当期目录

    2006年 第18卷 第2期    刊出日期:2006-04-15
    特约专稿
    人畜共患血吸虫病研究与防治策略重点
    卫生部血吸虫病专家咨询委员会
    2006, 18(2):  81-82.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (210KB) ( )  
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    血吸虫病是一种严重危害人民身体健康、阻碍社会经济发展的人畜共患寄生虫病.目前,湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川、云南7省的109个县、市、区尚未控制血吸虫病流行,这些地区主要分布在水位难以控制的江湖洲滩地区和人口稀少、经济不发达、环境复杂的大山区.据调查,家畜已经成为上述地区血吸虫病传播流行的主要传染源.由于这些地区灭螺难度大、流行因素复杂、传染源种类多、人畜同步化疗难度大,加之人畜流动加剧、畜牧业发展迅猛、动物传染源防治和管理还比较薄弱,使得家畜血吸虫感染水平居高不下,农业血防乃至整个血防工作长期处于被动状态,只治标却难以治本,局部地区出现疫情回升.
    病例报道
    自服吡喹酮治疗慢性血吸虫病致急性脱髓鞘脑病1例
    朱良保
    2006, 18(2):  82-82.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (113KB) ( )  
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    自吡喹酮广泛应用于急、慢性血吸虫病治疗以来,其不良反应的报道日见增多,现报告致急性脱髓鞘脑病1例.
    论著
    筛选日本血吸虫童虫早期诊断抗原的研究
    吴栋才|刘湘|何立|蒋明森|杨孟祥|易新元
    2006, 18(2):  83-87.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (1633KB) ( )  
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    目的筛选日本血吸虫童虫早期诊断抗原及其表位.方法制备日本血吸虫可溶性童虫抗原(SSA),经十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)及Western blot后分别与日本血吸虫感染后10、21、42天兔血清进行酶联免疫印迹试验(EITB),筛选出能被早期感染血清所识别的抗原组分.用日本血吸虫感染后21天血清从噬菌体12随机肽库中筛选、富集、纯化、扩增与早期感染兔血清有高亲和力的噬菌体克隆,经动物实验初步评估其对日本血吸虫感染的早期诊断效果.结果SDS-PAGE显示SSA的总条带数多于可溶性成虫抗原(SAWA),但大多为共同抗原.EITB结果显示SSA共出现12条早期反应抗原带,其中97 kDa和47 kDa抗原分子只能被感染后10天兔血清特异性识别;SAWA仅出现7条反应带,未显示只能被感染后10天兔血清识别的期特异性抗原分子.挑选出3个与感染后21天兔血清具有高亲和力的单克隆噬菌体,混合后分别用于检测感染日本血吸虫10、21 d鼠血清中IgG特异性抗体,阳性检出率分别为48.8%和64.4%.结论SSA中的97 kDa和44 kDa抗原分子及3个噬菌体随机12肽抗原模拟表位可能具有日本血吸虫感染早期诊断价值.
    特约专稿
    脑型血吸虫病误诊原因分析
    张红霞|李远香
    2006, 18(2):  87-87.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (660KB) ( )  
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    脑型血吸虫病(CSM)是一种常见的异位血吸虫病.其发病率占血吸虫病的1.74%~4.29%[1],严重威胁着患者的生命安全.由于临床表现复杂,易引起误诊.本文就1995~2004年收治的42例CSM患者误诊原因分析如下.
    论著
    日本血吸虫NP30抗体检测方法的优化
    许宁|吴玉龙|仇镇宁|陈凤|李远林|方文|杨杰|冯振卿|管晓虹
    2006, 18(2):  88-92.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (414KB) ( )  
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    目的为了提高单克隆抗独特型抗体NP30抗体检测系统在大山区日本血吸虫病疫区的诊断效能,在原有的双抗体夹心ELISA方法的基础上对其进行优化、改良,建立间接ELISA血清学诊断方法.方法通过正交设计,选用L27(313)正交表,对NP30腹水包被酶标板的浓度、血清浓度、血清孵育时间和辣根过氧化物酶标记抗人IgG的二抗孵育时间共4个因素的3个水平进行不同组合的实验,确定该间接法的最佳实验条件.并用建立的方法对50份云南大山区日本血吸虫粪孵阳性病人血清样本和50份非疫区正常人血清样本进行检测,评价其敏感性和特异性.结果确定的该间接法最佳检测条件为:NP30腹水4 μg/ml包被酶标板,血清浓度为1:100,37℃孵育60 min,二抗为37℃孵育30 min.该方法的敏感性和特异性分别为88%和96%.结论该方法具有较高的诊断价值,可用于大山区日本血吸虫病疫区的诊断检测.
