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    1. 2018—2023年广东省白纹伊蚊成蚊密度监测
    芦瑞鹏, 程明基, 罗傲, 陈雅婷, 罗敏, 段金花, 陈宗晶, 钟昱文, 胡盛钧, 邓惠
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 591-597.  
    摘要797)      PDF(pc) (7274KB)(168)    收藏
    目的 了解2018—2023年广东省白纹伊蚊种群密度消长及不同地理片区、不同生境白纹伊蚊密度变化,为该省蚊媒传染病防控提供依据。方法 2018—2023年3—11月,在广东省21个地级市、121个区(县)、1 609个镇(街)设置白纹伊蚊监测点,每月在各监测点开展1次白纹伊蚊密度监测。每年12月至次年2月,在登革热多发的地市针对特定环境每月开展1次监测。各监测点按不同地理方位选择4个街道(村),在居民区、公园、医院、工地等环境的花园、天台或公共绿化带布放诱蚊诱卵器,回收后计算诱蚊诱卵指数(mosquito ovitrap index,MOI)。根据MOI值,将各监测点白纹伊蚊密度分成符合防控要求以及低、中、高风险4个等级,分析各年各监测点白纹伊蚊风险等级,并对不同月份、不同地理片区、不同生境白纹伊蚊密度进行分析。结果 2018—2023年,广东省21个地级市118 241个白纹伊蚊监测点中,白纹伊蚊密度符合防控要求的监测点占68.26%,低、中、高风险监测点分别占23.61%、6.67%和1.47%。广东省白纹伊蚊密度风险等级于每年4—5月快速升高,9—10月后逐步下降,峰值出现在5—7月。2018—2023年,广东省各白纹伊蚊监测点平均MOI值为4.21,各年分别为4.69、4.80、4.38、3.82、3.38、4.33,其中珠三角、粤东、粤西、粤北地区MOI值分别为4.35、4.43、3.53、3.58,居民区、公园、工地、医院、废品收购站及其他生境MOI值分别为4.18、5.44、4.75、3.24、4.27、3.70。结论  2018—2023年,广东省白纹伊蚊成蚊密度峰值出现在5—7月,珠三角片区和粤东片区蚊密度较高。建议在蚊密度高峰期出现前及时采取有针对性的控制措施,减少蚊媒传染病发生。 
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    2. 2021—2023年广州市白纹伊蚊监测
    周金华, 何时雨, 刘通, 程志飞, 李晓宁, 江毅民, 梁雪莹, 陈宗遒, 秦鹏哲
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 76-80.  
    摘要778)      PDF(pc) (1306KB)(512)    收藏
    目的 了解2021—2023年广东省广州市白纹伊蚊密度变化及季节消长规律,为白纹伊蚊防制和登革热防控提供科学依据。方法 2021—2023年1—12月,在广州市辖区内所有街道(镇)设置白纹伊蚊监测点,其中5—9月每半月监测2次、其余月份每月监测1次。每个监测周期在居民区、公园、医疗机构、学校、其他机关和团体单位、建筑工地、特种行业和其他8种环境类型中,收集室内外小型积水容器中的蚊幼虫进行蚊种鉴定,采用电动吸蚊器收集成蚊后行蚊种鉴定和雌雄分类;在伊蚊孳生、栖息处设诱蚊诱卵器,收集成蚊及蚊卵后进行鉴定。计算诱蚊诱卵指数(mosquito oviposition index,MOI)、布雷图指数(Breteau index,BI)、人诱停落法成蚊密度(adult mosquito density index,ADI)和标准间指数(standard space index,SSI);将各监测点白纹伊蚊密度分成0 ~ 3级,其中0级为合格,计算各年监测点白纹伊蚊密度合格率。此外,对2021—2023年广州市白纹伊蚊MOI、SSI、BI和ADI变化趋势进行分析。结果 2021—2023年广州市白纹伊蚊监测点密度合格率分别为61.69%、68.75%和55.15%,差异有统计学意义([χ2] = 297.712,P < 0.001)。各年合格率均呈先下降后上升的趋势,从1月开始逐渐下降,5—10月维持在较低水平,11—12月逐渐回升。2021—2023年1—12月广州市白纹伊蚊BI、SSI、MOI、ADI值均呈先升高后降低的趋势。各年BI值分别在6月上半月(4.03)、7月上半月(3.89)和8月下半月(5.02)达峰值;2021—2022年SSI分别在6月下半月(0.93)和5月下半月(0.59)达峰值,2023年两个峰值分别出现于6月下半月(0.94)和9月上半月(1.12);2021—2022年MOI分别在5月上半月(8.64)、6月上半月(8.96)达峰值,2023年两个峰值分别出现于5月下半月(10.21)和6月下半月(10.89);各年ADI分别于6月上半月(3.41)、6月下半月(4.06)和7月上半月(3.61)达峰值。结论 广州市5—10月白纹伊蚊密度较高。建议持续加强白纹伊蚊密度和季节消长监测,并根据其消长规律及时开展防蚊、灭蚊工作。
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    3. 1992—2030年我国血吸虫病疾病负担分析及预测
    林凯, 张陈欢, 徐震东, 李雪梅, 黄仁湛, 刘雅文, 于海航, 古丽斯
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 24-34.  
    摘要552)      PDF(pc) (2297KB)(681)    收藏
    目的 分析1992—2021年我国血吸虫病疾病负担变化趋势、预测2022—2030年我国血吸虫病疾病负担,为我国血吸虫病消除工作提供参考。方法 从全球疾病负担研究(global burden of disease,GBD)数据库中获取1992—2021年我国、全球及不同社会人口学指数(socio⁃demographic index,SDI)地区人群血吸虫病患病率、年龄标化患病率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALYs)率、年龄标化DALYs率及归因于血吸虫感染的贫血伤残损失寿命年(years lost due to disability,YLDs)率、归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率,计算各指标估计年度变化百分比(estimated annual percentage change,EAPC)及其95%可信区间(confidence Interval,CI)以分析疾病负担变化趋势。采用年龄⁃时期⁃队列(age⁃period⁃cohort,APC)模型分析1992—2021年我国人群血吸虫病患病率随年龄、时期和出生队列的变化趋势,采用贝叶斯年龄⁃时期⁃队列(Bayesian age⁃period⁃cohort,BAPC)模型预测2022—2030年我国血吸虫病疾病负担。结果        2021年,我国人群血吸虫病年龄标化患病率为761.32/10万、年龄标化DALYs率为5.55/10万、归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率为0.38/10万,均低于全球水平(分别为1 914.30/10万、21.90/10万、3.36/10万)及中SDI地区(1 413.61/10万、12.10/10万、1.93/10万)、低⁃中SDI地区(分别为2 461.03/10万、26.81/10万、4.48/10万)和低SDI地区(分别为5 832.77/10万、94.48/10万、10.65/10万),但高于高SDI地区(分别为59.47/10万、0.49/10万、0.05/10万)和高⁃中SDI地区(分别为123.11/10万、1.20/10万、0.12/10万)。2021年,我国男性人群血吸虫病患病率(820.79/10万)、DALYs率(5.86/10万)均高于女性人群(分别为697.96/10万、5.23/10万);女性人群归因于血吸虫感染的贫血YLDs率(0.66/10万)高于男性(0.12/10万);不同性别人群血吸虫病患病率高峰均为30 ~ 34岁组,男性、女性人群血吸虫病DALYs率高峰分别为15 ~ 19岁与20 ~ 24岁。与不同SDI地区人群比较,1992—2021年我国人群血吸虫病年龄标化患病率下降速度中等[EAPC = -1.51%,95% CI:(-1.65%,-1.38%)],年龄标化DALYs率[EAPC = -3.61%,95% CI:(-3.90%,-3.33%)]与归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率[EAPC = -4.16%,95% CI:(-4.38%,-3.94%)]下降速度均最快。APC模型建模结果显示,1992—2021年我国人群血吸虫病患病率变化具有年龄、时期和队列效应,随年龄增长先上升后下降、随时期递进和出生队列推移均下降。BAPC模型预测显示,2022—2030年我国人群血吸虫病年龄标化患病率、年龄标化DALYs率和归因于血吸虫感染的贫血年龄标化YLDs率均呈下降趋势,2030年分别为722.72/10万[95% CI:(538.74/10万,906.68/10万)]、5.19/10万[95% CI:(3.54/10万,6.84/10万)]和0.30/10万[95% CI:(0.21/10万,0.39/10万)]。结论 1992—2021年我国血吸虫病疾病负担呈下降趋势,预测2022—2030年我国血吸虫病疾病负担亦呈下降趋势。年龄、时期和队列均对人群血吸虫病患病率存在影响,需结合流行现状和防控需求精准开展消除血吸虫病工作。
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    4. 全健康视角下人兽共患病防治现状及面临挑战
    李慈怀, 陈凤, 吕山
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 98-103.  
    摘要532)      PDF(pc) (1059KB)(1738)    收藏
    人兽共患病的防控是一个复杂的公共卫生问题,需通过多地区、多学科、多部门合作以提升防治效果。全健康(One Health)理念通过跨学科、跨部门、跨领域的深度协作,致力于实现人类、动物以及环境的共同健康。本文回顾了全健康理念的发展历程及其在棘球蚴病、狂犬病、新型冠状病毒肺炎、血吸虫病防控中的成功实践,并探讨了该理念应用于人兽共患病防控所面临的挑战,旨在从人⁃动物⁃环境层面为人兽共患病综合防控策略的制定和防控措施的实施提供参考。
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    5. 人工智能辅助寄生虫虫卵检测平台的建立与应用#br#
    朱辉银, 李昱婷, 祝黛芊, 王雅茜, 张锦鸿, 陈绍轩, 马潇远, 王惠迪, 李洪军, 李健
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 643-648.  
    摘要526)      PDF(pc) (5473KB)(220)    收藏
    目的 建立一种人工智能(artificial intelligence,AI)辅助寄生虫虫卵检测平台,评价其检测效率及精准度,为防控寄生虫病提供技术支持。方法 收集蠕形住肠线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、华支睾吸虫、带绦虫、似蚓蛔线虫、日本血吸虫、卫氏并殖吸虫和布氏姜片吸虫等9种寄生虫虫卵玻片标本共1 003张,通过自动扫描显微镜将寄生虫虫卵玻片转化为数字图像,分类、整理并建立数据集。基于百度Easy DL“物体检测”平台,通过上传、标记、训练、评估优化等环节,建立基于AI的寄生虫虫卵检测平台。随机抽取70%的数据用于模型训练,计算精确率、召回率、平均精度以评价模型识别效果。将模型部署于电脑端及智能手机端,供用户使用。结果 成功建立了AI辅助的寄生虫虫卵检测平台。采用公有云应用程序接口(application programming interface,API)部署时,模型识别寄生虫虫卵的平均精度、精确率和召回率分别为93.42%、92.55%和89.32%;采用离线软件开发工具包(software development kit,SDK)部署时,模型识别寄生虫虫卵的平均精度、精确率、召回率分别为92.97%、94.78%、87.63%。该检测平台对带绦虫和华支睾吸虫虫卵的识别精确率分别为97.00%和96.23%。结论 成功建立了基于AI的寄生虫虫卵检测平台,其识别寄生虫虫卵精确率高、使用灵活,有望为寄生虫病诊断提供技术支持。 
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    6. 2000—2019年我国白纹伊蚊时空分布及其影响因素评估
    焦泽瑞, 屈磊, 王多全, 张仪, 吕山
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 268-275.  
