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    1. 疟原虫免疫逃逸机制研究进展
    吴钰煌, 贺靓, 曹兴行, 李君桐, 沈舒楚, 杜幼芹, 谭超
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 325-331.  
    摘要502)      PDF(pc) (1041KB)(3720)    收藏
    疟疾是一种由疟原虫感染引起的寄生虫病,主要通过按蚊叮咬传播,是当前严重威胁人类生命健康的重大公共卫生挑战之一。疟原虫为逃避宿主免疫系统的识别和清除,进化出多变的免疫逃逸策略,给疟疾防控工作带来了挑战。本文综述了疟原虫抗原变异、表观遗传调控、拮抗IgM抗体、激活环磷酸鸟苷⁃腺苷酸合成酶(cyclic GMP⁃AMP synthase,cGAS)⁃干扰素刺激基因(stimulator of interferon genes,STING)信号通路、抑制脾脏免疫功能和分子伪装等免疫逃逸机制的研究进展,旨在为疟疾疫苗和抗疟药物研发以及疟疾防治策略制定提供参考。
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    2. 全健康视角下人兽共患病防治现状及面临挑战
    李慈怀, 陈凤, 吕山
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 98-103.  
    摘要1653)      PDF(pc) (1059KB)(3614)    收藏
    人兽共患病的防控是一个复杂的公共卫生问题,需通过多地区、多学科、多部门合作以提升防治效果。全健康(One Health)理念通过跨学科、跨部门、跨领域的深度协作,致力于实现人类、动物以及环境的共同健康。本文回顾了全健康理念的发展历程及其在棘球蚴病、狂犬病、新型冠状病毒肺炎、血吸虫病防控中的成功实践,并探讨了该理念应用于人兽共患病防控所面临的挑战,旨在从人⁃动物⁃环境层面为人兽共患病综合防控策略的制定和防控措施的实施提供参考。
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    3. 2010—2023年我国发热伴血小板减少综合征流行特征分析
    杜珊珊, 师悦, 陈曦, 刘慧慧, 张丽杰, 黄晓霞
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (4): 371-379.  
    摘要1265)      PDF(pc) (3556KB)(3024)    收藏
    目的 分析2010—2023年我国发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)流行特征及病例死亡影响因素,为该病科学防控提供参考。方法 在中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统中获取于2010—2023年报告且经终审的SFTS病例数据,主要包括病例现住址、年龄、性别、职业、发病和死亡时间等,分析SFTS报告病例流行病学特征。以县级行政区为单位,对2010—2023年我国SFTS报告病例发病情况进行空间自相关分析,计算全局Moran’s I指数;基于泊松分布模型对SFTS病例数据进行时空扫描分析,计算相对危险度(relative risk,RR)、对数似然比(logarithmic likelihood ratio,LLR)。采用[χ2]检验和logistic回归模型分析SFTS病例死亡相关因素,采用比值比(odds ratio,OR)表征死亡风险。结果 2010—2023年我国累计报告SFTS病例27 457例,报告病例数由2010年的71例增加至2023年的5 062例,呈上升趋势(b = 5.567,t = 51.35,P < 0.05);各年发病率在0.005/10万~ 0.359/10万。上述SFTS报告病例中,死亡1 326例,病死率为4.82%;各年病死率在2.70% ~ 12.70%。全国共有27个省份报告SFTS病例,病例主要分布于山东省(7 890例,占28.74%)、河南省(6 286例,占22.89%)、安徽省(5 718 例,占20.83%)、湖北省(3 938例,占14.34%)、辽宁省(1 418 例,占5.16%)、浙江省(990例,占3.61%)和江苏省(957例,占3.49%),上述7省报告病例数占我国SFTS报告病例总数的99.05%(27 197/27 457)。病例发病时间具有季节性特征,以5 ~ 7月为发病高峰;不同省份病例发病时间分布差异有统计学意义(P < 0.01)。27 457例SFTS报告病例中,男性12 894例(占46.96%),女性14 563例(占53.04%)。报告病例年龄以61岁及以上人群为主,占61.27%(16 823/27 457);职业以农民为主,占84.74%(23 266/27 457)。全局空间自相关分析结果显示,2010—2023年我国SFTS发病率Moran’s I指数值在0.326 2 ~ 0.607 5,其中2011—2023年Moran’s I指数值均有统计学意义,病例分布存在空间聚集性(z = 10.207 ~ 18.101,P均< 0.001)。局部空间自相关分析结果显示,我国SFTS报告病例存在“高⁃高”、“低⁃高”、“高⁃低”和“低⁃低”聚集区,其中“高⁃高”聚集区主要分布于山东省、安徽省、湖北省、河南省及辽宁省,聚集区范围由2011年63个县(市、区)增至2023年134个县(市、区)。逐月时空扫描分析发现3处SFTS报告病例高聚集区,主要包括河南、山东、江苏省和安徽省4省。单因素分析发现,我国SFTS病例死亡相关因素包括省份([χ2] = 605.48,P < 0.01)、性别([χ2] = 23.421,P < 0.01)、年龄([χ2] = 254.18,P < 0.01)、发病至诊断时间间隔([χ2] = 49.895,P < 0.01)及职业([χ2] = 30.685,P < 0.01)。多因素logistic回归分析结果表明,山东省[OR = 3.081,95% CI:(2.605,3.643)]、浙江省[OR = 4.280,95% CI:(3.367,5.441)]和江苏省[OR = 2.733,95% CI:(2.059,3.628)]SFTS报告病例死亡风险较高,70岁以上组[> 70 ~ 80岁:OR = 4.511,95% CI:(1.626,12.511);> 80岁:OR = 3.632,95% CI:(1.241,10.631)]病例死亡风险较高,男性[OR = 1.243,95% CI:(1.114,1.387)]病例死亡风险高于女性,发病至诊断时间间隔≥ 30 d的病例死亡风险较高[OR = 1.660,95% CI:(1.254,2.197)]。结论 近年来我国SFTS报告病例数显著增加,发病范围逐渐扩大,发病具有季节和空间聚集性分布特征,亟需制定有针对性的防控措施。
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    4. 生态免疫学在寄生虫学和寄生虫病研究中的应用
    王旭, 尹建海, 刘华, 韩帅, 胡媛, 沈玉娟, 曹建平
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (4): 428-433, 446.  
    摘要475)      PDF(pc) (1122KB)(2957)    收藏
    生态免疫学作为生态学与免疫学的新兴交叉学科,聚焦于宿主与寄生虫在自然生境中的协同进化规律,探讨宿主免疫策略形成的生态学机制,从而为寄生虫学和寄生虫病研究提供新的理论视角。本文通过列举昆虫⁃原虫、鱼类⁃绦虫、两栖类⁃线虫、爬行类⁃节肢动物、鸟类⁃体外寄生虫及哺乳动物⁃蠕虫等多类群宿主⁃寄生虫系统的具体案例,阐述了宿主在资源限制下形成的抗性与耐受性免疫策略权衡、跨代表观遗传适应、营养⁃免疫交互作用以及多寄生虫共感染引发的免疫冲突等重要生态免疫学规律。此外,基于生态免疫学理论,本文还探讨了通过生态管理和生态干预实现生物多样性保护和疾病防控的可行性和实践路径,旨在为应对全球变化背景下的生态保护和公共健康挑战提供创新见解。
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    5. 全球内脏利什曼病流行风险因素研究进展
    陈曦, 师悦, 周升, 耿梦杰, 涂宏, 宋健东, 郑灿军, 孙军玲
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (4): 412-421,427.  
    摘要801)      PDF(pc) (1023KB)(2767)    收藏
    内脏利什曼病是由趋内脏的利什曼原虫引起、经白蛉叮咬传播的一种人兽共患寄生虫病,主要在印度次大陆、非洲东部和南美洲国家流行,是全球导致死亡的第二大寄生虫病。受气象变化、城市发展和个体状态等影响,媒介白蛉密度及与人接触机会发生变化,内脏利什曼病存在流行范围扩大的风险。本文总结了影响内脏利什曼病流行的自然、社会和生物等相关因素,以期为制定具有针对性的内脏利什曼病防控措施提供参考。
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    6. 2024年全国血吸虫病防治进展
    何君逸, 张利娟, 杨帆, 党辉, 李银龙, 郭苏影, 李仕祯, 曹淳力, 许静, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 223-231.  
