当期目录

2013年 第25卷 第3期    刊出日期：2013-06-24

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特约专稿

非洲输入性血吸虫病在中国的传播风险及其应对措施

梁幼生, 汪伟, 洪青标, 戴建荣

2013, 25(3):  221. 

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中国香港和深圳地区相继出现曼氏血吸虫中间宿主—藁杆双脐螺孳生地； 在我国援非项目和赴非务工人员数量剧增的同时， 赴非洲回国人员中感染曼氏或埃及血吸虫的报道亦逐渐增多； 在全球气候持续变暖的大环境下， 非洲血吸虫病会否在中国境内传播或流行， 再度引起了广泛关注。本文从生物学和流行病学角度， 就其传播风险作一剖析， 并提出相关应对措施。

防治经验

50%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂对家蚕的毒性观察

王定海, 王林, 张志坚, 刘世安, 史映红, 刘昌弟, 徐亮, 蒙先红, 吴子松

2013, 25(3):  225. 

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目的 观察50%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂 （WPN） 对家蚕的毒性。方法 将桑叶在1、 2、 4、 6、 8 g/L WPN中浸泡10 s 和3 min， 然后喂养家蚕， 观察家蚕死亡情况。并设清水对照组。结果 将桑叶在WPN中浸泡10 s后喂养家蚕21 d， 家蚕死亡率为22.5%~85.0%， 高于对照组的14.0%； 浸泡3 min后喂养家蚕24 d， 家蚕死亡率为56.0%~100%， 高于对照组的 8.5%。结论 WPN对家蚕有毒性， 须妥善处理灭螺与家蚕养殖的关系。

论著

四川芦山地震灾区血吸虫病传播风险初步分析与评估

钟波, 陈琳, 刘阳, 吴子松, 祝红庆, 陆定, 徐亮, 张奕, 王朝富, 谢明康, 徐佳, 肖志勇, 邱东川

2013, 25(3):  226. 

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目的 评估 “4 ⋅ 20” 四川芦山地震灾区灾后血吸虫病传播风险， 为科学制定灾后血吸虫病防控措施提供依据。方法 通过回顾性调查雅安市血吸虫病历史疫情资料和芦山县血吸虫病监测点疫情数据， 并选择芦山县芦阳镇火炬村和天全县新华乡落改村为现场， 进行血吸虫病传播风险快速评估， 综合分析、 评估灾后血吸虫病传播风险。结果 芦山县和天全县历史血吸虫病疫情较重。火炬村和落改村2个评估点的活螺平均密度分别为0.02只/0.1 m2 和和0.03只/0.1 m2 ， 未发现感染性钉螺。落改村评估点发现犬粪密度为0.009份/100 m2 。地震灾后灾区沟渠等环境受损严重， 易造成钉螺扩散。居民安置点厕所等卫生设施遭到严重破坏， 容易出现粪便污染环境； 外来救援人员的进入和人群流动性增加， 容易导致外来传染源输入。结论 地震灾后芦山县和天全县已具备血吸虫病传播的高风险条件， 极易出现血吸虫病暴发流行。应合理设置灾民安置点， 加强粪便管理， 开展高危环境灭螺， 加强健康教育宣传， 强化监测， 防止出现灾后血吸虫病暴发流行。

湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估体系的构建和应用I应用德尔菲法建立指标体系

曹淳力, 徐俊芳, 许静, 鲍子平, 贾铁武, 余晴, 朱蓉, 党辉, 张利娟, 祝红庆, 李石柱, 郭家钢, 周晓农

2013, 25(3):  232. 

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目的 建立湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估的指标体系。方法 通过文献法初步构建湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估的备选指标， 应用两轮德尔菲法对备选指标进行筛选并确定指标体系， 并对专家的熟悉程度和权威程度以及各指标的权重进行评价。 结果 共制定一级指标3项，分别是家畜疫情、 人群病情和螺情， 其中家畜疫情的权重最高， 为0.68。共制定二级指标16项， 其中野粪阳性率 （0.09） 和家畜感染率 （0.09）、 人群感染率 （0.07） 和急性血吸虫感染例数 （0.07）、 感染螺密度 （0.07） 和感染螺面积 （0.07） 的组合权重最高。一级指标专家熟悉程度系数为0.79～ 0.85， 权威程度系数为0.88～0.91； 二级指标专家熟悉程度系数为0.68～0.86，权威系数为0.77～0.91。结论 初步建立湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估指标体系， 该指标体系可对流行区人、 畜和钉螺关键疫情指标进行评估， 以掌握调查地的疫情状况。

2002-2011年湖区5省省级血防所中文科研文献的计量学研究

王莹, 谭晓东, 蒋宝婕

2013, 25(3):  237. 

