当期目录

    2017年 第29卷 第2期    刊出日期:2017-04-22
    述评
    青藏高原地区犬棘球绦虫感染的流行病学特征
    刘辉, 肖宁, 杨诗杰, 王东, 彭佳
    2017, 29(2):  129-138. 
    摘要 ( )   PDF (1615KB) ( )  
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    青藏高原地区是世界上已知的两型棘球蚴病的高流行区,但其犬细粒棘球绦虫的感染率却与世界其他高流行区无明显区别,大部分地区的感染率低于40%。调查资料显示,与其他流行区犬多房棘球绦虫感染呈零星的点状分布特征不同,位于青藏高原的四川省甘孜州和青海省的犬多房棘球感染普遍存在,且感染率较高。甘孜州的犬棘球绦虫总感染率在1983-2009年基本保持稳定,青海省的棘球绦虫属总感染率2000-2014年间变化也不大。2006年以来,我国棘球蚴病流行区启动了一系列综合防治措施,取得了一定成效。 2009-2013年,四川省棘球蚴病流行区犬棘球绦虫感染率分别为28.10%、15.87%、19.22%、3.28%和1.11%,甘肃省甘南州、青海省部分区域的犬棘球绦虫感染率也出现了下降。本文对青藏高原地区的犬棘球蚴感染规律和特征进行了文献回顾与分析,以期为棘球蚴病的防控提供可借鉴的信息。

    论著
    1991-2011年池州市贵池区血吸虫病疫情趋势分析
    夏聪聪, 何宗贵, 陈更新, 张铁军, 林燧恒, 胡艺, 张志杰
    2017, 29(2):  139-142. 
    摘要 ( )   PDF (2319KB) ( )  
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    目的 掌握安徽省池州市贵池区血吸虫病流行规律,为制定防治措施提供参考依据。方法 收集1991-2011年贵池区血吸虫病疫情资料,采用描述性统计方法,统计病情、螺情等血吸虫病疫情指标。应用自回归求和移动平均模型(Autoregressive integrated moving average,ARIMA)分析该地区血吸虫病发病率的变化趋势。结果 不同血吸虫病流行类型地区的实际有螺面积差异有统计学意义(F = 256.79,P < 0.05),人群患病率随钉螺实际有螺面积的增加而升高(P < 0.05),并且有4个波动高峰(1992、1995、2005、2008年)。时间序列分析显示ARIMA(1,1,1)是拟合最优模型,短期预测2012-2015年贵池区血吸虫病发病率分别为0.017%、0.007%、0.012%和0.010%。结论 贵池区血吸虫病疫情得到了有效控制,但湖滩地区仍应加强监测,以防止疫情回升。
    1951-2014年辽宁省疟疾流行特征
    滕聪, 李鑫, 孙英伟, 姚文清
    2017, 29(2):  143-145. 
    摘要 ( )   PDF (1042KB) ( )  
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    目的 了解1951-2014年辽宁省疟疾流行趋势和特征,为制定有效的控制对策提供依据。 方法 对1951-2014年辽宁省各市、县上报的疟疾疫情数据进行流行病学分析。 结果 1951-2014年每年均有疟疾病例报告,1953、1962年和1973年是3个发病高峰年,发病率分别为136.67/10万、256.81/10万和35.89/10万;发病人数分别为27 862、65 460人和11 523人;1977年之后每年发病率均在1/10万以下;患者职业于1951-1980年以农民为主,1981-2014年以工人、农民、劳务输出人员为主。 结论 辽宁省经历了疟疾暴发流行到基本消除的过程,开展长期疫情监测防止二代病例出现将是下一步的工作方向。
    南昌国境口岸中华按蚊氟氯氰菊酯抗药性及其机制研究
    徐铁龙, 张强, 刘岚, 赵明惠, 廖芸, 廖立新, 王建军, 郑彬
    2017, 29(2):  146-149. 
    摘要 ( )   PDF (1287KB) ( )  
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    目的 了解南昌昌北国际机场中华按蚊的氟氯氰菊酯抗药性,初步探索其产生机制。方法 应用WHO成蚊生测法检测当地中华按蚊抗药性水平,将生测过程中即将死亡蚊虫归为敏感蚊,存活蚊虫归为抗性蚊,检测并比较两组蚊虫P450单加氧酶、谷胱甘肽巯基转移酶(GST)活性;同时记录每只敏感蚊生测死亡时间,对生测死亡时间与P450单加氧酶、GST活性进行相关分析。结果 当地中华按蚊生测死亡率为59.5%;抗性蚊、敏感蚊、实验室敏感蚊的P450单加氧酶活性差异具有统计学意义(F = 151.89, P < 0.01),其中抗性蚊> 敏感蚊> 实验室敏感蚊;但三者GST活性差异无统计学意义(F = 0.72, P>0.05);蚊虫生测死亡时间与P450单加氧酶活性呈正相关性,相关系数为0.88,回归方程为y = 79.479 + 1.512x;生测死亡时间与GST活性不具有相关性。结论 南昌昌北国际机场中华按蚊对氟氯氰菊酯已产生抗药性,P450单加氧酶活性增强可能是其抗药性产生的机制之一。
    北京市6例输入性曼氏血吸虫病临床特点分析
    邹洋, 王磊, 李小丽, 田小军, 李威, 安亦君, 齐志群, 李晶晶, 王非, 黄敏君
    2017, 29(2):  150-154. 