    摘要2291)      PDF(pc) (1146KB)(2698)    收藏
    为了解全国血吸虫病消除工作进展、总结防治经验、分析存在的问题,本文对2024年全国血吸虫病疫情和监测结果进行分析。截至2024年底,全国12个血吸虫病流行省(直辖市、自治区)中,上海市、广东省、广西壮族自治区、福建省和浙江省继续巩固血吸虫病消除成果,江苏省、四川省、云南省、湖北省、湖南省、安徽省和江西省维持血吸虫病传播阻断标准。2024年,全国共有450个血吸虫病流行县(市、区)、3 212个流行乡(镇)、26 061个流行村,流行村总人口7 363.05万人;450个流行县(市、区)中,388个(86.22%)达到血吸虫病消除标准、62个(13.78%)达到传播阻断标准。2024年,全国累计开展居民血吸虫病免疫学检查4 102 624 例,阳性44 823例,阳性率为1.09%;开展病原学检查169 722例,阳性1例;全国尚存晚期血吸虫病患者27 321例。2024年,全国血吸虫病流行村现有存栏牛575 686头,累计开展免疫学检查113 842头,阳性235头,阳性率为0.21%;开展病原学检查167 475头,未发现阳性。2024年,全国累计开展钉螺调查680 498.27 hm2,查出有螺面积190 778.66 hm2,其中新发现有螺面积59.09 hm2、复现有螺面积704.23 hm2。2024年,全国累计治疗血吸虫病患者19 665例,人群病原学扩大治疗571 722例·次,牛病原学扩大治疗306 740头·次;累计开展药物灭螺117 111.37 hm2,实际药物灭螺66 562.95 hm2,环境改造灭螺1 374.26 hm2。2024年,全国血吸虫病监测结果显示人、畜血吸虫感染率均为0,未发现感染性钉螺。疫情数据分析显示,2024年全国血吸虫病疫情稳定在低水平,但有螺面积居高不下、牛存栏数略有上升;需坚持实施传染源控制为主、强化重点环境钉螺控制的综合防治策略,加强血吸虫病监测预警和重点地区钉螺控制。 
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    7. 2000—2019年我国白纹伊蚊时空分布及其影响因素评估
    焦泽瑞, 屈磊, 王多全, 张仪, 吕山
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 268-275.  
    摘要1277)      PDF(pc) (1564KB)(2500)    收藏
    目的 分析2000—2019年我国不同时期白纹伊蚊空间分布,为精准防控白纹伊蚊提供参考。方法 以“白纹伊蚊”、“监测”、“调查”、“密度”、“分布”、“暴发”等为检索词,在国内外数据库中检索有关2000—2019年我国白纹伊蚊分布信息的文献,提取文献文题、发表时间、采样点、采样时间、捕蚊方法、蚊种及密度等信息,并通过百度地图获取采样点经纬度信息。于美国国家气候数据中心获取我国境内气象观测点气象要素数据,计算年最高气温、年最低气温、1月平均气温、7月平均气温、气温年较差、气温日较差和相对湿度,并进行克里金插值。于国家青藏高原科学数据中心获取2000—2019年我国1 km分辨率的月度累计降水栅格数据和逐月平均气温栅格数据,累加计算年降水量和年平均气温。于WorldPop网站获取2000—2019年我国人口密度数据。于中国科学院地理科学与资源研究所网站获取我国国内生产总值(gross domestic product,GDP)数据。将上述各类数据以5年为1个时间段,计算2000—2004年、2005—2009年、2010—2014年和2015—2019年阶段数据。采用分类随机森林(random forest,RF)模型,对2000—2019年及上述各阶段白纹伊蚊分布数据进行建模,预测全国范围内白纹伊蚊分布情况,并基于我国七大主要气候区进行分析。采用准确率、精确率、召回率和曲线下面积(area under curve,AUC)评估模型效果。采用平均准确率下降(mean decrease accuracy,MDA)法评估RF模型中各特征重要性。结果 共检索到1 191篇中文文献、391篇英文文献,其中580篇文献标注了白纹伊蚊采样点详细信息和具体采样年份,符合纳入标准。累计纳入2000—2019年我国2 234个白纹伊蚊采样点。经建立RF模型发现,2000—2019年我国白纹伊蚊整体分布区域以东南和西南省份为主,在东北部辽宁省等沿海地区呈散在分布。不同时期白纹伊蚊分布RF模型准确率为0.915 ~ 0.947、精确率为0.933 ~ 0.975、召回率为0.898 ~ 0.978、AUC值为0.902 ~ 0.932。RF模型特征中,人口密度为影响我国白纹伊蚊分布最重要的因素,其次为GDP,各气象因素在白纹伊蚊分布模型中所起的作用相对较小。在我国七大主要气候区中,白纹伊蚊分布区域几乎全部集中于边缘热带湿润地区、北亚热带湿润地区和暖温带半湿润地区。2000—2004、2005—2009、2010—2014年和2015—2019年上述3个区域白纹伊蚊分布面积占全国白纹伊蚊总面积的比例分别为100.0%、100.0%、100.0%和99.9%,其中暖温带半湿润地区白纹伊蚊分布面积占比由20.2%逐渐增至30.2%。结论 我国白纹伊蚊主要分布于东南和西南省份,受人口与经济因素影响较大。我国暖温带半湿润地区逐渐成为白纹伊蚊分布热点地区。
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    8. 疟疾跨境输入与继发传播的风险及对策
    周耀武, 张丽, 夏志贵
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 14-18.  
    摘要483)      PDF(pc) (1058KB)(2148)    收藏
    当前,全球疟疾疫情形势依然严峻。我国虽于2021年通过了WHO消除疟疾认证,但由于与我国接壤的部分国家疟疾流行情况复杂,特别是云南中缅边境缅甸一侧疟疾疫情出现暴发式增长态势,我国同时面临经航空器跨国境和经陆地邻国跨边境输入疟疾与继发传播的风险。本文列举了全球范围内疟疾输入引起继发传播的部分典型案例,并提出了针对非边境风险地区和边境风险地区的应对策略和措施,旨在有效降低疟疾输入与继发传播风险、巩固来之不易的消除疟疾成果。
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    9. 水产品中鱼源性寄生虫检测技术研究进展
    张耀光, 王真瑜, 陈健, 余晴
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (4): 428-434,438.  
    摘要723)      PDF(pc) (1021KB)(2144)    收藏
    生食和半生食鱼类水产品的饮食习惯与鱼源性寄生虫病密切相关,鱼类水产品中鱼源性寄生虫检测对预防和控制鱼源性寄生虫病具有重要意义。本文主要围绕国内外鱼源性寄生虫病原学、分子生物学和免疫学等3类检测技术及其联用的研究进展进行了综述,以期为现阶段鱼源性寄生虫检测提供参考。
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    10. “一带一路”沿线国家热带病跨境联防联控思考:体系建设与实施路径
    钱颖骏, 丁玮, 李红梅, 王多全, 吕山, 李石柱, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 8-13.  
    摘要694)      PDF(pc) (1292KB)(2102)    收藏
    近年来,随着“一带一路”倡议的深入推进,我国面临的热带病输入及再传播风险日益加剧,对国家公共卫生安全构成了严重威胁。为有效应对热带病跨境传播风险、推动我国及“一带一路”沿线国家热带病控制和消除进程,本文在分析我国主要输入性热带病现状与治理风险、热带病跨境联防联控政策实施现状及面临挑战的基础上,深入探讨了“一带一路”沿线国家热带病联防联控体系建设的政策导向、机制和内容,并提出了涵盖跨境合作机制建立、中国公共卫生产品研发与试制,以及跨境热带病防控重点项目实施等3个方面的实施路径。该体系建设将进一步增强我国跨境重点热带病防控能力,构建具有示范作用的热带病防控模式,并促进国际间热带病防控技术交流与合作。
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    11. 基于Biomod2组合模型的甘肃省中华白蛉适生区预测
    余大为, 侯言东, 何爱伟, 冯宇, 杨国兵, 杨成明, 梁虹, 张海亮, 李凡
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 276-283.  