    摘要472)      PDF(pc) (1564KB)(924)    收藏
    目的 分析2000—2019年我国不同时期白纹伊蚊空间分布,为精准防控白纹伊蚊提供参考。方法 以“白纹伊蚊”、“监测”、“调查”、“密度”、“分布”、“暴发”等为检索词,在国内外数据库中检索有关2000—2019年我国白纹伊蚊分布信息的文献,提取文献文题、发表时间、采样点、采样时间、捕蚊方法、蚊种及密度等信息,并通过百度地图获取采样点经纬度信息。于美国国家气候数据中心获取我国境内气象观测点气象要素数据,计算年最高气温、年最低气温、1月平均气温、7月平均气温、气温年较差、气温日较差和相对湿度,并进行克里金插值。于国家青藏高原科学数据中心获取2000—2019年我国1 km分辨率的月度累计降水栅格数据和逐月平均气温栅格数据,累加计算年降水量和年平均气温。于WorldPop网站获取2000—2019年我国人口密度数据。于中国科学院地理科学与资源研究所网站获取我国国内生产总值(gross domestic product,GDP)数据。将上述各类数据以5年为1个时间段,计算2000—2004年、2005—2009年、2010—2014年和2015—2019年阶段数据。采用分类随机森林(random forest,RF)模型,对2000—2019年及上述各阶段白纹伊蚊分布数据进行建模,预测全国范围内白纹伊蚊分布情况,并基于我国七大主要气候区进行分析。采用准确率、精确率、召回率和曲线下面积(area under curve,AUC)评估模型效果。采用平均准确率下降(mean decrease accuracy,MDA)法评估RF模型中各特征重要性。结果 共检索到1 191篇中文文献、391篇英文文献,其中580篇文献标注了白纹伊蚊采样点详细信息和具体采样年份,符合纳入标准。累计纳入2000—2019年我国2 234个白纹伊蚊采样点。经建立RF模型发现,2000—2019年我国白纹伊蚊整体分布区域以东南和西南省份为主,在东北部辽宁省等沿海地区呈散在分布。不同时期白纹伊蚊分布RF模型准确率为0.915 ~ 0.947、精确率为0.933 ~ 0.975、召回率为0.898 ~ 0.978、AUC值为0.902 ~ 0.932。RF模型特征中,人口密度为影响我国白纹伊蚊分布最重要的因素,其次为GDP,各气象因素在白纹伊蚊分布模型中所起的作用相对较小。在我国七大主要气候区中,白纹伊蚊分布区域几乎全部集中于边缘热带湿润地区、北亚热带湿润地区和暖温带半湿润地区。2000—2004、2005—2009、2010—2014年和2015—2019年上述3个区域白纹伊蚊分布面积占全国白纹伊蚊总面积的比例分别为100.0%、100.0%、100.0%和99.9%,其中暖温带半湿润地区白纹伊蚊分布面积占比由20.2%逐渐增至30.2%。结论 我国白纹伊蚊主要分布于东南和西南省份,受人口与经济因素影响较大。我国暖温带半湿润地区逐渐成为白纹伊蚊分布热点地区。
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    7. 人工智能在寄生虫病和寄生虫学领域的应用
    周艺彪
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 551-554.  
    摘要463)      PDF(pc) (4619KB)(358)    收藏
    人工智能的快速发展对卫生健康产生了巨大影响,并已成为医疗卫生领域新一代科技革命的核心驱动力。近年来,人工智能技术正逐渐在寄生虫病和寄生虫学领域得到应用,从疾病诊断、预后预测、传播风险预测、病媒和中间宿主智能识别以及疾病防控等方面推进了寄生虫病消除进程,并为卫生健康工作者和科研人员等提供了高效工具和方法。本文主要就人工智能在寄生虫病和寄生虫学领域的应用进行评述。
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    8. 基于CRISPR/Cas9技术的弓形虫病疫苗研究进展
    吴燕, 张欣, 李瑾, 谢金晶, 王龙江, 孙慧
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 542-547.  
    摘要423)      PDF(pc) (953KB)(303)    收藏
    刚地弓形虫是专性细胞内寄生虫,可感染多种温血动物,引起弓形虫病。弓形虫病严重危害人体健康及畜牧业生产。成簇规律间隔短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)及其相关蛋白(CRISPR⁃associated protein,Cas)系统(CRISPR/Cas系统)是有效的基因编辑工具之一,广泛应用于弓形虫基因敲除。本文综述了CRISPR/Cas9技术在弓形虫病单基因和双基因缺失株疫苗研究中的应用,旨在为弓形虫病疫苗研制提供参考。
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    9. 基于线粒体细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ基因的山东省济宁市三带喙库蚊种群遗传多样性分析
    张也, 臧传慧, 潘晓, 公茂庆, 刘宏美
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 466-473.  
    摘要410)      PDF(pc) (1391KB)(302)    收藏
    目的 了解山东省济宁市三带喙库蚊适应不同环境生态的遗传基础,为其种群结构或隔离模式研究提供参考。方法 2023年6—8月,选择山东省济宁市城市、城郊及农村地区的7个采样点,采用诱蚊灯法采集蚊虫。对所采集的成蚊进行形态学鉴定,提取单只三带喙库蚊雌蚊基因组DNA,采用PCR法对细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(cytochrome C oxidase Ⅰ,COI)基因进行扩增、测序,并进行分子鉴定。使用DnaSP 6软件统计不同地区三带喙库蚊DNA序列的单倍型数量、单倍型多样性(haplotype diversity,Hd)、核苷酸多样性(nucleotide diversity,Pi)、序列间核苷酸差异的平均数量(average number of nucleotide differences,K)等指标,并进行中性检验。使用Arlequin 3.5.2软件计算种群固定指数(fixation index,FST)、基因流(number of migrants,Nm),并进行分子方差分析(analysis of molecular variance,AMOVA)。使用PopART和MEGA 11软件分别绘制种群单倍型网络图和系统进化树。结果 从济宁市7个采样点采集的三带喙库蚊样本COI基因中成功扩增出420条序列,获得长度为603 bp的基因片段序列,其中有55个可变位点和46个单倍型,无插入和缺失突变。46个单倍型中,H01为优势共享单倍型,单倍型频率从城市地区(34.00%)向农村地区(47.00%)递增。城郊、城市、农村地区三带喙库蚊COI基因平均Hd、Pi值和K值分别为0.814、0.024、14.129,0.489、0.016、7.941和0.641、0.016、10.393;城郊地区三带喙库蚊种群多样性最高,城市地区种群多样性最低。不同类型采样点之间的配对FST分析表明,城市地区与城郊地区FST平均值为0.029,其种群间交流更为频繁。AMOVA分析结果表明,济宁市三带喙库蚊群体内变异百分比(95.74%)高于群体间变异(4.26%)。中性检验结果表明,7个采样点中仅南阳镇采集的三带喙库蚊种群偏离中性(Tajima's D = 2.793,Fu's Fs = 6.429,P 均< 0.05)。济宁市三带喙库蚊COI基因错配分布图曲线呈双峰或多峰,表明种群整体数量相对较稳定。结论 线粒体COI基因可作为研究三带喙库蚊种群遗传多样性的分子标志。济宁市城郊地区三带喙库蚊种群遗传多样性高于农村和城市地区,城市和城郊地区三带喙库蚊种群间频繁发生遗传交换。
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    10. 中缅边境地区消除疟疾策略与疟疾联防联控合作探讨
    魏春, 林祖锐, 杨中华, 周红宁, 周兴武, 杨锐
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 19-23,54.  
    摘要389)      PDF(pc) (1100KB)(470)    收藏
    云南省与缅甸、越南、老挝3国接壤,中缅边境地区是我国消除疟疾后防止疟疾输入再传播的重点地区。云南省自2011年起全面启动消除疟疾行动计划,按照疟疾发病率和传播风险将全省129个县(市、区)划分为3类,采取不同的疟疾防治技术策略和措施。2014年,云南省在中方边境建立了68个疟疾咨询服务站、在缅甸边境地区设置了80个疟疾防治服务站。2015—2018年,云南省在中缅边境地区实施消除疟疾“三道防线”措施;2019年,对该措施进一步调整和细化,形成了防止疟疾输入再传播的“3 + 1”策略。经过多年努力,2021年6月云南省实现了消除疟疾目标。但受缅甸局势变化和我国调整新型冠状病毒感染疫情防控政策后国际旅行和口岸通关逐步恢复等因素影响,2023年和2024年云南省输入性疟疾病例数呈上升趋势。我国与缅甸疟疾联防联控合作始于2005年的“中缅边境地区疟疾联防联控试点项目”;2010年,该项目发展为“大湄公河次区域部分边境地区疟疾和登革热联防联控项目”。通过与缅甸卫生部门举办协调会、畅通信息互通机制、建立境外监测哨点、开展技术培训、提供物资支持、开展联合宣传和联合疫情处置等措施,有效降低了境外疟疾疫情对云南省边境地区的威胁。2018年,该项目纳入国家《澜沧江⁃湄公河合作五年行动计划(2018—2022)》,与缅甸、老挝、越南、柬埔寨和泰国建立了5个联络办公室和20个联络工作站,在缅甸、老挝和越南边境地区建立了21个跨境疟疾监测哨点,每年通过会议、培训、宣传、联合调查等多种形式建立了疟疾防控长期合作机制。目前,云南省在国家《澜沧江⁃湄公河合作五年行动计划(2023—2027)》指引下,将与周边国家在疟疾防控诊疗技术、药物与疫苗研发、人才培养、信息共享、跨境人群健康服务和健康促进等方面开展更广泛和深入的合作。
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    11. 无人机喷洒吡螺脲杀灭福寿螺的效果和成本分析
    赵晓林, 陈盈, 胡妍月, 徐样庚, 王友启, 吕丹, 万传旭, 孙杨, 段李平, 王味思, 黄水金
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 441-449.  
    摘要374)      PDF(pc) (2459KB)(458)    收藏
    目的 评价在稻田环境中采用无人机喷洒20%吡螺脲硫酸盐悬浮剂(pyriclobenzuron sulphate suspension concentrate,SCPS)杀灭福寿螺的效果与成本,为吡螺脲在福寿螺控制领域的推广应用提供参考。方法 2022年7月,选择江西省南昌市某块水稻田作为试验区,在试验区设置72块面积为2 m × 1 m的长方形独立试验小区,各小区间隔1 m,于每小区轻轻放置20只福寿螺成螺。选取54块小区开展25%吡螺脲硫酸盐可湿性粉剂(pyriclobenzuron sulphate wettable powder,WPPS)灭螺试验,分别设0.50、1.00、2.00、4.00 g/m2 WPPS组,药物对照组和空白对照组,每组9个小区。0.50、1.00、2.00、4.00 g/m2 WPPS组分别人工喷洒相应浓度药液,药物对照组以人工喷洒0.1 g/m2 的50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂(niclosamide ethanolamine salt wettable powder,WPNES),空白对照组人工喷洒等量清水。选取剩余的18块小区开展SCPS灭螺试验,基于WPPS试验结果,分别设0.20、0.30、0.40 g/m2和0.50 g/m2 SCPS组,药物对照组、空白对照组,每组3个小区。0.20、0.30、0.40 g/m2和0.50 g/m2 SCPS组分别人工喷洒相应浓度药液,药物对照组以人工喷洒0.1 g/m2 WPNES,空白对照组以人工喷洒等量清水。2023年7月,选择江西省鹰潭市余江区福寿螺活螺平均密度> 5只/m2的14块水稻田作为试验区进行大田灭螺试验,根据小区灭螺试验结果设置0.25、0.50、1.00 g/m2 人工喷洒 WPPS组,0.25、0.50、1.00、2.00 g/m2 人工拌土施撒WPPS组,药物对照组、空白对照组,每组1块试验田。人工喷洒WPPS组、人工拌土施撒WPPS组分别以人工喷洒和拌土施撒的方式施用相应浓度药物,药物对照组以人工喷洒0.1 g/m2 WPNES,空白对照组以人工喷洒等量清水。根据小区灭螺试验结果,按照SCPS施药浓度分别为0.25、0.50 g/m2、兑水量分别为2、4 kg/667 m2设置4组SCPS施药组,分别采用无人机喷洒相应剂量SCPS;另设1组空白对照组,以无人机喷洒等量清水。小区及大田试验均于施药后3 d和7 d捕捉福寿螺并鉴定死活,计算福寿螺死亡率及校正死亡率。统计大田灭螺试验中各组施药面积、药品用量、施药人工费等,分别计算无人机和人工施药每667 m2的灭螺成本。结果 小区试验中,0.50、1.00、2.00、4.00 g/m2 WPPS施药后3 d和7 d福寿螺死亡率均达100%。SCPS喷洒施药后3 d和7 d,各剂量组福寿螺死亡率分别为66.67% ~ 100.00%和76.67% ~ 100.00%,各剂量组、对照组间差异均有统计学意义([χ2] = 277.897、274.206,P均< 0.05)。大田试验中,WPPS施药后3 d,各剂量组福寿螺死亡率为98.19% ~ 100.00%,WPPS各剂量组、各对照组差异有统计学意义([χ2] = 270.778,P < 0.05);WPPS各剂量组与药物对照组福寿螺死亡率差异均无统计学意义(P均> 0.05),与空白对照组差异均有统计学意义(P均< 0.05)。采用无人机喷洒SCPS后3 d,各剂量组福寿螺死亡率为89.83% ~ 95.31%,各剂量组及空白对照组差异有统计学意义([χ2] = 1 132.892,P < 0.05);不同剂量和兑水量SCPS组福寿螺死亡率差异均无统计学意义(P均> 0.05),但均与空白对照组差异有统计学意义(P均< 0.05);施药后7 d,各剂量组福寿螺死亡率为94.62% ~ 100.00%,各剂量组及空白对照组差异有统计学意义([χ2] = 1 266.932,P < 0.05),其中0.50 g/m2 SCPS兑水2 kg/667 m2组福寿螺死亡率最高(P < 0.05)。无人机和人工喷洒面积均为667 m2时,灭螺成本分别为35.85元和43.33元,且无人机作业效率为人工的6.67倍。结论 无人机喷洒SCPS可高效杀灭稻田福寿螺,在稻田、洲滩、河道等环境采用无人机喷洒SCPS具有较高灭螺效率和较低灭螺成本。
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    12. 沟渠环境无人机施用不同剂型杀螺胺乙醇胺盐灭螺效果评价
    朱泽林, 张瑕, 何君逸, 陈盈, 王味思, 胡合华, 曹淳力, 鲍子平, 郭苏影, 段李平, 元艺, 许静, 李石柱, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 527-530,541.  
