统计年鉴》、国家统计局、《中国城市统计年鉴》及各市(县)统计局获取我国城市人口、国内生产总值(gross domestic product,GDP)、人均GDP及消费者价格指数数据。计算2005—2024年我国登革热伤残调整寿命年(disability⁃adjusted life years,DALYs)、寿命损失年(years of life lost,YLLs)和健康寿命损失年(years lived with disability,YLDs),估算登革热直接和间接经济负担,并计算总经济负担。采用Joinpoint 4.9.0.0软件建立Joinpoint回归模型,分析2005—2024年我国登革热疾病负担变化趋势,计算平均年度百分比变化(annual average percentage change,AAPC)及其95%置信区间(confidence interval,CI)。采用ArcGIS 10.8软件对我国登革热DALYs率及经济负担进行全局及局部空间自相关分析。结果 2005—2024年我国登革热总DALYs为5 558人·年;DALYs从2005年的36人·年增至2024年的899人·年,增加了23.97倍;平均DALYs率为0.02人·年/10万,其中2014年(0.13人·年/10万)较高,并于2020—2022年新型冠状病毒感染疫情期间降低。2005—2024年我国登革热DALYs主要由YLDs构成,YLDs累计为5 354人·年,占总DALYs的96.33%(5 354/5 558)。2005—2024年,我国男性登革热DALYs累计为2 982人·年(占53.66%),女性为2 575人·年(占46.34%)。各年龄组中,15 ~ < 30、30 ~ < 45、45 ~ < 60岁人群登革热DALYs较高,分别为1 639、1 857人·年和1 204人·年,共占我国登革热总DALYs的84.56%(4 700/5 558)。2005—2024年,我国估算登革热总经济负担为6.12亿元,年平均经济负担为3 058.40万元;经济负担从2005年的19.60万元增至2024年的1.21亿元,增加了616.35倍;人均经济负担从3 322.21元增至4 940.01元,增加了48.70%。2005—2024年,我国31个省(自治区、直辖市)274个市(县)有登革热病例报告,其中广东省和云南省DALYs较高。空间自相关分析发现,2005—2024年我国市(县)层面登革热疾病负担呈正向聚集(全局Moran’s I = 0.045,Z = 2.24,P < 0.05),高⁃高聚集区主要集中于广东省珠江三角洲地区及云南省西双版纳傣族自治州和普洱市;总经济负担、人均经济负担和2024年总经济负担占GDP比例均呈正向聚集(全局Moran’s I = 0.032、0.208和0.017,Z = 9.55、27.34和5.91,P均< 0.001),其中总经济负担较高的地区主要集中于广东省和云南省。Joinpoint回归分析显示,2005—2024年我国登革热总体(AAPC = 16.24%,P = 0.029)、男性(AAPC = 14.75%,P = 0.028)和女性(AAPC = 14.93%,P = 0.037)DALYs率均整体呈上升趋势;登革热患者人均直接经济负担(AAPC = 2.16%,P = 0.012)整体呈上升趋势;人均间接经济负担变化趋势无统计学意义(AAPC = 0.46%,P = 0.470)。2005—2024年,我国84.67%(232/274)的市(县)登革热DALYs率呈上升趋势,85.40%(234/274)的市(县)登革热人均经济负担呈上升趋势,77.01%(211/274)的市(县)DALYs率和人均经济负担均呈上升趋势。结论 2005—2024年我国登革热疾病负担显著上升,建议强化高风险地区与重点人群综合防控,加强登革热输入性病例监测与媒介控制。
    蛋白质棕榈酰化修饰在恶性疟原虫增殖及配子体生成中的作用
    张敏娟, 张梅花, 杨天程, 朱国鼎, 唐建霞
    2026, 38(2):  148-159. 