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目的 评价2002-2011年湖南、 湖北、 江西、 安徽和江苏等5省 （湖区5省） 省级血吸虫病防治所 （血防所） 中文科研文献产出水平。方法 收集2002-2011年湖区5省省级血防所公开发表的有关血吸虫病研究的中文科技文献， 应用Note? Express 2文献管理软件进行文献计量学分析。提取作者、 期刊、 出版日期、 研究机构等信息， 建立Excel数据库进行统计分析。结果 2002-2011年湖区5省省级血防所共发表中文文献1 127篇， 综合影响指数为984.547， 发文水平总体呈逐年上升趋势； 文献多发表在 《中国血吸虫防治杂志》 上， 占所有发表文献的50.5%； 已形成以周**、 梁**、 洪**等为领头的湖区5省核心作者群。江苏省血防所在各项统计指标中位居第一； 5个省级血防所发展存在不平衡现象， 主要体现在科技文献总体水平、 作者信息、 综合影响指数等方面。结论 以江苏省为代表的湖区5省省级血防所2002-2011年科研水平发展趋势较好， 但科研文献类型分布明显倾向防治策略研究， 略有失衡； 各省级血防所间应加强科研交流， 加强科研力度， 提倡科研先行。

室内繁殖东方田鼠感染日本血吸虫的实验研究

成钢, 曾文虎, 王京仁, 王文彬, 李淑红

2013, 25(3):  242. 

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目的 比较室内繁殖东方田鼠与昆明鼠感染日本血吸虫后不同阶段脏器病变以及体内日本血吸虫发育与存活状况。方法 采用日本血吸虫尾蚴感染健康东方田鼠和昆明鼠， 在感染后12、 20、 40 d剖杀， 观察并比较东方田鼠以及昆明鼠肝、 肾、 肺等脏器组织病变及体内日本血吸虫发育与存活情况。结果 日本血吸虫感染后12、 20 d昆明小鼠和感染40 d后东方田鼠的内脏器官均未出现明显病变； 感染12 d及20 d后的东方田鼠肝脏、 肾脏及脾脏出现明显白色结节， 且以感染12 d的组织病变更为明显， 部分东方田鼠病变组织仅见于肝脏。病理切片显示， 病变肝脏和肾脏组织中存在完整日本血吸虫虫体， 与正常组织界限分明； 而无病变的肝脏和肾脏组织病理切片未发现虫体。结论 室内繁殖东方田鼠感染日本血吸虫后12 d免疫反应剧烈且存在明显的个体差异。

日本血吸虫4个基因启动子相关序列的克隆和初步研究

罗荣, 郭素霞, 石耀军, 程国锋

2013, 25(3):  246. 

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目的 比较4个日本血吸虫基因启动子相关序列对荧光素报告基因的表达情况。方法 利用PCR技术扩增4个日本血吸虫基因启动子的相关序列， 并利用常规分子生物学技术将PCR产物克隆到荧光素酶报告基因的上游。利用脂质体转染和电穿孔技术将纯化的重组质粒分别转染到HEK293细胞和日本血吸虫体内， 并以荧光素酶检测系统测定了报告基因表达情况。结果 PCR扩增获得了日本血吸虫卵壳蛋白 （Eggshell protein， ESG?2A）、 延伸因子1 （Elongation factor 1 al? pha 1， EF）、 烯醇酶 （Enolase， EN） 和抱雌沟蛋白 （Gynecophornal canal protein， GCP） 基因的启动子相关序列， 并将它们成功地克隆到pGlu?Basic载体。重组质粒转染表明4个日本血吸虫启动子相关序列均可驱动荧光素酶报告基因在HEK293细胞和日本血吸虫虫体表达。其中含有GCP和EN启动子相关序列的重组质粒可在HEK293细胞及其培养基中检测到较高的荧光素酶活性， 含有GCP和ESG的重组质粒可在日本血吸虫虫体培养基中检测到较高的荧光素酶活性。结论 获得的4 个日本血吸虫启动子相关序列均可驱动荧光素酶报告基因在HEK293细胞和日本血吸虫虫体表达， 为进一步利用这些启动子相关序列开展血吸虫基因操作研究奠定了初步基础。

血管生长因子在血吸虫病大肠癌患者肠组织中的表达

阮水良, 王波, 陆其明, 董来荣, 曹晨羲, 徐水凌, 沈文艳

2013, 25(3):  250. 