    摘要354)      PDF(pc) (978KB)(354)    收藏
    目的 评价应用无人机在沟渠环境施用不同剂型杀螺胺乙醇胺盐的灭螺效果。方法 2023年5月在湖北省荆州市江陵县江北农场二分场选取1个半干半湿的有螺沟渠环境作为试验现场,并划分为A1、A2、B1、B2等4个试验组地块,每组面积约500 m2。A1、B1组清障后,分别采用无人机喷洒50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂,有效剂量均为2 g/m2;A2和B2组不清障,分别采用无人机喷洒50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂和5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂,有效剂量均为2 g/m2。施药前1 d及施药后第1、3、5、7天和第14天,通过系统抽样法进行钉螺调查,采用压碎法鉴别钉螺死活,计算不同时间各组钉螺自然死亡率和校正死亡率。结果 施药前,试验沟渠活螺框出现率为97.50%(117/120),活螺平均密度为6.30只/0.1 m2,钉螺自然死亡率为1.18%(9/765)。无人机施药后第1、3、5、7、14天各组钉螺死亡率差异均有统计学意义([χ2] = 17.230、51.707、65.184、204.050和34.435,P均< 0.01);A1、A2、B1组和B2组钉螺总死亡率分别为94.51%(1 051/1 112)、79.44%(908/1 143)、96.54%(977/1 012)和88.55%(1 021/1 153),差异有统计学意义([χ2] = 207.773,P < 0.05);经两两比较发现,A1、B1组钉螺总死亡率差异无统计学意义(P均> 0.05),但均高于A2、B2组(P均< 0.05)。结论 在沟渠环境采用无人机喷洒50%杀螺胺乙醇胺盐可湿性粉剂与5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂均可有效杀灭钉螺,施药前对环境进行清障可进一步提高灭螺效果。
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    13. 人工智能识螺系统识别湖北钉螺滇川亚种与拟钉螺的效能评价
    周济华, 白少文, 施亮, 张键锋, 杜春红, 宋静, 张宗亚, 颜嘉琦, 吴安东, 董毅, 杨坤
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 55-60,68.  
    摘要346)      PDF(pc) (2014KB)(323)    收藏
    目的 评价人工智能(artificial intelligence,AI)识螺系统识别云南省血吸虫病流行区湖北钉螺滇川亚种与拟钉螺的效能。方法 2024年5月,于云南省血吸虫病流行区选取丽江市永胜县永北镇采集湖北钉螺滇川亚种和拟钉螺样本各50只,通过智能手机拍摄100张螺样图像,包括25只湖北钉螺滇川亚种和拟钉螺壳口向上的正面图像及25只湖北钉螺滇川亚种和拟钉螺壳口向下的背面图像。由具有副高级及以上职称的血吸虫病防治专家根据图像质量和形态特征将螺样鉴别为“湖北钉螺滇川亚种”或“拟钉螺”,建立螺类图像分类标准数据集,并将该鉴别结果作为“金标准”。采用基于智能手机微信小程序的AI识螺系统对100张螺样图像进行识别。于云南省18个血吸虫病流行县(市、区)血吸虫病防治站、疾病预防控制中心随机选取血吸虫病防治专业技术人员对100张螺样图像进行人工识别测评,并按照查螺年限中位数将其分为两组,分析查螺年限对钉螺识别的影响。将AI识螺系统及人工识别结果分别与“金标准”进行比较,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算灵敏度、特异度、准确率、约登指数及曲线下面积(area under the curve,AUC)以评价识别结果与“金标准”的一致性。采用克朗巴哈α系数评价人工识别结果的内部一致性。结果 累计选取54名血吸虫病防治专业技术人员进行人工识别测评,应答率为100%(54/54);人工识别准确率、灵敏度、特异度、约登指数、AUC分别为90%、86%、94%、0.80和0.90。人工测评结果内部总体一致性克朗巴哈α系数为 0.768,其中湖北钉螺滇川亚种和拟钉螺图像内部一致性克朗巴哈α系数分别为0.916 和 0.925。螺样图像人工识别准确率为90%,其中湖北钉螺滇川亚种(86%)与拟钉螺识别准确率(94%)差异无统计学意义([χ2] = 1.778,P > 0.05)。壳口向上(88%)与壳口向下螺样图像人工识别准确率(92%)差异无统计学意义([χ2] = 0.444,P > 0.05);查螺年限≤ 6年组和> 6年组人工识别螺样图像准确率分别为75%和90%,差异有统计学意义([χ2] = 7.792,P < 0.05)。AI识螺系统识别湖北钉螺滇川亚种准确率为88%,与人工识别差异无统计学意义([χ2] = 0.204,P > 0.05),灵敏度为100%、特异度为76%、AUC为0.88;对壳口向上和壳口向下螺样图像识别准确率分别为90%和86%,差异无统计学意义([χ2] = 0.379,P > 0.05)。AI识螺系统识别准确率高于查螺年限≤ 6年组人员([χ2] = 5.604,P < 0.025)。结论 AI识螺系统对螺样图像识别准确性与专业技术人员人工识别水平接近,可应用于云南省湖北钉螺滇川亚种与拟钉螺识别。
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    14. 基于单细胞转录组测序技术的泡型棘球蚴病患者肝脏T细胞分类及功能解析
    陈思, 王向前, 贾万忠, 蔡其刚, 张学勇, 张强, 郑海波, 朱凌虹, 李冰, 汪伟, 韩秀敏
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 481-493.  
    摘要340)      PDF(pc) (4415KB)(1536)    收藏
    目的 应用单细胞转录组测序技术(single⁃cell RNA sequencing,scRNA⁃seq)探究泡型棘球蚴病(alveolar echinococcosis,AE)患者肝脏组织免疫微环境T细胞亚型及功能。方法 以青海省人民医院2023年收治的首次行肝脏手术的4例AE患者作为研究对象,取每例患者泡型棘球蚴寄生病灶外1 cm处肝组织作为病灶旁组(peri⁃lesion,PL)、距病灶> 5 cm的肝组织作为病灶远端组(distal lesion,DL),共收集4例AE患者的8份肝脏组织样本进行单细胞转录组测序。应用Cell Ranger软件和R软件读取、处理肝组织基因组及转录组数据,并利用基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)功能富集分析差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)及其生物学功能。使用Cellchat包分析肝组织T细胞亚型之间的主要通讯模式和相互作用机制,并通过Monocle包对T细胞的发育阶段进行拟时序分析,以明确细胞生长和肿瘤相关转化基因的表达情况,预测T细胞发育轨迹。结果 本研究4例AE患者均为女性,平均年龄为(25.00 ± 9.06)岁,分别来自青海省果洛藏族自治州久治县(3例)和玉树藏族自治州称多县(1例)。8份肝脏组织单细胞样本活性率为90.41%~96.33%,共获得81 763个单细胞;共注释出19种细胞类型,其中13种为免疫细胞(87.60%),占比居前3位的细胞类型分别为T细胞(33.13%)、中性粒细胞(15.40%)和自然杀伤细胞(11.92%)。对27 752个T细胞和增殖T细胞进行再聚类,注释出10种T细胞亚型,其中CD8+细胞毒性T细胞(23.43%)、CD8+幼稚T细胞(12.80%)和CD4+效应记忆T细胞(17.73%)占比较高。PL组肝组织中辅助型T细胞2(Th2细胞)和CD4+效应记忆T细胞占比分别为5.19%和21.59%,均显著高于DL组(3.63%和13.67%)([χ2]  = 38.35、244.70,P均< 0.01);PL组中CD4+辅助型T细胞(7.50%)占比低于DL组(14.75%)([χ2]  = 330.52,P < 0.01)。富集分析结果显示,Th2细胞主要与细胞凋亡和多条癌症通路相关,CD4+效应记忆T细胞主要与细胞因子和慢性炎症调控相关,CD4+辅助型T细胞与免疫反应调控相关。T细胞发育轨迹分析结果显示,相较于Th2细胞和CD4+效应记忆T细胞,CD4+辅助型T细胞处于更早期发育阶段,且DNA结合抑制因子3(ID3)、硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、BAG家族伴侣蛋白3(BAG3)、热休克蛋白家族B(小分子)成员1(HSPB1)基因的表达量随时间延长呈下降趋势。结论 AE患者肝脏组织中,CD4+效应记忆T细胞和CD8+细胞毒性T细胞是主要的相互作用细胞。Th2细胞和CD4+辅助型T细胞的低表达形成了抑制性免疫微环境,促进了泡型棘球蚴的免疫逃逸。此外,Th2细胞富集了多条与癌症相关的通路,可能与泡型棘球蚴的浸润性生长相关。
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    15. 巴西日圆线虫缓解葡聚糖硫酸钠盐诱导小鼠溃疡性结肠炎的初步研究
    张莹舒, 袁彩怡, 王强, 丁昕, 姚甲凯, 张蓓, 乔树苗, 戴洋
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 450-459,473.  