    摘要 ( )   PDF (2610KB) ( )  
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    目的 观察恶性疟原虫不同发育阶段棕榈酰转移酶(palmitoyltransferases,PATs)活性变化及其对红内期增殖和配子体生成的影响,为开发抗疟药物新靶点提供科学依据。方法 采用点击化学技术检测疟原虫环状体、滋养体、裂殖体和配子体等不同发育阶段PATs的活性特征。将感染红细胞分成对照组、二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)组和2⁃溴棕榈酸(2⁃bromopalmitate,2⁃BP)组,其中对照组使用普通培养基,DMSO组和2⁃BP组分别在培养基中加入DMSO和终浓度为10 μmol/L 的2⁃BP,以验证2⁃BP对PATs活性的抑制情况;通过绘制生长曲线和配子体诱导实验,观察2⁃BP抑制PATs活性后恶性疟原虫无性增殖及配子体生成的变化,并结合转录组测序进一步分析其对疟原虫转录水平的影响及可能机制。结果 PATs绿色荧光强度在恶性疟原虫不同发育阶段存在差异(F = 38.120,P < 0.001);其中滋养体(35.680 ± 8.439)、裂殖体(33.380 ± 9.030)及配子体阶段(21.540 ± 8.654)荧光强度较强,环状体阶段(10.720 ± 3.183)较弱(P均< 0.05);培养4 d后(裂殖体期)对照组、DMSO组、2⁃BP组绿色荧光强度分别为8.738 ± 1.576、8.633 ± 1.827、4.911 ± 0.318(F = 91.490,P < 0.001),2⁃BP处理后PATs活性受到显著抑制(P < 0.05)。抑制PATs活性后,对照组、DMSO组、2⁃BP组疟原虫无性期原虫率⁃时间曲线下面积分别为25.700 ± 0.696、28.630 ± 3.062、8.370 ± 1.751,差异有统计学意义(F = 83.440,P < 0.001);两两比较结果显示,2⁃BP组无性期原虫率低于对照组和DMSO组(P均< 0.001);且无性期原虫发育延迟、形态异常。对照组、DMSO组和2⁃BP组每个裂殖体中裂殖子数量分别为(18.050 ± 4.362)、(18.200 ± 3.517)、(14.020 ± 4.320)个/裂殖体,差异有统计学意义(H = 39.100,P < 0.001);两两比较结果显示,2⁃BP组较对照组和DMSO组均显著下降(P校正均< 0.001)。抑制PATs活性后,对照组、DMSO组和2⁃BP组恶性疟原虫配子体生成率⁃时间曲线下面积分别为18.900 ± 0.384、18.240 ± 0.177、7.507 ± 0.201,差异有统计学意义(F = 1 677.000,P < 0.001);其中2⁃BP组配子体生成率低于对照组和DMSO组(P均< 0.001),配子体生成及成熟受阻,且多数停滞在中晚期。添加2⁃BP后,恶性疟原虫无性期下调显著的差异基因主要富集于细胞周期、有丝分裂、DNA损伤响应与细胞结构;在配子体阶段下调显著的差异基因主要富集于细胞周期(如有丝分裂、G1/S期转换)、RNA代谢与转录(如碳代谢抑制4⁃无TATA负调控复合物)以及细胞发育与分化相关的生物学过程。结论 棕榈酰化修饰在恶性疟原虫无性增殖、配子体生成和发育中发挥重要作用。
    基于荧光重组酶介导的等温扩增技术检测粪类圆线虫方法的建立及初步评价
    陈晓丹, 程琬琼, 傅晓茵, 吕佳音, 孙嘉月, 白秋花, 韩雪, 石云良, 刘登宇
    2026, 38(2):  160-168. 