    摘要 ( )   PDF (2214KB) ( )  
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    目的 分析6例输入性曼氏血吸虫病患者的临床特点,为提高临床医师的诊治水平提供资料依据。方法 收集2009年1月-2016年7月确诊的6例输入性曼氏血吸虫病患者的临床资料,并进行分析。结果 6例输入性曼氏血吸虫病患者均有明确的流行病学史。主要临床表现为发热和嗜酸性粒细胞增高,50%患者伴有腹泻;肠黏膜组织压片均可以找到曼氏血吸虫卵,但日本血吸虫IgG抗体阳性率仅为33.3%。所有患者CD3+ CD8+ T细胞比例明显下降,B细胞比例明显上调,血免疫球蛋白以IgG抗体为主;16.6%的患者腹部超声见腹腔积液或脾脏增厚,16.6%患者磁共振检查见肝脏出现多发小结节或肠壁增厚,所有患者电子结肠镜检查均可见结肠炎,其中66.6%的患者合并多发溃疡,肠黏膜病理学均可见大量嗜酸性粒细胞浸润。6例患者经吡喹酮治疗后均达到临床治愈标准。结论 本文通过系统总结6例输入性曼氏血吸虫病患者的流行病学史、临床和实验室多方面资料,为提高临床医师对该病的认知及诊治水平提供依据。
    2015年全国寄生虫病防治专业技术能力考核结果分析
    阮瑶, 王立英, 诸廷俊, 钱门宝, 曹淳力, 郝瑜婉, 田添, 李石柱
    2017, 29(2):  155-158. 
    摘要 ( )   PDF (1342KB) ( )  
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    目的 了解当前我国各级疾病预防控制机构寄生虫病防治人员的寄生虫病检测理论和技能知识水平。方法 2015年9月组织全国31个省(市、区) 各级疾病预防控制机构的124名寄生虫病防治专业人员进行能力考核,构建考核人员基本信息和考试成绩数据库,了解考核对象寄生虫病检测基础理论知识和技能掌握情况,并分析不同性别、年龄、职称、单位级别和地区考核对象间的差异。结果 所有考核对象综合平均成绩为123.3分,及格人数占考核人数的57.3%。其中男性(48人)和女性(76人)平均分分别为125.9分和121.7分;30岁以下年龄组(57人)、30 ~ 40岁年龄组(61人)及40岁以上年龄组(6人)综合成绩平均分分别为119.6、128.1分和111.2分;初(94人)、中(28人)、高级(2人)职称人员综合成绩平均分分别为119.2、135.9分和140.5分。124名考核对象的笔试成绩平均为61.9分,及格人数占考核人数的62.9%;所有考核对象技能操作平均成绩为61.4分,及格人数占58.1%。结论 疾病预防控制机构寄生虫病防治的考核人员理论考核成绩极差较大,寄生虫病检测基础理论和技能考核水平总体偏低,需对照防治中的薄弱环节和潜在风险,重视人才培养和技术储备,强化寄生虫病防治队伍建设,培养有较强理论和实践综合能力的寄生虫病防治专业人才。
    钉螺线粒体基因组DNA提取方法的优化及比较
    王康, 许树俊, 王逸枭, 陈文捷, 王忆楠, 于芬芳, 王少圣, 孙恩涛, 周书林
    2017, 29(2):  159-162. 
    摘要 ( )   PDF (1252KB) ( )  
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    目的 优化提取钉螺线粒体基因组DNA(mtDNA)的方法。方法 应用高温裂解、蛋白酶K变温消化和醋酸钾纯化对传统的高盐沉淀法进行优化,并将优化的高盐沉淀法与蔗糖密度梯度离心法、传统的高盐沉淀法进行比较。用紫外分光光度计、琼脂糖凝胶电泳和线粒体COX1基因PCR扩增产物鉴定提取的mtDNA,并用核ITS基因PCR扩增产物检测有无核DNA污染。 结果 优化的高盐沉淀法获得的mtDNA浓度和产量较高,差异有统计学意义(F = 3 032.65、10 185.00,P均< 0.01)。用凝胶电泳检测后未发现核DNA与蛋白质污染,质量可满足于PCR、测序等分子生物学研究。 结论 优化的高盐沉淀法简易高效,成本低,获得的mtDNA能满足相关分析要求。
    2012年和2014年东洞庭湖区人群血吸虫感染时空分布及其影响因素分析
    潘翔, 杨亚, 李林瀚, 程婉婷, 杨宇, 宋秀霞, 周艺彪, 姜庆五
    2017, 29(2):  163-168. 