    摘要332)      PDF(pc) (3112KB)(567)    收藏
    目的 观察巴西日圆线虫(Nipponstrongylus brasiliensis,Nb)感染对葡聚糖硫酸钠盐(dextran sulphate sodium salt,DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎的缓解作用,并初步探讨其作用机制。方法 将30只SPF级雄性C57BL/6J小鼠(体质量约25 g)随机分为3组,分别为空白对照组(NC组)、DSS造模组(DSS组)以及巴西日圆线虫干预组(Nb + DSS组),每组10只。DSS组小鼠于实验第1天(D0)开始每日口服3.5% DSS,至D6换为正常饮用水;在DSS组小鼠口服3.5% DSS 5 d前,Nb + DSS组小鼠按500条/鼠的剂量经皮下注射Nb Ⅲ期幼虫进行感染,并于D0开始每日口服3.5% DSS溶液,至D6换为正常饮用水;NC组小鼠给予正常饮用水。实验期间,观察各组小鼠体质量及粪便性状,并进行疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分。各组小鼠均于D9剖杀,取结肠测量长度;收集小鼠结肠组织样本,采用苏木精⁃伊红染色观察组织病理学变化,进行病理学评分。采用实时荧光定量PCR(quantitative fluorescent real⁃time PCR,qPCR)法及酶联免疫吸附试验(enzyme⁃linked immunosorbent assay,ELISA)检测小鼠结肠组织白细胞介素(interleukin,IL)⁃1β、IL⁃10 mRNA和蛋白表达水平;采用qPCR和免疫荧光法检测小鼠结肠黏膜修复相关分子闭锁小带蛋白1(zonula occludens⁃1,ZO⁃1)、黏蛋白2(mucin⁃2,MUC2)、封闭蛋白1(claudin⁃1)mRNA和蛋白表达水平。结果 D9时,NC组、DSS组、Nb+DSS组小鼠体质量分别为(26.26 ± 1.93)、(22.39 ± 1.65)、(25.00 ± 1.58) g(F = 8.06,P < 0.01),3组小鼠DAI评分分别为(1.89 ± 0.34)、(0.47 ± 0.39)、0分(F = 57.61,P < 0.000 1),结肠长度分别为(42.50 ± 5.75)、(56.20 ± 5.96)、(61.17 ± 7.88) mm(F = 13.72,P < 0.001);两两比较结果显示,D9时,Nb + DSS组小鼠体质量较DSS组显著增加(P < 0.05)、DAI评分显著降低(P < 0.000 1)、结肠长度显著增加(P < 0.01)。病理学观察结果显示,与DSS组相比,Nb + DSS组小鼠结肠隐窝相对完整、炎性细胞浸润水平较低。NC组、DSS组、Nb + DSS组小鼠结肠组织病理学评分分别为0、(2.00 ± 1.22)、(0.20 ± 0.45)分,差异有统计学意义(F = 10.71,P < 0.01);两两比较结果显示,DSS组小鼠结肠组织病理学评分高于NC组和Nb + DSS组(P均< 0.01)。NC组、DSS组、Nb + DSS组小鼠结肠组织IL⁃10 mRNA相对表达水平分别为1.25 ± 0.08、0.44 ± 0.14、1.30 ± 0.45(F = 10.66、P < 0.01),IL⁃1β mRNA相对表达水平分别为0.22 ± 0.13、1.14 ± 0.31、0.41 ± 0.19(F = 16.89,P < 0.001),差异均有统计学意义;与DSS组相比,Nb + DSS组小鼠结肠组织IL⁃10 mRNA相对表达水平显著升高(P < 0.01)、IL⁃1β mRNA表达水平显著下降(P < 0.01)。黏膜修复相关分子检测结果显示,NC组、DSS组、Nb + DSS组MUC2 mRNA相对表达水平分别为0.87 ± 0.25、0.34 ± 0.26、4.21 ± 0.55(F = 121.60,P < 0.000 1),claudin⁃1 mRNA相对表达水平分别为1.05 ± 0.41、0.16 ± 0.09、0.22 ± 0.11(F = 14.00,P < 0.01),ZO⁃1 mRNA相对表达水平分别为1.03 ± 0.10、0.60 ± 0.11、1.64 ± 0.28(F = 32.16,P < 0.000 1),差异均有统计学意义;相较于DSS组,Nb + DSS组小鼠结肠组织中MUC2、ZO⁃1 mRNA水平显著升高(P均< 0.05)。NC组、DSS组、Nb + DSS组小鼠结肠组织中ZO⁃1平均荧光强度分别为17.18 ± 2.08、12.38 ± 1.21、18.06 ± 2.59(F = 8.947,P < 0.01),claudin⁃1平均荧光强度分别为13.50 ± 1.63、9.66 ± 2.03、13.61 ± 0.97(F = 6.96,P < 0.05),差异均有统计学意义;相较于DSS组,Nb + DSS组小鼠结肠组织中ZO⁃1、claudin⁃1平均荧光强度显著升高(P均< 0.05)。结论 Nb感染可显著缓解DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎,其作用机制可能与感染促进小鼠结肠组织中抗炎细胞因子表达、抑制促炎细胞因子表达以及促进黏膜修复等有关。
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    16. 无人机在药物灭螺中的应用
    黄轶昕
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 439-440,449.  
    摘要316)      PDF(pc) (1007KB)(588)    收藏
    药物灭螺是控制和消灭钉螺的重要措施,适宜的施药器械是药物灭螺效果的重要保证。但长期以来,血吸虫病防治工作中灭螺施药器械的研究和评价并未得到足够重视,现场应用中多借用农业植保器械。本文主要就无人机在药物灭螺中的应用进行评述,同时针对我国植保无人机在灭螺中存在的问题提出了几点建议。
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    17. 2016—2022年广东省人群华支睾吸虫感染流行病学和空间分布特征
    张官婷, 张启明, 方悦怡, 裴福全, 毛强, 刘佳慧, 邓卓晖, 吴德, 卢文成, 刘珺, 廖宇煌, 张嘉仪, 陈经雕
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 584-590.  
    摘要314)      PDF(pc) (6803KB)(231)    收藏
    目的 分析2016—2022年广东省华支睾吸虫感染人群流行病学和空间分布特征,为当地制定华支睾吸虫病防治措施提供参考。方法 2016—2022年,选取广东省江门市新会区、惠州市龙门县和韶关市翁源县等作为人群华支睾吸虫病固定监测点,另外每年选取10% ~ 15%的华支睾吸虫病流行县(市、区)作为流动监测点。各监测点按照东、西、南、北、中5个地理方位,每个方位选取1个行政村(社区)随机抽取调查对象,采用Kato⁃Katz法检测调查对象粪样中华支睾吸虫虫卵,计算感染率和感染度,同时收集调查对象性别、年龄、民族、教育程度、职业等信息。于国家基础地理信息中心下载广东省1∶100万矢量电子地图,采用ArcGIS 10.7软件进行核密度分析、空间自相关分析等空间统计分析和可视化制图。结果 2016—2022年,广东省累计对153 188名居民进行华支睾吸虫感染调查,其中男性75 596名(占49.35%),女性77 592名(占50.65%);检出华支睾吸虫感染5 369例,感染率为3.50%,其中重、中度和轻度感染者分别占0.76%、7.26%和91.97%。不同年龄、性别、民族、职业、文化程度人群华支睾吸虫感染率差异均有统计学意义([χ2] = 2 578.31、637.33、52.22、2 893.28和1 139.33,P均< 0.05)。全局空间自相关分析发现,广东省人群华支睾吸虫感染率存在聚集性分布(Moran's I = 0.63,Z = 27.31,P < 0.05);核密度分析发现,广东省人群华支睾吸虫感染率核密度高值主要分布于珠江三角洲地区珠江流域,其次分布于粤东地区和粤北地区;局部空间自相关分析发现73处华支睾吸虫感染率高⁃高聚集区。结论 2016—2022年广东省人群华支睾吸虫感染率较高,且以轻度感染为主,具有空间聚集性;应对重点人群和区域有针对性地制定华支睾吸虫病防控措施。
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    18. 1990—2035年全球内脏利什曼病疾病负担分析及预测
    杨国兵, 何爱伟, 李拥军, 吕山, 陈木新, 田利光, 刘琴, 段磊, 卢艳, 杨剑, 李石柱, 周晓农, 王吉春, 张顺先
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 35-43.  
    摘要310)      PDF(pc) (1659KB)(334)    收藏
    目的 分析1990—2021年全球内脏利什曼病(visceral leishmaniasis,VL)疾病负担变化,并预测2022—2035年VL疾病负担变化趋势,为全球VL防控提供科学依据。方法 基于2021年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2021)数据库,获取全球VL年龄标化发病率、患病率、死亡率和伤残调整寿命年(disability⁃adjusted life years,DALYs)率及其95%不确定性区间(uncertainty interval,UI),采用平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)及其95%可信区间(confidence interval,CI)描述1990—2021年全球VL疾病负担变化趋势,并按性别、年龄组、国家、地理区域和社会人口学指数(socio⁃demographic index,SDI)分层后进行分析。采用贝叶斯年龄⁃时期⁃队列(Bayesian age⁃period⁃cohort,BAPC)模型预测2022—2035年全球VL疾病负担及其变化趋势,采用平滑样条模型分析VL年龄标化发病率、患病率、死亡率、DALYs率与SDI间的相关性。结果 1990—2021全球VL年龄标化发病率[AAPC = -0.25%,95% CI:(-0.25%,-0.24%)]、患病率[AAPC = -0.06%,95% CI:(-0.06%,-0.06%)]、死亡率[AAPC = -0.25%,95% CI:(-0.25%,-0.24%)]和DALYs率[AAPC = -2.38%,95% CI:(-2.44%,-2.33%)]均呈显著下降趋势。2021年全球不同地理区域中,热带拉丁美洲地区VL年龄标化发病率[2.55/10万,95% UI:(1.49/10万,4.07/10万)]、患病率[0.64/10万,95% UI:(0.37/10万,1.02/10万)]、死亡率[0.51/10万,95% UI:(0,1.80/10万)]、DALYs率[33.81/10万,95% UI:(0.06/10万,124.09/10万)]均最高;全球男性VL年龄标化发病率[0.57/10万,95% UI:(0.45/10万,0.72/10万)]和患病率[0.14/10万,95% UI:(0.11/10万,0.18/10万)]均高于女性[0.27/10万,95% UI:(0.21/10万,0.33/10万);0.06/10万,95% UI:(0.05/10万,0.08/10万)];各年龄组中,5岁以下儿童VL死亡率[0.24/ 10万,95% UI:(0.08/10万,0.66/10万)]最高。1990—2021年,全球VL年龄标化发病率(r = -0.483,P < 0.001)、患病率(r = -0.483,P < 0.001)、死亡率(r = -0.511,P < 0.001)和DALYs率(r = -0.514,P < 0.001)与SDI等级呈显著负相关。经BAPC模型预测,2022—2035年全球VL疾病负担呈下降趋势,2035年VL年龄标化发病率、患病率、死亡率、DALYs率将分别下降至0.11/10万、0.03/10万、0.02/10万、1.44/10万。结论 1990—2021年全球VL疾病负担总体呈下降趋势,但中亚和西部撒哈拉以南非洲地区呈上升趋势;男性VL年龄标化发病率及患病率、5岁以下儿童VL年龄标化死亡率相对较高。预测2022—2035年全球VL疾病负担将持续下降。
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    19. 杭州市西湖区首例境外输入性埃及血吸虫病病例报告
    章华米, 苏幸, 张剑锋, 章颖怡
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 548-550.  
    摘要309)      PDF(pc) (1055KB)(271)    收藏
    本文报道了杭州市西湖区首例境外输入性埃及血吸虫病病例的诊治过程及流行病学调查情况。该患者为来自津巴布韦的留学生,无明显诱因出现反复肉眼血尿,膀胱镜检查发现膀胱肿块,病理切片示膀胱黏膜内见大量新鲜或钙化寄生虫虫卵,尿液离心沉渣镜检发现埃及血吸虫虫卵,确诊为境外输入性埃及血吸虫病。对该患者所在学校的境外留学生开展血吸虫病调查,经间接红细胞凝集试验及尿液和粪便病原学检查,检出1例输入性曼氏血吸虫病患者。建议加强境外流动人员血吸虫病健康教育和监测,并提高医疗和疾病预防控制机构专业人员对输入性血吸虫病的诊断能力,防止发生误诊、误治。
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    20. 2024年全国血吸虫病防治进展
    何君逸, 张利娟, 杨帆, 党辉, 李银龙, 郭苏影, 李仕祯, 曹淳力, 许静, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (3): 223-231.  
    摘要305)      PDF(pc) (1146KB)(1498)    收藏
    为了解全国血吸虫病消除工作进展、总结防治经验、分析存在的问题,本文对2024年全国血吸虫病疫情和监测结果进行分析。截至2024年底,全国12个血吸虫病流行省(直辖市、自治区)中,上海市、广东省、广西壮族自治区、福建省和浙江省继续巩固血吸虫病消除成果,江苏省、四川省、云南省、湖北省、湖南省、安徽省和江西省维持血吸虫病传播阻断标准。2024年,全国共有450个血吸虫病流行县(市、区)、3 212个流行乡(镇)、26 061个流行村,流行村总人口7 363.05万人;450个流行县(市、区)中,388个(86.22%)达到血吸虫病消除标准、62个(13.78%)达到传播阻断标准。2024年,全国累计开展居民血吸虫病免疫学检查4 102 624 例,阳性44 823例,阳性率为1.09%;开展病原学检查169 722例,阳性1例;全国尚存晚期血吸虫病患者27 321例。2024年,全国血吸虫病流行村现有存栏牛575 686头,累计开展免疫学检查113 842头,阳性235头,阳性率为0.21%;开展病原学检查167 475头,未发现阳性。2024年,全国累计开展钉螺调查680 498.27 hm2,查出有螺面积190 778.66 hm2,其中新发现有螺面积59.09 hm2、复现有螺面积704.23 hm2。2024年,全国累计治疗血吸虫病患者19 665例,人群病原学扩大治疗571 722例·次,牛病原学扩大治疗306 740头·次;累计开展药物灭螺117 111.37 hm2,实际药物灭螺66 562.95 hm2,环境改造灭螺1 374.26 hm2。2024年,全国血吸虫病监测结果显示人、畜血吸虫感染率均为0,未发现感染性钉螺。疫情数据分析显示,2024年全国血吸虫病疫情稳定在低水平,但有螺面积居高不下、牛存栏数略有上升;需坚持实施传染源控制为主、强化重点环境钉螺控制的综合防治策略,加强血吸虫病监测预警和重点地区钉螺控制。 
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    21. 无人机施药技术在湖沼型环境药物灭螺成本⁃效果评价
    陈勇, 许晓娟, 闻道龙, 代波, 高岚, 张戎, 黄青青, 李琳琳, 查帆, 方亮, 张萍, 张世清, 曹淳力
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 502-506.  