    蚯蚓与日本血吸虫免疫交叉反应分子机制的初步探讨
    黄华|姜昌富|胡媛|黄进|魏兰英
    2006, 18(2):  93-98.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (587KB) ( )  
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    目的初步探讨蚯蚓与日本血吸虫免疫交叉反应的分子机制,为研究和解决临床常见寄生蠕虫病相互间免疫交叉反应现象提供理论和实验依据.方法采用噬菌体展示技术(PDT)、饱和硫酸铵溶液梯度盐析法、SDS-PAGE和Western blot,对经12肽库筛选所获蚯蚓与日本血吸虫共同模拟表位以及蚯蚓的盐析沉淀蛋白、蚓激酶和热刺激分泌物的分子成分及免疫活性进行研究.结果获得了3个蚯蚓与日本血吸虫的共同模拟表位,分别包含NSIL、LAET和HT-HI氨基酸序列.蚯蚓与日本血吸虫的共同模拟表位以及蚯蚓的盐析沉淀蛋白、蚓激酶及热刺激分泌物均存在分子量为28.3~97.8 kDa的蛋白带,其中能被日本血吸虫病患者血清识别的反应带对应分子量在61.2~95.1 kDa.结论蚯蚓与日本血吸虫间存在分子量为61.2~95.1 kDa的共同分子成分,该成分中可能部分属于酶类,氨基酸序列可能包含NSIL、LAET和HT-HI片段,该类物质是蚯蚓与日本血吸虫免疫交叉反应的重要分子基础,由此推测,这也许是蠕虫病相互间免疫交叉反应的重要分子基础.
    防治经验
    湖沼地区沟渠水体中钉螺分布的进一步观察
    何亮才|袁梅枝|彭孝武|董娟|周厚荣
    2006, 18(2):  98-98.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (198KB) ( )  
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    1985年我们首次报告了四湖地区沟渠水体钉螺分布规律[1],为了进一步证实有螺水体钉螺分布的情况,再次对有螺沟渠水体钉螺分布进行了系统观察,经过对原始资料进一步完善、整理和分析,从中再次得出一些沟渠水体钉螺分布规律,为目前开展的"沉螺池"、"中层取水"阻螺法等防止钉螺扩散措施提供基线资料,报告如下.
    特约专稿
    蒿甲醚与吡喹酮联合治疗急性日本血吸虫病临床研究
    侯循亚|李岳生|罗新松|何永康|喻鑫玲|付晓|周杰|石孟芝|刘宗传|王媛园|李英|魏望远
    2006, 18(2):  99-102.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (387KB) ( )  
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    目的用蒿甲醚与吡喹酮联合治疗急性日本血吸虫病,评估联合用药的临床疗效和安全性.方法96例急性日本血吸虫病人完全随机分为2组,治疗组45例口服蒿甲醚6 mg/kg加吡喹酮120 mg/kg联合治疗,对照组51例口服安慰剂加吡喹酮120 mg/kg.比较两组治愈率、治后21、45天粪便虫卵阴转率及减卵率、用药后不良反应发生率.试验采用双盲法.结果治疗组与对照组治愈率分别为97.7%和95.7%,治后45天粪便减卵率分别为99.1%和97.7%,治疗后平均发热天数分别为5.1 d和4.5 d,平均住院天数分别为9.4 d和8.9 d,差异均无显著性(P均>0.05).治疗组2例病人口服蒿甲醚后腹部和背部出现荨麻疹,对症处理后症状消失;1例出现呕吐.结论蒿甲醚与吡喹酮联合治疗急性血吸虫病安全,无明显不良反应,治疗效果与单用吡喹酮无明显差异.