    摘要 ( )   PDF (1653KB) ( )  
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    目的 建立一种基于荧光重组酶介导等温扩增技术(fluorescence recombinase⁃aided amplification,RAA)的粪类圆线虫核酸检测方法,并对其检测性能进行初步评价。方法 以粪类圆线虫18S rRNA基因为靶标,设计并合成6对特异性引物及1条荧光探针,通过系统性筛选与优化,确定最优引物⁃探针体系,用于荧光RAA检测方法的建立。分别以不同浓度粪类圆线虫基因组DNA(100、10、1 pg/μL 和100、10、1 fg/μL)和不同拷贝数的含靶基因片段的pUC57重组质粒(1 × 105、1 × 104、1 × 103、1 × 102、1 × 101、1 × 100 拷贝/反应)为模板进行荧光RAA扩增,确定检测灵敏度。以似蚓蛔线虫、十二指肠钩虫、蛲虫、广州管圆线虫、旋毛虫、华支睾吸虫、日本血吸虫和牛带绦虫基因组DNA为模板进行荧光RAA扩增,评价其检测特异性。收集25份临床疑似粪类圆线虫感染者的粪便样本,分别采用改良贝尔曼漏斗法、PCR法及本研究建立的荧光RAA法进行检测,计算并比较3种检测方法的灵敏度、特异度、符合率及其95%置信区间(confidence interval,CI),采用Kappa一致性系数评价各检测方法之间的一致性。结果 从6对引物中筛选得到最佳引物组合(Exo⁃4),当上、下游引物终浓度为0.44 μmol/L、探针终浓度为0.20 μmol/L时扩增效果最佳。本研究建立的荧光RAA法对粪类圆线虫基因组DNA的最低检测限为100 fg/µL ,对重组质粒的最低检测限为1 × 100 拷贝/反应;该方法在反应5 min内即可检测到特异性荧光信号,且与似蚓蛔线虫、十二指肠钩虫、蛲虫、广州管圆线虫、旋毛虫、华支睾吸虫、日本血吸虫、牛带绦虫均无交叉反应。采用改良贝尔曼漏斗法、PCR法及本研究建立的荧光RAA法对25份疑似粪类圆线虫感染者的临床粪便样本进行检测,结果显示改良贝尔曼漏斗法和荧光RAA法均检出阳性样本19份、阴性样本6份;PCR法检出阳性样本18份、阴性样本7份。相较于改良贝尔曼漏斗法,本研究建立的荧光RAA法灵敏度为100.00%[95% CI:(82.35%,100.00%)],特异度为100.00%[95% CI:(54.07%,100.00%)],总符合率为100.00%[95% CI:(86.28%,100.00%)],Kappa值为1.00[95% CI:(1.00,1.00)](P < 0.001);相较于PCR法,本研究建立的荧光RAA法灵敏度为100.00%[95% CI:(81.47%,100.00%)],特异度为85.71%[95% CI:(42.13%,99.64%)],符合率为96.00%[95% CI:(79.65%,99.90%)],Kappa值为 0.90[95% CI:(0.70,1.00)](P < 0.001)。荧光RAA法扩增阳性样本可在便捷式蓝光电泳仪下呈现明显绿色荧光,实现结果可视化判读。结论 本研究建立的荧光RAA检测方法具有灵敏度高、特异性强、检测快速的特点,可在恒温条件下完成粪类圆线虫核酸检测,并实现结果可视化判读,为粪类圆线虫感染的临床快速诊断及现场筛查提供了新的技术手段。
    广州管圆线虫感染小鼠肝脏与脾脏病理损伤及巨噬细胞极化特征
    覃晓宇, 蔡玉春, 洪炀, 卫繁娜, 胡亚红, 蔡雨朦, 胡媛, 张颋, 莫筱瑾, 徐斌, 卢艳, 孙家辉, 周魇, 朱泽林, 陈木新
    2026, 38(2):  169-183. 
    摘要 ( )   PDF (8719KB) ( )  