    摘要 ( )   PDF (1734KB) ( )  
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    目的 分析东洞庭湖区2012、2014年人群血吸虫病空间分布变化及其影响因素,为制定有效的干预措施提供参考。 方法 在东洞庭湖区选取君山区作为研究现场,运用空间自相关分析君山区2012、2014年人群血吸虫病感染率空间分布特征的变化,使用空间回归模型探讨影响人群感染的危险因素。结果 2013年君山区家畜血吸虫感染率低于2011年;2014年君山区人群血吸虫平均感染率降为0.55%;2012年和2014年君山区人群血吸虫感染均存在空间自相关,局部空间自相关分析探测出4个高高聚集村;2012年空间误差模型显示,人群感染率与家畜感染率和易感环境面积呈正相关,而2014年空间滞后模型显示,易感环境面积呈正相关,家畜感染率无统计学意义。结论 封洲禁牧和牛羊淘汰措施对防控血吸虫病效果显著,可根据君山区血吸虫病空间分布特征,在东洞庭湖湖区继续实施该措施和开展查螺灭螺工作。
    青海省疾控工作人员疟疾防治知识水平调查及培训需求分析
    张少森, 蔡辉霞, 涂宏, 燕贺, 刘娜, 马俊英
    2017, 29(2):  169-173. 
    摘要 ( )   PDF (1373KB) ( )  
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    目的 了解我国疟疾非流行区疾控工作人员的疟疾防治知识知晓情况和相应培训需求,为设置该类地区疾控工作人员的培训课程提供参考。方法 采用整群抽样和自填问卷的调查方法,对2016年参加青海省全省疟疾培训的疾控工作人员进行调查并进行统计分析。结果 本次共调查115人,其中85.21%(98/115)来自县级疾控中心。调查对象的整体知晓率情况为70.35%,但在疟疾基础知识和疟疾治疗知识的知晓情况相对较差,分别为61.96%和48.99%。该结果在职称、所在科室分类、单位级别的结果比较未见统计学差异(F = 0.13~2.02,P均> 0.05)。经培训后的整体答题得分情况有所改善,平均79.20±15.16分,高于培训前平均70.34±17.46分,差异有统计学意义(t = 3.86,P < 0.05)。在疟疾基础知识和疟疾监测响应知识知晓方面有显著提高(t = 4.30、4.97,P均< 0.05)。80%的调查对象认为疟疾基本知识最需要培训。但培训需求在各组之间以及不同培训内容之间的差异没有统计学意义(F = 0.61~3.11,P均> 0.05)。结论 青海省各级疾控中心工作人员对疟疾知识的掌握情况较好,但仍需要在疟疾基础知识、疟疾治疗、疟疾监测与响应等方面加强培训,以提高响应的能力。
    湖北钉螺髓样分化因子88的鉴定及其在抗血吸虫感染固有免疫中的地位
    高倩, 李艳伟, 黄文铃, 赵琴平, 董惠芬
    2017, 29(2):  174-181. 
    摘要 ( )   PDF (8370KB) ( )  
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    目的 克隆、鉴定湖北钉螺(Oncomelania hupensis)髓样分化因子88(MyD88)基因,并通过观察感染日本血吸虫前后钉螺各组织中MyD88 mRNA表达水平的变化,探讨其在抗血吸虫感染固有免疫中的地位。方法 通过cDNA末端快速扩增技术(Rapid amplification of cDNA ends,RACE)获取湖北钉螺MyD88全长cDNA序列,预测其蛋白结构域,并进行多序列比对及保守区域分析,构建系统进化树。使用实时荧光定量PCR(Real?time quantitative PCR,RT?qPCR)技术检测MyD88基因在血吸虫感染前后钉螺各组织中的表达变化。结果 湖北钉螺MyD88全长cDNA开放阅读框(Open reading frame,ORF)1 406 bp,编码468个氨基酸,蛋白N端和C端分别存在死亡结构域和TIR(Toll/interlrukin?1 receptor,TIR)结构域。与其他软体类MyD88氨基酸序列比对,相似性为38%~52%;系统进化树提示钉螺MyD88和光滑双脐螺MyD88起源于共同的祖先基因。qPCR结果显示,检测的所有组织中均有MyD88 mRNA的表达,其中血淋巴细胞中表达最为丰富。感染日本血吸虫后,除钉螺头足外,MyD88 mRNA在肝脏、生殖腺、血淋巴细胞等组织中均有上调表达,以血淋巴细胞中上调表达最显著。结论 湖北钉螺存在依赖MyD88的TLRs(Toll?like receptors,TLRs)信号通路,MyD88分子可能在钉螺对抗日本血吸虫感染的固有免疫中发挥重要作用。
    江西省输入性疟疾引起继发传播的风险评估
    雷蕾, 夏志贵, 李志宏, 夏尚, 龚艳凤, 肖宁
    2017, 29(2):  182-187. 