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目的 探讨血管生长因子在有血吸虫病和无血吸虫病的大肠癌患者肠组织中的mRNA和蛋白表达差异。方法 收集30例有血吸虫病及30例无血吸虫病大肠癌患者的大肠癌手术切除标本中的正常肠组织、 癌旁组织和癌组织， 采用荧光实时定量PCR和Western blot检测不同组织中血小板衍生内皮细胞生长因子 （PD?ECGF） 和血管内皮生长因子（VEGF） 的mRNA和蛋白表达水平。结果 有血吸虫病大肠癌患者正常组织、 癌旁组织及癌组织中PD?ECGF mRNA和VE? FG mRNA相对表达量是无血吸虫病患者的1.726、 1.766、 2.729倍和2.138、 1.831、 3.376倍， 有血吸虫病大肠癌患者正常组织、 癌旁组织及癌组织中PD?ECGF和VEGF蛋白表达水平均显著高于对应的无血吸虫病患者肠组织中的表达水平 （P均 < 0.05）。结论 血管生长因子PD?ECGF和VEGF在有血吸虫病大肠癌患者肠组织中的表达水平高于无血吸虫病患者， 血吸虫病可能是大肠癌发病的高危因素之一。

防治经验

石家庄市大学生献血者弓形虫感染调查

辛连芳, 宋任浩

2013, 25(3):  254. 

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目的 了解石家庄市大学生献血者弓形虫感染情况。 方法 2012年3-10月采集石家庄市4所大学大学生献血者和健康体检成人血清标本， 采用酶联免疫吸附试验 （ELISA） 检测弓形虫感染情况。 结果 共检测石家庄市4所大学864 例大学生献血者和95例健康成人， 弓形虫IgG阳性率分别为5.1%和7.4%， 差异有统计学意义 （P ＜ 0.05）。男性和女性大学生献血者弓形虫IgG阳性率分别为5.0%和5.2%， 差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）； 不同大学的大学生献血者弓形虫IgG阳性率差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论 大学生献血人群中部分感染弓形虫， 有必要加强弓形虫病防控工作。

论著

山丘型地区不同植物的抑螺效果

蒋俊明, 杨林, 费世民, 莫开林, 孙启祥

2013, 25(3):  255. 

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目的 评估山丘型血吸虫病流行区血防林建设中所栽植物的抑螺效果， 筛选适合于该类地区的灭螺植物。方法 采用植物材料水浸物作室内浸泡法杀螺试验。 结果 所试验的13种植物材料浸泡钉螺24、 48、 120 h的LC50值均达到对钉螺的中等毒性水平。依照综合排序， 桉树叶灭螺效果最好， 120 h LC50为0.013%， 其次是臭椿叶、 花椒叶、 核桃叶、 苦楝叶、 香根草叶、 夹竹桃叶、 枫杨叶、 香樟叶、 柑橘叶皮， LC50 为0.020%～0.370%， 生姜枝和叶LC50＞0.500%。钉螺死亡率与浸泡时间存在线性相关关系。 结论 在山丘型钉螺分布地区， 抑螺植物资源丰富， 其中桉树叶、 臭椿叶和香根草叶均有较好的杀螺作用。

2006-2011年湖北省输入性疟疾疫情分析及防控策略

李凯杰, 黄光全, 张华勋, 林文, 董小蓉, 皮琦, 裴速建, 胡乐群

2013, 25(3):  259. 

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目的 分析2006-2011年湖北省输入性疟疾病例特点， 为制定输入性疟疾防控策略提供参考依据。方法 回顾性分析2006?01-2011?07湖北省所有输入性疟疾病例的个案调查表， 同时电话采访2010年以来发现的输入性疟疾病例， 并对2011?05后发现的输入性疟疾病例进行访谈。采用EpiInfo软件进行数据分析。结果 2006?01?01-2011?07?07本省共发现输入性疟疾病例195例， 2006-2011年输入性疟疾病例数呈逐年上升趋势， 但发病无明显季节性。文化程度较高者和文化程度较低者从发病到诊断时间间隔差异有统计学意义 （χ2 = 10.93， P < 0.01）； 非重症与重症疟疾病例从发病到诊断时间间隔差异有统计学意义 （χ2 = 4.58， P < 0.05）； 文化程度较低者重症疟疾发病率为70.4%， 文化程度较高者重症疟疾发病率为82.9.%， 两者差异有统计学意义 （χ2 = 7.02， P < 0.01）。非条件logistic回归分析显示， 回国发热后是否自己买药吃而不就医、 出国前是否接受过疟疾防治知识培训、 综合医院首诊考虑是否包含疟疾这3个因素对是否产生重症输入性疟疾有影响。结论 加强外出务工人员的疟疾防治知识健康教育、 加大医疗机构疟原虫血检工作、 提高首诊医生对从非洲或东南亚回国人员的疟疾诊断意识是确保输入性疟疾早期发现、 早期救治及消除疟疾的重要措施。

安徽省沿淮地区中华按蚊溴氰菊酯抗性及代谢解毒酶活性kdr突变频率调查

常雪莲, 薛玉芹, 张安冬, 朱国鼎, 方强

2013, 25(3):  263. 

