目的 目的 探讨利尿剂不同时间调整剂量对腹水型晚期血吸虫病 (晚血) 的疗效及安全性。方法 方法 将80例腹水型晚血患者随机分为观察组和对照组, 各40例。观察组患者接受螺内酯和呋塞米, 首剂分别为100 mg/d和40 mg/d, 若疗效不佳, 按首剂量标准每4 d增量1次, 逐渐增量至最大剂量螺内酯400 mg/d和呋塞米160 mg/d; 对照组患者同样接受螺内酯和呋塞米, 首剂与观察组相同, 若疗效不佳时, 则按首剂量标准每7 d增量1次, 逐渐增量至与观察组相同的最大剂量。其他常规治疗2组相同。结果 结果 观察组和对照组患者平均体重减轻量为 (5.62±1.28)kg和 (5.42±1.37)kg, 平均起效时间为(3.84±2.36)d和 (4.65±2.86)d, 平均每日体重减轻量为 (0.41±0.16)kg和 (0.35±0.11)kg, 有效率为95.0%和92.5%, 2组差异均无统计学意义 (P均>0.05)。腹水从中度减至轻度所需时间观察组为 (10.70±3.01)d, 对照组为 (14.75±5.62)d (u= 3.876, P<0.01)。结论 结论 采用利尿剂治疗晚血腹水, 以4 d为1个周期调整剂量为宜。