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    1. 2024年深圳市登革热流行特征分析
    万佳, 牛丛, 刘威, 林良强, 阳帆, 吕子全, 张振, 冯铁建, 逯建华, 孔东锋
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 517-523.  
    摘要914)      PDF(pc) (1575KB)(2138)    收藏
    目的 对2024年深圳市登革热流行特征进行分析,为制定该市登革热防控措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统和深圳市登革热现场流行病学调查资料中收集2024年深圳市登革热病例信息,对病例三间分布、感染来源、发病诊疗情况以及疫情暴发情况进行流行病学分析。采用荧光实时定量 PCR法对病例感染的登革病毒进行核酸检测和型别鉴定,并通过二代测序技术进行登革病毒基因测序分析。采用布雷图指数(Breteau index,BI)法和诱蚊诱卵指数(mosquito ovitrap index,MOI)法在深圳市各登革热监测点和疫点开展白纹伊蚊密度监测。结果 2024年深圳市累计报告登革热病例1 735例,其中本地病例952例,输入病例783例。84.8%(664例)的输入病例来自佛山、广州、中山、江门、东莞、肇庆、惠州市和珠海市等8个珠三角地区城市,主要流向宝安、龙岗、南山区等。2024年深圳市登革热疫情呈现发病时间早、传播速度快的特点,高峰期出现在9—11月,期间共报告1 632例,占病例总数的94.1%。疫情波及深圳市10个区73个街道。病例主要分布在人口稠密的中西部区域;男女性别比1.9 ∶ 1,中位年龄为37(21)岁,其中本地病例中位年龄[40(20)岁]大于输入病例[33(15)岁](Z = -10.303,P < 0.05);病例职业分布以家务及待业、工人和商业服务居多,共1 405例(占81.0%),本地病例和输入病例职业构成差异有统计学意义([χ2] = 92.3,P < 0.05)。1 735例登革热病例发病到确诊时间中位数为3.3(2.9)d,以医疗机构发现为主(1 686例,占97.2%);已上报流行病学调查信息的1 701例病例住院隔离率较低(485例,占28.5%)。全年共暴发登革热疫情29起,发生场所主要为建筑工地(27起,占93.1%)。2024年深圳市登革热病例以感染登革病毒Ⅰ型为主,测序结果显示深圳市多个病例与邻近城市发现的病毒基因组序列同源性较高。2024年深圳市白纹伊蚊密度较2023年明显升高,5—9月为高峰期;全年MOI值为0.9 ~ 14.0,BI值为0.6 ~ 6.0。结论 2024年深圳市登革热疫情整体规模大,受周边城市输入、本地工地疫情影响较大,蚊媒控制效果不佳。应针对区域联防联控、蚊媒控制能力建设、工地疫情防控难点、病例发现与管理等方面落实各项防控措施。
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    2. 红带锥蝽传播锥虫研究进展
    王子怡, 沈永, 黄立荣, 李元元, 吴迪, 刘琴
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (2): 213-218.  
    摘要777)      PDF(pc) (1059KB)(399)    收藏
    红带锥蝽(Triatoma rubrofasciata)是目前全球分布范围最广的一种锥蝽,我国南方地区亦有广泛分布。红带锥蝽已被证实可传播克氏锥虫(Trypanosoma cruzi),是恰加斯病的传播媒介之一,对我国构成输入性恰加斯病传播的潜在风险。最新研究证实,红带锥蝽还可以自然感染路氏锥虫(T. lewisi)、康氏锥虫(T. conorhini)和兰氏锥虫(T. rangeli)等锥虫,给我国锥虫病防控带来了诸多风险和挑战。本文简述了红带锥蝽感染的锥虫种类,以及相关锥虫病流行病学特征,旨在为红带锥蝽传播的锥虫病监测与防控提供参考,以预防我国锥虫病的发生与流行。
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    3. 2024年广州市登革热流行特征
    代伯峰, 刘文辉, 甄若楠, 张微, 鲁影, 刘艳慧
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 549-554.  
    摘要764)      PDF(pc) (1110KB)(328)    收藏
    目的 分析2024年广州市登革热流行特征及疫点应急处置成效,为优化该市登革热防控策略提供科学依据。方法 自国家传染病监测信息报告管理系统中,收集2024年广州市登革热病例信息,对病例三间分布和输入来源等进行流行病学分析;通过标准间指数(standard space index,SSI)、病例发病至报告时间间隔及住院隔离率等数据,评估登革热疫点应急处置效果。结果 2024年广州市累计报告登革热病例3 656例,其中本地病例3 102例,输入病例554例;病例年龄以20~59岁为主(2 481例,占67.86%);病例职业居前3位的分别是家务及待业人员(793例,占21.69%)、商业服务人员(744例,占20.35%)和离退休人员(669例,占18.30%)。疫情高峰期集中在第39 ~ 45周,该时段累计报告本地病例2 317例,占全年报告本地病例总数的74.69%。2024年广州市11个区均有登革热病例报告,本地病例主要集中在白云区(754例,占24.31%)、荔湾区(398例,占12.83%)、番禺区(365例,占11.77%)、海珠区(332例,占10.70%)和天河区(328例,占10.57%)等中心城区;输入病例以境内输入为主(492例,占88.81%),多来自佛山市(377例);境外输入病例来源地以东南亚国家为主。病例住院隔离率平均为9.16%(284/3 102),发病至报告时间间隔平均为(3.99 ± 2.70) d,疫点应急处置第4天和第7天蚊媒密度达标率分别为61.68%(462/749)和66.32%(126/190)。结论 2024年广州市登革热疫情较既往规模更大、防控周期更长,疫情处置虽取得一定成效,但仍存在蚊媒控制效果难以持续和病例住院隔离率低等问题,需进一步在蚊媒控制、病例监测与管理等方面优化疫情防控措施,提升防控效果。
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    4. 基孔肯雅病毒全球流行态势与防控策略研究进展
    荣恒, 丁雨晗, 宁硕, 葛以跃, 崔仑标
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 455-464.  
    摘要710)      PDF(pc) (1041KB)(702)    收藏
    基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)主要经白纹伊蚊和埃及伊蚊传播,近年来在全球范围内快速扩张,对公共卫生构成重大威胁。CHIKV感染可导致基孔肯雅热(Chikungunya fever,CHIKF),其特征性临床表现为突发高热和严重关节疼痛,可持续数月甚至数年之久,少数重症患者可伴随严重神经系统并发症,甚至导致死亡。CHIKV的全球加剧传播与遗传变异密切相关,其变异基因可增强病毒在传播媒介伊蚊体内的适应性和传播效率。目前可通过分子生物学检测和血清学检测来诊断CHIKV感染,但由于CHIKV混合感染、早期感染的临床表现与其他虫媒病毒感染相似等原因,CHIKV感染的早期诊断和鉴别诊断仍面临严峻挑战。全球首款CHIKF预防性疫苗已于近期在美国获批,但其大规模应用尚需进一步验证,且迄今尚无获批的抗病毒治疗方案。本文综述了CHIKV的结构及致病机制,CHIKV感染的最新流行态势、诊断技术研究进展,以及抗病毒药物及疫苗研发现状与前景,旨在为制定有效的疾病防控策略提供参考。
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    5. 2012—2024年江苏省血吸虫病监测
    李伟, 张键锋, 施亮, 王涛, 冯云, 刘璐, 杨坤
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 8-13.  
    摘要679)      PDF(pc) (1480KB)(519)    收藏
    目的 分析2012—2024年江苏省血吸虫病监测结果,评价江苏省达到血吸虫病传播控制标准后向传播阻断标准推进的防治成效,分析当前存在的风险与挑战,为实现消除血吸虫病目标提供科学依据。方法 收集2012—2024年江苏省血吸虫病监测数据,对流行范围、人群和家畜感染情况、钉螺分布及综合防控措施等指标进行描述性分析。采用Joinpoint回归模型对血吸虫病疫情指标逐年变化趋势进行建模分析。结果 2012—2024年,江苏省血吸虫病流行区范围持续压缩,达到血吸虫病消除标准的县(市、区)数从53个(占75.71%)增至63个(占96.92%),全省均达到血吸虫病传播阻断标准。2012—2024年,江苏省累计开展本地人群血清抗血吸虫抗体检查460.03万人·次,检出阳性28 719人·次;人群病原学检测61.65万人·次,检出阳性3例,自2017年起未查出粪检阳性病人;累计开展家畜血吸虫病查病18.76万头·次,未查出血吸虫感染阳性家畜;累计开展钉螺分布调查1 018 408.97 hm2,累计查出有螺面积35 556.35 hm2,其中新发现有螺面积174.40 hm2;解剖钉螺110.28万只,未检出血吸虫感染阳性钉螺。2012—2024年,江苏省查出有螺面积于2019—2023年呈上升趋势(APC = 23.67%,P < 0.05);实有钉螺面积于2012—2015年呈下降趋势(APC = −22.77%,P < 0.05),于2015—2023年呈上升趋势(APC = 9.76%,P < 0.01);人群血清抗血吸虫抗体阳性率于2017—2023年呈下降趋势(APC = −14.92%,P < 0.01);新发现晚期血吸虫病(晚血)病人数呈下降趋势(APC = −12.02%,P < 0.01),2012—2021年(APC = −10.56%,P < 0.01)和2021—2023年(APC = −20.06%,P < 0.01)需治疗晚血病人数均呈下降趋势。结论 江苏省在达到血吸虫病传播控制标准后,防治工作进展显著,基本达到传播阻断标准;但有螺环境依然存在,应保持高强度监测和综合防控,推动血吸虫病消除目标的实现。
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    6. 日本血吸虫病肝纤维化超声诊断路径的专家共识
    李博, 李石柱, 许静, 郭照宇, 吴忠道, 吴海玮, RICHTER Joachim, 宁安, 闻礼永, 张世清, 林丹丹, 杨坤, 华海涌, 孙希, 元艺, 李华忠, 杨米扬, 贺德慧, 曹承斌, 吴斌, 朱龙强, 颜飞雄, 郑茂, 王洪波, 潘舸, 田英, 李俊, 李卫湘, 段娟, 龚纯, 任光辉, 师颖瑞, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (6): 569-579.  
    摘要666)      PDF(pc) (3344KB)(326)    收藏
    超声检查因其无创、可重复等特点,能清晰显示血吸虫感染引起的肝纤维化及相关病变,是流行区血吸虫病筛查和疗效评估的重要手段。 随着我国血吸虫病防治工作的深入开展,新发感染已日趋减少,加强对既往感染者的管理、延缓肝纤维化进展,对实现消除目标至关重要。为此,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所于2025年5月组织来自国内多家血吸虫病防治、科研机构以及瑞士、美国的30余位专家,在回顾超声诊断标准化发展历程的基础上,研讨形成了日本血吸虫病肝纤维化超声诊断路径专家共识,旨在为超声技术应用于血吸虫病肝纤维化筛查及干预方案制定提供科学依据。
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    7. 2020—2024年四川省山丘型流行区血吸虫病监测点疫情分析
    蒲晨, 吴子松, 徐亮, 陆定, 陈陵, 钟波, 刘阳
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (6): 591-600.  