    摘要789)      PDF(pc) (1586KB)(1914)    收藏
    目的 识别甘肃省中华白蛉适生区,为有效防控山丘型内脏利什曼病(mountain⁃type zoonotic visceral leishmaniasis,MT⁃ZVL)提供参考。方法 收集2015—2023年甘肃省MT⁃ZVL报告病例信息,获取病例分布点地理坐标。收集26个环境变量数据,包括年平均温度、平均气温日较差、等温性、气温季节性变化标准差、最暖月最高气温、最冷月最低气温、温度年较差、最湿季度平均气温、最干季度平均气温、最暖季度平均气温、最冷季度平均气温、年降水量、最湿月降水量、最干月降水量、降水量季节性变化标准差、最湿季度降水量、最干季度降水量、最暖季度降水量、最冷季度降水量等19个气候变量,海拔、年度归一化植被指数、植被类型、地形地貌、土地利用类型等5个地理变量和国内生产总值、人口分布2个人口经济变量。采用R软件Biomod2软件包建立12个物种分布模型,包括表面分布区分室模型(surface range envelope,SRE)、广义线性模型(generalized linear model,GLM)、广义加性模型(generalized additive model,GAM)、多元适应回归样条(multivariate adaptive regression splines,MARS)、推广回归树(generalized boosted model,GBM)、分类树分析(classification tree analysis,CTA)、柔性判别分析(flexible discriminant analysis,FDA)、最大熵模型(maximum entropy model,MAXENT)、优化版最大熵(optimized maximum entropy model,MAXNET)、人工神经网络(artificial neural network,ANN)、随机森林(random forest,RF)和极限梯度提升(extreme gradient boosting,XGBOOST)。利用受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)、真实技巧统计量(true skill statistics,TSS)和Kappa系数对各模型进行性能评价,选择性能较好的单一模型构建最优组合模型,基于气候、地形和社会经济因子分析影响中华白蛉生存的因素。根据1991—2020年和2041—2060年(2050s)、2081—2100年(2090s)气候数据,分别对共享社会经济路径(shared socioeconomic pathways,SSP)126、SSP370和SSP585气候情景下甘肃省中华白蛉适宜分布区进行预测。结果 成功建立了11种预测甘肃省中华白蛉潜在分布区的模型。其中随机森林模型预测准确度最高(AUC = 0.998)。以RF、XGBOOST、GLM和MARS 4种表现较好的单一模型构建的组合模型(AUC = 0.999)较各单一模型准确度有所提升。26个环境变量中,最湿季度降水量、最暖月最高气温和年度归一化植被指数对中华白蛉适宜生境分布影响最大,贡献率分别为12.00%、11.58%和11.29%。1991—2020年气候条件下,甘肃省中华白蛉潜在适生区面积约5.80 × 104 km2,其中高适生区为1.42 × 104 km2,主要集中于陇南南部。2050s甘肃省中华白蛉非适生区与低适生区面积较1991—2020年均不同程度降低,但中、高适生区面积存在扩张迁移趋势;在SSP126情景下2090s中华白蛉适生区面积将大幅增加,在SSP585情景下2090s中华白蛉高适生区转变为极高适生区的面积将大幅增加。未来全球气候变暖有利于中华白蛉的生存繁衍,2050s至2090s甘肃省中华白蛉高适生区将呈向北扩展的趋势。在SSP126情景下,2050s与2090s甘肃省中华白蛉适生区面积分别较1991—2020年增加194.75%和204.79%;在SSP370情景下,2050s与2090s甘肃省中华白蛉中、高适生区面积较1991—2020年分别增加164.40%和209.03%,在SSP585情景下分别增加195.98%和211.66%。结论 甘肃省中华白蛉潜在适生区范围会随气候变化而逐渐迁移,未来可有针对性地在陇中和陇东地区对中华白蛉加强监测和防控,从而为MT⁃ZVL早期预警提供支持。
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    12. 球形小泡螺线粒体基因组全序列测定及分析
    钱沛君, Masceline Jenipher Mutsaka⁃Makuvaza, 吕超, 钱颖骏, 王文雅, 陈胜林, 徐安东, 薛靖波, 许静, 周晓农, Nicholas Midzi, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (2): 116-126, 135.  
    摘要644)      PDF(pc) (3009KB)(1908)    收藏
    目的 分析球形小泡螺线粒体基因组结构及系统进化特征,为小泡螺属分类和鉴定奠定理论基础,进而为理解小泡螺与血吸虫的关系及寄生虫传播机制提供科学依据。方法 采集津巴布韦Ruya River流域球形小泡螺样本,提取螺类线粒体DNA并构建相应文库后在Illumina NovaSeq 6000平台上进行高通量测序。原始数据采用fastp软件进行质量控制后,采用A5⁃miseq和SPAdes软件进行基因组组装,利用在线服务器MITOS进行基因组注释。通过CGView和OGDRAW软件生成线粒体基因组圈图和排序图,使用TBtools软件分析蛋白质保守基序和结构,使用MEGA X软件和R软件ggplot2包进行碱基组成及密码子偏好性分析可视化。利用MAFFT 7软件进行序列比对后,在MEGA X软件中构建系统发育树,并使用iTOL软件绘制可视化进化树。结果 球形小泡螺线粒体基因组为13 730 bp的双链环状分子,包含2个核糖体RNA(ribosomal RNA,rRNA)基因、22个转运RNA(transfer RNA,tRNA)基因和13个蛋白质编码基因,显示出显著AT偏好性,其基因组成与其他小泡螺属相似。系统进化分析显示,球形小泡螺与截形小泡螺、纳苏小泡螺、乌干达小泡螺聚为同一进化分支;基因超家族分析显示,球形小泡螺代谢相关蛋白具有高度保守性,特别是细胞色素氧化酶家族具有显著一致性。结论 首次利用线粒体全基因组测序揭示了津巴布韦球形小泡螺线粒体基因组组成特征及其在小泡螺属中的进化关系,为进一步了解小泡螺属系统发育和线粒体基因组特性提供了重要依据。
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    13. 时空滤波模型用于血吸虫病报告病例时空分布分析的可行性研究
    徐珈瑶, 王增亮, 高风华, 张志杰
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 232-238, 275.  