    摘要298)      PDF(pc) (984KB)(192)    收藏
    目的 评价湖沼型环境采用无人机喷撒灭螺药物的灭螺效果,并对其成本进行分析,为我国开展现场灭螺提供新思路。方法 2023年6月选择芜湖市湾沚区一块面积约12 000 m2的湖沼型环境作为试验现场,将现场分成 A、B、C、D 4个试验组,每组面积约3 000 m2;A、B两组均不清障,分别采用背负式喷雾喷粉机和无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂(40 g/m2);C、D两组清障后分别采用无人机和背负式喷雾喷粉机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂(40 g/m2)。分别于施药前和施药后1、3、5、7 d和14 d对各组进行钉螺调查,并于施药当天测定各组药物均匀度,计算并比较各组钉螺死亡率、校正死亡率、活螺密度。统计各组灭螺药物成本、清障及施药人工费、设备费,计算施药后14 d各组活螺平均密度每下降1%的成本。结果 施药前,A、B、C、D 4组活螺平均密度在1.82 ~ 2.85只/0.1 m2,钉螺死亡率在1.41% ~ 2.94%。施药后14 d,A、B、C、D组钉螺死亡率分别为55.74%、49.32%、85.94%、87.50%,校正钉螺死亡率分别为55.00%、48.47%、85.70%、87.29%;4组钉螺死亡率差异有统计学意义([χ2]  = 38.735,P < 0.005),其中D组钉螺死亡率高于A组([χ2]   = 16.876,P < 0.005),C组钉螺死亡率高于B组([χ2]  = 20.508,P < 0.005)。施药后14 d,各组活螺密度较施药前分别下降了55.00%、43.94%、90.43%、87.14%。药物均匀度测试结果表明,A、B、C、D组喷撒药物平均剂量分别为57.34、55.21、40.19、32.37 g/m2,C组平均剂量标准差(7.07)及变异系数(0.18)均最小。A、B组1 m2灭螺成本均为0.33元,C、D组均为1.53元。施药后14 d, A、B、C、D组活螺平均密度每下降1%的成本分别为17.82、22.47、50.73、52.56元/m2。结论 无人机喷撒灭螺药物的灭螺效果及成本均与人工施药相当,且药物喷洒均匀度高、省时省力,能应用于复杂环境,可在灭螺现场推广使用。
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    22. 蚊虫唾液过敏原研究进展
    姜尚德, 臧潇, 汪伟, 洪善超
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 658-663.  
    摘要296)      PDF(pc) (6660KB)(212)    收藏
    蚊虫唾液中含有多种生物活性物质,且多数对人类具有致敏性。蚊虫叮咬可能会引起人体产生B淋巴细胞和T淋巴细胞介导的过敏反应,导致患者生活质量下降,甚至危及生命。已知蚊虫过敏原包括11种唾液过敏原和8种非唾液过敏原。目前,对于蚊虫叮咬引起的过敏反应缺乏高敏感性、高特异性和安全性的诊断方法;同时,由于天然蚊虫唾液过敏原难以获取,导致针对蚊虫叮咬所致过敏的免疫疗法无法得到广泛应用。本文主要就蚊虫叮咬后过敏症状、过敏机制和经过鉴定并已在过敏原命名综合数据库中注册的蚊虫唾液过敏原相关研究进展进行综述。
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    23. cwlE和sigK双突变苏云金杆菌以色列亚种的生理特性及其对淡色库蚊幼虫的杀灭效果
    黄立鑫, 韩光杰, 李传明, 林曼曼, 张楠, 徐健
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 606-613.  
    摘要293)      PDF(pc) (10631KB)(120)    收藏
    目的 观察cwlE和sigK双突变苏云金杆菌以色列亚种(Bacillus thuringiensis subspecies israelensis, Bti)的生理特性及其在不同外界因素影响下对淡色库蚊幼虫的杀灭活性,为应用持效Bti工程菌杀蚊提供实验依据。方法 在营养肉汤培养基中,将苏云金杆菌野生株Bt⁃59和cwlE突变株[Bt⁃59(ΔcwlE)株]培养24 h、将sigK突变株[Bt⁃59(ΔsigK)株]及cwlE和sigK双突变株[Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株]培养48 h后,各取5 μL培养液分别置于载玻片上,光学显微镜下观察细胞形态及母细胞裂解情况。通过测定不同培养时间菌株培养液的光密度,绘制Bt⁃59、Bt⁃59(ΔcwlE)、Bt⁃59(ΔsigK)和Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株生长曲线。利用Biolog微平板培养技术分析4种菌株碳源代谢差异,计算平均颜色变化率(average well color development,AWCD)以评价其代谢活性。将以上4种菌株发酵液经梯度稀释至终浓度分别为2.000、1.000、0.500、0.250、0.125 μL/L,以3龄淡色库蚊幼虫作为供试蚊虫,测定菌株的24 h致死中浓度(median lethal concentration,LC50)。分别取菌株发酵液进行如下处理:调节pH值至5、7和9,置于30、40、50 ℃下处理12 h,经紫外灯照射0、6 h,随后分别取终浓度为1 μL/L的上述菌株发酵液至200 mL水中,加入20只3龄淡色库蚊幼虫,并置于26 ℃恒温培养箱中,24 h后计算蚊虫死亡率以评价pH值、温度以及紫外线照射对上述4种菌株杀灭淡色库蚊幼虫效果的影响。结果 Bt⁃59及其突变株生长曲线变化趋势基本一致,均在培养6 h后进入稳定期。Bt⁃59和Bt⁃59(ΔcwlE)株细胞内均含有芽胞和晶体蛋白;Bt⁃59(ΔsigK)和Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株不产芽胞,细胞内只有晶体蛋白,其中Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株细胞壁不发生裂解,形成的晶体蛋白包埋在母细胞中。4种菌株的AWCD值随时间变化趋势基本一致,均能代谢糊精、D⁃麦芽糖、D⁃海藻糖等33种碳源。Bt⁃59、Bt⁃59(ΔcwlE)、Bt⁃59(ΔsigK)和Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株发酵液对淡色库蚊幼虫的24 h LC50值分别为0.60、0.51、0.70 μL/L和0.72 μL/L。与pH = 7条件下相比,在pH = 5条件下,经Bt⁃59、Bt⁃59(ΔcwlE)、Bt⁃59(ΔsigK)和Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株发酵液处理后的淡色库蚊幼虫校正死亡率分别降低了76.60%、76.00%、66.67%、0;与紫外线照射0 h相比,经紫外线照射6 h后,经Bt⁃59、Bt⁃59(ΔcwlE)、Bt⁃59(ΔsigK)和Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株发酵液处理后淡色库蚊幼虫校正死亡率分别降低了49.02%、51.06%、36.36%和4.44%;在不同温度下,经4种菌株发酵液处理后的淡色库蚊幼虫校正死亡率在68.33% ~ 83.33%。结论 Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株不产芽胞,且cwlE和sigK缺失不影响Bti生长、碳源代谢和杀灭淡色库蚊幼虫效果。Bt⁃59(ΔcwlE⁃sigK)株细胞壁包埋可保护Bti杀虫晶体蛋白免受紫外线照射、pH值改变等外界环境因素的影响。
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    24. 2020—2023年上海市市售水产品寄生虫感染监测及居民食源性寄生虫病认知和行为调查
    戴思敏, 余晴, 王真瑜, 张耀光, 杨佳炜, 魏子昕, 马晓疆, 朱倩, 陈健, 潘浩, 吴寰宇
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 631-636.  
    摘要288)      PDF(pc) (5114KB)(174)    收藏
    目的 了解上海市市售水产品寄生虫感染情况,并调查居民食源性寄生虫病认知和行为现状,为完善相关寄生虫病监测方案及防控措施提供参考。方法 2020—2023年分别在上海市黄浦区、普陀区、闵行区和青浦区农贸市场、超市、零售店和餐饮店等采样点采集淡水类、海水类产品及其腌制类产品,分别采用压片法、人工消化法、解剖法检测不同类型水产品中寄生虫感染情况。2023年在上述4个区的农贸市场、超市、社区街道等人群聚集地,随机抽取10 ~ 80岁居民,通过问卷调查了解其对食源性寄生虫病的认知行为状况和健康行为形成情况。结果 2020—2023年在上海市黄浦区、普陀区、闵行区和青浦区累计采集检测各类水产品2 109件,检出寄生虫感染阳性317件,总感染率为15.03%。其中,淡水类产品共采集检测1 221件,寄生虫感染阳性8件,感染率为0.66%,感染寄生虫以华支睾吸虫为主,见于麦穗鱼、鰟鲌鱼和鲫鱼等3类淡水鱼中;海水类产品共采集检测501件,寄生虫感染阳性82件,感染率为16.37%,感染寄生虫以异尖线虫为主,见于带鱼、小黄鱼、青占鱼、梅童鱼、鲻鱼、大黄鱼、马鲛鱼、鲳鱼和秋刀鱼等9类鱼种;腌制类产品共采集检测387件,寄生虫感染阳性227件,感染率为58.66%,其中黄泥螺和蟹糊棘口吸虫囊蚴感染率分别为76.27%(225/295)和11.11%(2/18),差异有统计学意义([χ2] = 159.511,P < 0.05)。淡水虾、蟹和腌制类产品中均未检出并殖吸虫感染阳性,淡水鱼和海水鱼中均未检出阔节裂头蚴感染阳性。上述4个区居民问卷调查结果显示,人群食源性寄生虫病知晓率为79.00%(222/281);饭前便后洗手、不直接喝过滤水或自来水、不生食或半生食食物、愿意为了健康改变特殊饮食喜好或者不良生活习惯、愿意了解更多关于食源性寄生虫病知识等健康行为的形成率分别为99.64%(280/281)、72.24%(203/281)、56.23%(158/281)、96.80%(272/281)、97.51%(274/281)。结论 上海市市售水产品存在食源性寄生虫污染,尽管居民对食源性寄生虫病相关知识有一定了解,但仍应持续开展食源性寄生虫病监测,并加强健康教育力度,以降低人群寄生虫感染风险。
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    25. 机器学习模型在血吸虫病防控中的应用
    周雨, 童懿昕, 周艺彪
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 535-541.  
    摘要280)      PDF(pc) (975KB)(531)    收藏
    血吸虫病是全球范围内的重大公共卫生问题之一,精准防控是当前应对该疾病的关键。然而,由于血吸虫病传播途径复杂多样,传统统计模型在实现精准防控方面存在明显局限性。机器学习作为人工智能的重要分支,在血吸虫病防控研究中具有显著优势,能更高效地进行疾病预测和风险评估,从而优化防控策略和资源分配,实现精准防控的目标。本文对机器学习模型的特点及其在血吸虫中间宿主螺和血吸虫病研究中的应用进行综述。
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    26. 基于Mann⁃Kendall检验的2004—2023年安徽省有螺面积变化趋势分析
    高风华, 张世清, 丁宋军, 许晓娟, 汪天平, 代波
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 460-465.  