    论著
    感染血吸虫小鼠端脑外周型苯二氮卓受体表达的观察
    罗俊华|陈盛铎
    2006, 18(2):  103-105.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (966KB) ( )  
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    目的探讨感染血吸虫小鼠不同时期端脑外周型苯二氮卓受体(PBR)的表达水平.方法应用实时监测荧光定量PCR技术,于感染8、12、20周时检测小鼠端脑PBR mRNA的表达水平.结果在8、12、20周各时期的感染组小鼠较同期正常组小鼠的端脑组织PBR表达量明显增加;感染组小鼠随着感染时间的延长,脑组织PBR mRNA的表达量逐渐增加,感染8、12、20周脑组织PBR mRNA的表达量差异有显著性(P<0.01),而不同时期正常组脑组织PBR mRNA的表达差异无显著性.结论感染血吸虫小鼠在血吸虫肝纤维化过程中,端脑组织PBR表达水平显著增加.
    防治经验
    一起急性血吸虫病突发疫情分析
    涂祖武|戴裕海|张映皓|吕贵阳
    2006, 18(2):  105-105.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (98KB) ( )  
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    仙桃市毛嘴镇紫荆村为血吸虫病三类流行村,2005年8月暴发急性血吸虫感染(急感)26例,疫情发生后,当地血防专业机构立即启动了血吸虫病重大突发疫情应急处理预案,采取紧急措施,迅速控制了疫情.湖北省疾病预防控制中心组织有关专家,急赴疫情现场进行调查核实,证实仙桃市发生了一起急性血吸虫病突发疫情.
    论著
    生物调节剂BYW乳剂灭螺效果观察
    阳桂芬|郭志恩|张楚霜|鲁廷贤|金露|夏蒙
    2006, 18(2):  106-108.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (225KB) ( )  
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    目的观察BYW乳剂的杀螺效果.方法用生物调节剂BYW乳剂在实验室和现场进行杀螺试验.结果室温20℃,BYW乳剂10.0 mg/L,浸杀72 h,钉螺死亡率为86.7%,LC 502.28 mg/L.室温25℃,BYW乳剂1.25~10.00 mg/L,浸杀48 h,钉螺死亡率为96.7%~100.0%.现场浸泡杀螺,BYW乳剂0.5~2.0 mg/L,浸杀4 d,钉螺死亡率93.3%~100.0%.BYW2.0 g/m2,现场喷药5、7 d和15 d,钉螺死亡率分别为67.5%、68.1%和92.5%.结论生物调节剂BYW乳剂是一种低毒的杀虫剂,浸泡和喷洒杀螺效果好.
    病例报道
    血吸虫病化疗致眼囊尾蚴病失明1例
    杨金伟|起云亮
    2006, 18(2):  108-108.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (88KB) ( )  
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    眼囊尾蚴病为猪囊尾蚴寄生眼部所致,囊尾蚴眼内死亡可致玻璃体混浊及视网膜脱落,造成严重后果,本院诊疗1例血吸虫病化疗致眼囊尾蚴病失明患者.
    论著
    云南省血吸虫病流行状况的GIS分析
    董毅|冯锡光|杨春光|董兴齐
    2006, 18(2):  109-111.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (964KB) ( )  
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    目的了解云南省血吸虫病的流行态势和分布特征.方法收集云南省1995年和2003年血吸虫病抽样调查资料,建立地理信息系统(GIS)数据库,用ArcView 3.2软件Contours(等值线)法对人群、耕牛感染率进行空间分析,SPSS统计软件对抽样人群感染率和耕牛感染率作相关分析.结果云南省血吸虫病高危地区分布为大理市、永胜、鹤庆、洱源、巍山、南涧县,流行区中感染程度不同地区交错分布.人群感染率有所减弱,高强度地区分布面积缩小.耕牛感染率高危地区有向南转移的趋势.云南省的流行区划分为3个空间区域.结论云南省血防工作的重点为大理市、洱源、巍山、永胜、鹤庆、南涧县,抓好人畜同步化疗是防治工作的关键.