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目的 了解安徽省沿淮地区疟疾媒介中华按蚊对溴氰菊酯杀虫剂的抗性状况及谷胱甘肽S转移酶 （GSTs）、 细胞色素氧化酶 （P450s） 等代谢解毒酶活性和钠离子通道击倒抗性基因 （Knockdown resistance， kdr） 的突变情况。方法 2011 年8-9月采集安徽省蚌埠市李楼乡、 沫河口镇和沱湖乡中华按蚊成蚊样本， 采用WHO成蚊接触筒药膜滤纸接触法， 调查3 个地区中华按蚊对溴氰菊酯抗性状况。随机挑选样本采用生化法检测代谢解毒酶活性并用PCR扩增产物直接测序法检测分析钠离子通道kdr基因IIS6片段L1014位点基因型。结果 李楼乡、 沫河口镇和沱湖乡3个检测点的中华按蚊对溴氰菊酯60 min内击倒率分别为4.1%、 7.0%和8.2%， 恢复24 h后校正死亡率分别为8.2%、 12.0%、 12.8%， 均为抗性种群。3个检测点的中华按蚊GSTs和P450s活性均显著高于实验室敏感种群 （P < 0.001）。3个检测点的中华按蚊kdr基因均发生突变， 存在 L1014C和L1014F两种突变类型， 无野生纯合型 （TTG/TTG）， 实验室敏感种群kdr基因均为无突变的野生纯合型。结论 安徽省沿淮地区的中华按蚊已对溴氰菊酯产生较强的抗性， 代谢解毒酶活性比实验室敏感种群显著升高， 钠离子通道kdr基因L1014位点出现高频率的突变。

土源性线虫感染对儿童生长发育影响及相关因素分析

王晓兵, 王国飞, 张林秀, 罗仁福, 王聚君, Alexis Medina, Karen Eggleston, Scott Rozelle, Scott Smith

2013, 25(3):  268. 

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目的 了解中国西南贫困地区儿童土源性线虫感染现状， 分析其对儿童生长发育的影响。方法 在四川省和贵州省随机选取3个国家级贫困县， 采用改良加藤厚涂片法对受检儿童粪便进行病原学检查并进行问卷调查。采用普通最小二乘法 （OLS） 分析土源性线虫感染情况、 个体特征、 饮食卫生习惯和家庭特征等相关因素对儿童身体质量指数 （BMI）、 身高和体重的影响。结果 共粪检1 707名儿童， 土源性线虫感染率为22.2%。OLS分析显示感染土源性线虫、 性别、 年龄、母亲受教育程度、 饮用生水、 饲养畜禽等6个因素差异均有统计学意义， 并与儿童身高和体重存在负相关关系。结论 中国西南农村贫困地区儿童感染土源性线虫与生长发育存在负相关关系。土源性线虫感染与母亲的文化程度密切相关。应加大力度控制儿童土源性线虫的感染。

病例报道

1例输入性埃及血吸虫病的诊治

华海涌, 曹国群

2013, 25(3):  274. 

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1例埃及血吸虫病诊治过程表明， 应加强医患双方的宣教工作， 减少疾病的漏诊、 误诊； 日本血吸虫病血清免疫学 诊断方法有助于埃及血吸虫病的诊断和疗效考核； 吡喹酮治疗有效， 但在合理使用上需积累更多的病例进行总结。

论著

广东省部分地区卫氏并殖吸虫分布与DNA序列分析

陆予云, 刘巧, 唐高兴, 沈浩贤, 钟建新, 谢权超, 傅广华, 陈玉莲, 李豪彬, 何海风

2013, 25(3):  275. 