    摘要658)      PDF(pc) (1616KB)(774)    收藏
    目的 了解2020—2024年四川省血吸虫病监测点疫情变化趋势,为进一步推进山丘型血吸虫病流行区消除血吸虫病提供科学依据。方法 2020—2024年,选取四川省63个血吸虫病流行县(市、区)作为国家级血吸虫病监测点,将达到传播阻断或消除标准的有螺县(市、区)和无螺县(市、区)分别分为Ⅱ类监测县(市、区)组和Ⅲ类监测县(市、区)组。每个监测县(市、区)每年随机抽取2 ~ 3个行政村开展流动人群、家畜血吸虫病监测,以及螺情监测和风险监测。流动人群采用间接血凝试验(indirect hemagglutination assay,IHA)开展筛查,阳性者进一步通过尼龙绢袋集卵孵化法和改良加藤厚涂片法进行病原学检测,每个监测县(市、区)调查人数≥ 200人。在Ⅱ类监测县(市、区)全域范围内,调查≥ 100头从外地引进的家畜,采用粪便毛蚴孵化法检测家畜血吸虫感染情况。从Ⅱ类监测县(市、区)选择3个螺情较重的行政村,并从Ⅲ类监测县(市、区)随机选择3个历史螺情较重、钉螺引入风险较大或适宜钉螺孳生环境较多的行政村开展钉螺调查。选取≥ 20%的Ⅱ类监测县(市、区),每个县(市、区)随机选择2个历史螺情较重或钉螺引入风险较大或适宜钉螺孳生环境较多的行政村,每村至少选取5处环境开展钉螺和野粪调查,以监测血吸虫病传播风险。对捡获钉螺采用压碎镜检法鉴定死活,采用压碎镜检法和环介导等温扩增技术(loop⁃mediated isothermal amplification,LAMP)检测血吸虫感染情况。采用毛蚴孵化法检测野粪血吸虫虫卵污染情况。采用ArcGIS 10.4.1软件绘制活螺平均密度空间分布地图,并进行活螺平均密度的区域聚集性分析;采用热点分析法进行局部空间自相关分析。结果 2020—2024年,四川省累计对73 241名流动人群开展血吸虫病血清学筛查,检出血清抗血吸虫抗体阳性355例,累计阳性率为0.48%(355/73 241);逐年阳性率分别为0.69%(97/14 009)、0.68%(101/14 845)、0.46%(67/14 607)、0.34%(51/14 923)和0.26%(39/14 857),2024年较2020年下降了62.32%,不同年份间血检阳性率差异有统计学意义([χ2] = 43.530,P < 0.001)。血检阳性者粪检结果均为阴性。各年份不同地区流动人群血清抗血吸虫抗体阳性率差异均有统计学意义([χ2] = 4.913 ~ 129.440,P均< 0.05);2023年资阳市最高,为1.09%;其余年份均为凉山彝族自治州最高,为1.43% ~ 3.18%。2024年男性流动人群血清抗血吸虫抗体阳性率高于女性([χ2] = 5.663,P < 0.05),其余年份不同性别阳性率差异均无统计学意义([χ2] = 0.028 ~ 1.207,P均> 0.05)。除2023年外([χ2] = 2.044,P > 0.05),其余年份不同职业人群血清抗血吸虫抗体阳性率差异均有统计学意义([χ2] = 11.711 ~ 45.920,P均< 0.05),以干部职员、建筑工人、渔船民、学生阳性率较高(P均< 0.05)。各年份不同年龄组血清抗血吸虫抗体阳性率差异均有统计学意义([χ2] = 16.523 ~ 35.616,P均< 0.05);2023年46 ~ 55岁年龄组人群阳性率最高,其余年份均为6 ~ 15岁年龄组人群阳性率最高(P均< 0.05)。2020—2024年,四川省累计监测家畜8 316头,未发现血吸虫感染阳性家畜。2020—2024年,四川省累计查螺14 703.90 hm2,查出有螺面积1 815.92 hm2,查出有螺面积占比为12.35%(1 815.92/14 703.90)。累计捕获钉螺502 854只,未发现血吸虫感染阳性钉螺;平均有螺框出现率为6.91%(247 844/3 587 122),不同年份有螺框出现率差异有统计学意义([χ2] = 289 707.440,P < 0.001,Cramer’s V = 0.284)。2021—2023年四川省活螺平均密度存在空间自相关,呈空间聚集模式(Moran’s I = 0.078 ~ 0.128,Z = 2.378 ~ 3.642,P均< 0.05);2024年则呈现随机分布模式(Moran’s I = 0.049, Z = 1.622,P > 0.05)。雅安市雨城区、芦山县、荥经县,眉山市洪雅县、仁寿县,乐山市市中区,成都市大邑县、崇州市(Z = 1.982 ~ 3.223,P均< 0.05)等多个地区持续出现活螺平均密度高值聚集。2020—2024年,四川省血吸虫病风险监测工作累计查螺2 599.89 hm2,查出有螺面积409.27 hm2,共捕获钉螺97 877只,经检测均未发现血吸虫感染阳性钉螺。结论 2020—2024年四川省血吸虫病疫情总体呈下降趋势,防控成果得到持续巩固,未来仍需进一步完善敏感高效的监测预警体系。
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    8. 中国广西壮族自治区与越南跨境传染病联防联控策略与实践
    蔡剑锋, 孟军, 胡莉萍, 蒋智华, 蓝光华
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 451-454, 493.  
    摘要652)      PDF(pc) (1069KB)(809)    收藏
    本文探讨了广西壮族自治区作为我国通往东盟的桥头堡,在中越跨境传染病联防联控中的重要作用及实践经验。通过政府主导、联防联控机制构建、对话平台搭建、科研合作及人员交流培训等策略,广西壮族自治区有效防控了传染病跨境传播,但仍面临挑战,需进一步深化合作以应对未来传染病防控需求。
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    9. 2023年云南省登革热省内跨县(市 区)输入性病例流行病学特征
    唐烨榕, 周红宁, 吴超, 魏春, 赵晓涛, 王雪菲, 郭小连, 姜进勇
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 524-529.  
    摘要595)      PDF(pc) (1972KB)(929)    收藏
    目的 分析2023年云南省登革热省内跨县(市、区)输入病例的流行病学特征,为制定登革热省内扩散防控措施和策略提供参考。方法 收集2023年云南省登革热省内跨县(市、区)输入病例资料,对其报告时间、地区以及人群分布特征进行流行病学描述分析。结果 2023年云南省16个州(市)95个县(市、区)累计报告省内跨县(市、区)输入病例1 664例,占该当年该省登革热病例总数的12.34%(1 664/13 483)。病例报告时间集中于8—10月,该时段共报告1 516例(占91.11%);9月为报告病例数高峰(659例),10月8日为单日报告病例数高峰(36例);9月4—10日西双版纳傣族自治州景洪市、勐腊县,临沧市耿马傣族佤族自治县、镇康县以及德宏傣族景颇族自治州瑞丽市5个本地疫情县(市、区)向全省输出跨县(市、区)病例165例。1 664例省内跨县(市、区)输入病例男女性别比为1.40∶1,以15 ~ < 55岁病例数最多(1 329例,占79.87%),职业以农民为主(886例,占53.25%)。省内跨县(市、区)输入病例报告数居前5位的分别是普洱市思茅区(266例)、澜沧拉祜族自治县(118例)、西双版纳傣族自治州勐腊县(91例)、勐海县(91例)和德宏傣族景颇族自治州芒市(73例),上述5个县(市、区)报告输入病例数占输入病例总数的38.40%(639/1 664)。输入病例来源于4个州(市)7个县(市、区),其中景洪市1 261例(占76.70%)、瑞丽市224例(占13.63%)、耿马傣族佤族自治县103例(占6.27%)、西双版纳傣族自治州勐腊县31例(占1.89%)、镇康县30例(占1.82%)、沧源佤族自治县10例(占0.61%)、昆明市磨憨⁃磨丁经济合作区5例(占0.30%)。思茅区、景谷傣族彝族自治县、芒市、陇川县和沧源佤族自治县报告登革热省内跨县(市、区)输入病例后均发生本地疫情。结论 农民和学生是云南省登革热省内扩散防控的重点群体,应加强对这两类人群的健康宣教。在跨县(市、区)输入性病例持续发生后,本地登革热暴发风险较高,故应加强输入病例的规范处置,以降低本地疫情发生风险。
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    10. 2025年全国血吸虫病防治进展
    何君逸, 张利娟, 郭苏影, 李仕祯, 李银龙, 杨帆, 曹淳力, 许静, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (3): 223-231.  
    摘要592)      PDF(pc) (1021KB)(219)    收藏
    为了解全国血吸虫病消除工作进展、总结防治经验及分析现存问题,本文对2025年全国血吸虫病疫情和监测结果进行描述分析。截至2025年底,全国12个血吸虫病流行省(自治区、直辖市)中,上海市、广东省、广西壮族自治区、福建省和浙江省继续巩固血吸虫病消除成果,江苏省、四川省、云南省、湖北省、湖南省、安徽省和江西省维持血吸虫病传播阻断标准。2025年,全国共有450个血吸虫病流行县(市、区)、3 203个流行乡(镇)、26 029个流行村,流行村总人口7 359.80万人;450个流行县(市、区)中,421个(93.56%)达到血吸虫病消除标准、29个(6.44%)达到传播阻断标准。2025年,全国血吸虫病流行区累计开展居民血吸虫病免疫学检查3 630 874例,阳性31 588例,阳性率为0.87%;累计开展病原学检查154 293例,阳性5例;全国尚存晚期血吸虫病患者26 688例。2025年,全国血吸虫病流行村现有存栏牛529 683头,累计开展免疫学检查101 637头,阳性183头,阳性率为0.18%;累计开展病原学检查165 654头,未发现阳性。2025年,全国累计开展钉螺调查667 524.82 hm2,查出钉螺面积176 378.64 hm2,其中新发现钉螺面积123.77 hm2、复现钉螺面积953.71 hm2。2025年,全国累计治疗血吸虫病患者19 283例,人群病原学扩大治疗477 450例·次,牛病原学扩大治疗304 279头·次;累计开展药物灭螺116 475.10 hm2,实际药物灭螺68 510.93 hm2,环境改造灭螺1 101.84 hm2。2025年全国血吸虫病监测结果显示,人、畜血吸虫感染率均为0,未发现感染性钉螺。疫情数据分析显示,2025年全国血吸虫病疫情稳定在低水平,但钉螺面积居高不下,新发现和复现钉螺面积均有所上升;需完善血吸虫病监测预警机制,精准落实重点地区螺情防控。
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    11. 2022—2024年江苏省土源性线虫病和食源性寄生虫病监测
    倪碧娴, 张强, 唐凤, 张嘉尧, 龚心怡, 茅范贞, 刘耀宝
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (6): 611-617.  
    摘要585)      PDF(pc) (1067KB)(374)    收藏
    目的 了解2022—2024年江苏省土源性线虫病和食源性寄生虫病流行情况,为该省制定有针对性的防治策略提供科学依据。方法 2022—2024年,江苏省每年均选择32个县(市、区)开展人群土源性线虫和食源性寄生虫感染监测,每个县(市、区)按方位划分为东、西、南、北、中5个片区,每个片区抽取1个乡(镇)的1个行政村,每个行政村整群抽取3周岁以上常住居民作为监测对象,每村监测人数不少于200人,累计监测不少于1 000人。收集监测对象人口学特征信息,并采集其粪便样本,采用改良加藤厚涂片法(1粪2检)检测土源性线虫和食源性寄生虫感染情况;此外,对3~< 9岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫感染情况。2022—2024年,江苏省共设置31个寄生虫感染风险专项监测点,采集监测点土壤、水产品(淡水鱼、小龙虾、淡水蟹、海鱼)样品,分别采用钩蚴分离法、饱和硝酸钠溶液漂浮法、压片法、匀浆沉淀法及直接剖检法进行钩蚴、蛔虫卵、华支睾吸虫囊蚴、并殖吸虫囊蚴及异尖线虫幼虫检测。比较不同人群、环境及中间宿主土源性线虫和食源性寄生虫感染情况。结果 2022—2024年江苏省累计监测98 152人,土源性线虫和食源性寄生虫总感染率为0.058%(57/98 152),以钩虫和华支睾吸虫感染为主,感染率分别为0.015%(15/98 152)和0.018%(18/98 152)。土源性线虫感染监测结果显示,不同年份([χ2] = 6.513,P < 0.05)、不同年龄组(P < 0.05)以及不同文化程度人群(P < 0.05)钩虫感染率差异均有统计学意义,其中70~岁年龄组(0.060%,15/24 846)以及文盲钩虫感染率(0.067%,7/10 445)分别为最高(P均< 0.05);不同年龄组人群蛲虫感染率差异有统计学意义(P < 0.05),其中3~< 9岁儿童蛲虫感染率最高(0.087%,6/6 897)(P均< 0.05)。2022—2024年江苏省13个设区市人群钩虫、蛲虫感染率差异均有统计学意义(P均< 0.05);其中淮安市钩虫感染率最高(0.056%,4/7 087),宿迁市蛲虫感染率最高(0.056%,4/7 187)(P均< 0.05)。食源性寄生虫感染监测结果显示,不同民族人群华支睾吸虫感染率差异有统计学意义(P < 0.05),其中壮族人群感染率最高(22.222%,2/9)(P均< 0.05);不同文化程度人群布氏姜片吸虫感染率差异有统计学意义(P < 0.05),其中文盲感染率最高(0.038%,4/10 445)(P均< 0.05);不同年份人群华支睾吸虫和布氏姜片吸虫感染率差异均有统计学意义([χ2] = 7.003、8.791,P均< 0.05);13个设区市人群布氏姜片吸虫感染率差异有统计学意义(P < 0.05),其中连云港市布氏姜片吸虫感染率最高(0.042%,3/7 066)(P均< 0.05)。2022—2024年江苏省寄生虫感染风险专项监测结果显示,土壤样品均未检出钩蚴或蛔虫卵,淡水鱼华支睾吸虫囊蚴阳性率为2.365%(21/888),小龙虾、淡水蟹均未检出并殖吸虫囊蚴,海鱼异尖线虫幼虫或囊包阳性率为33.888%(285/841)。结论 2022—2024年江苏省人群土源性线虫病和食源性寄生虫病均处于低流行水平,以钩虫和华支睾吸虫感染为主,后续应强化对老年人、儿童、少数民族等重点人群的防控,加强食品安全监管与健康教育,以提升人群土源性线虫病和食源性寄生虫病综合防范能力。
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    12. 2020—2024年湖北省哨点医院流动人群血吸虫病监测
    单晓伟, 肖瑛, 陈艳艳, 刘斯, 元艺
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (6): 650-654, 662.  