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    目的 观察广州管圆线虫感染小鼠模型中小鼠肝脾组织病理损伤及巨噬细胞极化的时序性变化,初步揭示广州管圆线虫感染早期外周免疫反应。方法 40只6 ~ 8周龄雌性BALB/c小鼠随机分为对照组及感染7、14、21 d组,每组10只。各感染组每只小鼠灌胃感染30条广州管圆线虫Ⅲ期幼虫,于感染7、14、21 d各随机选取5只小鼠;对照组以等量生理盐水灌胃,于灌胃当天随机选取5只小鼠。收集各组所选取小鼠的肝、脾脏组织,采用苏木素⁃伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色观察组织病理损伤变化,采用免疫组织化学染色法及免疫荧光染色法,定量检测巨噬细胞表面抗原F4/80、CD86、CD206在组织中的阳性染色面积百分比和共定位阳性率。此外,各感染组分别于感染7、14、21 d取5只小鼠,对照组于灌胃当天取5只小鼠;收集小鼠肝脏、脾脏组织,利用流式细胞术检测巨噬细胞抗原CD86、CD206,并进行分型分析。采用实时荧光定量PCR(real time fluorescent quantitative PCR,RT⁃qPCR)法检测小鼠肝脏与脾脏组织中M1型标志物诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,Nos2)、肿瘤坏死因子⁃α(tumor necrosis factor⁃α,TNF⁃α)、白细胞介素⁃1β(interleukin⁃1β,IL⁃1β)和M2型标志物精氨酸酶1(arginase1,Arg1)、巨噬细胞甘露糖受体(mannose receptor C⁃type1,Mrc1)、几丁质酶样蛋白(chitinase⁃like protein3,Chil3)等基因表达水平。结果 小鼠感染广州管圆线虫21 d后,肝脏组织出现肝细胞增生性病变,脾脏白髓滤泡结构破坏。免疫组织化学染色结果显示,4组小鼠肝脏、脾脏组织内F4/80、CD86、CD206阳性染色面积百分比差异均有统计学意义(F = 242.40、197.14、183.19、157.65、242.35、146.24,P均< 0.001),其中感染14 d组[(4.45 ± 0.51)%、(3.74 ± 0.67)%、(8.32 ± 0.72)%、(16.56 ± 1.14)%、(11.62 ± 0.52)%、(8.29 ± 0.72)%]、感染21 d组小鼠肝脏、脾脏组织内F4/80、CD86、CD206阳性染色面积百分比[(3.70 ± 0.11)%、(3.22 ± 0.43)%、(11.53 ± 1.03)%、(12.59 ± 1.05)%、(9.02 ± 0.83)%、(11.67 ± 1.10)%]均高于对照组[(0.35 ± 0.16)%、(0.40 ± 0.02)%、(0.93 ± 0.05)%、(2.78 ± 0.26)%、(2.33 ± 0.20)%、(1.85 ± 0.20)%](P均< 0.05)。免疫荧光染色结果显示,4组小鼠肝脏、脾脏组织内F4/80与CD86、CD206共定位阳性率差异均有统计学意义(F = 24.42、25.28、54.51、130.55,P均< 0.001)。流式细胞术检测结果显示,4组小鼠肝脏、脾脏组织CD86+、CD206+巨噬细胞比例差异均有统计学意义(F = 67.98、18.41、29.77、172.80,P均< 0.001),其中感染21 d组肝脏、脾脏组织CD206+巨噬细胞比例[(9.25 ± 2.55)%、(4.22 ± 0.56)%]较对照组[(3.83 ± 0.72)%、(0.47 ± 0.18)%]均升高(P均< 0.05)。4组小鼠肝脏、脾脏组织巨噬细胞M1型(IL⁃1β、TNF⁃α、Nos2)及M2型标志物(Arg1、Chil3、Mrc1)mRNA相对表达量差异均有统计学意义(F = 41.30、31.82、199.33、19.96、62.01、119.76、23.67、95.90、72.27、82.59、123.41、29.75,P均< 0.05)。结论 广州管圆线虫感染可致小鼠肝脾组织进行性病理损伤,并伴随巨噬细胞极化的动态时序变化;感染早期以M1型为主,后期向M2型转变,提示M2型极化在感染后期可能通过抑制过度炎症反应、促进组织修复而参与免疫调节。
    细粒棘球绦虫Polo样激酶2的原核表达及其重组蛋白免疫保护效果
    王雪, 颜明智, 齐文静, 吴川川, 张国武, 耿谙, 田梦潇, 李军, 张文宝
    2026, 38(2):  184-193, 212. 