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目的 调查广东省卫氏并殖吸虫分布现状。方法 解剖采集自广东省从化市良口、 龙门县南昆山、 乐昌市大洞和平远县木溪与郭屋等5个调查点山溪的螺蛳及溪蟹， 检查卫氏并殖吸虫尾蚴、 囊蚴。以所获囊蚴人工感染家猫、 犬， 解剖查找并殖吸虫成虫。取成虫样本， 进行线粒体细胞色素C氧化酶亚单位I基因 （COI基因） 和核糖体基因第二间隔区 （ITS2 基因） 基因序列分析， 并与GenBank中现存并殖吸虫的COI、 ITS2基因序列进行比对。结果 良口、 南昆山、 大洞、 木溪和郭屋5处疫源地的第一中间宿主螺蛳鉴定均为放逸短沟蜷， 其尾蚴感染率分别为0.33%、 0.15%、 0.058%、 0.10%和0.05%； 第二中间宿主溪蟹鉴定均为平和华溪蟹， 其囊蚴感染率分别为100%、 100%、 38.09%、 55.36%和65.26%。良口、 南昆山、 大洞、 木溪和郭屋平均每只蟹检出囊蚴数量分别为79.4、 105.66、 9.16、 16.18个和15.6个， 平均每克蟹含囊蚴数量分别为11.12、 7.87、 0.58、 0.69个及0.85个， 囊蚴鉴定均为卫氏并殖吸虫。人工感染家猫、 犬体内检获卫氏并殖吸虫成虫与虫卵。良口、 南昆山、 大洞、 木溪和郭屋5处调查点卫氏并殖吸虫成虫样本COI基因序列与GenBank中的AF219379.21、 AF540958.1号基因序列同源性分别为99%、 99%、 99%、 98%、 99%， ITS2基因序列与DQ836243.1、 DQ351845.1、 AB354217.1号同种基因同源性分别为98%、 99%、 98%、 98%、 98%。结论 广东省新发现2处卫氏并殖吸虫超高度疫源地和3处卫氏并殖吸虫高度疫源地， 5 地虫种间无明显差异。

苦参合剂对隐孢子虫感染小鼠空肠黏膜肥大细胞的影响

汲蕊, 崔巍, 梁瑞文, 管志玉, 李瑞芳

2013, 25(3):  280. 

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目的 阐明空肠黏膜肥大细胞激活在隐孢子虫致病机制中的作用， 探讨苦参合剂抗隐孢子虫感染的作用机理。方法 30只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、 隐孢子虫感染模型对照组和苦参合剂实验组。建立隐孢子虫肠道感染小鼠模型， 经苦参合剂治疗3周后， 光镜下观察小鼠空肠病理变化； 甲苯胺蓝染色， 计数肥大细胞数量并观察其脱颗粒变化。结果 隐孢子虫感染模型对照组小鼠小肠上皮出现明显炎性病理改变。苦参合剂实验组小鼠治疗3周后小肠上皮较完整， 接近正常。甲苯胺蓝染色显示隐孢子虫感染模型对照组小鼠肥大细胞数量 （12.80±0.84） 较正常对照组 （1.60±0.89）明显增多 （P < 0.01）， 且脱颗粒现象明显； 苦参合剂实验组小鼠肥大细胞数量 （2.00±0.71） 较隐孢子虫感染模型组明显减少（P < 0.01）， 肥大细胞数量和形态接近正常对照组。结论 肥大细胞活化参与了隐孢子虫感染引起的肠黏膜炎症反应。苦参合剂可减少隐孢子虫感染小鼠空肠黏膜肥大细胞数量及抑制肥大细胞活化脱颗粒， 从而减轻炎症、 修复受损肠黏膜， 发挥治疗隐孢子虫病的作用。

2种棘球绦虫IgG抗体检测试剂盒应用效果比较

储言红, 蔡玉春, 艾琳, 卢艳, 张加, 陈家旭

2013, 25(3):  284. 

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目的 观察不同厂家生产的2种棘球绦虫IgG抗体检测试剂盒的检测效果。 方法 采用2种不同厂家生产的棘 球绦虫IgG抗体检测试剂盒检测相同数量的棘球蚴病人、 正常人血清， 以及卫氏并殖吸虫、 华支睾吸虫、 日本血吸虫和猪囊 尾蚴病人血清， 统计2种方法的特异性、 敏感性和交叉反应性。 结果 2个厂家生产的棘球绦虫IgG抗体检测试剂盒的特 异性和敏感性均为100％。深圳康百得公司生产的试剂盒与卫氏并殖吸虫病、 华支睾吸虫病、 日本血吸虫病和猪囊尾蚴病 的交叉反应率分别为25.00％、 26.09％、 10.00％和87.50％； 珠海海泰公司生产的试剂盒的交叉反应率分别为5.00％、 13.04％、 20.00％和93.75％。2种试剂盒间， 卫氏并殖吸虫病检出率差异有统计学意义 （P ＜ 0.05）， 其他检出率差异均无统 计学意义 （P均 ＞ 0.05）。结论 2个厂家生产的棘球绦虫IgG抗体检测试剂盒均具有敏感性高、 特异性强、 简便快速等优 点； 但需进一步解决与其他寄生虫病的交叉反应问题， 以提高早期诊断的准确性。

应用时间序列模型预测江苏省钩虫感染率

江文才, 金小林, 沈明学, 曹汉钧, 徐祥珍

2013, 25(3):  287. 