    摘要583)      PDF(pc) (1196KB)(242)    收藏
    目的 分析2020—2024年湖北省哨点医院流动人群血吸虫病监测结果,为消除后持续开展监测工作提供参考。 方法 按照《全国血吸虫病监测方案(2020年版)》要求,在湖北省63个血吸虫病流行县(市、区)及2个三峡库区潜在流行县设置哨点医院,采用免疫学和病原学检测对流动人群开展血吸虫病监测,对不同特征人群血检阳性率和感染率差异进行统计分析。采用镝数图表在线制作监测人群流动桑基图。结果 湖北省哨点医院由2020年的166个增加至2024年的288个,其中沙市区(27个)、仙桃市(32个)、钟祥市(32个)、汉川市(37个)等血吸虫病重点流行县(市、区)哨点医院分布较多,同为重点流行县(市、区)的荆州区(22个)、洪湖市(22个)、江陵县(21个)、石首市(17个)分布相对较少。2020—2024年湖北省哨点医院累计监测流动人群74 009人,发现血吸虫病临床诊断病例222例,未发现确诊病例,人群累计血检阳性率为0.30%。不同监测方式([χ2] = 74.112,P < 0.001)、不同职业人群([χ2] = 74.588,P < 0.001)、不同年龄组人群([χ2] = 42.237,P < 0.001)血检阳性率差异均有统计学意义。哨点医院监测人数高峰主要集中于每年10—12月,该期间监测人数占监测总人数的94.26%(69 759/74 009)。血吸虫病传播阻断县(市、区)中,荆州开发区、公安县、沙市区、阳新县、屈家岭管理区人群血检阳性率较高;消除县(市、区)中,通山县、夷陵区人群血检阳性率较高。2020—2024年,66.86%(49 485/74 009)的监测人群在省内血吸虫病流行县(市、区)间流动;19.25%(14 244/74 009)的监测人群由省外流入,其中49.44%(7 042/14 244)来自血吸虫病流行省份,以湖南省、四川省、安徽省、江西省和江苏省为主;13.89%(10 280/74 009)的监测人群由湖北省流出至省外,其中81.60%(8 388/10 280)流出至血吸虫病流行省份,以广东省、浙江省、江西省、江苏省、湖南省为主。222例血吸虫病临床诊断病例中,自外省流入8例,流出至外省75例。结论 2020—2024年湖北省流动人群血吸虫病疫情处于极低水平,哨点医院在流动人群血吸虫病监测工作中发挥了重要作用。今后应加强对来自血吸虫病非流行省份务工人员的健康教育工作,同时加强流动人群管理,以提高监测工作敏感性。
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    13. 耐头孢他啶⁃阿维巴坦铜绿假单胞菌三代测序及耐药机制研究
    万丽, 刘玮棋, 周洋洋, 翁杭, 蔡兴旺, 毛成晔
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 530-536, 548.  
    摘要581)      PDF(pc) (1931KB)(1024)    收藏
    目的 对耐头孢他啶⁃阿维巴坦(ceftazidime⁃avibactam,CAZ⁃AVI)铜绿假单胞菌进行三代测序,探索铜绿假单胞菌CAZ⁃AVI耐药机制。方法 自2021年11月至2023年7月于福建医科大学附属三明第一医院采集的临床标本分离的铜绿假单胞菌中,随机选择89株铜绿假单胞菌,测定其对常见抗菌药物的敏感性,采用微量肉汤稀释法测定铜绿假单胞菌对CAZ⁃AVI的最低抑制浓度(minimal inhibitory concentration,MIC),分别以CAZ⁃AVI MICs ≤ 8 mg/L和≥ 16 mg/L定义为敏感和耐药。采用实时荧光定量PCR(real⁃time quantitative reverse transcription PCR,qPCR)法检测铜绿假单胞菌耐药基因ampC、oxa⁃488、oprD、mexA、oxa⁃10、oxa⁃14、vim和tem表达水平,分别挑选两组源自同一病例的CAZ⁃AVI敏感及耐药铜绿假单胞菌进行细菌PacBio三代测序,对测序结果进行基因组结构及基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)功能注释。结果 89株铜绿假单胞菌对美罗培南(75.28%)和亚胺培南耐药率(74.16%) 较高,对阿米卡星(91.01%)敏感率最高;CAZ⁃AVI耐药和敏感铜绿假单胞菌分别有49株和40株。qPCR法检测结果显示,CAZ⁃AVI耐药和敏感铜绿假单胞菌菌株中oprD基因表达水平中位数(四分位间距)分别为0.104(2.385)和0.551(17.885),差异有统计学意义(Z = -2.958,P < 0.01),ampC、oxa⁃488、mexA、tem基因表达水平差异均无统计学意义(P均> 0.05),而oxa⁃10、oxa⁃14、vim基因仅在少量铜绿假单胞菌菌株中表达。CAZ⁃AVI耐药铜绿假单胞菌PA⁃762株与PA⁃M174株、CAZ⁃AVI敏感PA⁃885株与PA⁃808株分别有1 729、3 936、3 737、3 955个基因注释到GO功能条目,其中催化活性分子功能富集到的基因数最多,代谢过程、单一生物体过程和细胞过程等生物学过程富集到的基因数较多,与细胞、细胞膜等细胞组分相关的基因数较多。PA⁃762、PA⁃M174、PA⁃885、PA⁃808株分别有1 803、4 084、3 915、4 066个基因富集到 KEGG信号通路,大部分基因被富集到代谢、遗传信息加工、环境信息加工和细胞过程等4个一级信号通路,其中与代谢通路有关的基因数最多。PA⁃762、PA⁃M174株均携带MexAB⁃OprM、MexCD⁃OprJ、MexEF⁃OprN、MexXY⁃OprM等多种外排泵系统。PA⁃762株DNA序列的第169位发生单核苷酸替换,导致蛋白质序列第57位的丝氨酸被替换为甘氨酸;PA⁃M174株DNA序列的第307、308位发生两个碱基缺失,导致蛋白质序列第103位的苏氨酸被替换为精氨酸。结论 oprD基因突变或其表达水平下调可能导致铜绿假单胞菌对CAZ⁃AVI产生耐药性。
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    14. 1990—2020年气候变化驱动下我国钉螺生境适宜度评估
    李琴, 郭苏影, 项江玲, 李银龙, 陈先发, 张利娟, 李石柱, 周晓农, 许静
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (6): 580-590, 600.  
    摘要561)      PDF(pc) (2909KB)(308)    收藏
    目的 分析1990—2020年我国钉螺生境适宜度变化情况并识别对其影响显著的气候因素,为制定血吸虫病防控措施提供参考。方法 以中国疾病预防控制中心寄生虫病防治信息管理系统记录的全部血吸虫病流行村作为研究区域,收集2011—2021年全国螺情数据;于《全国血吸虫病流行病学观测点年报》收集1990—1993年全国螺情数据。另外,利用与钉螺调查数据相同时间段的WorldClim数据库历史逐月气象数据计算研究区域在钉螺春季活跃期(4—6月)、夏蜇期(7—8月)、秋季活跃期(9—10月)、冬眠期(12月—次年2月)的气温和累积降水量及最暖月最高温、最冷月最低温、年温度范围、年降水量、最湿月降水量、最干月降水量、降水季节性、最湿季降水量、最干季降水量、最暖季降水量和最冷季降水量;基于ERA5小时级数据库中每日2 m气温数据计算年均温、等温性、平均日温差、温度季节性、最湿季均温、最干季均温、最暖季均温和最冷季均温;自中国科学院资源与环境科学数据中心获取海拔、坡度、地形和水体距离4个地形变量;自地理遥感生态网获取归一化植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI);自世界土壤协调数据库获取土壤特质相关数据;基于全球人类居住区人口数据集、WorldPop全球人口数据集等数据库获取长时间序列人口密度变量估计值。以重采样方式将上述数据处理为1 km2分辨率数据。基于机器学习模型及2011—2021年我国钉螺孳生数据构建钉螺生态位模型,估计并对比2018—2020年和1990—1993年2个时段研究区域的钉螺生境适宜度,分析生境适宜度的变化趋势。分别计算2018—2020年和1990—1993年数据,采用神经网络、支持向量机(support vector machine,SVM)、朴素贝叶斯、决策树(classification and regression tree,CART)和极端梯度提升(extreme gradient boosting,XGBoost)5种模型进行建模分析,计算模型灵敏度、特异度和受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC),并选择最优模型进行分析。计算沙普利加性解释(Shapley additive explanations,SHAPs),估计各变量对模型预测结果的平均贡献度;采用pdp包构建局部依赖模型(partial dependence plots,PDPs),分析钉螺生境适宜性对单变量的响应。基于历史气候数据和当前非气候数据,采用2011—2015年数据训练所得模型生成反事实情景地图。比较反事实模拟结果与2018—2020年实际钉螺生境适宜度,定量评估气候变化在1990—2020年对钉螺生境适宜度的影响。结果 我国有螺面积从2011年的3 726.641 km2降至2015年的3 562.876 km2,随后又回升至2021年的3 692.687 km2。XGBoost模型的AUC值为0.983,灵敏度和特异度分别为0.993和0.915,选择该模型用于后续分析。通过计算SHAPs并结合PDPs分析发现,影响我国钉螺生境适宜度的4个最重要气候因素依次为最冷季均温[1.489 ℃,95%可信区间(confidence interval,CI) :(1.105 ℃,1.875 ℃)]、最湿季降水量[0.706 mm,95% CI:(0.275 mm,1.138 mm)]、日温差均值[0.610 ℃,95% CI:(0.423 ℃,0.797 ℃)]和最暖季降水量[0.388 mm,95% CI:(0.199 mm,0.577 mm)]。模型分析结果表明,1990—2020年长江流域生境适宜度下降面积占长江流域总面积的12.201%[95% CI:(11.588%,12.830%)],东部沿海和高纬度地区钉螺适宜生境扩张区域占长江流域面积的10.009%[95% CI:(9.380%,10.637%)]。长江下游地区钉螺适宜生境增幅较大,浙江省和江苏省适宜度上升面积分别占全省总面积的68.233%[95% CI:(67.463%,69.002%)]和57.648%[95% CI:(56.878%,58.417%)]。长江中游地区钉螺生境适宜度整体降低,其中安徽省和湖北省钉螺适宜度降低的面积分别占全省面积的45.784%[95% CI:(45.015%,46.554%)]和33.307%[95% CI:(32.538%,34.077%)]。长江上游四川省、云南省以及广东省、广西壮族自治区和福建省钉螺生境适宜度上升面积占全省总面积的2.461% ~ 6.166%,下降面积占全省总面积的0.890% ~ 11.891%,变化幅度相对较小。通过反事实分析发现,长江流域因气候变化导致的钉螺生境适宜度增高的区域占流域总面积的20.738%[95% CI:(19.968%,21.507%)],适宜度下降的区域占4.678%[95% CI:(3.909%,5.448%)]。结论 1990—2020年我国钉螺生境适宜度下降和上升区域面积相当,其中适宜度下降区域主要集中于长江流域中游地区,适宜度上升区域主要位于东部沿海及高纬度地区。气候变化是驱动我国钉螺生境适宜度增高的主要因素。
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    15. 2023年贵州省从江县人群华支睾吸虫感染调查
    佘丹娅, 蔡姗, 李松平, 林广初, 石章静, 吴春艳, 何兰, 卢丽丹
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 92-95.  