    摘要278)      PDF(pc) (1527KB)(761)    收藏
    目的 分析2004—2023年安徽省有螺面积变化趋势,为安徽省推进血吸虫病消除进程提供科学参考。方法    收集2004—2023年安徽省有螺面积数据,采用Mann⁃Kendall检验法分别对全省有螺面积变化趋势和突变、不同类型血吸虫病流行区和不同地级市有螺面积变化趋势进行分析。结果 2004—2023年安徽省有螺面积下降12.62%,Mann⁃Kendall趋势检验发现,2004—2023年全省有螺面积呈下降趋势(Z = -3.926,P < 0.001,β = -215.66),以平均每年215.66 hm2的幅度下降;Mann⁃Kendall突变检验发现,自2015年起,安徽省有螺面积呈下降趋势(|Z| > U0.05,P < 0.05)。2004—2023年,安徽省湖沼型血吸虫病流行区有螺面积呈下降趋势(Z = -4.899,P < 0.001,β = -260.13),山丘型血吸虫病流行区有螺面积呈上升趋势(Z = 2.758,P < 0.01,β = 44.55)。全省9个血吸虫病流行地级市中,马鞍山市、铜陵市、安庆市、黄山市和池州市有螺面积呈下降趋势(Z = -4.056 ~ -2.109,P均< 0.05,β = -92.12 ~ -0.45)。2004—2023年,安徽省湖沼型与山丘型血吸虫病流行区有螺面积平均占比分别为88.19%、11.81%,湖沼型与山丘型血吸虫病流行区有螺面积之比由9.23∶1下降至5.74∶1,比值呈下降趋势(Z = -4.477,P < 0.001,β = -0.16)。结论 2004—2023年安徽省有螺面积呈下降趋势,其中湖沼型血吸虫病流行区有螺面积降低、山丘型血吸虫病流行区有螺面积升高。应根据实际螺情制定有针对性的钉螺控制措施。
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    27. 中国参与非洲血吸虫病防控:“三位一体”模式的价值与实践
    何健, 王鑫瑶, 黄玉政, Saleh JUMA, Mayassa ALLY, 周晓农, 杨坤
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 1-7,13.  
    摘要274)      PDF(pc) (1407KB)(493)    收藏
    作为一种被忽视的热带病,血吸虫病在不发达地区尤其是非洲仍构成严重的公共卫生挑战。非洲血吸虫病防治工作主要依赖于外部援助,但传统的国际援助模式存在诸多局限性。为增进全球血吸虫病防控工作的有效性和可持续性,本文提出了一种基于“国际规则⁃中国经验⁃本地需求”的“三位一体”合作模式,并以中国援桑给巴尔血吸虫病防治技术合作项目为例进行阐述。该模式强调遵循WHO的指导方针、借鉴中国血吸虫病防治成功经验并充分考虑当地的实际需求,通过整合国际资源、推广中国经验、满足当地需求,以促进血吸虫病防控工作的有效性和可持续性。援桑给巴尔血吸虫病防治技术合作项目的成功实践为该模式提供了有力支撑,证明其在提升多边合作效率、推动全球卫生治理方面具有重要的理论意义和实践价值。
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    28. 蜱传脑炎病毒感染检测技术研究进展
    刘卓凡, 谢浩, 孙晓亮, 夏涛, 郭君慧
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (2): 209-216.  
    摘要273)      PDF(pc) (1150KB)(651)    收藏
    蜱传脑炎是由蜱虫传播病原体感染所致的一类中枢神经系统疾病,临床症状通常较严重且多伴有后遗症,病死率高,目前尚无有效治疗药物。蜱传脑炎病毒(tick⁃borne encephalitis virus,TBEV)是最常见的蜱传脑炎病原体,快速、准确检测TBEV感染有助于降低蜱传脑炎死亡率,改善患者预后,减少TBEV传播风险。目前,TBEV感染的血清学检测技术主要包括中和试验、酶联免疫吸附试验、免疫荧光法等,核酸检测技术主要包括聚合酶链式反应、核酸等温扩增技术、逆转录聚合酶螺旋反应、成簇规律间隔短回文重复序列等。本文对上述血清学检测及核酸检测技术应用于TBEV感染检测的研究进展进行综述,旨在为蜱传脑炎防治提供参考。
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    29. 球形小泡螺线粒体基因组全序列测定及分析
    钱沛君, Masceline Jenipher Mutsaka⁃Makuvaza, 吕超, 钱颖骏, 王文雅, 陈胜林, 徐安东, 薛靖波, 许静, 周晓农, Nicholas Midzi, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (2): 116-126, 135.  
    摘要267)      PDF(pc) (3009KB)(781)    收藏
    目的 分析球形小泡螺线粒体基因组结构及系统进化特征,为小泡螺属分类和鉴定奠定理论基础,进而为理解小泡螺与血吸虫的关系及寄生虫传播机制提供科学依据。方法 采集津巴布韦Ruya River流域球形小泡螺样本,提取螺类线粒体DNA并构建相应文库后在Illumina NovaSeq 6000平台上进行高通量测序。原始数据采用fastp软件进行质量控制后,采用A5⁃miseq和SPAdes软件进行基因组组装,利用在线服务器MITOS进行基因组注释。通过CGView和OGDRAW软件生成线粒体基因组圈图和排序图,使用TBtools软件分析蛋白质保守基序和结构,使用MEGA X软件和R软件ggplot2包进行碱基组成及密码子偏好性分析可视化。利用MAFFT 7软件进行序列比对后,在MEGA X软件中构建系统发育树,并使用iTOL软件绘制可视化进化树。结果 球形小泡螺线粒体基因组为13 730 bp的双链环状分子,包含2个核糖体RNA(ribosomal RNA,rRNA)基因、22个转运RNA(transfer RNA,tRNA)基因和13个蛋白质编码基因,显示出显著AT偏好性,其基因组成与其他小泡螺属相似。系统进化分析显示,球形小泡螺与截形小泡螺、纳苏小泡螺、乌干达小泡螺聚为同一进化分支;基因超家族分析显示,球形小泡螺代谢相关蛋白具有高度保守性,特别是细胞色素氧化酶家族具有显著一致性。结论 首次利用线粒体全基因组测序揭示了津巴布韦球形小泡螺线粒体基因组组成特征及其在小泡螺属中的进化关系,为进一步了解小泡螺属系统发育和线粒体基因组特性提供了重要依据。
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    30. 2016—2022年青海省新发现棘球蚴病病例时空分布特征
    崔馨禄, 马霄, 刘娜, 刘佳, 雷雯, 吴树声, 秦香兰, 才仁尼玛, 龚春花, 莫筱瑾, 杨诗杰, 张颋, 曹莉
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 474-480.  
    摘要262)      PDF(pc) (1533KB)(570)    收藏
    目的 分析2016—2022年青海省新发现棘球蚴病病例时空分布特征及潜在影响因素,为制定青海省棘球蚴病防治策略提供参考依据。方法 自2016—2022年青海省棘球蚴病防治项目年报表获取棘球蚴病筛查人数、新发现棘球蚴病病例数、登记管理犬数、流浪犬数等数据,计算新发现棘球蚴病病例检出率。检索《青海省统计年鉴》,获取青海省各县(市、区)人口数、降水量、温度、风速、日照时数、平均海拔、年末牛存栏数、年末羊存栏数、人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)、村卫生室数等数据。于国家地理信息公共服务平台下载青海省县级电子地图,采用ArcGIS 10.8软件绘制青海省新发现棘球蚴病病例分布电子地图,并进行空间自相关分析。采用SaTScan 10.1.2软件对青海省棘球蚴病筛查人数、新发现棘球蚴病病例数、地理坐标进行时空扫描分析,采用地理探测器(GeoDetector)分析新发现棘球蚴病病例检出率空间分层异质性。结果 2016—2022年,青海省累计筛查棘球蚴病6 569 426人,新发现棘球蚴病病例5 924例,各年新发现棘球蚴病病例检出率呈逐年下降趋势([χ2] = 11.107,P < 0.01),其中2017年果洛藏族自治州新发现棘球蚴病病例检出率最高(82.12/10万)。2016—2018年,青海省新发现棘球蚴病病例检出率存在空间聚集性(Moran's I = 0.34 ~ 0.65,Z均> 1.96,P均< 0.05);2019—2022年呈随机分布(Moran's I = -0.09 ~ 0.04,Z均< 1.96,P均> 0.05)。局部空间自相关分析发现,2016—2022年青海省新发现棘球蚴病病例检出率“高⁃高”聚集区和“低⁃低”聚集区均呈聚集趋势。时空扫描分析发现,2016—2022年青海省新发现棘球蚴病病例一级聚集区主要分布于玉树藏族自治州和果洛藏族自治州。基于地理探测器的青海省新发现棘球蚴病病例检出率空间分层异质性驱动因子分析发现,平均海拔、村卫生室数、牛羊存栏数、人均GDP、年均日照时数和年均温度对其空间分布的解释力较强,q值分别为0.630、0.610、0.600、0.590、0.588、0.537和0.526。结论 2016—2022年青海省新发现棘球蚴病病例检出率逐年下降,呈一定空间聚集性分布。应在青海省新发现棘球蚴病病例聚集区开展针对性防控,以进一步控制该病流行。
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    31. 江滩环境无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂灭螺效果评价
    曹淳力, 张键锋, 李叶芳, 神学慧, 何君逸, 鲍子平, 郭苏影, 杨坤, 许静, 李石柱, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 531-534.  
    摘要256)      PDF(pc) (959KB)(271)    收藏
    目的 评价在江滩钉螺孳生环境中运用无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂的灭螺效果。方法 2022年9—10月,于江苏省镇江市丹徒区选取某块江滩为试验现场,将其分为A、B、C、D 4组,每组面积约3 000 m2。 A组清障后以背负式喷撒机施药,B组不清障以背负式喷撒机施药,C组清障后以无人机施药,D组不清障以无人机施药。各组灭螺药物均为5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂,剂量为40 g/m2。将4组实验区域分别均分为6个地块,依次编号为1 ~ 6区,1区用于开展基线调查,2 ~ 6区分别用于施药后1、3、5、7 d和14 d开展钉螺调查。于施药前及施药后1、3、5、7 d和14 d开展钉螺调查,计算各组钉螺死亡率和活螺密度下降率。结果 施药前累计查螺132框,活螺框出现率为61.36%(81/132),活螺平均密度为1.58只/0.1 m2。施药后1 ~ 14 d,A、B、C、D组钉螺总死亡率分别为43.02%(77/179)、38.69%(77/199)、47.78%(86/180)和31.02%(58/187),差异有统计学意义([χ2] = 11.646,P < 0.05),其中A、C组钉螺死亡率均高于D组,差异均有统计学意义(P校正均< 0.05);各组钉螺校正死亡率分别为37.42%、36.07%、38.85%和40.40%;活螺密度分别较施药前下降了48.10%、63.29%、67.09%和69.62%。结论 在江滩环境可采用无人机开展药物灭螺;但无论环境是否清障,在江滩环境采用无人机喷撒5%杀螺胺乙醇胺盐颗粒剂的灭螺效果均与人工喷撒效果相近。
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    32. “一带一路”沿线国家热带病跨境联防联控思考:体系建设与实施路径
    钱颖骏, 丁玮, 李红梅, 王多全, 吕山, 李石柱, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 8-13.  
    摘要256)      PDF(pc) (1292KB)(745)    收藏
    近年来,随着“一带一路”倡议的深入推进,我国面临的热带病输入及再传播风险日益加剧,对国家公共卫生安全构成了严重威胁。为有效应对热带病跨境传播风险、推动我国及“一带一路”沿线国家热带病控制和消除进程,本文在分析我国主要输入性热带病现状与治理风险、热带病跨境联防联控政策实施现状及面临挑战的基础上,深入探讨了“一带一路”沿线国家热带病联防联控体系建设的政策导向、机制和内容,并提出了涵盖跨境合作机制建立、中国公共卫生产品研发与试制,以及跨境热带病防控重点项目实施等3个方面的实施路径。该体系建设将进一步增强我国跨境重点热带病防控能力,构建具有示范作用的热带病防控模式,并促进国际间热带病防控技术交流与合作。
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    33. 跨境输入性血吸虫病防范对策思考
    许静, 李仕祯, 李琴, 郭苏影, 李石柱, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (2): 107-111.  