    摘要 ( )   PDF (5246KB) ( )  
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    目的 制备细粒棘球绦虫(Echinococcus granulosus)Polo样激酶2(Polo⁃like kinase 2,PLK2)重组蛋白(recombinant E. granulosus PLK2,rEgPLK2),并评估其对细粒棘球蚴病的免疫保护效果,为棘球蚴病新型疫苗研发提供参考。方法 从NCBI蛋白质数据库获取细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫等12个物种的Polo样激酶蛋白序列,采用在线工具Clustal Omega进行多重序列比对,通过ESPript 3.2服务器进行结构可视化及同源性分析。将pET⁃30a⁃EgPLK2重组表达质粒转化至BL21(DE3)感受态细胞中,经异丙基⁃β⁃D⁃硫代半乳糖苷(isopropyl⁃β⁃D⁃thiogalactoside,IPTG)诱导表达、电泳分析,鉴定rEgPLK2重组蛋白的表达形式及分子量。将纯化的rEgPLK2蛋白与弗氏完全佐剂按1 ∶ 1体积比充分乳化,采用背部多点皮下注射方式对2只新西兰大白兔进行首次免疫,剂量为300 μg/只;将rEgPLK2蛋白与弗氏不完全佐剂按1 ∶ 1体积比充分乳化,于首次免疫后第14、28、42天以背部多点皮下注射方式分别进行3次加强免疫,剂量为150 μg/只;末次免疫后第7天经兔耳静脉采血分离血清,得到抗rEgPLK2多克隆抗体。采用间接酶联免疫吸附(enzyme⁃linked immunosorbent assay,ELISA)法检测抗体效价,通过免疫印迹(Western blotting,WB)法鉴定抗体特异性。利用免疫荧光技术,观察EgPLK2蛋白在细粒棘球绦虫原头蚴和成虫中的组织定位。将18只6 ~ 8周龄雌性SPF级BALB/c小鼠随机分为空白对照组、rEgPLK2⁃ISA免疫组和PBS⁃ISA佐剂组,每组6只。rEgPLK2⁃ISA免疫组和PBS⁃ISA佐剂组小鼠均以肌肉注射方式进行3次基础免疫和1次加强免疫,每次免疫间隔2周。在基础免疫中,rEgPLK2⁃ISA免疫组接种rEgPLK2蛋白与ISA佐剂按1 ∶ 1体积比混合乳化的免疫原,剂量为6 μg/只;PBS⁃ISA佐剂组接种等体积PBS与ISA佐剂按1 ∶ 1体积比混合乳化的免疫原。在加强免疫中,rEgPLK2⁃ISA免疫组经腹腔注射rEgPLK2蛋白,剂量为8 μg/只;PBS⁃ISA佐剂组经腹腔注射等体积PBS。空白对照组不作处理。末次免疫后第7天,采集各组小鼠尾静脉血清,采用间接ELISA法测定小鼠血清中抗rEgPLK2特异性IgG抗体及其亚类IgG1、IgG2a、IgG2b、IgG3抗体水平。于末次免疫2周后,rEgPLK2⁃ISA免疫组和PBS⁃ISA佐剂组小鼠经肝门静脉注射1 000个原头蚴建立细粒棘球蚴感染模型,3个月后剖检小鼠,对各组小鼠肝脏包囊数量进行统计分析,并计算减囊率。对肝脏组织石蜡切片进行苏木素⁃伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色,光学显微镜下观察组织病理学变化。结果 序列分析结果显示,细粒棘球绦虫与多房棘球绦虫PLK2蛋白氨基酸序列高度相似,含有Polo样激酶家族典型的结构域,包括丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶催化结构域(STKc)和Polo⁃box。经IPTG诱导的rEgPLK2蛋白主要以包涵体形式存在,纯化后的rEgPLK2蛋白相对分子质量约为70 kDa。制备的兔抗rEgPLK2多克隆抗体效价达1 ∶ 256 000,WB检测结果显示,其可特异性识别相对分子质量约为70 kDa的rEgPLK2蛋白。免疫荧光实验结果显示,EgPLK2蛋白定位于细粒棘球绦虫原头蚴的后膀胱、顶突及成虫的表皮、吸盘和节片连接处。免疫保护实验结果显示,rEgPLK2⁃ISA免疫组小鼠血清抗rEgPLK2特异性IgG、IgG1、IgG2a、IgG2b抗体水平分别为2.92 ± 0.49、0.33 ± 0.10、0.31(0.36)、3.12(1.73),均高于PBS⁃ISA佐剂组(0.14 ± 0.04、0.07 ± 0.01、0.12 ± 0.04、0.11 ± 0.04),差异均有统计学意义(t = 19.28、8.46,Z = 3.75、4.15;P均< 0.001);而rEgPLK2⁃ISA免疫组小鼠血清特异性IgG3[0.07(0.01)]与PBS⁃ISA佐剂组[0.07(0.07)]差异无统计学意义(Z = 0.69,P > 0.05)。在细粒棘球蚴感染模型中,rEgPLK2⁃ISA免疫组小鼠肝脏病灶面积较PBS⁃ISA佐剂组减小,炎症浸润减轻;PBS⁃ISA佐剂组小鼠肝脏包囊数量为8.00(2.00)个,rEgPLK2⁃ISA免疫组小鼠肝脏包囊数量减少至1.00(0.75)个(Z = −2.93,P < 0.01),减囊率为80.40%。