    摘要558)      PDF(pc) (1718KB)(1900)    收藏
    目的 探索时空滤波模型用于血吸虫病报告病例数据分析的可行性,从而为血吸虫病防治复杂数据分析提供参考。方法 于安徽省疾病预防控制中心收集1997—2010年安徽省血吸虫病报告病例数据,计算各年度人群血吸虫感染率。自国家气象信息中心获取1997—2010年安徽省血吸虫病报告病例所在县(市、区)气象站月平均气温和降水量等气象数据,采用反距离加权法对气象数据进行插值,计算各县(市、区)年均气温和年均降水量。通过ArcGIS 10.0软件提取血吸虫病报告病例所在县(市、区)质心,计算各质心到长江的欧氏距离并将其作为该县(市、区)距长江距离。计算1997—2010年各年份安徽省人群血吸虫感染率全局莫兰指数(global Moran’s I)以分析其空间自相关性。采用Rook邻接构建空间权重矩阵,构建一阶时间权重矩阵以量化疾病随时间变化的关系,随后构造时空结构矩阵。基于时空结构矩阵与血吸虫病报告病例数据构建负二项模型,以模型残差与候选集特征向量建立线性模型,通过逐步回归法进行筛选,确定最优子集构成时空滤波器后,采用负二项模型构建时空滤波模型。构建负二项模型、贝叶斯空间模型和贝叶斯时空模型,并与时空滤波模型进行比较以验证时空滤波模型性能,并对各模型进行交叉验证。通过偏差信息准则(deviance information criterion,DIC)、渡边⁃赤池信息准则(Watanabe⁃Akaike information criterion,WAIC)评估拟合优度,通过均方误差(mean squared error,MSE)评估模型验证效果,通过系数及其95%置信区间(confidence interval,CI)评估结果准确性,通过模型运行时间评估计算效率。选取Moran’s I值较大的4个特征向量,通过其示意图识别具有自相关性的区域,揭示特定区域在时空模式中的差异。结果 建立的各模型中,时空滤波模型拟合优度最高(DIC = 3 240.70,WAIC = 3 257.80)、模型验证效果最好(MSE = 42 617.52)、运行时间为3.18 s,表现最佳。各模型建模结果中,距长江距离与血吸虫病病例数均呈负相关(系数值= -4.93 ~ -3.78,95% CI均不包含0);平均气温和平均降水量对血吸虫病病例数的影响均无统计学意义(95% CI均包含0)。特征向量示意图提示,安徽省血吸虫病传播可能与水系有关,局部性聚集模式主要集中在该省血吸虫病流行区北部和西部。结论 时空滤波模型是一种有效的时空分析方法,其建模思路简单、使用方便、结果准确、灵活性较高,可作为传统复杂时空模型在血吸虫病研究中的一种有效替代方法。
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    14. 微卫星位点标记数量对日本血吸虫种群遗传多样性研究的影响
    龙娟, 马浪, 宗红英, 周志鹏, 严浩, 赵琴平
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 239-246.  
    摘要520)      PDF(pc) (1112KB)(1875)    收藏
    目的 探究采用不同数量微卫星位点标记对日本血吸虫种群遗传多样性分析的影响,为日本血吸虫种群遗传学研究提供参考。方法 自湖北省公安县某地野外荒滩采集湖北钉螺,采用直管逸蚴法筛选出37只血吸虫感染性钉螺。分别收集每只感染性钉螺逸出的单条尾蚴,各随机挑选10条尾蚴提取DNA。以前期经大规模样本验证过的9个微卫星位点以及自参考文献和GenBank数据库中筛选且可稳定扩增的15个微卫星位点作为分子标记,利用Type⁃it 微卫星PCR试剂盒对上述尾蚴DNA进行3组8重微卫星PCR扩增,通过毛细管电泳检测样本基因型。对上述日本血吸虫尾蚴DNA进行种群遗传多样性分析,评估等位基因数(observed number of alleles,Na)、有效等位基因数(effective number of alleles,Ae)、观察杂合度(observed heterozygosity,Ho)、期望杂合度(expected heterozygosity,He)和多态信息含量(polymorphism information content,PIC)等多态性指标,采用Hardy⁃Weinberg平衡检验和连锁不平衡评估进行尾蚴种群遗传结构分析。此外,为进一步探究微卫星位点数量对日本血吸虫种群遗传多样性的影响,依次将微卫星位点数量设定为1~24个,计算不同位点数量时日本血吸虫种群Na均数及其标准差,并计算等位基因数变异系数,观察Na随微卫星位点数量增加的变化。结果 共选取345条日本血吸虫尾蚴DNA,用上述24个微卫星位点进行检测,结果显示全部位点均满足连锁平衡标准化[连锁不平衡系数(D′) < 0.7,r2 < 0.3)],均偏离Hardy⁃Weinberg平衡(P < 0.001)。日本血吸虫尾蚴种群在24个微卫星位点的Na、Ae、Ho和He均值分别为27.46 ± 2.18、12.46 ± 0.95、0.46 ± 0.03和0.91 ± 0.01,PIC值为0.85~0.96,提示24个位点在全基因组微卫星水平上均具有较好的代表性。采用经前期验证的9个微卫星位点进行分析时,日本血吸虫种群Na-Ae均值为19.88 ± 8.43,高于使用全部24个位点分析时的结果(14.99 ± 8.09)。随着微卫星位点数量的增加,Na均值虽无明显变化,但标准差逐渐变小;尤其是当位点数为18个及以上时,标准差变化幅度明显减小;当位点数为18个时,Na标准差小于位点数为24个时Na均值的5%,变异系数为4.6%。结论 微卫星位点数量可显著影响日本血吸虫种群遗传多样性分析结果。在目前低感染率和血吸虫遗传分布不平衡的背景下,推荐选取≥ 18个微卫星位点进行日本血吸虫种群遗传多样性分析。
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    15. 人体寄生美丽筒线虫1例及近10年相关文献复习
    唐凤, 孙晓峰, 徐祥珍, 茅范贞, 刘耀宝
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 332-336.  
    摘要367)      PDF(pc) (1359KB)(1859)    收藏
    本文报道了1例口腔黏膜寄生美丽筒线虫病例的诊治过程,以及寄生虫形态学检查和基因检测结果。此外,本文对近10年我国学者发表的美丽筒线虫感染相关文献进行了复习,并对感染病例特征、虫体寄生情况、诊治过程及相关流行病学调查结果进行了分析,旨在提高临床医生对该病的诊断能力。
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    16. 2024年深圳市登革热流行特征分析
    万佳, 牛丛, 刘威, 林良强, 阳帆, 吕子全, 张振, 冯铁建, 逯建华, 孔东锋
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 517-523.  
    摘要591)      PDF(pc) (1575KB)(1825)    收藏
    目的 对2024年深圳市登革热流行特征进行分析,为制定该市登革热防控措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统和深圳市登革热现场流行病学调查资料中收集2024年深圳市登革热病例信息,对病例三间分布、感染来源、发病诊疗情况以及疫情暴发情况进行流行病学分析。采用荧光实时定量 PCR法对病例感染的登革病毒进行核酸检测和型别鉴定,并通过二代测序技术进行登革病毒基因测序分析。采用布雷图指数(Breteau index,BI)法和诱蚊诱卵指数(mosquito ovitrap index,MOI)法在深圳市各登革热监测点和疫点开展白纹伊蚊密度监测。结果 2024年深圳市累计报告登革热病例1 735例,其中本地病例952例,输入病例783例。84.8%(664例)的输入病例来自佛山、广州、中山、江门、东莞、肇庆、惠州市和珠海市等8个珠三角地区城市,主要流向宝安、龙岗、南山区等。2024年深圳市登革热疫情呈现发病时间早、传播速度快的特点,高峰期出现在9—11月,期间共报告1 632例,占病例总数的94.1%。疫情波及深圳市10个区73个街道。病例主要分布在人口稠密的中西部区域;男女性别比1.9 ∶ 1,中位年龄为37(21)岁,其中本地病例中位年龄[40(20)岁]大于输入病例[33(15)岁](Z = -10.303,P < 0.05);病例职业分布以家务及待业、工人和商业服务居多,共1 405例(占81.0%),本地病例和输入病例职业构成差异有统计学意义([χ2] = 92.3,P < 0.05)。1 735例登革热病例发病到确诊时间中位数为3.3(2.9)d,以医疗机构发现为主(1 686例,占97.2%);已上报流行病学调查信息的1 701例病例住院隔离率较低(485例,占28.5%)。全年共暴发登革热疫情29起,发生场所主要为建筑工地(27起,占93.1%)。2024年深圳市登革热病例以感染登革病毒Ⅰ型为主,测序结果显示深圳市多个病例与邻近城市发现的病毒基因组序列同源性较高。2024年深圳市白纹伊蚊密度较2023年明显升高,5—9月为高峰期;全年MOI值为0.9 ~ 14.0,BI值为0.6 ~ 6.0。结论 2024年深圳市登革热疫情整体规模大,受周边城市输入、本地工地疫情影响较大,蚊媒控制效果不佳。应针对区域联防联控、蚊媒控制能力建设、工地疫情防控难点、病例发现与管理等方面落实各项防控措施。
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    17. 日本血吸虫热休克同源蛋白20生物学特性初步研究
    余新刚, 袁凯健, 李奕龙, 穆宣儒, 许辉, 李巧雨, 曾文静, 傅志强, 洪炀
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 294-303.  