    摘要 ( )   PDF (3367KB) ( )  
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    目的 评估江西省由输入性疟疾病例引起本地继发传播的潜在风险及相关影响因素,为推动全省实现消除疟疾目标,调整监测重点地区和风险人群提供科学依据。方法 采用德尔菲法(Delphi method)建立江西省输入性疟疾引起继发传播的风险评价指标体系,并确定指标权重。收集江西省2012-2015年100个县(市、区)疟疾疫情、传疟媒介和防控能力等数据资料,分别计算各县(市、区)疟疾传播潜能指数(TPI)、消除疟疾防控能力指数(ICI)和疟疾传播风险指数(MRI),并绘制江西省输入性疟疾引起继发传播的潜在风险地图。 结果 全省疟疾传播风险指数前10位的县(市、区)分别为临川区(2.131)、信州区(1.609)、九江县(1.404)、章贡区(1.365)、丰城市(1.225)、青山湖区(1.184)、于都县(1.171)、定南县(1.018)、浔阳区(1.015)和珠山区(1.006)。风险较高的地区主要分布在地级市所在辖区以及流动人口较多的县(市、区)。 结论 江西省存在因输入性疟疾引起继发传播的风险,且流动人口越多、防控能力越薄弱的地区,其风险也随之增加。
    武汉市腹泻婴幼儿隐孢子虫感染的分子流行病学调查
    刘晓洁, 毛铁波, 吴鹏, 周蕊
    2017, 29(2):  188-191. 
    摘要 ( )   PDF (1289KB) ( )  
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    目的 了解武汉市2岁以下婴幼儿腹泻患者的隐孢子虫感染状况,为预防隐孢子虫感染提供分子流行病学依据。方法 采集2014年8月—2015年7月在湖北省人民医院和武汉大学中南医院就诊的2岁以下婴幼儿腹泻患者粪便,过滤沉淀后于2.5%重铬酸钾溶液中4 ℃保存;采用酚?氯仿法提取基因组DNA、18S rRNA巢式PCR(Nested?PCR)扩增技术检测隐孢子虫感染,并对阳性PCR产物测序;所获序列进行Blastn比对,应用MEGA软件采用邻接法构建系统进化树进行虫种鉴定。结果 共收集到298份婴幼儿腹泻患者的粪便样本。经巢式PCR扩增技术检测,298份样品中有9份扩增出隐孢子虫阳性条带,阳性率为3.02%(9/298),其中1~2岁腹泻幼儿阳性率为5.93%(7/118),< 1岁患儿的阳性率为1.11%(2/180),差异有统计学意义([χ2]= 4.13,P < 0.05)。9份阳性PCR产物经测序后与GenBank中的参照序列进行比对,结果显示7份样本为微小隐孢子虫感染,2份样本为微小隐孢子虫与人隐孢子虫混合感染。绘制种系发育进化树发现,9条SSU rRNA基因序列与已发表的微小隐孢子虫(Cryptosporidium parvum)位于同一个进化支上。结论 武汉地区婴幼儿腹泻患者中存在隐孢子虫感染,主要感染虫种为微小隐孢子虫。
    日本血吸虫可溶性虫卵抗原诱导肝纤维化相关miRNA的变化
    王欢, 卢雅静, 高彦茹, 王舒弘, 周蕊, 董惠芬
    2017, 29(2):  192-196. 