间接ELISA结果显示,rEgPLK2⁃ISA免疫组小鼠血清抗rEgPLK2特异性IgG、IgG1、IgG2a、IgG2b抗体水平分别为3.28 ± 0.48、0.29 ± 0.02、3.71(1.09)、3.34(1.01),均高于PBS⁃ISA佐剂组[0.11 ± 0.04、0.09 ± 0.01、0.08(0.03)、0.08(0.03)],差异均有统计学意义(t = 15.86、15.67,Z = 2.88、2.88;P均< 0.01);而rEgPLK2⁃ISA免疫组小鼠血清特异性IgG3水平为0.07 ± 0.01,与PBS⁃ISA佐剂组(0.07 ± 0.01)差异无统计学意义(t = 1.29,P > 0.05)。结论 成功构建了EgPLK2基因的原核表达系统并获得了抗rEgPLK2多克隆抗体。rEgPLK2蛋白具有良好的免疫原性,可对抗细粒棘球蚴感染、遏制包囊发育,是一个具有潜力的抗细粒棘球蚴病疫苗候选靶点。
    防治研究
    2012—2019年深圳市肾综合征出血热发病与气象因子关联研究
    林良强, 孔东锋, 项兰斌, 陈志高, 秦彦珉, 庄粤发, 刘阳, 李剑锋
    2026, 38(2):  194-199, 206. 
    摘要 ( )   PDF (1287KB) ( )  
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    目的 了解2012—2019年深圳市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)疫情流行特征与气象因素之间的关系。方法 于深圳市气象监测局获取2012—2019年该市各月份平均气压、气温、相对湿度、降雨量、风速、日照时长等气象因素数据,于广东省疾病预防控制中心病媒生物监测管理系统获取2012—2019年深圳市月均鼠密度资料,于深圳市疾病监测系统获取该市同期HFRS月发病数据。采用Spearman秩相关分析气象因素与深圳市HFRS月度发病数间的相关关系;采用广义相加模型(generalized additive model,GAM)确定深圳市HFRS月发病数的时间趋势、鼠密度自由度,以超额风险(excess risk,ER)及其95%置信区间(confidence interval,CI)确定最佳滞后时间,拟合单变量模型和多变量模型,评价深圳市气象因子对HFRS发病的影响。结果 2012—2019年深圳市HFRS发病数为3.00(3.25)例;平均气温为(23.44 ± 4.91)℃,平均相对湿度为(76.05 ± 7.61)%,中位降雨量为4.10(6.83)mm,平均风速为(1.97 ± 0.26)m/s,平均日照时长为(5.17 ± 1.64)h;月中位鼠密度为1.74%(2.52%)。Spearman秩相关分析结果显示,平均气温与平均相对湿度(rs = 0.420,P < 0.05)、降雨量(rs = 0.658,P < 0.05)、日照时长(rs = 0.633,P < 0.05)均呈正相关关系;平均气压与平均气温(rs = -0.925,P < 0.05)、平均相对湿度(rs = -0.614,P < 0.05)、降雨量(rs = -0.789,P < 0.05)和日照时间(rs = -0.437,P < 0.05)均呈负相关关系;平均相对湿度与降雨量(rs = 0.724,P < 0.05)呈正相关关系,与日照时长(rs = -0.218,P < 0.05)呈负相关关系。单变量模型建模结果显示,平均气压、平均气温、平均相对湿度、降雨量、平均风速和日照时长的ER及其95% CI分别为0.639(0.540,0.737)、-7.157(-8.113,-6.190)、-3.603(-4.219,-2.985)、-5.889(-7.085, -4.669)、21.881(-5.149,56.612)和-13.877(-16.641,-11.022),均有统计学意义(P均< 0.05)。多变量模型建模结果显示,在包含平均气压和降雨量的模型中,平均气压升高引起的ER最高,为6.686%;在仅调整日照时长时,平均气温、平均相对湿度和降雨量所引起的ER绝对值均最大,分别为6.615%、3.107%和5.386%;在调整降雨量后,日照时长所引起的ER绝对值最大,为11.875%(P均< 0.05)。结论 2012—2019年深圳市平均气温、平均相对湿度、降雨量和日照时长增加可导致该市HFRS发病水平降低,而平均气压升高可导致该市HFRS发病水平升高。气象因素是影响HFRS流行的重要影响因素之一。
    云南省血吸虫病传播阻断后螺情监测
    宁斯奇, 董毅, 杜春红, 王丽芳, 张云, 和玉荷, 江华, 孙佳昱, 陈春琼, 颜嘉琦, 周济华, 张宗亚, 王洪琼, 沈美芬, 宋静
    2026, 38(2):  200-206. 