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目的 探讨应用时间序列ARIMA模型预测江苏省钩虫感染率的可行性。方法 以1990-2006年江苏省钩虫感染率数据做为训练数据集， 应用SAS 9.0 软件对训练数据集进行差分平稳化处理后， 采用最小信息准则筛选参数， 构建全省钩虫病自回归滑动平均模型 （ARIMA）， 预测全省钩虫感染率。结果 初步确定全省钩虫感染率时间序列模型ARIMA （1， 2， 0）， 应用该模型预测的全省钩虫病流行趋势与实际感染情况相一致， 实际感染率均落在预测值95%可信区间内； 模型预测的2007-2011年全省钩虫感染率与实际感染率基本相符， 最小预测误差仅为9.23%。 结论 构建的时间序列模型具有良好的预测效果和一定的防治应用价值。

短篇论著

安乡县以淘汰牛羊为重点的血吸虫病综合防治效果

李小松, 李飞跃, 朱绍平, 周艺彪, 易平, 罗志红, 任光辉, 李以义, 汤凌, 姜庆五

2013, 25(3):  291. 

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目的 了解洞庭湖区安乡县以淘汰牛羊为重点的血吸虫病综合防治措施的效果。方法 收集2004-2012年安乡 县淘汰牛羊、 查治病、 查灭螺等资料， 分析血吸虫病疫情逐年变化情况。结果 安乡县人群、 家畜及钉螺血吸虫感染率均 呈逐年下降趋势 （P均﹤0.001）， 分别由2004年淘汰牛羊前的11.23%、 17.06%、 1.07%下降至2012年的0.58%、 0及0。感染 螺平均密度由2004年的0.003 4只/0.1 m2 下降为0。结论 以淘汰牛羊为重点的传染源综合控制措施效果显著， 能有效控 制湖沼型地区血吸虫病传播。

常州市肠道线虫病低度流行区干预效果

王允华, 王建明

2013, 25(3):  293. 

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目的 观察常州市肠道线虫病低度流行区干预措施的效果， 探索有效的肠道线虫病防控措施。方法 选择常州市武进区、 金坛市、 天宁区3个 （市） 区居民为监测对象， 采用改良加藤法检测肠道线虫， 透明胶纸肛拭法检测蛲虫， 成本?效果分析法分析肠道线虫病防控的投入与效果。结果 共调查26 966人， 发现肠道线虫感染者99例， 感染率为0.37%。本地人口感染率为0.31% （63/20 267）， 流动人口感染率为0.55% （37/6 699）， 前者低于后者 （P＜0.01）； 城区人口感染率为0.29% （44/15 328）， 农村人口感染率为0.47% （55/11 638）， 前者低于后者 （P＜0.05）。采用不同干预措施， 肠道线虫感染率每下降 1%所需成本分别为武进区159.42元/万人、 金坛市19.33元/万人、 天宁区16.71元/万人。金坛市投入的成本低于武进区， 但感染率下降却高于武进区。结论 外来流动人口以及偏远农村人口仍是常州市肠道线虫病防控的重点对象。肠道线虫病低度流行区可采取重点人群服药结合基本健康教育的干预措施以降低肠道线虫感染率。

2004-2012年临湘市血吸虫病综合治理效果

艾智勇

2013, 25(3):  296. 

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目的 了解临湘市血吸虫病综合治疗效果。 方法 收集2004-2012年临湘市血吸虫病疫情及防治措施资料， 分析血吸虫病病情、 螺情变化趋势。 结果 自2005年至今， 共实施改厕14 610户， 建沼气池9 782座， 江、 河岸护坡40.65 km，淘汰耕牛809头次， 开挖鱼池23.30 hm2 ， 沟渠硬化15.18 km， 土地平整18.10 hm2 ， 建安全饮水工程20余处， 受益人口达6.84 万人。2004-2012年居民和耕牛血吸虫感染率分别由2004年的2.07% 和3.95%降至2012年的0.46%和1.35%， 分别下降了 77.78%和65.82%； 9年间活螺密度和钉螺感染率总体呈下降态势， 分别由2004年的0.114 4只/0.1 m2 和0.19% 降至2012年的0.005 6只/0.1 m2 和0， 分别下降了95.10%和100%。 结论 全面推进和落实以传染源控制为主的综合防治措施是临湘市进一步扩大血防成果的关键。

2005-2011年江陵县国家血吸虫病监测点疫情监测

刘雄, 刘军, 李霞, 陈美, 董黎春, 马念, 崔彩霞, 文晓红, 谢小平, 张华明

2013, 25(3):  299. 