    摘要255)      PDF(pc) (1187KB)(1103)    收藏
    血吸虫病流行于全球78个国家和地区,当前疾病负担主要集中在非洲撒哈拉地区东部和西部。近些年,气候变化、国际贸易和旅行、城市化建设以及战争等因素增大了全球血吸虫病跨境输入及传播风险,在非流行国家及地区逐渐成为一个值得关注的公共卫生问题。曼氏血吸虫中间宿主藁杆双脐螺已在我国南方定殖且孳生地不断北移,跨境输入性血吸虫病病例时有报道,但由于医疗卫生机构对境外输入性血吸虫病病例诊断能力不足和报告意识不强等因素的影响,实际患者数可能远被低估。为有效应对跨境输入性血吸虫病的威胁,需要建立多方协作的工作机制、完善相应制度和技术规范、强化监测预警和边境管控、加强技术储备和能力提升、提高出入境人员的血吸虫病防护和诊治意识。
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    34. 静脉及腹腔感染途径对BALB/c小鼠巴贝虫感染及脾脏免疫细胞的影响
    杨汉银, 蔡玉春, 闫书宁, 辛怡, 莫子冉, 徐斌, 郑彬
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 61-68.  
    摘要254)      PDF(pc) (1588KB)(316)    收藏
    目的 观察经静脉和腹腔接种田鼠巴贝虫后,BALB/c小鼠田鼠巴贝虫染虫率及脾形态和脾免疫细胞占比变化,为巴贝虫感染免疫调控机制相关研究提供参考。方法 利用实验室保种田鼠巴贝虫虫株制备染虫率为10%的全血血样,将75只BALB/c小鼠随机分为正常对照组、静脉接种组和腹腔接种组,每组25只。腹腔接种组和静脉接种组小鼠分别经腹腔和静脉接种染虫率为10%的全血100 μL,接种当天记为d0;正常对照组为健康小鼠,不作任何处理。分别于d7、d14、d21、d28、d35采集各组小鼠尾尖血样制作薄血膜血片,观察并比较红细胞染虫情况。此外,分别于d7、d14、d21、d28、d35从各组随机选择5只小鼠,剖杀后取脾脏,测量脾脏大小和质量;分离脾细胞,使用流式细胞仪检测脾脏CD3e+ T细胞、CD45R+B细胞、CD49b+自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)和巨噬细胞(Mø细胞)(F4/80)等免疫细胞占CD45+ 淋巴细胞的比例。结果 静脉接种组和腹腔接种组小鼠染虫率均于d7达到高峰,染虫率分别为22.80%、44.82%,差异有统计学意义([χ2]  = 8.141,P < 0.01);随后两组染虫率均迅速下降,至d35时血涂片中已无法观察到虫体。静脉接种组小鼠脾脏长度[(32.91 ± 2.20) mm]、宽度[(9.82 ± 0.43) mm]及质量[(0.78 ± 0.10) g]均于d14达最大值,腹腔接种组小鼠脾脏长度[(32.42 ± 3.21) mm]、宽度[(10.25 ± 0.73) mm]及质量[(0.73 ± 0.09) g]分别在d21、d7、d14达最大值。d21时,静脉接种组、腹腔接种组、正常对照组小鼠脾脏长度、宽度和质量差异均有统计学意义(F = 10.310、9.824、10.672,P均< 0.05);腹腔接种组小鼠脾脏长度、宽度和质量均大于静脉接种组(P 均< 0.05)。静脉接种组和腹腔接种组小鼠脾脏CD3e+ T细胞 [(60.60 ± 6.20)% 和(39.68 ± 7.62)%]、CD45R+B细胞 [(43.32 ± 2.08)%)和(49.53 ± 4.90)%]、CD49b+NK细胞 [(6.88±1.34)% 和(7.71±1.59)%]、Mø细胞(F4/80)占比[(2.21 ± 0.29)% 和(3.80 ± 0.35)%]分别于d14、d21、d21、d14达峰值。d14时,静脉接种组、腹腔接种组、正常对照组小鼠脾脏CD3e+ T细胞和Mø细胞(F4/80)占比差异均有统计学意义(F =16.730、15.941,P均< 0.05);静脉接种组小鼠脾脏CD3e+ T细胞占比高于腹腔接种组,Mø细胞(F4/80)占比低于腹腔接种组(P 均< 0.01)。d21时,3组小鼠脾脏CD3e+ T细胞、CD45R+ B细胞、CD49b+ NK细胞和Mø细胞(F4/80)占比差异均有统计学意义(F = 9.252、14.349、13.436、8.180,P均< 0.05);静脉接种组小鼠脾脏CD3e+ T细胞占比高于腹腔接种组,CD45R+ B细胞和Mø细胞(F4/80)占比均低于腹腔接种组(P 均< 0.01)。d28时,3组小鼠脾脏CD3e+ T细胞占比差异有统计学意义(F = 9.772,P < 0.05);静脉接种组CD3e+ T细胞占比低于腹腔接种组(P  < 0.01)。结论 腹腔接种和静脉接种均可致BALB/c小鼠感染田鼠巴贝虫,且腹腔接种后小鼠染虫率高于静脉接种。腹腔接种和静脉接种田鼠巴贝虫对小鼠脾脏形态和免疫细胞占比造成的影响存在差异,提示不同接种方式对小鼠免疫应答机制具有不同影响。
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    35. 基于随机森林和最大熵模型的云南省钉螺潜在地理分布预测
    张宗亚, 杜春红, 张云, 王洪琼, 宋静, 周济华, 王丽芳, 孙佳昱, 沈美芬, 陈春琼, 江华, 颜嘉琦, 冯锡光, 王文雅, 钱沛君, 薛靖波, 李石柱, 董毅
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 562-571,613.  
    摘要251)      PDF(pc) (11078KB)(174)    收藏
    目的 采用随机森林(random forest,RF)模型与最大熵(maximum entropy,MaxEnt)模型预测云南省钉螺潜在分布区,为云南省钉螺监测和控制提供参考。方法 收集2015—2016年云南省钉螺调查数据并转换为钉螺存在点数据;收集云南省22个环境变量数据,包括年蒸发量、年平均地温、年降水量、年平均气压、年平均相对湿度、年日照时数、年平均气温、年平均风速、≥ 0 ℃积温、≥ 10 ℃积温、干燥度、湿润指数等12个气候变量,归一化植被指数、地貌类型、土地利用类型、海拔高度、土壤类型、土壤质地⁃黏土含量、土壤质地⁃沙土含量、土壤质地⁃粉砂土含量等8个地理变量及国内生产总值、人口分布2个人口经济学变量。经Pearson相关性检验和方差膨胀因子(variance inflation factor,VIF)检验筛选后,基于R 4.2.1 软件biomod2包构建RF、MaxEnt模型及其组合模型,预测2016年后云南省钉螺潜在分布区。采用交叉验证和独立数据验证法,计算受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)、真实技巧统计值(true skill statistics,TSS)和Kappa统计量以评价模型预测性能;选择AUC > 0.95且TSS > 0.85的模型输出的环境变量贡献值进行归一化处理,获得环境变量重要性百分比以分析环境变量重要性。结果 累计将148个钉螺存在点数据和15个环境变量纳入RF、MaxEnt模型进行训练,RF与MaxEnt模型预测性能均较佳,AUC均值> 0.9、TSS和Kappa均值均> 0.8,且两模型AUC(t = 19.862,P < 0.05)、TSS(t = 10.140,P < 0.05)和Kappa值(t = 10.237,P < 0.05)差异均有统计学意义;组合模型AUC、TSS和Kappa值分别为0.996、0.954和0.920。独立数据验证发现,RF模型和组合模型建模结果的AUC、TSS和Kappa值均为1,在未知数据建模中表现良好;MaxEnt模型则表现较弱,24%(24/100)的建模结果TSS、Kappa值为0。累计有79个RF模型建模结果和38个MaxEnt模型建模结果及组合模型建模结果AUC > 0.95且TSS > 0.85,被纳入环境变量重要性评价。RF、MaxEnt和组合模型中,年日照时数重要性占比分别为32.989%、37.847%和46.315%;年平均相对湿度重要性占比分别为30.947%、15.921%和28.121%,均为较重要变量。重要环境变量于RF模型建模结果中较集中,于MaxEnt模型建模结果中较分散,而于组合模型建模结果中最集中。采用RF模型预测的2016年后云南省钉螺潜在分布区相对集中,采用MaxEnt模型预测的钉螺潜在分布区相对较大,采用组合模型预测的钉螺潜在分布区突出了RF、MaxEnt模型预测结果共同的钉螺集中分布区。结论 RF和MaxEnt模型可有效预测云南省钉螺潜在分布区,有助于开展有针对性的钉螺防控工作。 
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    36. 基于EfficientNet⁃B4模型的云南省湖北钉螺滇川亚种视觉智能识别模型的建立
    白少文, 周济华, 董毅, 张键锋, 施亮, 杨坤
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 555-561.  
    摘要249)      PDF(pc) (7830KB)(195)    收藏
    目的 建立基于EfficientNet⁃B4模型的云南省湖北钉螺滇川亚种视觉智能识别模型,并评估不同数据增强方法和模型超参数对钉螺识别效果的影响。方法 2024年6月,于云南省永胜县采集湖北钉螺和拟钉螺样本各400只,各选取300只,鉴别分类后进行图像样本采集。将采集的925张钉螺和1 062张拟钉螺图像作为数据集,按照8∶2的比例分为训练集和验证集;对剩余的100只钉螺和100只拟钉螺样本分别采集352张和354张图像作为外部测试集。对采集的图像进行裁剪、调整大小等预处理操作。采用基线(baseline)、Mixup和高斯模糊等3种数据增强方法;模型超参数包括自适应矩估计(adaptive moment estimation,Adam)和梯度下降法(stochastic gradient descent,SGD)2种优化器,焦点损失函数(focal loss)和交叉熵损失函数(cross entropy loss)2种损失函数以及余弦退火(cosine annealing)和多间隔调整(multi⁃step)2种学习率衰减策略。基于EfficientNet⁃B4模型建立对湖北钉螺滇川亚种和拟钉螺的智能识别模型,并将不同数据增强方法和不同超参数组合为7个不同训练策略组,采用外部测试集对模型性能进行测试。采用准确率、精确率、召回率、F1指数、损失值、约登指数和受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)等指标评价不同训练策略下模型性能。结果 采用不同数据增强方法的各组模型间损失值差异较接近。同时采用Mixup和高斯模糊数据增强方法的第4组模型性能最佳,外部测试集测试准确率为90.38%、精确率为90.07%、F1指数为89.44%、约登指数为0.81、AUC为0.961。采用SGD优化器的组别模型准确率较采用Adam优化器的组别降低29.16%([χ2] = 81.325,P < 0.001),采用交叉熵损失函数模型准确率较第4组降低0.80%([χ2] = 3.147,P > 0.05),采用多间隔调整学习率衰减策略的模型准确率较第4组提高0.65%([χ2] = 0.208,P > 0.05)。采用基线+ Mixup +高斯模糊的数据增强策略与自适应矩估计+焦点损失函数+多间隔调整学习率衰减策略的超参数配置模型性能最高,外部测试集测试准确率为91.03%、精确率为91.97%、召回率为88.11%、F1指数为90.00%、约登指数为0.82、AUC为0.969。结论 基于EfficientNet⁃B4模型的云南省湖北钉螺滇川亚种智能识别模型可实现钉螺和拟钉螺的准确鉴别。
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    37. 2023年云南省龙陵县居民恙虫病防治知信行现状及影响因素
    周瑜, 杨淑娟, 杨媛, 和雁, 袁淑莲, 陈朝闻, 任天广
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (5): 507-513.  