    摘要 ( )   PDF (1028KB) ( )  
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    目的 了解云南省血吸虫病传播阻断后钉螺分布特征,为评估血吸虫病传播风险、科学制定监测方案提供参考。方法 按照《全国血吸虫病监测方案(2020年版)》要求,收集2020—2024年云南省18个血吸虫病流行县(市、区)钉螺监测数据,包括钉螺调查面积、查出有螺面积、复现有螺面积、调查框数、有螺框数、捕获螺数、活螺数等指标,计算有螺框出现率和活螺平均密度,分析5年间螺情变化及不同流行程度地区、不同环境类型、不同植被类型间螺情分布差异。结果 2020—2024年云南省18个血吸虫病流行县(市、区)钉螺调查面积从2020年的1 727.96 hm2增至2024年的3 894.45 hm2(峰值);查出有螺面积从2020年的70.36 hm2增至2023年的172.04 hm2(峰值),2024年降至132.36 hm2;复现有螺面积从2020年的42.71 hm2增至2022年的78.43 hm2(峰值),后降至2024年的40.21 hm2;有螺框出现率和活螺平均密度分别从2020年的1.24%(3 025/244 404)、(0.033 2 ± 0.038 7)只/0.1 m2升至2023年的2.03%(6 231/307 563)、(0.066 9 ± 0.068 4)只/0.1 m2(均为峰值),2024年分别降至1.04%(5 829/559 941)、(0.032 6 ± 0.057 7)只/0.1 m2,各年有螺框出现率差异有统计学意义([χ2] = 1 962.95,P < 0.05);2024年有螺框出现率较2023年下降了48.71%,差异有统计学意义([χ2] = 1 411.05,P < 0.005);但2020—2024年各年活螺平均密度差异无统计学意义(H = 5.310,P > 0.05)。不同血吸虫病流行程度地区有螺框出现率([χ2] = 481.27,P < 0.05)和活螺平均密度(H = 6.872,P < 0.05)差异均具有统计学意义,达到传播阻断标准的有螺区和达到消除标准的有螺区有螺框出现率([χ2] = 25.32、38.70,P均< 0.017)和活螺平均密度(Z = 28.55、49.96,P均< 0.017)均高于达到消除标准的无螺区;达到消除标准的有螺区有螺框出现率([χ2] = 453.54,P < 0.017)和活螺平均密度(Z = −56.97,P < 0.017)均高于达到传播阻断标准的有螺区。钉螺主要分布于水田、旱地和沟渠,但塘堰有螺框出现率[13.40%(424/3 164)]和活螺平均密度[(0.252 8 ± 0.158 7)只/0.1m2]均高于其他环境类型(P均< 0.05);钉螺分布环境的植被以水稻、旱地作物、杂草为主,杂草环境有螺框出现率[2.29%(7 111/310 140)]和活螺平均密度[(0.072 3 ± 0.018 9)只/0.1 m2]均高于其他植被类型(P均< 0.05)。结论 云南省通过实施血防综合治理措施有效控制了螺情,但存在重视程度下降、钉螺复现等风险因素,今后应继续加强防治力度和监测体系建设,及时发现螺情风险因素并进行治理,以确保如期实现血吸虫病消除目标。
    防治经验
    2018—2024年上海市宝山区白纹伊蚊密度监测
    王海健, 杨迎宇, 孙春卫, 何苗苗, 张奕
    2026, 38(2):  207-212. 