    摘要561)      PDF(pc) (1034KB)(157)    收藏
    目的 了解2023年贵州省从江县人群华支睾吸虫感染情况,为制定该县华支睾吸虫病防控策略提供科学依据。方法 将从江县按地理方位划分为东、西、南、北、中5个片区,每个片区随机抽取1个乡(镇)的1个行政村作为调查点,每村选取200名3岁以上常住居民作为调查对象。收集调查对象粪便样本,采用改良加藤厚涂片法(1粪2检)检测华支睾吸虫虫卵,计算感染率及感染度。同时,对调查对象开展问卷调查以了解华支睾吸虫病危险因素。结果 本研究共调查1 001人,检出华支睾吸虫感染者163人,感染率为16.28%(163/1 001),感染程度以轻度感染为主[73.01%(119/163)]。5个调查点华支睾吸虫感染率分别为30.50%(61/200)、1.50%(3/200)、30.35%(61/201)、12.50%(25/200)、6.50%(13/200),差异有统计学意义([χ2] = 107.03,P < 0.05)。男、女性华支睾吸虫感染率分别为22.44%(112/499)和10.16%(51/502),差异有统计学意义([χ2] = 27.71,P < 0.05)。60~< 70岁年龄组[26.14%(23/88)]、公职人员[46.15%(6/13)]、汉族[33.33%(5/15)]等调查对象华支睾吸虫感染率相对较高。有、无生食或半生食淡水鱼虾习惯者华支睾吸虫感染率分别为22.06%(90/408)和12.31%(73/593),差异有统计学意义([χ2] = 16.85,P < 0.05);生熟砧板分开、不分开使用者华支睾吸虫感染率分别为13.99%(41/293)和17.23%(122/708),差异无统计学意义([χ2] = 1.59,P > 0.05);近半年有、无发热伴右上腹部不适者华支睾吸虫感染率分别为8.70%(2/23)和16.46%(161/978),差异无统计学意义([χ2] = 0.99,P > 0.05)。结论 贵州省从江县华支睾吸虫感染率较高,且以中青年男性为主要感染群体。应加强对该县重点人群的健康教育,改变其生食或半生食淡水鱼虾的饮食习惯,以降低华支睾吸虫感染率。  
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    16. 极端气候对钉螺分布潜在影响的研究进展
    彭雨, 薛靖波, 李银龙, 张利娟
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 96-99, 108.  
    摘要536)      PDF(pc) (1047KB)(603)    收藏
    在全球气候变化背景下,极端气候事件频发对日本血吸虫中间宿主——钉螺的分布产生多方面影响。本文系统综述了洪涝、干旱、高温和寒潮4类极端气候对钉螺生存、繁殖及分布的影响。洪涝可扩大钉螺适宜生境、增加其新发和复现面积,但对钉螺密度的影响表现出先下降后回升的迟滞效应;干旱可导致钉螺适宜生境分散、产卵率下降和死亡率上升;高温可导致钉螺死亡率上升、种群数量减少以及分布范围缩小;寒潮可导致钉螺密度下降和死亡率上升。极端气候对钉螺分布的影响具有短期及长期效应,需进一步加强重点环境钉螺监测工作。
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    17. 我国血吸虫病疫情75年的演变:基于历史文献的重建与启示
    周理岗, 何奇凌, 张利娟, 许静, 吕山, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (3): 250-259.  
    摘要536)      PDF(pc) (1426KB)(188)    收藏
    目的 系统重建1950—2024年我国血吸虫病疫情演变过程,填补1986年前全国血吸虫病疫情数据空白。方法 收集我国1985年及以前各血吸虫病流行区防治资料,主要包括血吸虫病统计资料、防治志/资料汇编、工作年报及学术论文等。采集并逐年汇总各省(自治区、直辖市)血吸虫病疫情数据,并与1986—2024年全国血吸虫病防治工作年报拼接,形成包含病人、病牛、钉螺3类指标的1950—2024年全国血吸虫病疫情数据库。整理数据库,采用透视表汇总历年省级行政区血吸虫病疫情数据,并进一步汇总为全国血吸虫病疫情数据,分析血吸虫病疫情关键指标的时间动态变化趋势。结果 基于多源历史文献及资料系统重建了1950—2024年我国血吸虫病疫情完整时间序列数据。1950—2024年,我国累计新发血吸虫病病人1 197万例,1955—1978年各年份实有血吸虫病病人数均> 100万,2024年底仅2万余名晚期血吸虫病病人;人群血吸虫感染率从1950年的34.6%降至1996年后的1.0%以下;累计查出病牛247万头·次,耕牛血吸虫感染率从1950年的21.4%波动下降;新发有螺面积集中发现于1956—1958年,占历年累计有螺面积的49.8%,1992年后新发有螺面积大幅减少,钉螺分布格局基本定型。数据验证结果显示,累计有螺面积差值占比为1.6%,累计血吸虫病病人数差值占比为1.4%。Joinpoint回归分析结果显示,1955—2024年我国人群血吸虫感染率有4个拐点,家畜血吸虫感染率有7个拐点。结论 在党政领导、部门协作、专业队伍、科技创新与群众参与的共同推动下,我国血吸虫病防治历经70余年积极防控,疫情得到有效控制。本研究构建的我国血吸虫病完整时间序列数据为评估防治成效、总结中国经验提供了科学参考。
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    18. 2024年中山市登革热流行特征和防控措施
    王曼, 罗乐, 陈雪琴, 师舞阳, 陈楚莹, 麦勇强
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 555-560.  
    摘要535)      PDF(pc) (1353KB)(265)    收藏
    目的 分析2024年中山市登革热流行特征和防控措施,为优化该市登革热防控策略提供参考。方法 自中国疾病预防控制信息系统传染病报告管理平台收集2024年中山市登革热病例信息,采用描述性统计方法对病例特征进行分析。2024年3—12月,于每月中旬对中山市全部23个镇街采用布雷图指数(Breteau index,BI)法和诱蚊诱卵指数(mosquito ovitrap index,MOI)法开展白纹伊蚊密度监测。对2024年中山市登革热疫情不同阶段气候特征、病例报告情况及采取的防控措施进行分析。此外,对感染来源不明的登革热本地病例采用实时荧光定量PCR技术开展登革病毒血清分型,对其中无明显流行病学关联的病例采用Sanger测序法进行登革病毒E基因测序,并基于邻接法构建登革病毒系统发育树,分析登革热疫情主要传播链。结果 2024年中山市累计报告登革热病例952例,其中本地病例879例,境内其他地区输入病例57例,境外输入病例16例,登革热疫情规模为近20年来最大。首例本地病例于7月5日报告,末例本地病例于12月19日报告,疫情波及中山市全部镇街。蚊媒监测数据显示,MOI值和BI值于3—5月快速上升,随后一直在高位波动,至10月开始下降。2024年中山市登革热疫情可划分为非流行期、流行前期、流行早期、高峰期和收尾期5个阶段;在流行前期和流行早期,提升病例监测灵敏度、落实病例住院隔离治疗、规范开展病例所在社区的蚊媒控制为主要措施;进入高峰期后,防控策略逐步调整为以重点社区为主的蚊媒防控,临床救治则以“防重症、防死亡”为目标。481例感染来源不明的本地病例登革病毒血清分型结果显示,2024年中山市感染登革病毒Ⅰ型、Ⅱ型的本地病例分别占68.8%(331/481)、31.2%(150/481)。系统发育树分析结果显示,2024年中山市疫情存在两条主要传播链,分别源自广东省内中山市周边地区输入病例和马来西亚输入病例,本地疫情发现晚,最终形成社区暴发。结论 2024年中山市登革热疫情规模较大,主要由境外及周边地区输入病例引发,进而导致本地社区暴发。疫情从7月初开始,8—9月迅速上升,10月达峰值后逐渐回落,整体趋势与既往高发年份本地病例报告的平均水平较为一致。通过在疫情不同阶段采取差异化防控策略,该市2024年登革热本地疫情得以有效控制。
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    19. 中非热带病防控合作成效与未来展望
    陆申宁, 杨坤, 钱颖骏, 王多全, 吕山, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 1-7, 37.  
    摘要531)      PDF(pc) (1372KB)(814)    收藏
    热带病流行受自然与社会等多重因素影响,对全球公共卫生构成严重威胁,在非洲地区尤为严峻。数十年来,中国与非洲国家在被忽视热带病、疟疾防控等领域持续开展合作,已成为全球南南合作与卫生治理的重要内容。本文回顾了中非热带病防控合作历史,总结了近十年来的实践经验与成效,分析了当前合作中面临的挑战,并提出了相应的对策建议。中非在疟疾、血吸虫病、丝虫病等热带病防控合作中成效显著,构建了中非热带病防控合作网络,实践了中非合作“三步走”策略,验证了中国综合防控策略平移后的疾病控制成效,并促进了中国热带病防控技术在非洲流行国家的推广应用。然而,当前中非合作仍面临资源不足、技术转移难、基层体系建设弱等现实挑战。未来,双方应进一步加强政策协调、深化技术合作、创新合作模式,持续推动中非热带病合作向更高质量发展。
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    20. 消除阶段重点地区野鼠血吸虫感染率调查
    吕超, 许晓娟, 李佳佳, 冯婷, 朱海, 李宜锋, 徐玲, 冯志宏, 江会文, 邹小青, 魏文俊, 秦志强, 洪炀, 张世清, 许静
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 475-481, 523.  
    摘要528)      PDF(pc) (1027KB)(719)    收藏
    目的 了解我国血吸虫病流行区野鼠血吸虫感染率,为制定消除阶段野鼠血吸虫感染监测技术规范以及精准防控策略提供依据。方法 在安徽省东至县和江西省都昌县各选择2个历史血吸虫病疫情较重的行政村作为调查村,分别于2021年6月和9月采用夹(笼)夜法捕捉野鼠,统计野鼠捕获数量,采用形态学方法鉴定鼠种。捕获的野鼠剖杀后,取野鼠肝脏,肉眼观察其表面是否有虫卵结节;随后采用肝脏组织匀浆镜检法、肠系膜组织血吸虫虫体检查法和改良加藤厚涂片(Kato⁃Katz)法对野鼠血吸虫感染情况进行平行检测,任一方法检出血吸虫虫卵或虫体则判定为血吸虫感染阳性。比较不同调查村、调查时间野鼠捕获率、血吸虫感染率及不同方法对野鼠血吸虫感染检出率的差异。结果 安徽省东至县野鼠捕获率为8.28%(237/2 861);2个调查村野鼠捕获率分别为9.24%(133/1 439)和7.31%(104/1 422),差异无统计学意义([χ2]  = 3.503,P = 0.061);2021年6月和9月野鼠捕获率分别为8.59%(121/1 409)和7.99%(116/1 452),差异无统计学意义([χ2] = 0.337,P = 0.561)。江西省都昌县野鼠捕获率为3.72%(77/2 072);2个调查村野鼠捕获率分别为6.91%(67/970)和0.91%(10/1 102),差异有统计学意义([χ2] = 51.901,P < 0.001);2021年6月和9月野鼠捕获率分别为4.13%(39/945)和3.37%(38/1 127),差异无统计学意义([χ2] = 0.815,P = 0.365)。两县捕获野鼠均以褐家鼠为主,其中东至县捕获褐家鼠占捕获野鼠总数的70.04%(166/237)、都昌县占88.31%(68/77)。都昌县捕获野鼠未发现血吸虫感染阳性野鼠。东至县捕获野鼠的血吸虫感染率为51.05%(121/237);2个调查村野鼠血吸虫感染率分别为50.38%(67/133)和51.92%(54/104),差异无统计学意义([χ2] = 0.098,P = 0.755);2021年9月捕获的野鼠血吸虫感染率(54.31%,63/116)略高于6月(47.93%,58/121),差异无统计学意义([χ2]  = 0.964,P = 0.326)。此外,在东至县捕获的237只野鼠中,140只(59.07%)发现肝脏虫卵结节、117只(49.47%)肝脏组织匀浆镜检发现血吸虫虫卵、34只(14.35%)粪便Kato⁃Katz法检出血吸虫虫卵,但肠系膜组织检查均未发现血吸虫虫体;所有肝脏组织匀浆镜检检出血吸虫虫卵的野鼠均发现存在肝脏虫卵结节。结论 我国不同血吸虫病流行区野鼠捕获率及野鼠血吸虫感染率差异较大,秋季捕获的野鼠血吸虫感染率略高于夏季。肝脏样本可作为野鼠血吸虫感染监测的首选样本,肝脏虫卵结节观察法结合肝脏组织匀浆镜检法可作为监测的标准方法。
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    21. 基于MaxEnt模型的南京市长角血蜱潜在适生区分布研究
    周浦民, 夏建军, 孙璐瑶, 陈学敏, 宋丙栋, 张守刚
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 44-53.  
