中国血吸虫病防治杂志(中英文) ›› 2025, Vol. 37 ›› Issue (5): 517-523.
万佳,牛丛,刘威,林良强,阳帆,吕子全,张振,冯铁建,逯建华,孔东锋*
WAN Jia, NIU Cong, LIU Wei, LIN Liangqiang, YANG Fan, LÜ Ziquan, ZHANG Zhen, FENG Tiejian, LU Jianhua, KONG Dongfeng*
摘要: 目的 对2024年深圳市登革热流行特征进行分析,为制定该市登革热防控措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统和深圳市登革热现场流行病学调查资料中收集2024年深圳市登革热病例信息,对病例三间分布、感染来源、发病诊疗情况以及疫情暴发情况进行流行病学分析。采用荧光实时定量 PCR法对病例感染的登革病毒进行核酸检测和型别鉴定,并通过二代测序技术进行登革病毒基因测序分析。采用布雷图指数(Breteau index,BI)法和诱蚊诱卵指数(mosquito ovitrap index,MOI)法在深圳市各登革热监测点和疫点开展白纹伊蚊密度监测。结果 2024年深圳市累计报告登革热病例1 735例,其中本地病例952例,输入病例783例。84.8%(664例)的输入病例来自佛山、广州、中山、江门、东莞、肇庆、惠州市和珠海市等8个珠三角地区城市,主要流向宝安、龙岗、南山区等。2024年深圳市登革热疫情呈现发病时间早、传播速度快的特点,高峰期出现在9—11月,期间共报告1 632例,占病例总数的94.1%。疫情波及深圳市10个区73个街道。病例主要分布在人口稠密的中西部区域;男女性别比1.9 ∶ 1,中位年龄为37(21)岁,其中本地病例中位年龄[40(20)岁]大于输入病例[33(15)岁](Z = -10.303,P < 0.05);病例职业分布以家务及待业、工人和商业服务居多,共1 405例(占81.0%),本地病例和输入病例职业构成差异有统计学意义([χ2] = 92.3,P < 0.05)。1 735例登革热病例发病到确诊时间中位数为3.3(2.9)d,以医疗机构发现为主(1 686例,占97.2%);已上报流行病学调查信息的1 701例病例住院隔离率较低(485例,占28.5%)。全年共暴发登革热疫情29起,发生场所主要为建筑工地(27起,占93.1%)。2024年深圳市登革热病例以感染登革病毒Ⅰ型为主,测序结果显示深圳市多个病例与邻近城市发现的病毒基因组序列同源性较高。2024年深圳市白纹伊蚊密度较2023年明显升高,5—9月为高峰期;全年MOI值为0.9 ~ 14.0,BI值为0.6 ~ 6.0。结论 2024年深圳市登革热疫情整体规模大,受周边城市输入、本地工地疫情影响较大,蚊媒控制效果不佳。应针对区域联防联控、蚊媒控制能力建设、工地疫情防控难点、病例发现与管理等方面落实各项防控措施。
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