    摘要475)      PDF(pc) (1631KB)(1813)    收藏
    目的 克隆、表达日本血吸虫(Schistosoma japonicum,Sj)热休克同源蛋白20(heat shock cognate protein 20,Hsc20)(SjHsc20),并对其生物学特性进行初步研究。方法 采用PCR法扩增SjHsc20基因目的片段,构建重组表达载体pET⁃28a(+)⁃SjHsc20,并将其转化入大肠埃希菌BL21(DE3)。采用异丙基⁃β⁃D⁃硫代半乳糖苷(isopropyl β⁃D⁃thiogalactopyranoside,IPTG)诱导表达并纯化重组SjHsc20(rSjHsc20)蛋白,采用十二烷基硫酸钠⁃聚丙烯酰胺凝胶电泳(sodium dodecyl sulfate⁃polyacrylamide gel electrophoresis,SDS⁃PAGE)验证重组蛋白表达,采用Western blotting检测重组蛋白免疫原性。采用实时荧光定量PCR(real⁃time quantitative reverse transcription polymerase chain reaction, RT⁃qPCR)法检测SjHsc20基因在不同发育期虫体及不同性别成虫中的转录水平。30只雌性6~8周龄BALB/c小鼠随机分为rSjHsc20免疫组、PBS对照组、ISA 206佐剂组,每组10只。在实验第1、15、31天,rSjHsc20免疫组、PBS对照组、ISA 206佐剂组小鼠分别皮下免疫注射20 μg rSjHsc20重组蛋白及等体积PBS和ISA 206佐剂,最后1次免疫14 d后,各组小鼠经腹部贴片法感染日本血吸虫尾蚴(40 ± 2)条。采用间接酶联免疫吸附试验(enzyme⁃linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组小鼠血清抗rSjHsc20特异性IgG及其亚型IgG1、IgG2a抗体水平,以及血清中抗rSjHsc20抗体滴度,并计算IgG1/IgG2a比值。感染42 d后,剖杀各组小鼠,采用肝门静脉灌注法收集虫体并计数,计算每克肝脏虫卵数(eggs per gram,EPG)以及rSjHsc20免疫组相对于PBS对照组的减虫率和减卵率,以评估rSjHsc20蛋白免疫保护效果。结果 SjHsc20基因开放阅读框长756 bp、编码252个氨基酸,rSjHsc20蛋白相对分子质量约为29 kDa。rSjHsc20可被感染日本血吸虫的小鼠血清以及免疫该蛋白后获得的小鼠血清识别。7、12、21、28、35、42 d虫体SjHsc20基因相对转录水平分别为1.001 4 ± 0.065 7、2.268 3 ± 0.129 2、1.378 5 ± 0.160 4、1.196 4 ± 0.244 0、1.646 3 ± 0.226 1、1.758 0 ± 0.611 1,差异有统计学意义(F = 38.45,P < 0.000 1),其中12 d虫体内SjHsc20基因转录水平高于其他时期虫体(P均< 0.05)。第3次免疫后,PBS对照组、ISA 206佐剂组和rSjHsc20免疫组小鼠血清IgG抗体水平分别为0.106 6 ± 0.010 7、0.108 3 ± 0.010 4、0.553 2 ± 0.069 1,IgG1抗体水平分别为0.137 3 ± 0.054 0、0.181 1 ± 0.096 8、1.765 8 ± 0.221 1,IgG2a抗体水平分别为0.280 3 ± 0.197 6、0.274 0 ± 0.146 3、1.560 4 ± 0.106 0,差异均有统计学意义(F = 397.70、401.00和229.70,P均< 0.000 1);两两比较结果显示,rSjHsc20免疫组小鼠血清IgG、IgG1和IgG2特异性抗体水平均高于其他两组(P 均< 0.000 1)。3组小鼠血清IgG1/IgG2a比值分别为0.428 4 ± 0.199 8、0.559 9 ± 0.181 1、1.177 2 ± 0.143 6,差异有统计学意义(F = 43.97,P < 0.000 1);rSjHsc20免疫组IgG1/IgG2a比值> 1,且高于PBS对照组和ISA 206佐剂组(P 均< 0.001)。3次免疫后,rSjHsc20免疫组小鼠血清抗体滴度均在1∶16 384 以上,表明rSjHsc20具有较强免疫原性。在尾蚴攻击42 d后,PBS对照组、ISA 206佐剂组、rSjHsc20免疫组小鼠平均虫荷数分别为(16.60 ± 5.75)、(15.80 ± 5.58)、(14.40 ± 5.75)条/鼠,差异无统计学意义(F = 0.50,P > 0.05);3组小鼠EPG分别为68 370 ± 22 690、67 972 ± 19 502、41 075 ± 13 251,差异有统计学意义(F = 4.55,P < 0.05);两两比较结果显示,PBS对照组和ISA 206佐剂组EPG均低于rSjHsc20免疫组(P均 < 0.05)。rSjHsc20免疫组小鼠减虫率和减卵率分别为13.25%和39.92%。结论 成功克隆、表达了SjHsc20基因,rSjHsc20蛋白可诱导小鼠产生一定的免疫保护效果。上述结果为后续研究SjHsc20生物学功能及评估其作为疫苗候选分子的潜能奠定了基础。
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    18. 中国和蒙古国棘球蚴病流行与防控及跨境传播风险
    刘晶, 旦增曲珍, 莫筱瑾, 苗雨润, 苏璇, 胡薇, 张颋
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (4): 337-343.  
    摘要635)      PDF(pc) (1382KB)(1802)    收藏
    棘球蚴病在中国与蒙古国境内均存在高度流行地区,跨境传播风险日益受到关注。本文综述了中国和蒙古国棘球蚴病流行现状,比较了两国在防控措施方面的差异,并探讨了因人畜流动性增强、动物宿主跨境活动、两国防控能力差异所导致的棘球蚴病跨境传播风险。在此基础上,本文展望了两国联合防控棘球蚴病的主要合作领域,包括指南标准共建、技术资金援助、跨境病原监测与溯源等,旨在为中蒙两国开展跨国卫生合作、有效控制棘球蚴病传播、提升区域公共卫生安全提供参考。
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    19. 宏基因组测序技术及其在耶氏肺孢子菌感染诊断中的应用进展
    薛婷, 杜伟勤, 赵毓静, 徐佳
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (4): 434-446.  
    摘要430)      PDF(pc) (1246KB)(1783)    收藏
    耶氏肺孢子菌是引起免疫功能低下患者发生致命耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)的机会致病性真菌,传统病原学检测手段存在一定局限性,可能导致误诊、漏诊,影响PJP的早期诊治。宏基因组测序技术(metagenomics next⁃generation sequencing,mNGS)检测灵敏度和特异度高,能准确检测耶氏肺孢子菌及混合感染病原体,有助于PJP的及时诊断与治疗。本文综述了mNGS及其在PJP诊断中的应用进展,并探讨了其在PJP诊断、临床治疗以及预防院内传播方面的重要临床价值。
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    20. 刚地弓形虫致密颗粒蛋白3基因缺陷虫株的构建及毒力鉴定
    王佩豪, 吴敏敏, 都建
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 304-309.  