    摘要523)      PDF(pc) (2221KB)(402)    收藏
    目的 分析南京市长角血蜱(Haemaphysalis longicornis)分布现状并预测其未来适生区范围,为该市蜱媒控制预警及蜱传疾病防治提供参考。方法 于国家地理信息公共服务平台获取南京市电子地图。于南京市各区疾病预防控制中心获取2022—2024年各区长角血蜱分布数据及分布点经纬度信息。于世界气候数据库获取该期间南京市气候环境变量数据,初步选取该数据库中全部19个生物气候变量,包括年平均气温、昼夜温差月均值、等温性、温度季节性变化、最暖月份最高气温、最暖月份最低气温、平均年温差、最湿季度平均温度、最干季度平均温度、最暖季度平均温度、最冷季度平均温度、年降水量、最湿月份降水量、最干月份降水量、季节性降水量、最湿季度降水量、最干季度降水量、最暖季度降水量和最冷季度降水量。于中国科学资源环境数据中心共享平台获取海拔、归一化植被指数。将长角血蜱分布点、海拔、植被指数和19个生物气候变量数据导入MaxEnt 3.4.4软件,评估并筛选出贡献率≥ 1%的变量。采用ArcGIS 10.8.1软件提取长角血蜱分布点海拔、植被指数和上述19个生物气候变量数据并进行相关性分析,当相关系数绝对值≥ 0.8时,保留两者中贡献率较高者。在世界气候数据库中,选取第六次国际耦合模式比较计划中的BCCCSM2⁃MR大气环流模型2050年数据集作为2050年气候数据。采用MaxEnt 3.4.4软件,将筛选所得长角血蜱物种数据与环境气候数据导入最大熵(maximum entropy,MaxEnt)模型进行训练和验证,将模型输出结果导入ArcGIS 10.8.1软件形成栅格数据,得到南京市长角血蜱风险分布图。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线验证模型准确性,并以ROC曲线下面积(area under curve,AUC)评估预测效果。采用ArcGIS 10.8.1软件对南京市长角血蜱适生区进行等级划分,统计不同等级适生区分布面积,绘制当前南京市长角血蜱适生区等级图。以2050年气候与地理信息数据作为未来环境气候因子,结合当前环境气候因子及长角血蜱分布数据预测未来南京市长角血蜱适生区。采用刀切法评估各环境气候因子对南京市长角血蜱适生区分布的影响。结果  结合相关性分析与MaxEnt模型贡献率,筛选出年平均气温、最暖季度降水量、植被指数、最湿月份降水量、平均年温差、年降水量、最暖季度平均温度、海拔、最湿季度平均温度和最暖月份最高气温10个环境气候变量用于南京市长角血蜱适生性分析,其中年平均气温、最暖季度降水量、植被指数和最湿月份降水量贡献率较高,分别为34.8%、17.3%、13.1%和10.8%。10次重复建立的MaxEnt模型ROC曲线AUC均值为0.810 ± 0.055,模型预测性能较好。MaxEnt模型预测结果显示,南京市长角血蜱潜在分布区主要位于六合区、浦口区、江宁区、溧水区和高淳区。当前气候条件下,南京市长角血蜱潜在适生区面积为4 182.42 km2;其中高适生区面积为1 252.94 km2,占南京市总面积的19.00%。在未来2050年气候情景下,南京市长角血蜱潜在适生区面积将增至5 467.58 km2,占全市总面积的82.95%;适生区主要集中于六合区、浦口区、江宁区、溧水区与高淳区;不同等级适生区面积较当前变化较大,其中高适生区面积增至2 378.82 km2,占南京市总面积的36.08%。综合刀切法检验和环境气候变量贡献率,筛选出年平均气温(贡献率34.8%)、最暖季度降水量(贡献率17.3%)、植被指数(贡献率13.1%)、最湿月份降水量(贡献率10.8%)、平均年温差(贡献率5.4%)、最暖季度平均温度(贡献率5.0%)6个主导环境气候因子,累计贡献率为86.4%。结论 南京市长角血蜱分布与植被、气温和降水量密切相关。未来气候变化可能导致南京市长角血蜱分布区域扩大。
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    22. 华支睾吸虫病医防融合新型防治模式实施效果
    曾庆生, 李来德, 方悦怡, 黄思月, 李银凤, 陈经雕
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (6): 663-667.  
    摘要521)      PDF(pc) (1043KB)(214)    收藏
    目的 评价华支睾吸虫病医防融合新型防治模式在广东省江门市新会区的实施效果,为优化高流行区华支睾吸虫病防控策略提供参考。方法 2019—2023年,新会区通过建设华支睾吸虫病防治门诊、开展驱虫治疗、健康教育、改水改厕及提升防治专业人员能力等综合措施的实施,构建华支睾吸虫病医防融合新型防治模式。收集新会区华支睾吸虫病防治门诊建设数量、门诊驱虫治疗人数、健康教育覆盖情况以及各级医疗卫生机构合格检验人员配备情况、防治专业人员培训情况等数据,了解华支睾吸虫病医防融合新型防治模式的实施情况。分别于2018、2023年采用分层整群随机抽样方法开展新会区人群华支睾吸虫感染调查,并通过问卷调查了解人群华支睾吸虫病防治知识知晓率,以评价该模式防治效果。结果 2023年新会区15家医疗卫生机构均建设了华支睾吸虫病防治门诊,门诊建设率由2019年的13.33%(2/15)提高至100.00%(15/15);累计治疗患者1 575例,治疗率为78.75%(1 575/2 000)。2020年对食用“鱼生”的高危人群开展驱虫治疗,驱虫覆盖率达75.00%(13 111/17 481)。全区安全卫生水普及率与无害化卫生厕所普及率均达100.00%。各级医疗卫生机构合格检验人员配备率达100.00%(15/15),防治专业人员培训率从2019年的52.94%(90/170)提高至2023年的98.05%(201/205)。人群华支睾吸虫感染率由2018年的34.18%(499/1 460)下降至2023年的10.20%(102/1 000),差异有统计学意义([χ2] = 172.10,P < 0.05);其中,男、女性华支睾吸虫感染率分别从2018年的44.68%(344/770)、22.46%(155/690)下降至2023年的12.97%(62/478)、7.66%(40/522),差异均有统计学意义([χ2]  = 135.06、48.22,P均< 0.05)。健康教育覆盖率、人群华支睾吸虫病防治知识知晓率分别从50.00%(112/224)、70.30%(142/202)提高至98.21%(220/224)、98.08%(204/208)。结论 华支睾吸虫病医防融合新型防治模式防治成效显著,在该病流行区具有推广应用价值。
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    23. 2005—2024年我国登革热疾病负担现状及变化趋势
    冯连芳, 尚猛, 任佳荣, 王晓旭, 冀好强, 郝馨凝, 李京, 刘起勇
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (2): 137-147.  
    摘要520)      PDF(pc) (2782KB)(243)    收藏
    目的 分析2005—2024年我国登革热疾病负担时空分布特征及其变化趋势,为登革热防控策略的制定提供科学参考。方法 于中国疾病预防控制中心传染病报告信息系统获取2005—2024年我国登革热病例数据。于《中国统计年鉴》、国家统计局、《中国城市统计年鉴》及各市(县)统计局获取我国城市人口、国内生产总值(gross domestic product,GDP)、人均GDP及消费者价格指数数据。计算2005—2024年我国登革热伤残调整寿命年(disability⁃adjusted life years,DALYs)、寿命损失年(years of life lost,YLLs)和健康寿命损失年(years lived with disability,YLDs),估算登革热直接和间接经济负担,并计算总经济负担。采用Joinpoint 4.9.0.0软件建立Joinpoint回归模型,分析2005—2024年我国登革热疾病负担变化趋势,计算平均年度百分比变化(annual average percentage change,AAPC)及其95%置信区间(confidence interval,CI)。采用ArcGIS 10.8软件对我国登革热DALYs率及经济负担进行全局及局部空间自相关分析。结果 2005—2024年我国登革热总DALYs为5 558人·年;DALYs从2005年的36人·年增至2024年的899人·年,增加了23.97倍;平均DALYs率为0.02人·年/10万,其中2014年(0.13人·年/10万)较高,并于2020—2022年新型冠状病毒感染疫情期间降低。2005—2024年我国登革热DALYs主要由YLDs构成,YLDs累计为5 354人·年,占总DALYs的96.33%(5 354/5 558)。2005—2024年,我国男性登革热DALYs累计为2 982人·年(占53.66%),女性为2 575人·年(占46.34%)。各年龄组中,15 ~ < 30、30 ~ < 45、45 ~ < 60岁人群登革热DALYs较高,分别为1 639、1 857人·年和1 204人·年,共占我国登革热总DALYs的84.56%(4 700/5 558)。2005—2024年,我国估算登革热总经济负担为6.12亿元,年平均经济负担为3 058.40万元;经济负担从2005年的19.60万元增至2024年的1.21亿元,增加了616.35倍;人均经济负担从3 322.21元增至4 940.01元,增加了48.70%。2005—2024年,我国31个省(自治区、直辖市)274个市(县)有登革热病例报告,其中广东省和云南省DALYs较高。空间自相关分析发现,2005—2024年我国市(县)层面登革热疾病负担呈正向聚集(全局Moran’s I = 0.045,Z = 2.24,P < 0.05),高⁃高聚集区主要集中于广东省珠江三角洲地区及云南省西双版纳傣族自治州和普洱市;总经济负担、人均经济负担和2024年总经济负担占GDP比例均呈正向聚集(全局Moran’s I = 0.032、0.208和0.017,Z = 9.55、27.34和5.91,P均< 0.001),其中总经济负担较高的地区主要集中于广东省和云南省。Joinpoint回归分析显示,2005—2024年我国登革热总体(AAPC = 16.24%,P = 0.029)、男性(AAPC = 14.75%,P = 0.028)和女性(AAPC = 14.93%,P = 0.037)DALYs率均整体呈上升趋势;登革热患者人均直接经济负担(AAPC = 2.16%,P = 0.012)整体呈上升趋势;人均间接经济负担变化趋势无统计学意义(AAPC = 0.46%,P = 0.470)。2005—2024年,我国84.67%(232/274)的市(县)登革热DALYs率呈上升趋势,85.40%(234/274)的市(县)登革热人均经济负担呈上升趋势,77.01%(211/274)的市(县)DALYs率和人均经济负担均呈上升趋势。结论 2005—2024年我国登革热疾病负担显著上升,建议强化高风险地区与重点人群综合防控,加强登革热输入性病例监测与媒介控制。
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    24. 2014—2024年江门市登革热流行病学特征
    冯绮雯, 韦志楠, 罗晓敏, 冼椅红, 赖演媚, 黄焕莺, 杨立峰
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (6): 668-672, 680.  
    摘要498)      PDF(pc) (1271KB)(257)    收藏
    目的 分析2014—2024年广东省江门市登革热病例时空分布、人群特征,为优化防控策略提供依据。方法 自中国疾病预防控制信息系统收集2014—2024年江门市登革热病例相关数据,包括病例发病时间、现住址等信息,对病例的时间、地区、人群分布特征,发病到确诊时间间隔以及输入病例来源地进行分析。结果 2014—2024年江门市累计报告登革热病例1 910例,年均发病率为5.16/10万;其中本地病例1 862例(97.49%),输入病例48例(2.51%)。2014、2018—2019、2024年均发生暴发疫情,呈周期性暴发;97.12%的病例集中报告于暴发年。病例主要集中于蓬江区(649例)、江海区(511例)和鹤山市(348例),以上3个区报告病例数占总报告病例数的78.95%。病例以35 ~< 65岁年龄组人群为主(50.47%),职业以家务及待业(28.70%)、离退休(18.40%)、务工(12.36%)居多。本地病例和输入病例职业构成差异有统计学意义([χ2] = 23.68,P < 0.05)。2014—2024年江门市登革热病例发病至确诊时间中位数(四分位间距)为5(5) d。48例输入病例中,37例(77.08%)来自东南亚地区。结论 江门市登革热呈现周期性暴发、区域聚集及中老年病例较多的特征,需强化蚊媒控制、高风险区域精准干预及口岸预警机制,提升病例早期诊断能力。
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    25. 基于机器学习的长江三角洲地区钉螺密度影响因素分析及关键环境因子识别
    李银龙, 李琴, 郭苏影, 李仕祯, 张利娟, 曹淳力, 许静
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 14-19, 53.  