    洞庭湖区血吸虫病疫情监测及防治对策
    李以义|李晓阳|蔡凯平|赵正元
    2006, 18(2):  112-115.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (321KB) ( )  
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    目的分析洞庭湖区国家血吸虫病疫情监测点连续5年疫情变化规律,为制定全国血吸虫病防治规划和决策提供依据.方法在洞庭湖区建立4个血吸虫病疫情监测点,按<全国血吸虫病疫情监测方案>进行监测.结果居民血吸虫感染率东浃点维持在4%左右,新尚点在5%左右,全兴点在12%以上,长江点第1年为8.92%,后4年维持在4%左右.20~49岁年龄组的居民感染率最高;男性高于女性;渔民、农民、学生的感染率最高.有急性血吸虫病和新发晚期血吸虫病病例发生.牛的感染率在20.0%左右.垸外洲滩均有感染螺分布,且密度高.结论洞庭湖区血吸虫病流行依然十分严重,应加大防治力度.
    防治经验
    1996~2004年安吉县钉螺分布调查
    牟晓刚
    2006, 18(2):  115.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (99KB) ( )  
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    安吉县位于浙江省北部,西邻安徽省.全县有15个乡(镇)、147个村流行血吸虫病,流行区人口25.39万,历史累计有螺面积2 525.5 hm2,历史累计病人34 916例,1995年达到血吸虫病传播阻断标准.为掌握安吉县残存钉螺分布状况,对1996~2004年的螺情分析如下.
    论著
    成虫三氯醋酸抽提抗原金标免疫渗滤法诊断日本血吸虫病及考核疗效的研究
    施晓华|汤益|王越|干小仙
    2006, 18(2):  116-118.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (255KB) ( )  
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    目的探讨成虫三氯醋酸抽提抗原(AWA-TCA)金标免疫渗滤法在日本血吸虫病诊断和疗效考核中的潜在应用价值.方法用三氯醋酸提取AWA-TCA,以此抗原为探针,建立金标免疫渗滤法(AWA-TCA-DIGFA),检测血吸虫病人血清中特异性抗体,并与可溶性虫卵抗原金标免疫渗滤法(SEA-DIGFA)作平行对照.结果AWA-TCA-DIGFA和SEA-DIGFA平行检测146人份慢性血吸虫病人血清,敏感性分别为96.6%和97.3%,两者差异无显著性(P>0.05);检测100人份健康人血清,仅1份两法检测均呈弱阳性,特异性为99.0%;43人份治后6个月病人血清中,AWA-TCA-DIGFA检出33份阳性,抗体阴转率为23.3%(10/43),SEA-DIGFA检出35份阳性,阴转率为18.6%,两者差异无显著性(P>0.05);两法检测36份治后12个月病人血清,抗体阴转率分别为80.6%(29/36)和58.3%(21/36),两者差异有显著性(P<0.05).检测其他蠕虫病人血清60人份,除与2例并殖吸虫病人血清有交叉反应外,其余均为阴性.结论AWA-TCA-DIGFA用于诊断血吸虫病,其敏感性和特异性与SEA-DIGFA相近,且有更好的疗效考核价值.
    血吸虫病免疫诊断试剂的质量评价
    辛晓芳|张谨|薄淑英|王国柱|王国治
    2006, 18(2):  119-121.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的评价目前我国应用的部分血吸虫病免疫诊断试剂的质量.方法采用血吸虫病诊断试剂IgG抗体免疫血清国家参考品对目前我国应用最广泛的8个血吸虫病免疫诊断试剂进行质量评价.结果8个血吸虫病免疫诊断试剂盒均无国家食品药品监督管理局生产批准文号,其中6个质量较好,精密性一致;另外2个物理检查及外观不合格.结论目前市场上使用的血吸虫病免疫诊断试剂盒质量良莠不齐,应加强规范和管理.
    防治经验
    晚期血吸虫病门静脉高压综合征断流术后腹腔内出血观察与护理
    马雨慧|周平波|周瑞红
    2006, 18(2):  121-127.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    晚期血吸虫病门静脉高压综合征断流术后近期严重并发症较多,其中腹腔内出血可危及病人生命.1992~2004年12月在本院外科行脾切除术的病人中,有7例术后并发腹腔内出血,现将观察、诊断及抢救经验介绍如下.