    摘要244)      PDF(pc) (1059KB)(286)    收藏
    目的 对云南省龙陵县居民恙虫病防治的知识知晓情况、防治态度和行为现状进行调查,并分析其影响因素,为该县恙虫病防治及健康教育的开展提供科学依据。方法 2023年7月,采用多阶段抽样法,从云南省保山市龙陵县所辖乡(镇)中随机抽取2个镇,每个镇随机抽取2 ~ 3个行政村,每个村随机抽取20 ~ 40户家庭,每户家庭选择1 ~ 2名村民开展调查。采用入户面对面访谈方式对调查对象开展问卷调查,了解其恙虫病防治相关知识、态度、行为(知信行)现状,采用独立样本 t 检验或方差分析、多重线性回归对知信行相关影响因素进行单因素和多因素分析。结果 共纳入417名调查对象,发放问卷417份,回收有效问卷410份,问卷回收率为98.32%。65.85%(270/410)的调查对象听过恙虫病,但对此不甚熟悉;仅12.68%(52/410)和1.95%(8/410)的调查对象对恙虫病比较熟悉或非常熟悉,63.42%(148/410)的调查对象通过亲戚朋友了解恙虫病相关知识。调查对象恙虫病知识、态度、行为得分分别为(34.14 ± 13.07)、(55.04 ± 6.69)、(21.40 ± 5.61)分,恙虫病防治知信行总得分为(110.57 ± 18.80)分。单因素分析表明,年龄(F = 3.12,P < 0.05)、文化程度(F = 10.77,P < 0.05)、职业(F = 4.89,P < 0.05)、户外活动频次(F = 3.61,P < 0.05)、居住地类别(t = 1.33,P < 0.05)是调查对象恙虫病防治知信行得分的影响因素。多重线性回归分析表明,文化程度(β =  10.20 ~16.71,P < 0.05)、居住地类别(β =  -7.23,P < 0.05)是恙虫病防治知信行现状的影响因素。结论 云南省龙陵县居民恙虫病防治知识知晓程度较低,防治态度、行为有待改善。居住地区类别、受教育程度是影响龙陵县居民恙虫病防治知信行的因素。
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    38. 2021年江苏省新报告HIV/AIDS患者贫血发生率及其危险因素分析
    张之, 孙琦, 邱涛, 丁萍, 王博深, 朱宝立
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2024, 36 (6): 598-605.  
    摘要243)      PDF(pc) (7046KB)(153)    收藏
    目的 了解2021年江苏省新报告HIV/AIDS患者贫血发生率并评估其免疫状态,探索HIV感染者发生贫血的危险因素。方法 在全国艾滋病综合防治信息系统中,选择2021年1月1日至12月31日江苏省新报告的HIV/AIDS患者作为研究对象。采集研究对象新鲜全血,检测血红蛋白值、CD4和CD8细胞计数、HIV病毒载量等指标。根据血红蛋白水平判断是否贫血,比较贫血者及非贫血者各项免疫指标及病毒载量水平,并对HIV感染者发生贫血的危险因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。此外,在全国艾滋病综合防治信息系统中获取研究对象采用抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)1年后的CD4细胞检测数据,对贫血及非贫血者检测数据进行比较。结果 2021年江苏省新报告HIV/AIDS患者635例,其中男性544例(85.67%)、女性91例(14.33%),年龄15 ~ 83岁;新报告HIV/AIDS患者贫血发生率为5.51%(35/635)。不同特征HIV感染人群中,男性、45岁及以下者、工人血红蛋白水平相对较高,中位数(四分位数间距)[M(QR)]分别为156(22)、154(23)、162(19) g/L。HIV感染合并贫血者及非贫血者基线病毒载量M(QR)分别为40 500.00(119 735.00)拷贝/mL和29 754.00(69 183.00)拷贝/mL,差异无统计学意义(Z = -0.91,P = 0.31);但合并贫血者基线CD4[166(143)个/μL]、CD8细胞计数[755(653)个/μL]均低于非贫血者[308(253)、892(638)个/μL](Z = -4.36、-2.37,P均< 0.05)。经ART治疗1年后,HIV感染合并贫血者CD4细胞计数[296(229)个/μL]仍低于非贫血者[457(313)个/μL](Z = -3.71,P < 0.05),且合并贫血者中伴随中(40.00%)、重度(17.14%)免疫抑制状态者占比较非贫血者(21.00%、9.33%)高([χ2]  = 10.37、8.79,P 均< 0.01)。单因素分析显示,女性HIV感染者贫血检出率高于男性[比值比(odds ratio,OR)= 4.528,95% 可信区间(confidence interval,CI):(3.811,5.245),P < 0.001],45 ~ < 60岁[OR = 3.415,95% CI:(1.191,9.788),P = 0.022]和60 ~ 岁感染者[OR = 5.820,95% CI:(2.013,16.826),P < 0.001]贫血检出率高于15 ~ 岁感染者,异性传播途径感染者检出率高于同性传播途径者[OR = 3.015,95% CI:(1.423,6.387),P = 0.004],大专及以上文化程度者贫血检出率低于小学文化程度者[OR = 0.103,95% CI:(0.028,0.386),P < 0.001],基线CD4细胞计数< 200个/μL者贫血检出率高于≥ 200 个/μL者[OR = 4.340,95% CI:(2.165,8.702),P < 0.001],CD4/CD8细胞比值为0.208 ~ < 0.326 [OR = 0.232,95% CI:(0.076,0.711),P = 0.011]和0.516 ~ 者[OR = 0.292,95% CI:(0.104,0.818),P = 0.019]低于比值< 0.208者。多因素logistic回归分析显示,女性[OR = 4.945,95% CI:(3.944,5.946),P = 0.002]、CD4细胞计数< 200个/μL[OR = 3.597,95% CI:(1.448,8.937),P = 0.006]是新报告HIV/AIDS患者发生贫血的危险因素。 结论 2021年江苏省新报告HIV/AIDS患者贫血发生率较低;与非贫血者相比,HIV感染合并贫血者基线及治疗后免疫状态均较差。女性及CD4细胞计数< 200个/μL的HIV感染者为贫血发生的高危人群,应加强对该人群的监测、随访以及精准干预。
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    39. 云南省大理白族自治州福寿螺分布影响因素及适生区扩散预测
    李中秋, 刘榆华, 郭云海, 魏子昕, 陈军虎, 王强, 李天美, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (1): 69-75.  
    摘要243)      PDF(pc) (2318KB)(491)    收藏
    目的 了解云南省大理白族自治州福寿螺分布影响因素、预测2050年和2070年福寿螺适生区扩散趋势,为该地区福寿螺防控提供科学依据。方法 基于2023—2024年大理白族自治州12个市(县)福寿螺现场调查结果,获取福寿螺采样点经纬度信息。从全球气候数据网站(www.worldclim.org)获取年平均温度、平均日间温度范围、等温性、温度季节性、最暖月最高温度、最冷月最低温度、温度年度范围、最湿季平均温度、最干季平均温度、最暖季平均温度、最冷月平均温度、年降水量、最湿月降水量、最干月降水量、降水量季节性、最湿季降水量、最干季降水量、最暖季降水量、最冷季降水量等19种气候因子以及代表性浓度路径(representative concentration pathways,RCP)数据。将上述气候因子数据导入最大熵(maximum entropy,MaxEnt)模型软件构建模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)衡量模型预测的准确度,采用刀切法分析以上19种气候因子对大理白族自治州福寿螺分布的影响。采用MaxEnt模型预测2024年大理白族自治州福寿螺适生区分布,并借助RCP4.5情境下2050、2070年气候数据预测大理州福寿螺未来适生区分布。结果 共获取91个福寿螺采样点信息。ROC曲线分析结果显示,MaxEnt模型预测大理白族自治州福寿螺的AUC值为0.885 ± 0.088。19种气候因子中,最暖月最高温度对大理白族自治州福寿螺分布影响最大,其次是最干季平均温度、最湿季平均温度和最冷月最低温度。经预测,2024年大理白族自治州福寿螺适生区面积为14 555.69 m2;受气候因素影响,未来适生区将逐渐向该州东南部扩大,2050、2070年大理白族自治州福寿螺适生区面积将分别扩大至21 475.61 km2和25 782.52 km2。结论 温度是影响大理白族自治州福寿螺分布的重要因素,2050、2070年该州福寿螺适生区将逐渐向东南部扩大。
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    40. 广州管圆线虫感染小鼠脑组织中嗜酸性粒细胞浸润和小胶质细胞活化动态研究
    卫繁娜, 张仁杰, 胡亚红, 覃晓宇, 郭云海, 莫筱瑾, 卢艳, 孙家辉, 周魇, 郭嘉天, 宋鹏, 储言红, 徐斌, 张颋, 蔡玉春, 陈木新
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (2): 163-175.  
    摘要243)      PDF(pc) (4606KB)(401)    收藏
    目的 观察广州管圆线虫不同感染阶段小鼠脑组织中嗜酸性粒细胞数量变化以及小胶质细胞活化状态,探究小胶质细胞在调节广州管圆线虫病进程中的作用和可能的分子机制。方法 50只6~8周龄雌性BALB/c小鼠随机分为对照组和感染7、14、21、25 d组,每组10只。各感染组小鼠均通过灌胃方式感染30条广州管圆线虫Ⅲ期幼虫,对照组以等量生理盐水灌胃。感染7、14、21、25 d组分别于灌胃感染后7、14、21、25 d随机各取5只小鼠,对照组于灌胃当天随机取5只小鼠,采用Clark评分法对小鼠神经功能损伤程度进行一般功能和局灶功能损伤评分。感染7、14、21、25 d组分别于感染后7、14、21、25 d处死5只小鼠,对照组于灌胃当天处死5只小鼠,并取各组小鼠脑组织,经苏木素⁃伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色后动态观察脑组织病理改变。此外,采用嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eosinophilic cationic protein,ECP)和离子钙结合衔接分子 1(ionized calcium binding adaptor molecule 1,Iba1)免疫荧光染色,分别评估各组小鼠脑组织中嗜酸性粒细胞浸润程度和小胶质细胞数量,采用Image J软件通过骨架分析、分形分析等量化小胶质细胞形态,并判断其形态变化。采用实时荧光定量PCR(real⁃time quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,RT⁃qPCR)检测感染后小鼠大脑皮质中小胶质细胞M1型标志物Fcγ受体Ⅲ(Fc receptor Ⅲ,Fcgr3)、Fcγ受体Ⅱb(Fc receptor IIb,Fcgr2b)、CD86抗原(Cd86),M2型标志物精氨酸酶1(arginase 1,Arg1)、巨噬细胞甘露糖受体1(mannose receptor C⁃type 1,Mrc1)、几丁质酶样蛋白3(chitinase⁃like 3,Chil3)以及吞噬功能基因髓细胞触发受体2(triggering receptor expressed on myeloid cells 2,Trem2)、CD68抗原(Cd68)和载脂蛋白E(apolipoprotein E,Apoe)等基因表达水平。结果 感染广州管圆线虫后,小鼠脑膜表面可见大量广州管圆线虫幼虫,较多神经元胞核皱缩且深染,脑膜内出现大量出血点。对照组及感染7、14、21、25 d组小鼠一般功能损伤Clark评分中位数(四分位间距)[M(QR)]分别为0(0)、0(0.5)、6(1.0)、14(8.5)、20(9.0)分,差异有统计学意义(H = 22.45,P < 0.01);各组小鼠局灶功能损伤Clark评分分别为0(0)、2(2.5)、7(3.0)、18(5.0)、25(6.5)分,差异有统计学意义(H = 22.72,P < 0.01)。各感染组小鼠一般功能损伤和局灶功能损伤评分均高于对照组(P 均< 0.05)。免疫荧光染色结果显示,5组小鼠脑组织中嗜酸性粒细胞数量差异有统计学意义(F = 40.05,P < 0.000 1),感染14 d组(3.08 ± 0.78)、21 d组(5.97 ± 1.37)小鼠脑组织中嗜酸性粒细胞数量高于对照组(1.00 ± 0.28)(P 均< 0.05);5组小鼠脑组织中小胶质细胞数量差异有统计学意义(F = 17.66,P < 0.000 1),其中感染14 d组(5.75 ± 1.28)、21 d组(6.23 ± 1.89)和25 d组(3.70 ± 1.30)小鼠脑组织中Iba1水平高于对照组(1.00 ± 0.30)(P 均 < 0.05)。细胞骨架分析和分形分析结果显示,感染21 d组小鼠脑组织中小胶质细胞分支长度[(162.04 ± 34.10) μm vs.(395.37 ± 64.11) μm;t = 5.566,P < 0.05]、分形维数[(1.30 ± 0.01)vs.(1.41 ± 0.03);t = 5.266,P < 0.05]均低于对照组。5组小鼠脑组织中小胶质细胞M1、M2标志物Fcgr3、Fcgr2b、Cd86、Arg1、Mrc1、Chil3和吞噬细胞标志物Trem2、Cd68、Apoe相对表达量差异均有统计学意义(F = 48.34、55.46、24.44、31.18、15.42、24.41、21.19、43.95、7.123,P 均 < 0.05)。结论 广州管圆线虫感染可导致小鼠脑组织发生严重病理损伤,伴随嗜酸性粒细胞大量浸润和小胶质细胞持续活化,进而导致神经功能进行性恶化。
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