    摘要 ( )   PDF (5086KB) ( )  
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    目的 研究与肝纤维化相关miRNA(miR)在日本血吸虫可溶性虫卵抗原刺激小鼠肝细胞(AML12)后的表达情况,为阐明血吸虫感染导致肝纤维化的机制奠定基础。方法 使用日本血吸虫可溶性虫卵抗原(Soluble egg antigens,SEA)刺激AML12后,采用定量PCR检测AML12中的miR?122、miR?182、miR?23b、miR?27b及KH型剪切调控蛋白(KH?type splicing regulatory protein, KSRP)的mRNA水平,以Western blotting检测KSRP蛋白的表达变化;分别用anti?miR?27b、miR?27b precursor转染AML12后,以定量PCR和Western blotting检测AML12中KSRP的mRNA和蛋白水平。结果 经SEA刺激后,AML12中miR?182、miR?23b及miR?27b mRNA水平下降(P均<0.05),而细胞中miR?122 mRNA与KSRP的mRNA水平及蛋白表达水平均上调(P均<0.05)。此外, anti?miR?27b与miR?27b precursor转染组KSRP的mRNA水平均无明显变化,但anti?miR?27b组细胞中KSRP的蛋白表达增加,miR?27b precursor组KSRP的蛋白表达降低。结论 SEA刺激AML12导致诸多与肝纤维化相关的miRNA及KSRP的表达发生变化,其中miR?27b可调控KSRP的表达,这为进一步研究血吸虫感染导致的肝纤维化的分子机制奠定了基础。
    我国国家级寄生虫病预防控制机构人才队伍十年发展评价
    蒉嫣, 曹淳力, 田申, 陶苾颖, 李石柱, 周晓农
    2017, 29(2):  197-201. 
    摘要 ( )   PDF (3924KB) ( )  
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    目的 对国家级寄生虫病预防控制机构的人才队伍十年发展情况进行评价,为构建精干高效的国家寄生虫病人才体系提供参考。方法 收集2007-2016年国家寄生虫病预防控制机构每年在岗人员基本信息,建立数据库,分析10年间人力资源配置的数量、结构变化等情况。结果 2016年国家寄生虫病预防控制机构在编人员较2007年增加了6.25%,≤35岁以下人员所占比例为43.32%。2016年,拥有研究生学历者占59.36%,副高级及以上职称人员占37.97%,人员流入与流出差值为3.21%。 结论 十年来我国国家级寄生虫病预防控制机构人才队伍在结构和质量上总体呈现向好趋势,机构应进一步优化人力资源配置水平,加强自身能力建设,不断拓宽高素质人才引进渠道和手段,控制人才流失现象。
    防治研究
    湖北省血防健康教育工作现况及成效评价
    江黎明, 赵子晗, 蒋湧, 徐鸣, 张鄂明, 季洁
    2017, 29(2):  202-205. 
    摘要 ( )   PDF (1057KB) ( )  
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    目的 掌握湖北省各地血防健康教育工作现状及需求,以便有针对性地开展血防健教工作。 方法 通过问卷调查及实地调研的方式,收集各地从事防治血吸虫病健康教育工作的现状和需求信息,包括机构设置、人员基本信息、设备和经费及工作形式等,并进行分析和评价。 结果 对24个县(市)血防机构调查的结果显示,设独立健教科室的有12个,占50%;从事血防健康教育工作人员的年龄最小34岁,最大58岁,平均年龄46.5岁;学历高中及以下有5人(20.80%),大专有16人(66.67%),本科及以上有3人(12.50%);有专项经费的为10个(占41.70%),无经费的为3个(占12.50%)。 结论 湖北省血防健教工作成效显著,但在专职人员和经费方面尚有不足。
    靖江市居民肠道线虫感染及防治知识知晓情况调查
    王纪生, 刘剑峰, 刘亚红, 宋靓靓, 耿国旺
    2017, 29(2):  206-208. 
    摘要 ( )   PDF (1161KB) ( )  
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    目的 调查靖江市居民肠道线虫感染情况及对其认知现状,探索有效控制肠道线虫病的措施。 方法 在靖江市随机抽取流动人口相对集中的乡镇,以Kato?Katz法检查居民肠道线虫病感染情况,问卷调查防病知识知晓率和卫生行为正确率。 结果 2013-2015年共计在靖江市分别调查本地居民和流动人口4 555人和2 278人。本地居民肠道线虫病感染率为0.29%(13例),流动人口为0.75%(17例),差异有统计学意义([χ2] = 7.380,P < 0.01)。本地居民和流动人口性别间肠道线虫病感染率差异均无统计学意义([χ2]= 0.010、0.048,P均 > 0.05)。本地居民对肠道线虫病的知晓率高于流动人口,差异有统计学意义([χ2]= 9.649~164.533,P均 < 0.01)。 结论 流动人口是靖江市肠道线虫病的重点防控对象,应对其加强综合干预;健康教育中应加强钩虫病防治相关知识的宣传。
    2015年云南省血吸虫病流行区重点水域哨鼠监测结果分析
    沈美芬, 冯锡光, 张云, 吴明寿, 熊孟韬, 宋静
    2017, 29(2):  209-211. 