    论著
    日本血吸虫毛蚴对钉螺趋向作用的观察
    郭天南|何昌浩|周斌|刘谦|彭永华|黄安生|彭讯|张爱华|邓伟文
    2006, 18(2):  122-124.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (235KB) ( )  
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    目的观察日本血吸虫毛蚴对钉螺的趋向作用.方法采用改良的Roberts比较法,将Roberts比较法中上层的"φ"形容器由有机玻璃制作并粘合,改为无需粘合的石蜡和玻璃板制成,用此方法检测了经螺蛳处理过的水(snail conditioned water,SCW)和Mg2+对日本血吸虫毛蚴趋向钉螺的影响.结果加20 μl的80只钉螺在40 m1去氯水中生活4 d的SCW和加20μl的100只钉螺在100 ml去氯水中生活10 d的SCW,都能影响日本血吸虫毛蚴的趋向,其能力似与浓度有关,加入5 μl或20 μl的0.10 mol/L Mg2+也能够影响日本血吸虫毛蚴的趋向运动.结论钉螺可能会释放吸引日本血吸虫毛蚴的物质.Mg2+能促进日本血吸虫毛蚴趋向钉螺.
    1986~2004年西藏林芝地区疟疾疫情分析
    胡永红|胡松林|李成才
    2006, 18(2):  124-124.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    林芝地区是西藏自治区惟一有疟疾发生并流行的地区.为了解疟疾发生和分布规律,制定科学的防治对策,减少疟疾的发生,本文对1986~2004年林芝地区疟疾疫情作一分析.
    外源性一氧化氮抗日本血吸虫的实验研究
    王艳蕊|郑新生|姚宝安|段存争
    2006, 18(2):  125-127.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的观察外源性一氧化氮(NO)抗日本血吸虫的效果.方法以蜂蜡为NO的吸收剂,在不同条件下用逆转乳化法制备NO乳状液,测定其中NO的含量,选择乳状液中NO含量最大的用于抗日本血吸虫试验.在小鼠感染日本血吸虫尾蚴后22天起灌服,剂量为0.5 ml/d,连续灌服5 d,心脏灌注法收集虫体计数,研究外源性NO抗日本血吸虫的效果.结果外源性NO中NO的最大含量为536.2μmol/L;对小鼠日本血吸虫有一定的杀虫效果,减虫率达45.0%,减卵率达42.7%.结论外源性NO对日本血吸虫有一定的抗虫作用.
    血吸虫病肝纤维化超声检查与血清指标对照分析
    李卫湘|孙可英
    2006, 18(2):  128-130.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的探讨血吸虫病肝纤维化超声显像分级与血清肝纤维化指标的关系.方法对206例急性、慢性和晚期血吸虫病患者进行肝纤维化超声分级诊断,同时检测其血清肝纤维化指标,进行相关分析.结果超声诊断急性血吸虫病(急血)组和对照组均为0级,慢性血吸虫病(慢血)组主要为Ⅱ级,晚期血吸虫病(晚血)组主要为Ⅲ级;血清肝纤维化4项指标以晚血组最高,慢血组次之,急血组最低;超声分级级别越高,血清肝纤维化4项指标含量越高.结论血吸虫病肝脏超声分级与血清肝纤维化指标相一致,两者结合检测,能更好地指导临床诊断和治疗.
    网络精选
    血吸虫病研究的网络信息资源
    汪平姚|杨建明|吴春红
    2006, 18(2):  130-133.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    随着Internet在全球的普及,它已经成为人类最重要的、最大的知识宝库.Internet上的生物学信息浩如烟海,在血吸虫病学专业方面的资源,也是应有尽有,且时刻都在更新之中.更为重要的是,绝大部分信息的获取都是免费的.
    论著
    日本血吸虫尾蚴经不同途径和方式感染的研究
    谢潜红|张肖|张岚|石佑恩
    2006, 18(2):  131-133.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的探讨尾蚴经IMDM悬液皮下注射和肌肉注射感染动物建立动物模型的可行性.方法22只昆明小鼠随机分为3组:A组经IMDM悬液皮下注射感染尾蚴,B组经IMDM悬液肌肉注射感染尾蚴,C组经典玻片贴皮感染尾蚴.45 d后剖杀检查成虫数目,并用间接ELISA法测定小鼠感染后第15、45天体内的抗血吸虫IgG抗体水平.结果45 d杀鼠后,A组成虫回收率为39.2%(P<0.05),B组为32.3%(P<0.05),C组为72.8%.感染后第45天A、B两组与C组小鼠体内IgG水平差异无显著性(P>0.05).结论尾蚴经皮下、肌肉注射感染小鼠成功,其感染率均为100%.但与经典玻片贴皮感染动物在回收率方面仍有一定差距.