    摘要356)      PDF(pc) (1729KB)(1749)    收藏
    目的 构建刚地弓形虫ME49株致密颗粒蛋白3(dense granule protein 3,GRA3)基因缺陷虫株并鉴定其毒力。 方法 利用规律成簇间隔短回文重复序列及其相关蛋白9 [clustered regularly interspaced short palindromic repeats(CRISPR)/CRISPR⁃associated protein 9,CRISPR/Cas9]技术构建基因缺陷虫株。使用E⁃CRISPR软件设计向导RNA(guide RNA,gRNA),利用Q5定点突变试剂盒突变pSAG1::Cas9⁃U6::sgUPRT质粒上的gRNA,构建pSAG1::Cas9⁃U6::sgGRA3质粒。构建一个含有GRA3基因上游序列、乙胺嘧啶抗性基因二氢叶酸还原酶胸苷酸合酶(dihydrofolate reductase⁃thymidylate synthase,DHFR⁃TS)和GRA3基因下游序列的GRA3基因供体质粒,并通过PCR扩增出GRA3基因供体DNA。将pSAG1::Cas9⁃U6::sgGRA3质粒和GRA3基因供体DNA电穿孔转染野生型刚地弓形虫ME49速殖子,电转后的虫株悬液接种于人包皮成纤维(human foreskin fibroblast,HFF)细胞中,并用乙胺嘧啶进行筛选,获得乙胺嘧啶抗性虫株后进行单克隆筛选,采用PCR和Western blotting鉴定弓形虫GRA3基因缺陷单克隆株ME49Δgra3,采用Western blotting检测弓形虫ME49Δgra3株中GRA3蛋白表达水平。将新鲜裂解的弓形虫ME49株和ME49Δgra3株速殖子各1 000个加入接种有HFF细胞的12孔板中,置于37 ℃含5% CO2的细胞培养箱中培养7 d,以结晶紫染液染色法计数空斑数量。采用吉姆萨染色法对弓形虫ME49株和ME49Δgra3株速殖子感染的HFF细胞进行染色,计数细胞中含有1、2、4个和> 4个弓形虫纳虫泡数量的细胞。比较弓形虫ME49株和ME49Δgra3株感染的C57BL/6小鼠35 d存活率。结果 PCR扩增发现,DHFR⁃TS基因上、下游同源臂条带在弓形虫ME49Δgra3株中均成功扩增,ME49株未扩增出相应条带;GRA3基因条带在弓形虫ME49株中成功扩增,ME49Δgra3株未扩增出GRA3基因条带但扩增出含DHFR⁃TS基因的条带。Western blotting检测发现,弓形虫ME49Δgra3株中未见GRA3蛋白表达。弓形虫ME49株平均形成(352.67 ± 26.39)个空斑、ME49Δgra3株平均形成(235.00 ± 26.29)个空斑,差异有统计学意义(t = 5.472,P < 0.01)。吉姆萨染色结果显示,弓形虫ME49株感染的HFF细胞中,纳虫泡内至少含有4个弓形虫速殖子的比例为(75.67 ± 2.52)%,高于ME49Δgra3株感染组[(59.67 ± 2.31)%](t = 8.113,P < 0.01);纳虫泡内含有1个或2个弓形虫速殖子的比例为(24.33 ± 2.52)%,低于ME49Δgra3株感染组[(40.33 ± 2.31)%](t = -8.113,P < 0.01)。感染弓形虫ME49株和ME49Δgra3株的小鼠分别自感染后第8、9天开始死亡,感染后第35天存活率分别为10.00%(1/10)和70.00%(7/10),差异具有统计学意义([χ2] = 6.762,P < 0.01)。结论 成功构建了刚地弓形虫ME49Δgra3株,GRA3蛋白可能增强弓形虫ME49株毒力。
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    21. 2006—2023年甘肃省肝细粒棘球蚴病患者手术疗效评估
    程茜茜, 冯宇, 王旭, 王芝依, 雷家希, 姜明哲, 杨国兵, 张小娟, 杨诗杰, 王立英
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 247-254.  
    摘要357)      PDF(pc) (1150KB)(1737)    收藏
    Objective To evaluate the therapeutic efficacy for surgical treatments among patients with hepatic cystic echinococcosis in Gansu Province, so as to provide insights into optimization of the diagnosis and treatment strategies against hepatic cystic echinococcosis. Methods The demographic and clinical data of all echinococcosis cases included in central government fiscal transfer payment program for echinococcosis control and undergoing surgical treatments in Gansu Province from 2006 to 2023 were captured. Hepatic cystic echinococcosis patients with complete medical records and follow⁃up data were included in the study, and patients' characteristics, including hospital where patients received diagnosis and treatment, methods of case identification, year of surgery, classification of lesions, number of lesions, size of lesions, course of disease, surgical methods, and post⁃surgical follow⁃up data. The cure and recurrence of hepatic cystic echinococcosis were evaluated according to the Guidelines for Management of Echinococcosis Patients in the Central Government Fiscal Transfer Payment Program, and the cure and recurrent rates were calculated. Results Data were collected from 1 686 surgical patients with hepatic cystic echinococcosis. According to the inclusion and exclusion criteria, 1 222 hepatic cystic echinococcosis patients undergoing surgical treatments were included during the period from 2006 to 2022, including 1 166 cured patients (95.42%) and 88 patients with post⁃surgical recurrence (7.20%), and the cure rate of surgical treatments appeared a tendency towards a rise among patients with hepatic cystic echinococcosis from 2008 to 2022 ([χ2]trend = 19.39, P < 0.05). The cure rates of hepatic cystic echinococcosis were 100% (177/177), 94.81% (128/135) and 94.62% (861/910) among patients detected through regular physical examinations, screened by the central government fiscal transfer payment program for echinococcosis control, and those who passively sought healthcare services, respectively ([χ2] = 9.95, P < 0.05). The cure rates of hepatic cystic echinococcosis were 95.96% (1 046/1 090) among patients with a disease course of 2 years and less and 90.90% (120/132) among patients with a disease course of over 2 years ([χ2] = 6.87, P < 0.05), and there were significant differences in the cure rates among patients with hepatic cystic echinococcosis in terms of number of lesions ([χ2] = 24.44, P < 0.05) and surgical methods (P < 0.05). The cure rate of hepatic cystic echinococcosis patients was significantly higher following initiation of the central government fiscal transfer payment program for echinococcosis control (96.06%, 1 096/1 141) than before the program (86.42%, 70/81) ([χ2] = 16.06, P < 0.05), and the cure rate of hepatic cystic echinococcosis patients was significantly higher in designated hospitals (96.48%, 741/768) than in non⁃designated hospitals (93.37%, 366/392) ([χ2] = 5.78, P < 0.05). The median follow⁃up period was 4 (interquartile range, 7) years among 1 222 hepatic cystic echinococcosis patients undergoing surgical treatments. The recurrent rate of hepatic cystic echinococcosis appeared a tendency towards a decline from 2008 to 2022 ([χ2]trend = 36.86, P < 0.05), with a reduction from 23.08% (9/39) in 2008 to 1.85% (1/54) in 2021, and the post⁃surgical recurrence rate of hepatic cystic echinococcosis was lower following initiation of the central government fiscal transfer payment program for echinococcosis control (5.87%, 67/1 141) than before the program (25.93%, 21/81) ([χ2] = 45.51, P < 0.05). In addition, the post⁃surgical recurrence rate of hepatic cystic echinococcosis was higher in non⁃designated hospitals (10.46%, 41/392) than in designated hospitals (5.60%, 43/768) ([χ2] = 9.12, P < 0.05), and there was a significant difference in the post⁃surgical recurrence rate among patients with hepatic cystic echinococcosis in terms of surgical methods (P < 0.05), with the highest recurrence rate (11.54%) seen among patients undergoing percutaneous fine⁃needle aspiration of cyst fluids⁃based surgical procedures (P < 0.05). Conclusion Since the initiation of the central government fiscal transfer payment program for echinococcosis control in Gansu Province in 2006, an increase in the surgical cure rate and a reduction in the recurrence of hepatic cystic echinococcosis had been found among patients with hepatic cystic echinococcosis, indicating a high overall therapeutic efficacy.
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    22. 基于单细胞转录组测序技术的泡型棘球蚴病患者肝脏T细胞分类及功能解析
    陈思, 王向前, 贾万忠, 蔡其刚, 张学勇, 张强, 郑海波, 朱凌虹, 李冰, 汪伟, 韩秀敏
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 481-493.  