    摘要497)      PDF(pc) (1300KB)(202)    收藏
    目的 采用机器学习方法分析长江三角洲地区钉螺密度的影响因素,并识别关键环境因子,为钉螺精准控制提供参考。方法 在中国疾病预防控制中心寄生虫病防治信息管理系统中,获取2011—2021年长江三角洲(上海市、江苏省、浙江省和安徽省)以行政村为单位的钉螺调查数据。于谷歌地球引擎网站获取研究区域海拔、坡度、地形、归一化植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)、植被类型、土壤类型,总石油烃(total petroleum hydrocarbon,TPH)、铵态氮、无机氮、溶解氧含量,水体pH值、化学需氧量(chemical oxygen demand,COD)、无机磷含量等环境因子数据;于哥白尼气候数据存储库获取研究区域年降水量、干旱指数和年均温度(annual mean temperature,AMT)等气候因子数据。将2011—2021年长江三角洲地区钉螺调查数据随机分为训练集(占70%)与测试集(占30%),基于R 4.3.0软件,选取随机森林(random forest,RF)、极端梯度提升(eXtreme gradient boosting,XGBoost)、支持向量机(support vector machine,SVM)、梯度提升机(gradient boosting machine,GBM)和神经网络(neural network,NN)模型进行钉螺密度模型构建与对比分析。采用XGBoost模型构建钉螺密度预测模型,量化各环境因子对钉螺分布的影响程度。计算沙普利加性解释(Shapley additive explanations,SHAPs)值,估计各变量对模型预测结果的平均贡献度,筛选影响钉螺种群密度的核心环境因子。结果 5种机器学习模型中,XGBoost模型决定系数、均方误差、均方根误差和平均绝对误差分别为0.855、0.188、0.434和0.155,综合评价结果最优。基于XGBoost模型分析钉螺密度影响因素,16种环境因子中,SHAPs值排序居前4位的为年降水量、海拔、干旱指数和NDVI,累计SHAPs值贡献度为75%,高于其他环境因子。当NDVI > 0.6时,钉螺密度随NDVI值升高而增加,并于NDVI为0.8时达峰值(1.60只/0.1 m2)。当海拔处于14 ~ 40 m时,钉螺密度随海拔升高而增加。当年降水量为900 ~ 1 300 mm时,钉螺密度缓慢上升;年降水量为1 300 ~ 1 500 mm时,密度迅速增高至峰值(1.52只/0.1 m2)。当干旱指数在0.8 ~ 1.1时,钉螺密度迅速增高至峰值(1.60只/0.1 m2);当干旱指数> 1.1时,钉螺密度逐渐降低。结论       XGBoost模型在长江三角洲地区钉螺密度预测与关键环境因子识别中应用效果较优。年降水量、海拔、干旱指数和NDVI是影响该地区钉螺分布与密度的关键环境因子。
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    26. 我国华北和西北部分地区白蛉种类及利什曼原虫感染调查
    何雅琦, 崔蕾, 张仪, 李元元, 杨丽敏, 方圆, 李中秋, 周正斌
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 20-28.  
    摘要481)      PDF(pc) (1467KB)(613)    收藏
    目的 调查我国华北及西北部分地区的媒介白蛉种类并检测其利什曼原虫感染情况,为我国利什曼病传播媒介识别与流行趋势判断提供科学依据。方法 2023年7月—2024年7月在北京市门头沟区、山西省临汾市乡宁县、内蒙古自治区阿拉善盟额济纳旗、新疆维吾尔自治区喀什市伽师县、克拉玛依市克拉玛依区和吐鲁番市高昌区采集白蛉样本,并分别随机挑选完整的单只雌性白蛉样本约100只,通过形态学与分子生物学方法鉴定确定白蛉蛉种。在各采样点采集的白蛉样本中,选取来源于同一种生境的雌性白蛉,每10只分为1组;以利什曼原虫内转录间隔区1(internal transcribed spacer 1,ITS⁃1)为目的基因,采用PCR法检测上述地区各组白蛉利什曼原虫感染情况。利用最小感染率(minimum infection rate,MIR)法计算不同采样点白蛉的利什曼原虫感染率。此外,扩增的阳性片段经测序后进行系统发育分析。结果 2023年7月—2024年7月,共在上述6个地区采样点的不同环境采集白蛉样本6 155只。经鉴定,北京市门头沟区采集的100只白蛉样本主要为中华白蛉(96.00%),其间混杂少许鳞喙司蛉(4.00%);山西省临汾市乡宁县采集的100只白蛉样本均为中华白蛉;内蒙古自治区阿拉善盟额济纳旗、新疆维吾尔自治区喀什市伽师县采集的100只白蛉样本均为吴氏白蛉;新疆维吾尔自治区克拉玛依市克拉玛依区采集的100只白蛉样本主要为高加索白蛉(97.70%),其间混杂少许吴氏白蛉(2.30%);新疆维吾尔自治区吐鲁番市高昌区采集的100只白蛉样本均为亚历山大白蛉。北京市门头沟区、山西省临汾市乡宁县、内蒙古自治区阿拉善盟额济纳旗、新疆维吾尔自治区喀什市伽师县、克拉玛依市克拉玛依区和吐鲁番市高昌区分别检测40、60、34、18、18、22组白蛉样本,其中北京市门头沟区、山西省临汾市乡宁县中华白蛉样本中检出婴儿利什曼原虫,MIR在0.25%~1.00%;内蒙古自治区阿拉善盟额济纳旗、新疆维吾尔自治区喀什市伽师县吴氏白蛉样本中检出杜氏利什曼原虫,MIR在0.56%~0.88%;新疆维吾尔自治区克拉玛依市克拉玛依区高加索白蛉、吐鲁番市高昌区亚历山大白蛉均未检出利什曼原虫。系统进化分析显示,北京市门头沟区、山西省临汾市乡宁县采样点所获序列与婴儿利什曼原虫参考序列聚为一支,内蒙古自治区阿拉善盟额济纳旗、新疆维吾尔自治区喀什市伽师县采样点所获序列与杜氏利什曼原虫参考序列聚为一支。结论 我国华北及西北部分地区白蛉种类存在差异,且感染利什曼原虫虫种不同。建议加强上述地区媒介白蛉监测,并结合当地地理环境和传播媒介制定针对性的防控策略。
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    27. 极端温度和干旱胁迫下球形小泡螺的转录组响应机制
    王鑫瑶, 彭丹丹, 杨颖, 张键锋, 秦志强, 杨坤, 李石柱, 许静
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 29-37.  
    摘要476)      PDF(pc) (2173KB)(157)    收藏
    目的 探究极端温度和干旱胁迫对球形小泡螺生存能力的影响,为无参考基因条件下小泡螺基因组学研究提供理论依据。方法 自桑给巴尔奔巴岛Kiwani Shehia地区现场采集球形小泡螺样本,经实验室饲养、繁殖获取子代螺。选取120只来自同一代的10 周龄小泡螺作为实验螺,随机分配至高温干旱组(HD组)、常温干旱组(D组)、低温干旱组(LD组)和对照组(C组),每组30只螺。将HD组、D组、LD组小泡螺均置于底部为干燥土壤的烧杯中,随后分别置于35、26 ℃和10 ℃的气候培养箱中;C组小泡螺置于装有26 ℃去氯自来水的 500 mL培养皿中。饲养3 d后收集各组活螺,解剖分离软体组织,提取样本总 RNA并构建相应基因库,随后在Illumina HiSeq 4000 测序平台进行高通量测序。采用Trinity 软件进行从头转录组组装并选取最长的转录本作为单基因簇。使用DIAMOND软件对单基因簇进行基因功能注释,用于基因功能标注的数据库包括基因本体论(Gene Ontology,GO)、京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)、NCBI非冗余蛋白序列数据库(NCBI non⁃redundant protein sequences database,NR)、蛋白质家族数据库(Protein Family Database,Pfam)和瑞士⁃Prot蛋白序列数据库(UniProtKB/Swiss⁃Prot,Swiss⁃Prot)。分别使用topGO 软件和clusterProfiler软件对差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)进行GO、KEGG分析。另外选择4个相关基因进行实时荧光定量PCR(real⁃time quantitative PCR,qRT⁃PCR)验证,以确定转录组测序结果的可靠性。结果 饲养3 d后,HD组、LD组、D组和C组分别有7、20、28只和30只小泡螺存活,各组存活率分别为 23.33%(7/30)、66.67%(20/30)、93.33%(28/30)和 100.00%(30/30),差异有统计学意义([χ2] = 52.72,P < 0.001)。通过无参转录组测序装配了176 942个单基因簇,在上述5个数据库中的标注率分别为0.98%、13.49%、26.46%、12.48%和14.39%。基因表达水平分析结果显示,与C组相比,D组共有33个基因上调、 72个基因下调,HD组共有483个基因上调、815个基因下调, LD组共有245个基因上调、172个基因下调。去除各组重叠基因及不匹配基因后,共确定了11个候选基因。GO和KEGG分析结果显示,上述11个DEGs中,热休克蛋白(heat shock protein,HSP)相关DEGs有3个,分别注释为HSP12.2、HSP70、HSP20基因,在各处理组中的表达均显著上调;免疫和神经系统相关DEGs有3个,在各处理组中均显著下调,涉及神经细胞黏附分子L1样蛋白通路、纤维蛋白原结合蛋白通路和白细胞弹性蛋白酶抑制剂样蛋白‌通路。qRT⁃PCR检测结果显示,4个与温度及干旱胁迫相关的基因表达水平在不同处理组中的表达趋势与转录组测序结果高度一致。结论 极端温度和干旱联合胁迫下球形小泡螺存活率降低,可能与其细胞内稳态调节系统失衡有关。
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    28. 从流行到清零:四川省血吸虫病防治历程
    万佳嘉, 吴子松, 陈琳, 王楠楠, 张宇, 蒲晨, 李荣智, 蒙先洪, 徐亮, 尚婧晔, 陆定, 钟波, 刘阳
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (3): 232-239.  
    摘要463)      PDF(pc) (1040KB)(176)    收藏
    四川省是我国流行程度最重、范围最大的山丘型血吸虫病流行省,经过长达70余年的系统防治,历经调查摸底、消灭钉螺、人畜化疗、持续传染源控制和强化监测预警5个防治阶段,采取了环境改造、药物灭螺、大规模人畜化疗、控制传染源、强化综合治理、预警监测体系构建等关键措施。截至2025年6月,全省11个流行市(州)63个流行县(市、区)全部达到消除标准。该省血吸虫病防治实践表明,政府主导的多部门协同、科技支撑下的精准防控策略,以及适应流行区生态与社会经济特点的可持续防控模式,是实现血吸虫病消除目标的根本保障。
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    29. 2020—2023年新疆维吾尔自治区塔城地区人间布鲁氏菌病流行特征
    孜未地克孜·沙塔尔, 阿德列提·托留汉, 塞米拉·阿巴拜克热, 阿迪力·司马义, 赵江山, 廖佩花
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (3): 268-273; 292.  