    1995~2004年广西疟疾监测措施与防治效果
    郭传坤|李锦辉|覃业新|杜进发|林珍
    2006, 18(2):  134-137.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的分析广西壮族自治区1995~2004年疟疾监测结果,评价监测措施,为制定疟疾防治对策提供科学依据.方法收集1995~2004年广西区92个县(市)当地居民发热病人、病灶点居民和流动人口监测资料进行描述和分析.结果10年间全区92个县(市)共血检当地发热病人1 092万人次,病灶点居民42.7万人次,外出回归人群24.6万人次,外来人群25.4万人次,4类人群血检阳性率分别为0.009%、0.079%、1.386%和0.324%,共检出疟疾病例5 517例,本地感染病例占总病例的23.29%(1 285/5 517),输人性病例占76.71%(4 232/5 517).结论广西区连续17年疟疾发病率控制在1/万以下,当地感染病例少,输入性疟疾病例多、分布面广、高度分散,但输入继发病例发生率较低,现行疟疾监测与防治措施能有效监控疟疾流行动态.
    蚯蚓与常见蠕虫共同蛋白组分及生物学活性的初步研究
    夏阳|肖芳|黄静|杨晓英|姜昌富
    2006, 18(2):  138-142.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的初步探讨蚯蚓与血吸虫、并殖吸虫、囊尾蚴和旋毛虫的共同蛋白组分及其免疫活性.方法用SDS-PAGE分析蚯蚓可溶性抗原(PaAg)、血吸虫可溶性成虫抗原(SjAg)、并殖吸虫可溶性成虫抗原(PwAg)、囊尾蚴囊液抗原(TcAg)和旋毛虫可溶性幼虫抗原(TsAg)的蛋白组分;并将其蛋白组分分别与血吸虫病、并殖吸虫病、猪囊尾蚴病和旋毛虫病患者阳性血清和兔抗蚯蚓血清进行免疫印迹试验(Western blot)分析.结果PaAg与SjAg、PwAg、TcAg、TsAg的蛋白组分间存在较多分子量相近的蛋白条带.分子量在39~70 kDa范围内的PaAg与血吸虫病、并殖吸虫病、猪囊尾蚴病和旋毛虫病患者血清的交叉反应尤其明显.SiAg、PwAg、TsAg和TcAg也能与兔抗蚯蚓血清较好的结合.结论PaAg与SjAg、PwAg、TcAg、TsAg之间存在着具有免疫活性的共同蛋白组分和特异性的蛋白组分.
    防治经验
    一种血吸虫病兔肝原色保存方法
    周潜涛
    2006, 18(2):  142-142.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    为了更好地观察血吸虫病肝脏虫卵肉芽肿病理变化的特征,必须保持肝脏原有颜色.以前常有2种保存标本的方法:第1种方法是把新鲜肝脏直接放入10%甲醛液内,保存时间长,但肝脏会变成与灰白色虫卵肉芽肿颜色近似,对比度降低,影响观察;第2种方法是用甲醛、过硫酸钠、蒸溜水、吡啶配方进行原色保存.
    防治管理
    血水草生物碱联合氯硝柳胺杀螺增效作用研究
    刘年猛|黄琼瑶|彭飞|孙慧|杨华中|胡琦|冯芳
    2006, 18(2):  143-145.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (255KB) ( )  
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    目的探讨血水草生物碱(ECA)与氯硝柳胺的联合杀螺增效作用.方法采用室内浸杀法,将不同浓度的氯硝柳胺溶液分别与不同浓度的ECA溶液复配成混合溶液,在25℃恒温条件下浸泡钉螺24、48 h和72 h,观察钉螺死亡情况.结果0.5 mg/L ECA分别与不同浓度的氯硝柳胺等量混合后,浸杀灭螺24、48、72 h时,氯硝柳胺LC50由单独浸杀时的0.159、0.037、0.028 mg/L降为合用后的0.100、0.029、0.016 mg/L;而与1 mg/L ECA合用后,LC 50则为0.083、0.025、0.009mg/L,其LC50均降低,增效比(SR)均>1;1.0 mg/L ECA与氯硝柳胺合用72 h时,其SR为3.01.结论0.5、1.0 mg/L ECA与氯硝柳胺混合后对钉螺有较强的联合杀螺效果,对氯硝柳胺杀螺有增效作用.