    摘要 ( )   PDF (1067KB) ( )  
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    目的 在云南省部分血吸虫病流行区开展重点水域哨鼠监测,以提升血吸虫病监测系统的敏感性、完善监测预警机制。方法 选择3个疫情较重县(市)的6个自然村作为监测点,开展重点水域哨鼠预警监测。对回收饲养后成活的哨鼠进行解剖观察,检测血清抗体水平,并观察监测点人畜疫水接触情况。此外,收集近3年来监测点疫情资料并进行分析。结果 共投放哨鼠282只,回收256只,死亡8只,总回收率90.78%,总死亡率3.13%。有虫卵肉芽肿结节的哨鼠数、检获成虫数、虫荷数,以及血清抗体阳性率均为0。接触疫水人员主要为村民和学生,接触方式主要为收种作物和戏水。近3年来,监测点钉螺面积、人群感染率和耕牛感染率均呈下降趋势。结论 云南省3个监测县(市)均未发现血吸虫感染阳性哨鼠,人畜感染血吸虫的风险较低。但加强重点水域的哨鼠预警监测,继续落实以传染源控制为主的综合防治措施,仍应是今后血防工作的重点。
    云南省临床医生疟疾诊治知识远程培训及其效果
    周兴武, 孙晓东, 许建卫, 杨恒林, 晏宁, 杨亚明
    2017, 29(2):  212-215. 
    摘要 ( )   PDF (1067KB) ( )  
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    目的 介绍云南省临床医生疟疾诊治知识远程培训情况,并评价其效果。方法 应用医博士网(www.yiboshi.com)平台,对云南省省、州、县级及边境25个边境县乡(镇)医疗和卫生技术人员进行疟疾防治知识培训,并通过考核、问卷调查及访谈评价教学效果。结果 此次共培训学员7 152人,全省平均参培率为95.26%,培训完成率为98.55%,合格率为97.30%。学员主要学习了消除疟疾政策、疟疾流行病学及诊断治疗3方面知识。95.94%的学员认为理论和技能水平有提高,97.30%的学员对培训内容感兴趣,93.24%的学员认为培训时间较为合理,91.89%的学员对平台服务满意。结论 云南省疟疾诊治知识远程培训取得了较好的效果,此种培训方式符合当前消除疟疾和消除后监测阶段需要大量培训医疗卫生人员的实际工作。
    河北隆化地区异常妊娠结局孕妇弓形虫感染血清学调查
    张利红, 刘桂芬, 刘东梅
    2017, 29(2):  216-218. 
    摘要 ( )   PDF (1120KB) ( )  
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    目的 了解河北省隆化地区异常妊娠结局孕妇弓形虫感染状况。方法 选择2013?1-2016?6隆化县妇幼保健院就诊的异常妊娠结局孕妇393例为调查对象,根据检测结果分为急性感染组、既往感染组和活动性感染组,正常对照组为无异常妊娠史的孕妇256例。采用酶联免疫吸附实验检测各组孕妇血清弓形虫IgM、IgG抗体。采用问卷调查方式对各组孕妇进行弓形虫感染危险因素调查。结果 异常妊娠结局孕妇弓形虫感染率为27.23%(107/393),显著高于正常对照组的8.20%(21/256),差异有统计学意义([χ2]= 35.46,P < 0.01)。异常妊娠结局孕妇急性感染率为6.87%(27/393)、既往感染率为18.58%(73/393)、活动性感染率为2.54%(10/393),分别高于正常对照组的1.17%(3/256)、7.03%(18/256)和0(0/256),差异均有统计学意义([χ2]= 11.43、17.15、7.90,P均< 0.01)。感染组中从事接触生肉的职业、饲养猫狗宠物、品尝生肉馅、菜板生熟不分、常吃涮锅或烧烤、经常在外就餐的比例显著高于非感染组,差异均有统计学意义([χ2]= 12.08、29.23、8.55、13.41、7.28、6.06,P均< 0.05)。结论 本地区异常妊娠结局孕妇弓形虫感染率较高,避免与宠物密切接触、不食用未煮熟的肉类以及加强个人卫生防护等是避免弓形虫感染的重要环节。
    洪灾后皖江地区农村人群血防知识 态度 行为现状调查
    刘欢, 王爱侠, 李远珍, 周铭铭
    2017, 29(2):  219-221. 
    摘要 ( )   PDF (1123KB) ( )  
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    目的 了解皖江地区农村居民血防知识、态度和行为,为开展针对性血防健教工作提供参考。 方法 采用多阶段抽样方法,选取皖江地区农村居民为调查对象,用自行设计的问卷调查其血防知识、态度、行为现状。结果 皖江地区农村居民血防知识总知晓率为47.92%;年龄、教育程度、家庭月收入、医疗机构工作的亲友和健康教育对居民知识知晓率均有显著影响([χ2]=12.76、89.19、18.19、50.83、92.60,P均< 0.05);血防态度和行为正确率分别为62.89%和52.37%。 结论 皖江地区农村居民血防知识知晓率、态度正确率和价值观正确率均不高,应加强健康教育,降低当地血吸虫病传播风险。
    135例急性血吸虫病例IHA检测抗体滴度效价分析
    文良军, 王友斌, 徐肇纲
    2017, 29(2):  222-224. 