    摘要 ( )   PDF (1321KB) ( )  
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    目的 了解2018—2024年上海市宝山区不同区域及不同生境白纹伊蚊密度变化情况,为该区蚊媒传染病防控提供科学依据。方法 2018—2024年,在上海市宝山区12个街道(镇)设置白纹伊蚊监测点,于每年5—10月伊蚊活动高峰期在各监测点每周开展1次白纹伊蚊密度监测。各监测点按不同地理方位,选择居民区、学校、机关单位、医院、废品收购站、建筑工地及其他外环境等生境布放诱蚊诱卵器,定期回收并计算诱蚊诱卵指数(mosquito ovitrap index,MOI),根据MOI值,分析宝山区不同年份、不同区域、不同生境白纹伊蚊密度变化情况。此外,2018—2024年5—10月对上海市宝山区各街道(镇)每月均开展1次白纹伊蚊密度风险评估。结果 2018—2024年宝山区白纹伊蚊MOI值分别为5.88 ± 2.29、8.19 ± 4.46、7.43 ± 3.40、5.44 ± 2.52、3.97 ± 2.72、3.82 ± 1.57和2.56 ± 1.11,差异有统计学意义(F = 75.886,P < 0.05);各年MOI值均呈先上升后下降的周期性波动,并均于6—8月达峰值。2018—2024年各街道(镇)白纹伊蚊平均MOI值差异有统计学意义(F = 26.558,P < 0.05),淞南镇(8.44 ± 4.68)、大场镇(7.71 ± 5.28)、顾村镇(7.13 ± 3.57)、月浦镇(5.74 ± 1.69)、高境镇(5.51 ± 3.44)、吴淞街道(5.41 ± 2.04)等6个街道(镇)平均MOI值均> 5。不同生境白纹伊蚊MOI值差异有统计学意义(F = 3.843,P < 0.05),其中废品收购站MOI值(9.86 ± 4.61)最高(P均< 0.05),建筑工地MOI值(4.90 ± 2.95)最低(P均< 0.05)。2018—2024年宝山区各街道(镇)每月白纹伊蚊密度风险评估结果显示,各年被判定为有传播风险的MOI频次占评估总次数的比例从2018年的54.17%(39/72)降至2024年的11.11%(8/72);2019年被判定为有暴发风险的MOI频次最多(18次),2021年大幅回落(6次),2024年全区无暴发和流行风险。结论 2018—2024年上海市宝山区白纹伊蚊密度季节周期变化明显,峰值出现在每年6—8月;淞南镇和大场镇白纹伊蚊密度较高,不同生境中废品收购站白纹伊蚊密度较高。建议采取重点区域精准防控措施和季节性强化干预方案,以降低伊蚊媒介传染病传播风险。
    综述
    红带锥蝽传播锥虫研究进展
    王子怡, 沈永, 黄立荣, 李元元, 吴迪, 刘琴
    2026, 38(2):  213-218. 
    摘要 ( )   PDF (1059KB) ( )  
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    红带锥蝽(Triatoma rubrofasciata)是目前全球分布范围最广的一种锥蝽,我国南方地区亦有广泛分布。红带锥蝽已被证实可传播克氏锥虫(Trypanosoma cruzi),是恰加斯病的传播媒介之一,对我国构成输入性恰加斯病传播的潜在风险。最新研究证实,红带锥蝽还可以自然感染路氏锥虫(T. lewisi)、康氏锥虫(T. conorhini)和兰氏锥虫(T. rangeli)等锥虫,给我国锥虫病防控带来了诸多风险和挑战。本文简述了红带锥蝽感染的锥虫种类,以及相关锥虫病流行病学特征,旨在为红带锥蝽传播的锥虫病监测与防控提供参考,以预防我国锥虫病的发生与流行。
    病例报道
    胆总管肝片形吸虫病1例
    张鹏飞, 汤琼, 刘力, 李晶鑫, 兰炜明
    2026, 38(2):  219-222. 
    摘要 ( )   PDF (2350KB) ( )  
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    本文报道1例胆总管肝片形吸虫病患者的诊治过程,旨在为该病临床诊疗提供参考。患者因长期腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状就诊,影像学检查提示胆总管及肝内胆管扩张,以“胆总管结石”收治入院。经内窥镜逆行胰胆管造影和胆道镜检查,在患者胆总管内取出2条虫体,经高通量测序鉴定为肝片形吸虫。