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目的 掌握2005-2011年江陵县国家血吸虫病监测点疫情变化趋势， 为制定全县血吸虫病防治策略提供参考依据。方法 根据 《全国血吸虫病监测方案》 的要求， 每年在监测点开展人畜查治病、 查灭螺和相关因素监测， 对7年的病情和螺情指标进行统计分析。结果 与2005年相比， 2011年江陵县国家血吸虫病监测点人群、 耕牛血吸虫感染率分别从 1.83%和11.67%下降到0.91%和0， 活螺密度、 感染性钉螺密度和钉螺感染率分别由4.02、 0.014 5只/0.1 m2 和0.36%下降到 0.70、 0.000 3只/0.1 m2 和0.04%。7年间， 监测点建沼气池183户， 建无害化厕所193座， 进行扩大化疗634人次， 救治晚期血吸虫病人66人次， 药物灭螺总面积为83.67 hm2 ， 开展学生健康教育2 160人次， 发放宣传单 （画）2 746张， 出板报48期， 在有螺环境竖立警示牌45块。结论 江陵县血吸虫病疫情呈逐年下降趋势， 但仍处于不稳定状态。需加大以控制传染源为主的综合防治措施的实施力度， 防止疫情反弹。

综述

日本 埃及和曼氏血吸虫病的寄生虫学特征及防治措施

徐小林, 朱蓉, 张利娟, 郭家钢

2013, 25(3):  302. 

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血吸虫病是一种严重危害疫区人民健康， 阻碍社会经济发展的被忽略的热带病。经过积极防治， 一些国家和地区先后阻断了血吸虫病传播。近年来， 随着社会、 经济的发展， 全球人口流动日益频繁， 血吸虫病不但对已控制地区构成威胁， 而且可能形成新的流行区。本文对3种主要人体血吸虫病 （日本、 埃及、 曼氏血吸虫病） 的全球流行现况、 临床特征、防治方法进行阐述， 并且对3种人体血吸虫及其中间宿主的共性和特性进行描述， 为今后研究血吸虫病防治策略及措施提供参考。

被忽视的人畜共患病在我国的流行及防控现状

刘璐, 朱宏儒, 杨国静

2013, 25(3):  307. 

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被忽视的人畜共患病不仅严重威胁人类尤其是贫困地区畜禽养殖户的健康， 且造成了巨大的经济损失。本文对被忽视的人畜共患病 （狂犬病、 牛结核病、 布鲁氏菌病、 炭疽、 钩端螺旋体病、 棘球蚴病、 囊尾蚴病、 利什曼病和肝片吸虫病）在我国的流行及防治现状进行了概述， 旨在为我国更好地防控乃至消灭上述疾病提供流行病学信息。

传疟媒介防制技术研究进展

朱国鼎, 曹俊, 周华云, 高琪

2013, 25(3):  312. 

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媒介防制是控制和消除疟疾的重要技术手段， 目前疟疾流行区的媒介防制以成蚊化学控制方法为主， 但面临着 杀虫剂抗性等因素的严重威胁。近年来按蚊转基因等媒介防制新技术在实验室取得了很好的研究进展。本文对传统媒 介防制技术方法所面临的挑战和近年来发展迅速的基因修饰等技术在媒介防制中的应用进行综述。

蚊虫遗传防制的应用进展

王海防, 代玉华, 公茂庆

2013, 25(3):  316. 

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遗传防制具有特异性强、 环境友好、 快速高效的特点， 在蚊防制中已初步显示了良好的效果， 但既往偏见和误解 阻碍了其推广与应用。为重新认识和充分利用这一方法， 本文综述了遗传防制在蚊虫防制中的应用进展。

防治经验

26%四聚杀螺胺悬浮剂现场灭螺效果-成本分析

洪敏

2013, 25(3):  320. 

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目的 了解26%四聚杀螺胺悬浮剂 （MNSC） 现场灭螺效果和应用成本， 评价其推广应用价值。 方法 选择河滩和湖滩为试验现场， 评价MNSC喷洒法灭螺效果与使用成本； 设50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂 （WPN） 作为对照。结果 喷洒MNSC后15 d， 河滩钉螺死亡率为89.40%， 钉螺密度下降了92.35%； WPN组钉螺死亡率为88.08%， 钉螺密度下降了91.67%。在湖滩， MNSC组钉螺死亡率为86.59%， 钉螺密度下降了90.05%； WPN组钉螺死亡率为87.01%， 钉螺密度下降了91.71%。2个试验现场2种药物杀螺效果差异均无统计学意义 （P均＞0.05）。MNSC 每应用100 m2 的综合成本为15.03 元， WPN每应用100 m2 的综合成本为16.29元。结论 MNSC杀螺效果好、 使用成本低、 对环境影响小， 是一种值得推广应用的杀螺药物。

上海市青浦区人工输入性钉螺生存模拟实验

田建国, 黎桂福, 李俊, 张小萍, 靳艳军, 蔡黎, 彭丽霞, 徐海燕, 徐瑞芳

2013, 25(3):  322. 