    摘要 ( )   PDF (1083KB) ( )  
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    目的 分析急性血吸虫病确诊病例间接血凝试验(IHA)检测抗体滴度效价,为诊断与治疗急性血吸虫病提供依据。方法 以2001年以来收治住院的135例急性血吸虫病确诊病例为观察对象。采集病人基本情况,询问疫水接触情况等,并进行IHA抗体滴度效价检测,比较不同年龄、潜伏期与住院天数之间的相关性。结果 135例病例中IHA检测抗体滴度均> 1∶320,其中滴度1∶640、1∶1 280、1∶2 560、1∶5 120、1∶10 240分别占1.48%、28.15%、35.56%、20.00%、14.81%。急性感染病例的平均年龄47.70 ± 14.58岁,平均潜伏期38.03 ± 4.59 d,平均住院时间15.08 ± 3.79 d。抗体滴度效价与年龄分布无相关性(r = 0.109,P > 0.05),差异无统计学意义(F = 0.64,P > 0.05),但与潜伏期呈负相关(r = -0.558,P < 0.01)、住院时间呈正相关(r = 0.791,P < 0.01),各组差异均有统计学意义(F = 17.07、64.53,P均< 0.01)。结论 IHA检测急性血吸虫病例抗体滴度效价均在1∶640及以上,抗体滴度效价与年龄大小无相关性,抗体滴度效价高者,血吸虫病潜伏期短、住院时间长。
    实验研究
    齐齐哈尔市地脚粉孳生纳氏皱皮螨的初步调查
    洪勇, 杜凤霞, 赵丹, 王少圣, 李朝品
    2017, 29(2):  225-227. 
    摘要 ( )   PDF (1156KB) ( )  
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    目的 调查齐齐哈尔市地脚粉中纳氏皱皮螨孳生情况。方法 从齐齐哈尔市一所高校食堂和15个家庭采集地脚粉共16份,每份样本10 g,分离其中螨类,制成玻片标本,光镜下直接观察螨的形态特征,并进行螨种鉴定、分类。结果 从16份样本中检出粉螨的样本有15份,检出率为93.8%,共分离出粉螨7种,隶属于3科6属。160 g地脚粉中检出粉螨561只,平均孳生密度为3.51只/g,纳氏皱皮螨检出率最高。结论 齐齐哈尔市地脚粉中有多种螨类孳生,其中纳氏皱皮螨的孳生密度最高,应采取有效防制措施,以降低粉螨污染带来的危害。
    人体囊虫病诊断试剂盒的效果评价
    陈闯, 陈兴旺, 邓建中, 李调英
    2017, 29(2):  228-230. 
    摘要 ( )   PDF (1193KB) ( )  
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    目的 评价囊虫IgG抗体检测试剂盒的诊断效果,为临床应用提供参考。方法 按照囊虫IgG抗体检测试剂盒说明书,采用ELISA法检测囊虫病、包虫病、带绦虫病及健康人血清。结果 在30例活动期脑囊虫病病人中,28例呈囊虫IgG抗体阳性,敏感性为93.33%。100份健康人血清均无阳性反应。在42例带绦虫感染者,2例囊虫抗体阳性,阳性率为4.76%。在60份包虫病血清中,阳性41份,该试剂盒与包虫病的交叉反应率为68.33%。结论 所评价试剂盒敏感性较好,但特异性差,与包虫病的交叉反应率高。以上提示国内囊虫病免疫学诊断试剂的质量有待提高。
    防治管理
    CorelDRAW在绘制血吸虫病防治示意图中的应用
    单晓伟, 肖瑛, 蔡顺祥, 周晓蓉, 陈美, 刘建兵
    2017, 29(2):  231-234. 
    摘要 ( )   PDF (2166KB) ( )  
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    目的 利用CorelDRAW软件中的相关功能,提高血吸虫病防治资料的信息化水平。方法 通过对线状元素绘制、几何图形绘制、颜色渲染和文本添加,结合血吸虫病防治工作规范要求进行示意图绘制。结果 在CorelDRAW软件中成功绘制血吸虫病防治示意图,包含防治资料规范要求的各级血吸虫病流行示意图和钉螺分布示意图。 结论 CorelDRAW软件绘制的血吸虫病防治示意图美观、规范,可提高基层信息化管理水平。
    基于SCIE数据库分析中国疾控中心寄生虫病预防控制所近5年学术影响力
    李真, 郑彬
    2017, 29(2):  235-240. 