    防治经验
    武汉市血吸虫病间接血凝试验查病质量控制效果
    周水茂|徐明星|刘勇|林新明|姚群|杨燕|胡来林|程忠跃|罗华堂|陈汛芳
    2006, 18(2):  145-145.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    日本血吸虫病是一种严重危害我国血吸虫病疫区人民健康,影响社会经济发展的寄生虫病.经过50多年的努力,血吸虫病防治工作取得了举世瞩目的成就.然而由于诸多因素的影响,部分地区疫情有所回升.血吸虫病诊断在防治中占有重要地位,也是确定化疗目标人群(对象)的依据.间接血凝试验(IHA)有较高敏感性和特异性,操作简单,价格低廉,是血吸虫病流行病学调查中血清免疫学诊断常用方法之一.但IHA试剂盒稳定性欠佳,各地血吸虫病查病质量难以控制,2000~2004年武汉市开展了IHA查病质量控制研究,报告如下.
    防治管理
    湖北省血吸虫病防治工作成效评价指标体系研究
    俞蕾斌|尹平|戴裕海
    2006, 18(2):  146-148.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的探讨血吸虫病防治工作成效的科学评价指标体系,提高血防工作管理水平.方法应用因子分析和Delphi专家咨询法对湖北省历年的血防工作统计报表资料的项目信息内容进行量化测算,确立权重系数,建立评价体系,利用综合积分法对全省现有的58个流行县(市、区)的血防工作成效进行评估排序,并与秩和比结果进行比较.结果构建了血防工作成效评价的5个维度,即查灭钉螺、疾病控制、管理与协调、专业机构建设和健康教育,其权重分别为30、25、20、15分和10分;获得了相应的25项划分为A~D 4个等级的测算指标及其等级系数,其等级系数分别为1.0、0.8、0.5和0.2.采用综合积分法排序,全省达到传播阻断标准(I类)23个县(市、区)的有10个县(市、区)积分均在80分以上;达到传播控制标准(Ⅱ类)10个县(市、区)积分为72~82分;未控制流行(Ⅲ类)25个县(市、区)积分为62.65~82.14分.排序结果与秩和比结果有较好的一致性.结论所构建的血防工作成效评价指标体系具有较好的适用性和推广应用价值.
    脾切除术后血小板变化及处理
    王金胜
    2006, 18(2):  149-150.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的探讨脾切除术后血小板计数的变化及处理措施.方法选择晚期血吸虫病巨脾型285例,肝炎后肝硬化致门脉高压综合征120例,原发性血小板减少性紫癜5例,胃癌5例,外伤性脾破裂35例.脾切除术前查血小板,术后3天,连续查血小板,然后根据情况定期复查.术后血小板上升至400×109/L者,使用抗血小板药物,单独或联合应用.结果发现所有病例术后均有不同程度的血小板计数升高,以晚期血吸虫病巨脾型合并脾功能亢进者最为明显,大多数能在术后2周左右自行降至(100~300)×109/L,部分患者需使用抗血小板药物治疗方可恢复,无一例血管栓塞并发症发生.结论血小板计数应作为脾切除术后常规监测指标之一.
    室内巢湖水对螺卵孵化的影响
    操治国|张世清|汪天平|吕大兵
    2006, 18(2):  150-151.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的了解巢湖水对螺卵孵化有无影响.方法产卵季节取光壳钉螺螺卵150只,随机分成2组,每组75只,分别置于2个培养皿中,1个培养皿中加巢湖水作实验组,另1个培养皿中加光壳钉螺孳生地高林的水作对照组.另外,取肋壳钉螺螺卵100只,随机分成2组,每组50只,分别置于2个培养皿中,其中1个培养皿中加巢湖水作实验组,另1个培养皿中加脱氯水作对照组,室内观察实验组与对照组中螺卵孵化情况.观察期间每日记录室内温度.结果24 d后实验组与对照组中光壳钉螺螺卵孵化率差异无显著性(P>0.05);21 d后实验组与对照组中肋壳钉螺螺卵孵化率差异无显著性(P>0.05).结论巢湖水对光壳和肋壳钉螺螺卵孵化率均无显著性影响.