    摘要460)      PDF(pc) (1750KB)(121)    收藏
    目的 了解新疆维吾尔自治区塔城地区人间布鲁氏菌病(布病)流行病学分布特征,为制定该病防控措施提供参考。方法 于国家传染病报告信息管理系统获取2020—2023年新疆维吾尔自治区塔城地区(不含新疆生产建设兵团)人间布病疫情数据,于《中国人口普查分县资料—2020》获取2020—2023年塔城地区人口数据。采用R 4.5.0软件,在乡(镇)尺度构建六边形网格图进行病例空间分布与空间自相关分析,识别具有统计学意义的空间聚集模式与聚集区。结果 2020—2023年塔城地区累计报告布病病例1 798例,年均发病率为40.54/10万。病例主要发病于3—8月,该期间共报告病例1 291例(占71.80%)。病例中男性(占70.19%)、30 ~ < 60岁(占73.14%)及农牧民(占86.32%)人群占比较高。和布克赛尔蒙古自治县年均发病率最高(71.21/10万);沙湾市和乌苏市累计报告病例数较多(共1 160例,占64.52%),是布病疫情集中区域。基于乡(镇)尺度的空间分析结果显示,2020—2023年各年份塔城地区布病病例均呈空间聚集模式分布(Moran’s I = 0.27 ~ 0.44,P均< 0.05),热点乡(镇)集中分布于沙湾市与乌苏市且相对稳定,冷点区域范围逐步扩大。结论 2020—2023年新疆维吾尔自治区塔城地区人间布病处于高发状态,建议进一步加强传染源管控和高危人群管理。
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    30. 滴虫性阴道炎患者阴道菌群结构与功能分析
    杨涛, 薛志强, 袁栋波
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (6): 655-662.  
    摘要460)      PDF(pc) (2787KB)(296)    收藏
    目的 分析滴虫性阴道炎(trichomonal vaginitis,TV)患者阴道菌群特征及功能,并探讨阴道菌群结构与滴虫性阴道炎发病之间的关联。方法 选取2024年10月—2025年1月就诊于宜兴市第一人民医院妇产科门诊的TV患者作为 TV组;在同一时间段该院的女性健康体检者中,选取未患TV者作为对照组。采集两组研究对象阴道分泌物样本,采用阴道炎联合检测试剂盒检测阴道分泌物pH值以及过氧化氢、白细胞酯酶等。从两组研究对象阴道分泌物样本中提取总基因组DNA,对细菌16S rRNA基因全长进行PCR扩增。纯化后的PCR产物按比例混合,构建扩增子文库,进行单分子实时测序。对高质量序列进行可操作分类单元(operational taxonomic unit,OTU)聚类,并同时去除嵌合体序列。对OTU代表序列进行物种分类,分析不同分类水平下各样本菌群的组成。结果 TV组共纳入21例TV患者,对照组纳入22例未患TV的女性健康体检者。TV组与对照组研究对象阴道分泌物pH值分别为4.593 ± 0.087和4.431 ± 0.093,差异有统计学意义(t = 6.537,P < 0.01);2组过氧化氢阳性率分别为80.95%(17/21)和22.72%(5/22),白细胞酯酶阳性率分别为80.95%(17/21)和27.27%(6/22),差异均有统计学意义([χ2] = 14.576、12.445,P均< 0.01)。Alpha多样性分析结果显示,TV组阴道分泌物菌群Shannon指数中位数(四分位数间距)[M(QR)]为1.40(1.41),高于对照组(Z = 3.716,P < 0.001);TV组Simpson指数M(QR)为0.34(0.39),低于对照组(Z = −3.602,P < 0.001)。在OTU水平,TV组与对照组样本数据点在坐标空间中的分布距离较远,呈空间分离。对照组菌群健康指数值高于TV组[(1.40(1.66)vs. −2.36(2.29);Z = −5.467,P < 0.001],而菌群失调指数值低于TV组[−1.17(1.40)vs. 2.06(2.27);Z = −5.224,P < 0.001]。共鉴定出281个OTU,TV组阴道分泌物菌群包含62个独特OTU(占22.06%),而对照组包含82个独特OTU(占29.18%)。TV组阴道分泌物菌群中纤毛菌属相对丰度最高,对照组中乳酸杆菌属为优势菌属;对照组乳酸菌属相对丰度高于TV组(t = 3.646,P = 0.003)。阴道分泌物菌群功能分析结果显示,两组ABC转运体(t = 3.282,P = 0.002)、嘌呤代谢(t = 2.517,P = 0.014)和次级代谢产物合成(t = 2.704,P = 0.010)、氨酰⁃tRNA合成(t = 2.201,P = 0.030)等代谢通路的相对丰度差异均有统计学意义。结论 TV患者阴道分泌物菌群丰度和菌群功能均发生变化,可能与TV的发生发展密切相关。该发现有助于在临床实践中进一步了解TV的微生物机制。
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    31. 基于meta分析的我国西部流行区棘球蚴病患者经济负担
    尹哲, 史光忠, 热纳·吾斯曼, 开赛尔·吐尔逊江, 马伟乾, 阿迪力·司马义, 赵江山
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 506-516.  
    摘要454)      PDF(pc) (1609KB)(200)    收藏
    目的 采用meta分析系统评估我国西部地区棘球蚴病患者经济负担,为制定有效防控策略和优化医疗资源配置提供依据。方法 在PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库和中文科技期刊数据库等中外数据库中检索我国西部流行区棘球蚴病患者经济负担相关文献,根据纳入与排除标准筛选文献,提取纳入文献基本信息、研究特征数据及患者经济负担数据等。使用R软件进行meta分析,采用随机效应模型评估合并效应量和异质性,并进行亚组分析。结果 共纳入13篇文献,其中中文文献12篇、英文文献1篇,均为回顾性研究。纳入文献研究范围涵盖我国宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、四川省、青海省4个西部省份,涉及11 282名患者,研究时间跨度为2006—2023年。Meta分析结果显示,我国西部流行区棘球蚴病直接医疗成本的合并效应量为2.473万元[95%可信区间(confidence interval,CI):(1.304,3.643)],存在显著异质性(I2 = 79.95%,P < 0.01)。直接医疗成本亚组分析显示,宁夏回族自治区棘球蚴病直接医疗成本合并效应量为0.909万元[95% CI:(−0.497,2.315)],新疆维吾尔自治区合并效应量为1.814万元[95% CI:(0.844,2.784)];2007年前细粒棘球蚴病直接医疗成本合并效应量为0.947万元[95% CI:(−0.185,2.079)],2007年后为1.527万元[95% CI:(0.056,2.403)];发表时间(I2 = 82.05%,P < 0.001)、治疗方式(I2 = 83.28%,P < 0.001)、疾病类型亚组(I2 = 72.63%,P < 0.001)异质性较高。我国西部地区棘球蚴病间接医疗成本和直接非医疗成本的合并效应量分别为0.567万元和0.400万元。结论 我国西部流行区棘球蚴病患者承受经济负担较重,其中直接医疗成本因疾病类型、研究地区及研究期限等因素不同而异。
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    32. 宏基因组二代测序技术用于重症监护室不明原因感染诊断的文献计量学分析
    陈科, 黄柳柳
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 79-83, 91.  
    摘要450)      PDF(pc) (1831KB)(605)    收藏
    目的 了解宏基因组二代测序(metagenomic next⁃generation sequencing,mNGS)技术用于重症监护室(intensive care unit,ICU)不明原因感染诊断科研产出,揭示mNGS用于ICU不明原因感染诊断的最新进展、前沿趋势及研究热点的时空演变。方法 在Web of Science核心数据集(Web of Science Core Collection,WOSCC)数据库中,检索2015年1月1日至2024年12月31日发表的mNGS用于ICU不明原因感染诊断的相关文献。采用Scimago Graphica 1.0.30软件绘制作者所属国家及国际合作关系网络图、作者合作网络及研究机构合作关系网络图和期刊热图,采用VOSviewer 1.6.18软件绘制关键词热图、关键词共现聚类图以及时间叠加关键词聚类图,同时使用CiteSpace 6.3.R3软件绘制关键词突现图。结果 共有1 707篇文献纳入分析,2015—2024年发文量总体呈上升趋势,以2024年发文量最高(545篇)。中国发文量最高(1 390篇),其次是美国(190篇)和英国(31篇);中国在该研究领域具有领先优势,全球81%的相关研究均与中国相关。以《Frontiers in Cellular and Infection and Microbiology(细胞与感染微生物学前沿)》发文量最大(212篇,12.42%),Joseph Derisi博士产出最高(33篇)。作者间合作主要存在于各个不同群组内,群组间合作欠密切;以加利福尼亚大学旧金山分校和陈⁃扎克伯格生物中心为核心组成的合作群组规模最大。高频共现关键词包括mNGS、感染、诊断、病例报道、社区获得性肺炎和支气管肺泡灌洗液等,前100个高频共现关键词分为4个聚类;时间叠加关键词聚类图显示,该领域研究重点从病毒测序和序列比对向严重肺部感染转变;关键词突现图显示,识别、mNGS和病毒是突现强度最高的前3个关键词。结论 2015—2024年mNGS主要用于ICU不明原因感染病例病毒识别,未来其研究重点将转向严重肺部感染病原检测。
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    33. 血吸虫病传播风险评估技术研究进展:全球视角与中国实践
    徐安东, 朱红, 许静, 李石柱
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 100-108.  
    摘要441)      PDF(pc) (1116KB)(379)    收藏
    本文在回顾全球及中国血吸虫病防控进展与策略演变的基础上,聚焦中国实践经验,系统梳理当前在血吸虫病传播风险管控中传染源、中间宿主、重点人群、自然环境及社会因素等5大关键影响因素,并针对上述风险与挑战,从传统风险评估方法、基于数理模型的传播风险预测方法与基于指标体系的风险评估技术3个方面,对血吸虫病传播风险评估技术及应用进展进行综述。本综述强调多学科融合与动态管理在精准防控中的作用,并建议加强现场适应性验证与指标体系动态更新,推动评估工具在多区域、多情境下的广泛应用,从而为实现2030年全国消除血吸虫病目标提供决策参考与方法支撑。
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    34. 自然灾害后血吸虫病传播风险评估指标体系的构建
    尚婧晔, 俞铖航, 吴子松, 蒙先洪, 徐慧蓉, 王朝富, 郑彬, 李石柱, 刘阳
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 60-68.  
    摘要426)      PDF(pc) (1113KB)(228)    收藏
    目的 构建暴雨、洪涝、地震、泥石流、滑坡等自然灾害后血吸虫病传播风险评估指标体系,为灾后快速识别传播风险、制定针对性防控策略提供科学依据。方法 通过文献检索、头脑风暴法和专题小组讨论,初步拟定自然灾害后血吸虫病传播风险评估指标体系框架。采用德尔菲法,通过函询的方式进行两轮专家咨询。根据专家咨询结果,对指标体系进行调整,并评价专家积极程度、专家权威程度、专家认可程度及专家意见一致性,采用层次分析法计算各指标权重。结果 共有18名专家参与咨询。两轮咨询的专家积极系数分别为100.00%和94.44%,权威系数分别为0.92和0.94,指标重要性、合理性和可操作性评分的协调系数分别为0.209、0.185、0.222和0.407、0.214、0.257,一致性检验均有统计学意义([χ2]  = 246.771~505.278,P均< 0.001)。经过两轮专家咨询,最终形成包括6个一级指标、15个二级指标和49个三级指标的评估体系。一级指标中,“受灾情况”、“既往疫情”、“卫生保障”、“响应能力”和“应急恢复”权重最高,均为18.18%。二级指标中,“动物感染”、“钉螺感染”、“医疗救治”权重最高,均为7.35%。三级指标中,“是否发现病人”、“是否检出阳性野粪”、“是否检出感染性钉螺”、“是否储备血吸虫病诊断、检测试剂及耗材”、“是否储备人畜血吸虫病治疗药物”、“是否储备灭蚴药物”、“是否定期开展血吸虫病监测”、“是否发现风险并及时处置”、“是否可以正常提供诊疗服务”和“灾后是否开展血吸虫病监测”10项指标权重最高,均为2.40%。结论 本研究构建的自然灾害后血吸虫病传播风险评估指标体系具有科学性、系统性和可操作性,可为灾后快速识别血吸虫病传播风险、制定针对性防控策略及优化资源配置提供科学参考。
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    35. 基于全健康理念的血吸虫病消除阶段综合干预绩效评价指标体系研究
    章妍妍, 刘婧姝, 李欣辰, 张其羽, 张晓溪, 周晓农
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (3): 240-249.  