    摘要 ( )   PDF (1357KB) ( )  
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    目的 分析中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所的学术影响力,为科技管理部门了解本所的科研发展动向,制定科研政策提供科学量化的依据。方法 以SCIE数据库中收录的中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所的科技论文为基础数据,对本所2011-2015年发表论文的产出、被引频次、h值、资助来源等指标进行统计分析,评估本所学术影响力。结果 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所5年间共发表论文316篇,发文量呈逐年增加趋势,发文类型以论文居多;总被引次数为1 641次,篇均引用次数为5.19,h值为17;发表期刊多以国外专业期刊为主,影响因子在1.194 ~ 6.751之间;资助来源以国内居多;同美国和瑞士的国际间合作较为密切;在寄生虫学和热带医学2个学科领域中,本所在国内和亚洲处于领先水平。结论 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所年度发文量总体呈上升趋势,论文发表质量较高;在专业学科领域中,本所同世界排名前列的研究机构还是存在一定差距。
    防治经验
    多次吡喹酮治疗抗血吸虫病肝纤维化疗效观察
    廖红保, 沈明
    2017, 29(2):  241-242. 
    摘要 ( )   PDF (1025KB) ( )  
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    目的 观察多次吡喹酮治疗对抗血吸虫病肝纤维化的作用。方法 选择60例血吸虫病肝纤维化患者(临床诊断病例),随机分成治疗组和对照组,每组30人。治疗组在常规护肝、对症治疗的基础上连续3年每年给予吡喹酮60 mg/kg,分2 d服完;对照组予以常规的护肝、对症治疗,2组疗程均为36个月。观察治疗前后2组患者临床症状、肝功能及血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、4型胶原(IV?C)、Ⅲ型前胶原肽(PCIII)等肝纤维化指标的变化,并作统计分析。结果 治疗组患者临床症状、肝功能及HA、LN、IV?C、PCIII水平均有不同程度下降,总有效率93%(26/28),对照组总有效率60%(16/27),两组差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 多次吡喹酮治疗对抗血吸虫病肝纤维化有较好的治疗效果。
    2015年温州市疟疾疫情流行病学分析
    倪庆翔, 陈祎, 魏晶娇, 潘琼娇, 张晓铭, 李玲
    2017, 29(2):  243-245. 
    摘要 ( )   PDF (1104KB) ( )  
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    目的 分析温州市疟疾疫情,为该市疟疾综合防治提供参考依据。 方法 收集2015年温州市疟疾疫情流行病学资料,采用描述性流行病学方法进行分析。 结果 2015年温州市共报告疟疾病例24例,年发病率为0.26/10万,均为境外输入性病例,无死亡病例,其中间日疟1例(占4.17%)、恶性疟20例(占83.33%)、卵形疟3例(占12.50%)。瑞安、苍南、鹿城3个县(区)病例数占全市总病例数的70.83%(17/24);病例主要为男性青壮年;23例(占95.83%)为非洲国家输入性病例。 结论 2015年温州市疟疾疫情相对稳定,无本地疟疾感染病例报告,但输入性病例防治工作需加强。
    综述
    钉螺控制技术研究进展
    官威, 洪青标, 吕山, 许静, 李石柱
    2017, 29(2):  246-251. 
    摘要 ( )   PDF (1101KB) ( )  
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    钉螺是日本血吸虫唯一中间宿主,控制钉螺是血吸虫病防治的重要环节,本文就生态灭螺、生物灭螺、药物灭螺及新型灭螺药研究等方面对钉螺控制技术研究进展作了综述,分析了其优点与不足,并对适宜钉螺控制技术进行了展望。
    巴贝虫棒状体蛋白的研究进展
    杨春利, 蔡玉春, 陈家旭
    2017, 29(2):  252-256. 
    摘要 ( )   PDF (1072KB) ( )  
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    巴贝虫是一类专性的细胞内寄生的顶复门原虫,是人和动物的重要病原。这类原虫具有相似的亚细胞结构并能分泌与入侵相关的保守蛋白,尤其是在入侵宿主细胞阶段分泌的棒状体相关蛋白被认为是保护寄生虫入侵和繁殖的关键分子,其在虫体入侵的纳虫空泡形成过程中发挥重要作用。随着基因组学和蛋白质组学技术的不断发展,其相关研究也越来越深入。因此,本文就目前研究较多的牛巴贝虫、羊巴贝虫、吉氏巴贝虫、双芽巴贝虫和东方巴贝虫等棒状体相关蛋白的研究现状进行了综述。
    病例报道
    结肠肝曲十二指肠钩虫1例
    唐玉凤, 王凤梅, 温雪, 尚晓泓
    2017, 29(2):  257-258. 
    摘要 ( )   PDF (1148KB) ( )  
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    本文报道了1例寄生于结肠肝曲的十二指肠钩虫初期被误诊的情况,总结了钩虫的实验室检查方法,并分析了误诊原因。