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目的 观察模拟条件下不同密度输入性钉螺在上海市青浦区的生存情况。方法 将采自安徽省贵池区湖沼地区的钉螺50、 100、 200、 400、 800、 1 600只 （雌雄各半）， 于2010年11月分别随机投入面积为4 m2 的青浦区实验池中， 观察各实验池中土表钉螺及子代钉螺生存情况。结果 不同密度条件下观察到的土表钉螺最多为5~6月， 但各组平均螺数仅占投入数的2.0%～12.7%； 各组子代钉螺数仅占投螺数的2%以下。结论 来自安徽贵池区钉螺在本次实验中生存繁殖情况不良， 是否存在湖沼地区钉螺不能适应上海水网型地区环境的问题有待进一步研究。

非洲输入性恶性疟91例临床分析

王忠磊, 王玉茹, 付婷霞, 毛德华

2013, 25(3):  324. 

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目的 探索非洲输入性恶性疟的临床特征和早期诊断、 治疗的方法。方法 回顾性分析91例非洲输入性恶性疟的临床资料。结果 91例输入性恶性疟疾患者均有蚊虫叮咬史。临床表现复杂多样， 可出现发热、 头痛、 畏寒、 腹泻、 贫血、 血小板减少、 蛋白尿、 肝功能损害、 肝脾肿大等表现。应用蒿甲醚联合伯氨喹临床治愈率为100%。结论 早期诊断， 及时、 合理的处理是治疗输入性恶性疟疾的关键。蒿甲醚联合伯氨喹对输入性恶性疟疾有显著的临床疗效， 副作用少， 作用迅速， 复燃率低。

江陵县国家血吸虫病监测点居民血检阳性率与钉螺感染率关系

陈美, 张华明, 刘雄, 刘军, 戴裕海, 徐俊芳, 彭孝武

2013, 25(3):  326. 

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目的 探讨江陵县国家血吸虫病监测点居民血检阳性率与钉螺感染率的关系。方法 按照 《全国血吸虫病监测方案》 的要求开展血吸虫病监测， 收集2005-2011年监测点居民血检阳性率、 钉螺感染率等指标， 用Pearson相关分析对两者关系进行评估。结果 2005-2011年监测点居民血检阳性率分别为26.09%、 11.84%、 10.37%、 10.09%、 12.08%、 9.61%、 6.00%， 钉螺感染率分别为0.36%、 0.08%、 0.15%、 0.129%、 0.067%、 0.091%、 0.045%， 两者间存在显著正相关 （r = 0.929， P < 0.01）。结论 江陵县国家血吸虫病监测点居民血检阳性率与钉螺感染率成正相关关系， 应加大钉螺尤其是感染性钉螺控制力度， 以保障疫区居民身体健康。

酶联免疫吸附试验检测4种寄生虫感染效果

仝德胜, 刘一新, 唐凤

2013, 25(3):  327. 

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目的 观察酶联免疫吸附试验 （ELISA） 检测猪囊尾蚴、 细粒棘球蚴、 卫氏并殖吸虫和曼氏裂头蚴感染的效果。方法 以2008-2011年就诊于江苏省寄生虫病防治研究所的患者为检测对象， 采用ELISA法检测血清抗体。每份血清均检测囊尾蚴、 棘球蚴和卫氏并殖吸虫IgG抗体， 2011年6月起增加检测曼氏裂头蚴IgG抗体。结果 共检测282例患者， 其中 IgG抗体检测1项或2项同时阳性者88例， 总阳性率为31.2%； 囊尾蚴、 棘球蚴、 卫氏并殖吸虫、 曼氏裂头蚴IgG抗体1项阳性者分别为39、 2、 21、 3例； 囊尾蚴和棘球蚴IgG抗体2项同时阳性者15例， 囊尾蚴和卫氏并殖吸虫抗体同时阳性者5例， 棘球蚴和卫氏并殖吸虫抗体同时阳性者3例， 88例阳性标本中交叉反应者23例， 交叉反应率为26.1%。结论 目前仍存在一定数量的寄生虫感染者。ELISA检测抗寄生虫IgG抗体存在交叉反应。

病例报道

福建省首例输入性埃及血吸虫病病例报道

谢汉国, 林陈鑫, 江典伟, 谢贤良, 李莉莎, 杨发柱, 张山鹰

2013, 25(3):  329. 

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福建省发现首例输入性埃及血吸虫病例， 采用口服吡喹酮治疗后取得满意疗效。