摘要: 目的 目的 了解上海市疟疾监测和疫情变化情况, 为评价和推进消除疟疾工作提供科学依据。方法 方法 收集 2005-2012年上海市疟疾监测年报、 疟疾疫情数据和人口资料, 分析该市发热病人疟原虫血检情况、 血检阳性率、 人群疟原 虫带虫率、 人群疟疾抗体水平, 以及传疟蚊媒的种群和密度等。结果 结果 2005-2012年, 上海市累计血检发热病人400 177人 次, 血检率为 0.36%, 各年份的血检率在0.15% ~ 0.83%, 其中2010年前的年血检率均低于0.20%, 之后血检率明显升高。8 年间共发现疟原虫阳性者604例, 血检阳性率为0.15%, 其中阳性者以2006-2008年为多, 2009年后逐年减少, 2012年仅有 26例, 2011年后的所有病例均为国外感染。各年份的血检阳性率从0.61%逐渐降低至0.03%。血检对象中本市居民占 79.02%, 而血检阳性者中外来流动人员占83.44%。8年期间主动病例筛查15 759人次, 分别于2007年和2008年发现5例 疟原虫带虫者。对1 239 440人次的流动人员进行疟疾抗体检测, 阳性率为0.04%, 抗体阳性者均未查出疟原虫; 对7 065人 次的本地小学生进行疟疾抗体检测, 未发现抗体阳性者。2005-2011年开展蚊媒监测216点次, 在城区观察点未发现按蚊, 郊区观察点监测到按蚊蚊种为中华按蚊。按蚊叮人率季节高峰为7月底至8月底, 郊区、 近郊区和远郊区的按蚊叮人率未 发现地区分布差异。结论 结论 上海市已全方位地开展了疟疾监测工作, 并已进入消除疟疾阶段, 今后的疟疾监测以有境外 疟疾流行病学史的人群为重点监测对象, 维持并提高二、 三级医疗机构的疟疾血检能力, 确保能及时、 准确发现疟疾病 例。
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