    2000~2004年西昌市血吸虫病监测报告
    尹洪智|王洪|吴同铭|郭时芬|沙开友|赵联国
    2006, 18(2):  152-153.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的掌握在常规防治措施下四川山区血吸虫病疫情变化规律和流行趋势,为科学制定山区血吸虫病防治策略提供依据.方法2000~2004年每年开展人畜病情、螺情调查,间隔1年用B超检查,每年根据感染率情况进行相应防治.结果2000~2004年人群血吸虫感染率分别为29.95%、19.01%、8.07%、7.87%和9.04%,钉螺面积在16 050~20 300 m2间波动.结论在常规防治措施和力度下,四川山区血吸虫病流行区感染率控制在8%左右.
    防治经验
    吡喹酮治疗血吸虫病流行区慢性腹泻患者16例
    曹保平
    2006, 18(2):  153-156.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    慢性腹泻的原因多种多样,血吸虫病疫区因血吸虫病引起的慢性腹泻者相当多见.鄱阳湖都昌县是血吸虫病重流行区,本站2001~2004年3月用吡喹酮治疗16例来自疫区、从小反复接触疫水而从未经血吸虫病原治疗的慢性腹泻患者,报告如下.
    防治管理
    氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂及喷粉法在湖沼水网地区灭螺效果观察
    王加松|何亮才|荣先兵|彭孝武|王志成|付正银|赵耀升|沈新华|牟南忠|贺志豪|刘锦明
    2006, 18(2):  154-156.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    目的评价氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂在湖沼水网地区杀灭钉螺效果.方法分别选择常年有水、时令过水、季节有水及田间沟渠作为试验现场,用4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂喷粉法(喷粉组)作现场灭螺试验(不除障),并与50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂喷洒法(其中又分除障喷洒组和不除障喷洒组)作平行对照.于施药后3、7、15、30天观察钉螺死亡情况.结果常年有水、时令过水、季节有水的3类渠道综合杀灭钉螺效果表明,喷粉组3、7、15、30 d钉螺死亡率分别为76.71%、73.72%、72.33%、92.96%,其中7、30 d喷粉组比不除障喷洒组效果好;30 d喷粉组与除障喷洒组效果相当.喷粉组在3类渠道30 d的钉螺死亡率分别为95.5%、93.3%、91.4%;季节性有水的渠道在施药后3、7、15、30天,钉螺死亡率均高于喷洒组,差异具有显著性.田间沟渠大面积喷粉后30天,钉螺死亡率为98.7%.结论4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂及喷粉法适用于湖沼水网地区各类渠道,特别适用于缺水或用水困难地方的灭螺.
    综述
    医学人类学与血吸虫病防治
    Li Jian
    2006, 18(2):  157-160.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
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    医学人类学(medical anthropology)是20世纪早期在欧美形成发展起来的一个人类学专业,其应用人类学的理论和方法探索健康问题,"以跨越不同人类社会和人类经验的观点来研究健康、疾病和防治"[1].在理论上,医学人类学强调研究与疾病相关的知识(knowledge)、态度(attitude)和实践(practice)3个方面.
    防治经验
    大面积江滩药物灭螺控制血吸虫病的效果
    张联恒|李龙根|蒋晖|吴荣凤|陶恒业|徐剑云|神学慧|华荣珍|王琳|蒋小兰
    2006, 18(2):  160.  DOI: 10.3969/j.issn.1005-6661.2006.
    摘要 ( )   PDF (625KB) ( )  
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    近10多年来,江滩灭螺受诸多因素影响,其力度已远不能控制钉螺扩散,造成了钉螺面积、阳性螺面积和疫情的回升。为遏制螺情和疫情增长势头,2004年春季灭螺时,我们选用江苏省血吸虫病防治研究所研发的4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂和25%氯硝柳胺悬浮剂,以及50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性