    摘要921)      PDF(pc) (4415KB)(1637)    收藏
    目的 应用单细胞转录组测序技术(single⁃cell RNA sequencing,scRNA⁃seq)探究泡型棘球蚴病(alveolar echinococcosis,AE)患者肝脏组织免疫微环境T细胞亚型及功能。方法 以青海省人民医院2023年收治的首次行肝脏手术的4例AE患者作为研究对象,取每例患者泡型棘球蚴寄生病灶外1 cm处肝组织作为病灶旁组(peri⁃lesion,PL)、距病灶> 5 cm的肝组织作为病灶远端组(distal lesion,DL),共收集4例AE患者的8份肝脏组织样本进行单细胞转录组测序。应用Cell Ranger软件和R软件读取、处理肝组织基因组及转录组数据,并利用基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)功能富集分析差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)及其生物学功能。使用Cellchat包分析肝组织T细胞亚型之间的主要通讯模式和相互作用机制,并通过Monocle包对T细胞的发育阶段进行拟时序分析,以明确细胞生长和肿瘤相关转化基因的表达情况,预测T细胞发育轨迹。结果 本研究4例AE患者均为女性,平均年龄为(25.00 ± 9.06)岁,分别来自青海省果洛藏族自治州久治县(3例)和玉树藏族自治州称多县(1例)。8份肝脏组织单细胞样本活性率为90.41%~96.33%,共获得81 763个单细胞;共注释出19种细胞类型,其中13种为免疫细胞(87.60%),占比居前3位的细胞类型分别为T细胞(33.13%)、中性粒细胞(15.40%)和自然杀伤细胞(11.92%)。对27 752个T细胞和增殖T细胞进行再聚类,注释出10种T细胞亚型,其中CD8+细胞毒性T细胞(23.43%)、CD8+幼稚T细胞(12.80%)和CD4+效应记忆T细胞(17.73%)占比较高。PL组肝组织中辅助型T细胞2(Th2细胞)和CD4+效应记忆T细胞占比分别为5.19%和21.59%,均显著高于DL组(3.63%和13.67%)([χ2]  = 38.35、244.70,P均< 0.01);PL组中CD4+辅助型T细胞(7.50%)占比低于DL组(14.75%)([χ2]  = 330.52,P < 0.01)。富集分析结果显示,Th2细胞主要与细胞凋亡和多条癌症通路相关,CD4+效应记忆T细胞主要与细胞因子和慢性炎症调控相关,CD4+辅助型T细胞与免疫反应调控相关。T细胞发育轨迹分析结果显示,相较于Th2细胞和CD4+效应记忆T细胞,CD4+辅助型T细胞处于更早期发育阶段,且DNA结合抑制因子3(ID3)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、BAG家族伴侣蛋白3(BAG3)、热休克蛋白家族B(小分子)成员1(HSPB1)基因的表达量随时间延长呈下降趋势。结论 AE患者肝脏组织中,CD4+效应记忆T细胞和CD8+细胞毒性T细胞是主要的相互作用细胞。Th2细胞和CD4+辅助型T细胞的低表达形成了抑制性免疫微环境,促进了泡型棘球蚴的免疫逃逸。此外,Th2细胞富集了多条与癌症相关的通路,可能与泡型棘球蚴的浸润性生长相关。
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    23. 1990—2024年野生动物与人兽共患病关联领域研究热点与发展趋势
    张智芳, 邓艳琴, 吴生根
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (4): 420-427.  
    摘要390)      PDF(pc) (2784KB)(1507)    收藏
    目的 分析野生动物与人兽共患病关联领域的研究热点与发展趋势,为该研究领域发展提供参考。方法 在Web of Science核心合集数据库中检索1990—2024年野生动物与人兽共患病领域相关研究论文,用CiteSpace 6.3.R3软件分析1990—2024年各年发文量,并构建研究者、研究机构和国家之间合作情况的可视化图谱;通过绘制关键词共现、突现、聚类图谱和文献共被引聚类图谱,分析该领域的研究热点和前沿发展趋势。结果 本研究共纳入2 479篇英文文献进行文献计量学分析,自2001年起发文量逐年上升,2021年发文量最大(336篇)。1990—2024年有12位研究者发文量> 10篇;发文量居前10位的机构中有8所为高校,其中加州大学戴维斯分校发文量最多(114篇);在所有发文的国家中,美国发文量最多(1 004篇),且在国家合作中发挥较大中介作用,其中介中心性指数为0.31;作者、机构和国家合作网络图谱均呈现小范围密集、总体松散的特征。关键词共现分析发现感染(489次)、患病率(398次)、传播(351次)、野生动物(330次)和流行病学(231次)的关注度较高;关键词突现分析显示,野生动物与人兽共患病关联研究重点从旋毛虫病和结核病等某些特定人兽共患病转向野生动物贸易、毒力、全健康和抗生素耐药性等跨学科、综合性领域。关键词聚类显示,抗生素耐药性和全健康已成为该领域的研究热点;文献共被引聚类结果表明,人类健康、农业集约化、首例报告等是该领域的理论基础。结论 野生动物与人兽共患病关联研究在全球范围内呈现蓬勃的发展趋势,倡导践行全健康理念将是现阶段和未来防控新发和再现人兽共患病的重要任务。
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    24. 健康教育在我国消除疟疾进程中的应用研究进展
    周梅金, 林康明
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 321-324.  
    摘要267)      PDF(pc) (986KB)(1500)    收藏
    消除疟疾是全球公共卫生领域的重要目标之一。我国曾是疟疾高发国家,经实施一系列综合防控措施,已于2021年获得WHO消除疟疾认证。在我国消除疟疾进程中,健康教育作为一种有效的干预手段发挥了重要作用,显著提升了公众对疟疾防治知识的知晓程度和疟疾防治能力。同时,健康教育对降低消除疟疾后输入性疟疾再传播风险具有重要意义。本文综述了社区宣传、学校教育、出入境人员宣教、医务人员宣教以及多元化媒体宣传等健康教育形式在我国消除疟疾进程中的应用研究,旨在为我国消除疟疾后疟疾防控策略的制订提供参考。
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    25. 现代丝路精神引领“一带一路”建设:助力全球热带病防控
    周丽颖, 李相洁, 陈子怡
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 316-320.  
    摘要251)      PDF(pc) (1203KB)(1467)    收藏
    现代丝路精神倡导的合作共赢理念与“一带一路”倡议目标高度契合,为沿线国家热带病防控合作提供了新的机遇。通过合作研究、信息共享、基础设施建设以及药物与疫苗合作,现代丝路精神可有效促进沿线国家热带病防控,并改善防治观念与方法。然而,政治、文化差异和数据共享等方面面临的挑战也需要克服。因此,参与国家需要相互尊重,建立有效合作机制,并加强沟通,共同推动全球热带病防控与文化交流向更深层次发展,为全球健康与繁荣贡献力量。本文探讨了现代丝路精神在“一带一路”建设中对全球热带病防控的推动作用。
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    26. 寄生虫学选修课《宿敌化盟友》在留学生内外全科医学学士教育中的实践及效果
    张东辉, 陈璐, 徐志鹏, 季旻珺, 陈琳
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 310-315.  
    摘要330)      PDF(pc) (1026KB)(1453)    收藏
    为推进中外学生趋同化教育,南京医科大学针对来华内外全科医学学士(Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery,MBBS)教育留学生设计了寄生虫学选修课——《宿敌化盟友》,并采用研究型教学方法对31名留学生进行授课。该课程包括寄生虫相关知识、科研基本知识和技能、科研进展前沿专题3部分内容,考核内容包括课程签到、课堂活动参与度及科研汇报3个方面。课程考核结果显示,2018—2021、2022级和2023级分别有100.0%(8/8)、81.8%(9/11)和83.3%(10/12)的学生总得分≥ 80分,3个年级学生中位得分(四分位间距)[M(QR)]分别为91.1(7.0)、90.8(5.7)分和90.8(5.7)分,差异无统计学意义(H = 0.04,P > 0.05)。此外,采用李克特量表以问卷调查的方式调查31名MBBS教育留学生对该课程的学习兴趣以及对课程实用性、重要性的评价,共回收27份有效问卷,问卷回收率为87.1%。问卷调查结果显示,2018—2021、2022级和2023级学生问卷总得分M(QR)分别为7.0(0.8)、6.4(1.4)、6.0(1.1)分,差异无统计学意义(H = 2.64,P > 0.05)。以上结果表明,该选修课提升了MBBS教育留学生对寄生虫学学科的学习兴趣及其自主学习、团队合作、创新思维等方面的能力。
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    27. 以患者为中心的关怀服务对耐多药或利福平耐药肺结核患者治疗依从性的影响
    潘晶晶, 周惠, 钱林美, 竺丽梅, 刘巧
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 494-501.  
