中国血吸虫病防治杂志(中英文) ›› 2025, Vol. 37 ›› Issue (6): 650-654, 662.
单晓伟,肖瑛,陈艳艳,刘斯,元艺*
SHAN Xiaowei, XIAO Ying, CHEN Yanyan, LIU Si, YUAN Yi*
摘要: 目的 分析2020—2024年湖北省哨点医院流动人群血吸虫病监测结果,为消除后持续开展监测工作提供参考。 方法 按照《全国血吸虫病监测方案(2020年版)》要求,在湖北省63个血吸虫病流行县(市、区)及2个三峡库区潜在流行县设置哨点医院,采用免疫学和病原学检测对流动人群开展血吸虫病监测,对不同特征人群血检阳性率和感染率差异进行统计分析。采用镝数图表在线制作监测人群流动桑基图。结果 湖北省哨点医院由2020年的166个增加至2024年的288个,其中沙市区(27个)、仙桃市(32个)、钟祥市(32个)、汉川市(37个)等血吸虫病重点流行县(市、区)哨点医院分布较多,同为重点流行县(市、区)的荆州区(22个)、洪湖市(22个)、江陵县(21个)、石首市(17个)分布相对较少。2020—2024年湖北省哨点医院累计监测流动人群74 009人,发现血吸虫病临床诊断病例222例,未发现确诊病例,人群累计血检阳性率为0.30%。不同监测方式([χ2] = 74.112,P < 0.001)、不同职业人群([χ2] = 74.588,P < 0.001)、不同年龄组人群([χ2] = 42.237,P < 0.001)血检阳性率差异均有统计学意义。哨点医院监测人数高峰主要集中于每年10—12月,该期间监测人数占监测总人数的94.26%(69 759/74 009)。血吸虫病传播阻断县(市、区)中,荆州开发区、公安县、沙市区、阳新县、屈家岭管理区人群血检阳性率较高;消除县(市、区)中,通山县、夷陵区人群血检阳性率较高。2020—2024年,66.86%(49 485/74 009)的监测人群在省内血吸虫病流行县(市、区)间流动;19.25%(14 244/74 009)的监测人群由省外流入,其中49.44%(7 042/14 244)来自血吸虫病流行省份,以湖南省、四川省、安徽省、江西省和江苏省为主;13.89%(10 280/74 009)的监测人群由湖北省流出至省外,其中81.60%(8 388/10 280)流出至血吸虫病流行省份,以广东省、浙江省、江西省、江苏省、湖南省为主。222例血吸虫病临床诊断病例中,自外省流入8例,流出至外省75例。结论 2020—2024年湖北省流动人群血吸虫病疫情处于极低水平,哨点医院在流动人群血吸虫病监测工作中发挥了重要作用。今后应加强对来自血吸虫病非流行省份务工人员的健康教育工作,同时加强流动人群管理,以提高监测工作敏感性。
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