    摘要425)      PDF(pc) (1147KB)(138)    收藏
    目的 基于全健康理念构建血吸虫病消除阶段综合干预绩效评价指标体系,明确干预绩效评价的维度与内涵,为后续实际防控工作绩效评价提供方法学参考。方法 在文献分析基础上,结合小组讨论和专题研讨等方法初步构建指标体系。选择19名血吸虫病防治领域专家开展两轮德尔菲专家咨询,计算专家积极程度、意见集中程度、意见协调程度和专家权威程度,结合评分结果和专家意见对指标进行优化和完善,构建最终指标体系。采用层次分析法确定各级指标归一化权重。结果 经文献分析、小组讨论和专题研讨,初步构建了血吸虫病综合干预绩效评价指标体系,包括4个一级指标、8个二级指标、20个三级指标。两轮专家咨询问卷回收率均为100.00%。第一轮专家咨询中,专家判断依据、熟悉程度评分和权威系数范围分别为0.88 ~ 1.00、0.74 ~ 0.99和0.82 ~ 0.99,第二轮分别为0.88 ~ 0.98、0.73 ~ 0.98和0.81 ~ 0.98。第一轮各指标合理性、重要性和可操作性肯德尔协调系数分别为0.201、0.252、0.221,第二轮分别为0.267、0.319、0.296;经检验,两轮肯德尔协调系数均有统计学意义([χ2] = 112.063、140.415、123.386、121.939、145.393、135.072,P均 < 0.05)。经过优化调整,最终形成的指标体系包括4个一级指标、7个二级指标、14个三级指标。一级指标中,“健康绩效”“经济绩效”“生态绩效”和“社会绩效”的归一化权重分别为40.44%、13.88%、11.67%和34.01%。二级指标中,“疾病负担水平”和“健康公平促进”的归一化权重均为100.00%,“资源消耗”和“生产能力”的权重均为50.00%,“水体与土壤调节”“大气环境调节”和“物种保育”的归一化权重均为33.33%。结论 本研究构建了基于全健康理念的血吸虫病消除阶段综合干预绩效评价指标体系,纳入了包含健康、经济、生态和社会等多个维度的绩效评价指标,为血吸虫病综合干预的跨部门协同治理绩效评价提供了工具。
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    36. 2023年云南省大理市鼠类寄生虫感染调查
    沈美芬, 王丽芳, 宋静, 刘榆华, 杨勋, 李贵珍, 杨若雯, 张云, 孙佳昱, 张宗亚, 江华, 周济华, 杜春红, 董毅
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (6): 646-649.  
    摘要424)      PDF(pc) (1111KB)(280)    收藏
    目的 掌握大理市鼠类寄生虫感染现状,为进一步完善该市人体寄生虫病监测和防控措施提供科学依据。方法 2023年11月选择大理市4个乡(镇)的7个自然村作为调查点,在调查村周边的田地、草丛、沟渠等鼠类活动环境中采用夹夜法布放鼠夹捕鼠,对捕获鼠类进行种属鉴定。解剖鼠体后取肝脏组织行压片镜检,检测肝组织中寄生虫虫卵;同时取其直肠粪便,采用改良加藤厚涂片法检测粪便中寄生虫虫卵,并采用尼龙绢袋集卵孵化法检测血吸虫感染情况。结果 共捕获鼠类12种126只,其中灰麝鼩为优势鼠种(34.92%,44/126),大绒鼠(13.49%,17/126)和齐氏姬鼠(13.49%,17/126)次之。共检出感染寄生虫的鼠类8种17只,鼠类寄生虫感染率为13.49%(17/126)。感染鼠类分布于4个自然村,其中灰麝鼩感染数量最多(5只),其次为大绒鼠(4只)。捕获鼠类共检出7种寄生虫虫卵,寄生虫感染率从高到低依次为中华血吸虫[5.56%(7/126)]、肝毛细线虫[3.17%(4/126)]、日本血吸虫[2.38%(3/126)]、粪类圆线虫[2.38%(3/126)]、钩虫[2.38%(3/126)]、鞭虫[1.59%(2/126)]、微小膜壳绦虫[1.59%(2/126)]。在同一个自然村捕获的1只灰麝鼩、1只黄胸鼠和1只褐家鼠均同时检出日本血吸虫、中华血吸虫和肝毛细线虫感染,且在该黄胸鼠粪便中孵化出血吸虫毛蚴;另有1只灰麝鼩同时感染粪类圆线虫和微小膜壳绦虫。结论 大理市鼠类寄生虫感染率高,鼠类宿主动物多样且感染谱广,存在较高的人畜共患风险。建议加强鼠类寄生虫感染预警监测、环境整治和灭鼠等综合性关口前移措施。
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    37. 云南省野鼠血吸虫感染监测
    沈美芬, 宋静, 王丽芳, 张云, 江华, 周济华, 颜嘉琦, 孙佳昱, 陈春琼, 张宗亚, 王洪琼, 杜春红, 董毅
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (3): 299-303.  
    摘要423)      PDF(pc) (1224KB)(120)    收藏
    目的 掌握云南省血吸虫病流行区野鼠血吸虫感染状况,为提升全省血吸虫病监测预警水平和实施精准干预提供依据。方法 2024—2025年,选择云南省14个血吸虫病流行县(市、区)的56个自然村作为监测点,采用夹夜法布放鼠夹、捕获野鼠,并对野鼠进行种属鉴定。取野鼠肝脏,采用肝脏组织压片镜检、肝脏组织匀浆镜检和肝脏组织匀浆孵化平行检测日本血吸虫虫卵和毛蚴;同时取野鼠直肠粪便,采用改良加藤厚涂片法检测日本血吸虫虫卵,采用尼龙绢袋集卵孵化法检测日本血吸虫毛蚴。结果 共回收有效鼠夹15 577个,共捕获野鼠16种891只,捕获率为5.72%(891/15 577)。捕获野鼠主要分布于水田、旱地、沟渠、塘堰和滩地,优势鼠种为高山姬鼠、褐家鼠、灰麝鼩、斯氏家鼠、黄胸鼠和大绒鼠。实验室检测未检出日本血吸虫虫卵或毛蚴,但在25只野鼠中检出其他寄生虫;其中,中华血吸虫感染率为2.24%(20/891),肝毛细线虫感染率为0.90%(8/891),微小膜壳绦虫感染率为0.56%(5/891),中华血吸虫和肝毛细线虫混合感染率为0.90%(8/891)。结论 云南省血吸虫病流行区野鼠存在中华血吸虫、肝毛细线虫和微小膜壳绦虫感染,未发现日本血吸虫感染,但其作为潜在传染源传播血吸虫病的风险仍然存在,持续加强野鼠血吸虫感染监测仍是血吸虫病监测预警工作的重点。
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    38. 云南省钉螺滇川亚种线粒体遗传分化与空间变量相关性
    张园园, 宋静, 郝瑜婉, 杨早改, 史欣平, 宁斯奇, 王洪琼, 杜春红, 周济华, 张宗亚, 李凯, 李石柱, 董毅
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (1): 54-59.  
    摘要419)      PDF(pc) (1535KB)(415)    收藏
    目的 分析云南省钉螺滇川亚种遗传分化的潜在空间影响因素。方法 于云南省血吸虫病流行区选取13个行政村作为采样点进行钉螺采样,每点采集≥ 200只钉螺并记录采样点经纬度、海拔等空间变量数据。以爬行法结合逸蚴法于每个采样点筛选出30只活力良好的血吸虫感染阴性钉螺。提取钉螺线粒体基因,经PCR扩增、产物纯化及测序后,采用DNAstar软件和NCBI数据库对样本序列进行拼接、编辑,获得各采样点钉螺线粒体完整序列。计算各采样点钉螺滇川亚种线粒体遗传距离矩阵。采用ArcGIS 10.2软件标注各采样点地理坐标,计算各采样点间直线地理距离;采用Excel软件分别计算各采样点间海拔、经度差值和纬度差值。采用Mantel检验分析云南省13个采样点钉螺滇川亚种线粒体遗传距离矩阵与各空间变量矩阵的相关性。结果 云南省13个采样点中,南涧彝族自治县安定村和弥渡县蔡庄村的钉螺种群线粒体遗传距离最大,为26.244 2。古城区东元村与楚雄县苍岭村地理距离最远,为272.64 km。南涧彝族自治县安定村与古城区东元村海拔差值最大,为1 086.10 m。洱源县前甸村与楚雄县苍岭村经度差值最大,为1.86°;南涧彝族自治县乐秋村与古城区东元村纬度差值最大,为1.81°。云南省13个钉螺滇川亚种种群线粒体遗传距离与海拔呈正相关(r = 0.542 8,P < 0.001),与地理距离(r = 0.093 4)、经度(r = -0.199 5)和纬度(r = 0.205 7)相关性均无统计学意义(P均> 0.05)。结论 海拔可能是影响云南省钉螺滇川亚种遗传分化的潜在空间因素。
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    39. 低流行区土源性和食源性寄生虫病监测面临的挑战及对策建议
    茅范贞, 刘耀宝, 曹俊
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2025, 37 (5): 545-548.  
    摘要418)      PDF(pc) (948KB)(1108)    收藏
    寄生虫病作为全球性重大公共卫生问题之一,长期对人类健康构成威胁。经过数十年综合防治,我国大部分地区土源性和食源性寄生虫病发病率显著降低,达到低流行水平。然而,上述疾病的传播和流行因素依然存在,给新时期寄生虫病监测工作带来了诸多挑战,并提出了新的要求。本文以江苏省为例,深入分析了低流行区土源性和食源性寄生虫病监测现状、面临的问题与挑战,并提出相应的对策与建议,旨在为新形势下重点寄生虫病监测工作提供参考。
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    40. 苏州市晚期血吸虫病患者慢性病共病现状
    施倩雯, 胡一河, 吴敬之, 戴宁彬
    中国血吸虫病防治杂志(中英文)    2026, 38 (3): 293-298.  
    摘要415)      PDF(pc) (1104KB)(105)    收藏
    目的 了解苏州市晚期血吸虫病(晚血)患者慢性病共病现状,为制定该市晚血患者医疗救助管理方案提供依据。方法 在江苏省血吸虫病(寄生虫病)防治信息管理平台中,收集截至2024年8月19日苏州市报告的现存晚血患者信息;此外,从苏州市卫生计生统计信息中心获取2017年1月1日—2024年8月19日上述患者门诊就诊和住院数据。分析苏州市晚血患者慢性病患病及共病情况,并运用聚类分析探索其慢性病共病模式。结果 共收集苏州市1 868例晚血患者信息,患者平均年龄(79.20 ± 7.17)岁,慢性病中位患病种数为5(5)种。女性晚血患者平均年龄高于男性[(80.13 ± 7.09)岁vs.(77.49 ± 7.02)岁; t = 7.70,P < 0.001],且女性慢性病中位患病种数多于男性[5(4)种 vs. 4(5)种; Z = 436 745,P < 0.001]。晚血患者慢性病共患率为84.96%(1 587/1 868);女性患者慢性病共患率(86.58%,1 052/1 215)高于男性(81.93%,535/653),差异有统计学意义([χ2] = 7.20,P = 0.007)。随年龄增长,男性晚血患者慢性病共患率呈上升趋势([χ2]趋势 = 7.63,P = 0.006),女性患者呈下降趋势([χ2]趋势= 10.59,P = 0.001)。70~< 80岁组女性晚血患者慢性病共患率(90.18%,459/509)高于同年龄组男性患者(80.61%,266/330),差异有统计学意义([χ2] = 14.81,P < 0.001)。苏州市晚血患者慢性病共患率居前3位的依次为高血压与其他疾病(67.83%,1 267/1 868)、慢性胃部疾病与其他疾病(57.28%,1 070/1 868)和心脏病与其他疾病(44.00%,822/1 868)。女性晚血患者慢性胃部疾病、心脏病、脑卒中、关节炎或风湿病、骨质疏松和记忆相关疾病与其他疾病的共患率均高于男性患者([χ2] = 5.33、4.15、10.68、7.13、39.51、7.00,P均< 0.05),但男性晚血患者恶性肿瘤与其他疾病的共患率高于女性患者(10.26% vs. 7.41%; [χ2] = 4.13,P = 0.042)。慢性病共病树状聚类图显示,苏州市晚血患者慢性病主要聚成如下3簇:① 高血压、慢性胃部疾病;② 慢性肺部疾病、关节炎或风湿病、骨质疏松、慢性肝脏疾病、心脏病和脑卒中;③ 糖尿病、睡眠障碍、胆道疾病、超重和肥胖、特应性皮炎、慢性肾脏疾病、精神和心理疾病、恶性肿瘤、哮喘和记忆相关疾病。结论 苏州市晚血患者慢性病共病种类多、共患率高,需采取有效的预防和干预措施。
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