    摘要360)      PDF(pc) (1662KB)(1451)    收藏
    目的 观察以患者为中心的关怀服务对耐多药(multidrug⁃resistant,MDR)或利福平耐药(rifampicin resistant,RR)肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)(MDR/RR⁃PTB)患者治疗依从性的影响,为探索并推广适宜的MDR/RR⁃PTB患者院内护理流程提供科学依据。方法 选择2017年1月—2020年10月南通市第六人民医院确诊的MDR/RR⁃PTB患者作为研究对象;其中,以2017年1月—2018年12月确诊的MDR/RR⁃PTB患者作为对照组,给予医院内常规管理;以2019年1月—2020年10月确诊的MDR/RR⁃PTB患者作为关怀组,予以患者为中心的个性化关怀服务,包括一对一咨询、定期小组活动、个案信息化管理、专人复诊提醒等。比较两组MDR/RR⁃PTB患者纳入治疗率、失访率、复诊率和痰检率的差异。结果 共纳入104例MDR/RR⁃PTB患者,其中对照组54例、关怀组50例,两组患者性别、年龄分布差异均无统计学意义([χ2] = 3.013、1.336,P均> 0.05)。关怀组患者纳入治疗率为100%(50/50),高于对照组患者[87.04%(47/54)](P = 0.013);关怀组患者随访期内失访率为0(0/43),低于对照组患者[19.05%(8/42)](P = 0.002);关怀组患者总体复诊率为93.09%(377/405),高于对照组患者[83.56%(371/444)]([χ2] = 18.345,P < 0.001);两组患者痰检率分别为83.70%(339/405)和79.28%(352/444),差异无统计学意义([χ2] = 2.737,P > 0.05)。结论 开展以患者为中心的全方位关怀服务有助于提高MDR/RR⁃PTB患者纳入治疗率和治疗依从性,降低治疗期间失访率,值得推广应用。
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    28. 跨境输入性血吸虫病防范对策思考
    许静, 李仕祯, 李琴, 郭苏影, 李石柱, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (2): 107-111.  
    摘要486)      PDF(pc) (1187KB)(1334)    收藏
    血吸虫病流行于全球78个国家和地区,当前疾病负担主要集中在非洲撒哈拉地区东部和西部。近些年,气候变化、国际贸易和旅行、城市化建设以及战争等因素增大了全球血吸虫病跨境输入及传播风险,在非流行国家及地区逐渐成为一个值得关注的公共卫生问题。曼氏血吸虫中间宿主藁杆双脐螺已在我国南方定殖且孳生地不断北移,跨境输入性血吸虫病病例时有报道,但由于医疗卫生机构对境外输入性血吸虫病病例诊断能力不足和报告意识不强等因素的影响,实际患者数可能远被低估。为有效应对跨境输入性血吸虫病的威胁,需要建立多方协作的工作机制、完善相应制度和技术规范、强化监测预警和边境管控、加强技术储备和能力提升、提高出入境人员的血吸虫病防护和诊治意识。
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    29. 机器学习模型在血吸虫病防控中的应用
    周雨, 童懿昕, 周艺彪
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 535-541.  
    摘要506)      PDF(pc) (975KB)(1333)    收藏
    血吸虫病是全球范围内的重大公共卫生问题之一,精准防控是当前应对该疾病的关键。然而,由于血吸虫病传播途径复杂多样,传统统计模型在实现精准防控方面存在明显局限性。机器学习作为人工智能的重要分支,在血吸虫病防控研究中具有显著优势,能更高效地进行疾病预测和风险评估,从而优化防控策略和资源分配,实现精准防控的目标。本文对机器学习模型的特点及其在血吸虫中间宿主螺和血吸虫病研究中的应用进行综述。
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    30. 1990—2035年全球细粒棘球蚴病疾病负担分析及预测
    赖祯, 刘刚, 赵海利, 邱妙妙, 陈建, 罗恩, 辛军国, 杨晓虹
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 255-267, 283.  
    摘要653)      PDF(pc) (2761KB)(1332)    收藏
    目的 分析1990—2021年全球细粒棘球蚴病疾病负担变化趋势、预测2022—2035年全球细粒棘球蚴病疾病负担,为制定细粒棘球蚴病防治策略提供参考。方法 从2021年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2021)数据库中获取1990—2021年全球细粒棘球蚴病年龄标化患病率、死亡率和伤残调整寿命年(disability⁃adjusted life years,DALYs)率及其95%不确定性区间(uncertainty interval,UI)等数据,采用Joinpoint回归模型分析1990—2021年全球细粒棘球蚴病疾病负担变化趋势,采用平滑样条模型和前沿分析探索全球细粒棘球蚴病疾病负担与社会人口学指数(socio⁃demographic index,SDI)间的关联,采用贝叶斯年龄⁃时期⁃队列(Bayesian age⁃period⁃cohort,BAPC)模型预测2022—2035年全球细粒棘球蚴病疾病负担流行趋势。结果 2021年,全球细粒棘球蚴病年龄标化患病率为7.69/105[95% UI:(6.27/105,9.51/105)]、年龄标化死亡率为0.02/105[95% UI:(0.01/105,0.02/105)]、年龄标化DALYs率为1.32/105[95% UI:(0.99/105,1.69/105)]。1990—2021年,全球细粒棘球蚴病年龄标化患病率呈年均增长0.14%的上升趋势、年龄标化死亡率和DALYs率分别呈年均减少4.68%和4.01%的下降趋势。Joinpoint回归分析显示,全球细粒棘球蚴病年龄标化患病率在1990—2000年[年度变化百分比(annual percent change,APC)= -0.66%,95%可信区间(confidence interval,CI):  (-0.70%,-0.61%)]和2005—2015年[APC = -0.88%,95% CI:(-0.93%,-0.82%)]呈下降趋势、在2000—2005年[APC = 3.68%,95% CI:(3.49%,3.87%)]和2015—2021年[APC = 0.30%,95% CI:(0.19%,0.40%)] 呈上升趋势。1990—2021年,全球21个地区细粒棘球蚴病年龄标化患病率(r = -0.17,P < 0.05)、年龄标化死亡率(r = -0.67,P < 0.05)、年龄标化DALYs率(r = -0.60,P < 0.05)均与SDI呈负相关;2021年,全球204个国家和地区细粒棘球蚴病年龄标化死亡率(r = -0.61,P < 0.05)和年龄标化DALYs率(r = -0.44,P < 0.05)均与SDI呈负相关。前沿分析显示,部分SDI较高的国家和地区细粒棘球蚴病年龄标化DALYs率仍与“前沿”有一定差距。BAPC模型预测结果显示,2022—2035年全球男[估计年度变化百分比(estimated annual percentage change,EAPC)= 0.18%,95% CI:(0.13%,0.23%)]、女性细粒棘球蚴病年龄标化患病率有所上升[EAPC = 0.29%,95% CI:(0.24%,0.34%)],而年龄标化死亡率[男性:EAPC = -4.71%,95% CI:(-4.71%,-4.37%);女性:EAPC = -4.74%,95% CI:(-4.74%,-4.74%)]和年龄标化DALYs率[男性:EAPC = -3.35%,95% CI:(-3.36%,-3.34%);女性:EAPC = -3.17%,95% CI:(-3.18%,-3.16%)]有所下降。结论 1990—2021年全球细粒棘球蚴病疾病负担总体呈下降趋势,但预测2022—2035年全球细粒棘球蚴病患病率呈上升趋势;建议加大细粒棘球蚴病防控力度。
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